В моче у грудного ребенка оксалаты


Оксалаты в моче у грудничка

Оксалаты в моче у ребёнка, что может означать такой показатель анализа? Здоровье малыша всегда остро волнует родителей. Поэтому любое отклонение от существующих норм вызывает настороженность. Довольно часто различные медицинские термины довольно непонятны. В результате родители не знают, как поступить в той или иной ситуации? Стоит ли бить тревогу или волноваться не о чем. Практически тоже самое относится и к выявлению оксалатов в моче у ребёнка. О чем говорит такое проявление? Опасно ли оно для здоровья малыша и как исправить ситуацию?

Что это такое и опасно ли для здоровья

Признаки оксалатурии у детей выявляются при сдаче общего анализа мочи. А что из себя представляют подобные вещества? Кристаллы оксалата кальция – это продукт переработки почками человеческого организма щавелевой кислоты. Такие образования нерастворимы и при нормальных условиях выводятся из организма во время мочеиспускания. Сами кристаллы могут иметь различную форму.

Они встречаются в виде:

  • образований с шипами;
  • в форме кораллов;
  • в виде кристаллов с различными наростами.

Вне зависимости от формы этот химический элемент в моче у ребёнка встречаться не должен. При этом даже при его обнаружении волноваться стоит не всегда.

Солей оксалатов в моче у ребёнка быть не должно, но при некоторых обстоятельствах они всё-таки появляются. Например, если было изменено питание (смена блюд), то эти химические соединения будут найдены обязательно.

Существует норма оксалатов в моче у ребёнка. В грудном возрасте и у детей до 14 лет этот показатель может лежать в пределах от 8 до 17 мг. Для более взрослых пациентов значения варьируются от 20 до 40 мг. Если показатели не повышены и симптомы не проявляются, то никаких действий предпринимать не стоит. К тому же такое проявление оксалатов в моче, как правило, выявляется только в единичных пробах и только при смене рациона.

Причины и симптомы

Что способствует повышенному уровню оксалата кальция в моче? Какие у этого могут быть симптомы и причины? Если говорить о первом, то чаще всего каких-либо особых проявлений может и не быть. Симптомы практически не выявляются. Отклонение от нормы обнаруживается только при проведении анализа мочи.

В редких случаях ненормальное количество этих солей может вызвать следующие симптомы:

  1. У ребёнка наблюдается более частое мочеиспускание. При этом общее количество выводимой жидкости за сутки не изменяется или уменьшается.
  2. Также меняется цвет мочи, она становится более яркой. Изменяется и её запах, на более резкий.
  3. Появляются несильные боли в области живота и поясницы.
  4. Может проявляться быстрая утомляемость и снижение артериального давления.

Но эти признаки встречаются только в тех случаях, когда причины отклонения от нормы уровня оксалатов являются болезнью. Как уже отмечалось выше, не всегда превышение количества этого вещества в крови означает недуг. Чаще всего это происходит из-за смены рациона. Но в некоторых случаях причины могут быть и более серьёзными.

Приведём список отклонений, которые приводят к увеличению уровня оксалатов в моче у грудничка или более взрослого пациента:

  • врождённое нарушение некоторых процессов обмена, в которых участвует щавелевая кислота;
  • воспалительные процессы, происходящие в кишечнике или в почках;
  • такая опасная болезнь, как сахарный диабет;
  • мочекаменный недуг.

Как поступить

Что делать, если анализ мочи показал превышение уровня оксалатов? Как уже отмечалось, если это разовое проявление, то его причины лежат в рационе. В такой ситуации достаточно сбалансировать питание.

А если такое превышение постоянно наблюдается у ребёнка, что нужно сделать? Как лечить? Конечно, в первую очередь стоит узнать причины отклонения. Что это значит, какие болезни привели к превышению нормы?

При обнаружении недуга следует начать борьбу с ним. Если это мочекаменная болезнь, то тут без хирургического вмешательства может и не обойтись. Сахарный диабет лечится своими методами.

Но, кроме этого, часто назначаются общие препараты и процедуры, которые направлены на уменьшение уровня оксалатов в моче, а именно:

  1. Прописываются средства с цитратом натрия и калия. Эти вещества активно помогают уменьшить кислую среду.
  2. Также лечащий эффект имеют и витамины группы В. Именно их недостаток нередко становится причиной повышения уровня оксалатов.
  3. Также прописывают препараты, которые нормализуют обмен магния в организме.

Очень часто превышение уровня оксалатов в моче означает нарушение в рационе. В таком случае следует правильно питаться. Ребёнок должен больше употреблять таких продуктов, как огурец, банан, картофель, виноград, горох, сыр и различные крупы. При этом нужно исключить из рациона шпинат, шоколад, цитрусовые, свёклу, какао и так далее.

pochki2.ru

К главным причинам повышения показателей оксалатов в детской моче относят: — нарушение обмена веществ (врожденное); — нарушение работы почек; — применение в пищу продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты;

— несоблюдение диеты при всевозможных заболеваниях.

Признаки появления оксалатов не считаются ярко выраженными. Большинство родителей путают их с иными болезнями, а порой и не придают им значение. При увеличенном содержании оксалатов прежде всего изменяется запах мочи и ее цвет. Она выглядит более темной. И количество мочи кардинально уменьшается. Ребенок все реже посещает туалет. Бывает дети говорят о боли в животе, пояснице. Бывают случаи, когда оксалаты проявляются у новорожденного ребенка. В таком случае основным признаком будет потемнение цвета мочи и уменьшение ее количества. Важно для всех родителей не запускать этот факт, так как в дальнейшем это может привести к пиелонефриту или даже мочекаменному заболеванию.

Лечение оксалатов состоит из приема медикаментозных препаратов и соблюдения строгой диеты. чение — долгий процесс, проводится курсами, перерывы составляют 3-4 недели. Лекарственные препараты назначает только врач, основываясь на картине болезни. Составление диеты опирается на исключении из меню ребенка продуктов с содержанием кислоты щавелевой. К ним относят: — щавель, шпинат;— какао, шоколад; — слива, земляника, крыжовник; — петрушка, сельдерей;

— продукты, содержащие витамин C.

С ограничением употребляют: — томаты, морковь, свекла, лук, редис; — курица, печень треска;

— зеленые яблоки;

Базовое меню питания детей при наличии в моче оксалатов включает в себя: — картофель, горох, капусту, огурцы; — груши, бананы, виноград; — чернослив, курагу; — хлеб белый, масло растительное;

— мясо, продукты из молока.

Обязательным условием диеты считается обильное питье. Суточный объем для ребенка должен быть около 2-х литров жидкости. Перед сном малышу необходимо пить воду, что способствует растворению солей оксалатов.

Если оксалаты были найдены в моче у грудного ребенка, меню следует сменить не только малышу, но и кормящей маме. Диета основывается на употреблении и запрете на продукты, что и для более взрослых детей. Если малыша мама уже докармливает, то стоит давать ему больше воды.

www.kakprosto.ru

Оксалаты в общем анализе мочи у ребенка

Оксалаты в общем анализе мочи у ребенка

После сдачи общего анализа мочи и общего анализа крови, важно подойти к специалисту, чтобы он расшифровал и оцени состояние организма вашего ребенка. В редких случаях, у ребенка в общем анализе мочи обнаруживают соли оксалатов. Иногда бывает, что родители решили сами посмотреть динамику общего анализа мочи и наблюдают картину, что у ребенка несколько раз подряд в ОАМ обнаруживают соли оксалатов. Это первый признак, что нужно идти к врачу.

Основные причины возникновения солей оксалатов в ОАМ у ребенка:

— проблемы с работой почек;

— врожденные проблемы с обменом веществ;

— употребление в рационе продукты, в которых содержится большое количество щавелевой кислотой;

— неправильное питание при каких-то заболеваниях.

Симптомы, когда оксалаты появляются в ОАМ, не бывают сильно выраженными, поэтому родителям тяжело понять, болен ли их ребенок или нет.

Запомните, когда повышается количество оксалатов, моча меняет цвет и запах. По цвету – она темная. Общий объем мочи за сутки значительно уменьшается. Ребенок мало просится в туалет. У детей может появляться боль в животе и пояснице. Оксалаты могут повышаться и у новорождённых. Наблюдайте за количеством мочи и цветом. Если поставили любой диагноз почек, то важно не закрывать глаза на него, потому что это может перерасти в будущем в пиелонефрит или мочекаменную болезнь .

Лечение солей оксалатов у детей

Уменьшить оксалаты в ОАМ можно медикаментозными препаратами и соблюдение строгой диеты. Лечение очень длительное, но важно соблюдать строгий курс приема лекарств. Интервал между одним курсом и другим составляет 3-4 недели.

Медикаментозное лечение назначает только врач, исходя из ОАМ.

При соблюдении диеты важно исключить из питания ребенка продукты, в которых большое содержание щавелевой кислоты. Щавелевая кислота содержится в: шпинате, щавеле, какао, шоколаде, сливе, крыжовнике, землянике, сельдерее, петрушке, в продуктах, богатых витамином С.

Не злоупотреблять продуктами, такие-как: томат, лук, морковь, редис, свекла, курица, треска, печень, зеленые яблоки, смородина.

Важно включить в рацион ребенка такие продукты, как: картофель, капуста, огурцы, горох, груши, виноград, бананы, курага, чернослив, белый хлеб, растительное масло, мясо, молочные продукты.

Очень важно во время этой диеты много пить воды. В день важно ребенку выпивать около 2х литров. Так же, важно обильное питье перед сном. Именно ночью оксалаты растворяются в большом количестве.

Если у грудничка в ОАМ выявили оксалаты, тогда важно, чтобы мама сама села на эту диету. Диета для взрослых и детей одинаковая. Важно допаивать ребенка водой, если мама кормит грудью.

Так же рекомендуем прочитать:

Оксалаты в моче у ребенка

Состояние здоровья организма детей оценивается специалистами по результатам анализов крови и мочи. Иногда, получая их, родители сталкиваются с такой пометкой, как наличие солей оксалатов в моче ребенка. О чем это говорит и почему появляются оксалаты в моче у ребенка, а также о том, как лечить данное состояние и пойдет речь в нашей статье.

Что значит диагноз оксалаты в моче у ребенка?

Наличие солей оксалатов в моче свидетельствует о нарушении обменных процессов в организме. Так, из получаемой организмом ребенка пищи усиленно усваиваются соли щавелевой кислоты. Такое явление чаще всего характерно для детей в возрасте 7 и 10-14 лет.

Нормой содержания оксалатов в моче считается от 20 до 50 мг/сутки. Если количество солей превышает данные показатели, содержание оксалатов в моче может стать диагнозом.

Однако при первом появлении этого диагноза паниковать не стоит, поскольку не редки случаи, когда превышение солей в моче является одноразовым итогом анализов. Если содержание оксалатов в моче наблюдается на протяжении длительного времени, стоит обратиться к специалисту.

Причины появления солей оксалатов в моче

К основным причинам увеличения показателей оксалатов в моче ребенка относится:

  • нарушение работы почек;
  • врожденное нарушение обмена веществ;
  • употребление в пищу продуктов, богатых щавелевой кислотой;
  • нарушение диеты при различных заболеваниях.
Симптомы наличия оксалатов в моче

Симптомы появления оксалатов в моче не являются ярко выраженными, и родители часто путают их с другими заболеваниями или и вовсе не обращают на них внимания.

При повышенном содержании оксалатов в первую очередь меняется цвет и запах мочи. Она становится более темной. Количество мочи при этом существенно сокращается. Ребенок реже ходит в туалет. Иногда дети жалуются на боль в области живота или поясницы.

Иногда оксалаты появляются в моче у новорожденного. В этом случае основным симптомом станет потемнение мочи и существенное уменьшение ее объема.

Очень важно для родителей не пускать поставленный диагноз на самотек, поскольку в будущем это может перерасти в пиелонефрит или мочекаменную болезнь.

Лечение оксалатов в моче

Лечение оксалатов в моче представляет собой прием медикаментозных препаратов и строгую диету. Лечение является длительным процессом и проводится курсами с перерывом на 3-4 недели.

Лекарственные препараты назначает только специалист, исходя из картины болезни.

Диета в первую очередь предполагает исключение из рациона ребенка продуктов, которые богаты щавелевой кислотой. К таким продуктам относятся:

  • шпинат, щавель, ревень;
  • какао, шоколад;
  • слива, инжир, крыжовник, земляника;
  • сельдерей, петрушка;
  • продукты, содержащие витамин С.

В ограниченном количестве употребляются:

  • томаты, лук, морковь, редис, свекла;
  • курица, треска, печень;
  • зеленые яблоки, смородина, клюква.

Основной рацион питания детей с обнаруженными в моче оксалатами состоит из:

  • картофеля, тыквы, капусты, огурцов, гороха;
  • груш, абрикос, винограда, бананов;
  • кураги, чернослива;
  • белого хлеба, растительного масла;
  • мяса и молочных продуктов, которые желательно употреблять в первой половине дня.

Обязательным сопровождением диеты является обильное питье. Среднесуточный объем для ребенка составляет порядка 2-х литров. Перед сном ребенку также необходимо выпивать воду, чтобы соли оксалатов могли растворяться.

Если оксалаты были обнаружены в моче у грудничка, рацион питания следует поменять не только ему, но и маме. Диета предусматривает употребление и запрет на те же продукты, что и для взрослых детей. Если ребенка мама уже докармливает, малышу стоит давать больше воды. Также ему можно давать соки, но ни в коем случае не покупные – только свежевыжатые.

Оксалаты в моче у ребенка

Со времени своего рождения организм ребенка претерпевает стремительные изменения и потому, в течение всего периода его развития, от родителей требуется постоянная забота и внимательность. Например, следить за изменениями в здоровье ребенка можно с помощью визуального наблюдения за его мочой и путем периодического проведения ее лабораторных анализов.

Результат анализа, показывающий на соли-оксалаты в моче у ребенка, является поводом для беспокойства.

Зачастую оксалаты обнаруживают в двух возрастных периодах: 6-7 и 10−14 лет. При половом созревании происходит обострение болезни, которая часто является следствием нарушения нейрогуморальной регуляции с наличием длительных стрессовых состояний, присущих подросткам.

Наличие в моче оксалатов у грудного ребенка может носить временный характер из-за рациона питания кормящей матери либо быть признаком серьезного заболевания.

Если повторный анализ мочи снова выявил оксалаты, ребенка серьезно обследуют и назначают курс лечебной терапии. Стабильность присутствия солей говорит о серьезных нарушениях почечных функций.

— цвет мочи становится слишком насыщенным;— сильные боли в брюшной области;— существенное уменьшение суточного выделения мочи при частом мочеиспускании;— может проявляться болезнь желчных протоков;— быстрая утомляемость;

— вегетососудистая дистония.

Причины образования оксалатов

— чрезмерное употребление аскорбиновой кислоты;— частый прием пищи, насыщенной щавелевой кислотой;— различные кишечные патологии, сахарный диабет;— нарушенный обмен щавелевой кислоты, носящий врожденный характер;

— недостаток вит. B6 и магния.

Лечение оксалурии у ребенка

Лечебный курс включает в себя четыре направления.

1. Необходимо нормализовать образ жизни.

2. Соблюдать строгую диету.

3. Проводить терапевтическое лечение.

4. Следовать правильному питьевому режиму.

Нормальный образ жизни нормализует детскую психику и делает ребенка физически более крепким, что очень важно при лечении оксалурии.

Своевременное обнаружение заболевания с последующим лечением гарантирует отсутствие каких-либо осложнений в будущем. Лечебный курс назначается врачом и включает прием лекарственных средств: антиокислителей, мембраностабилизаторов, магнезии, цитрата калия и витаминов В6, А, Е.

Для борьбы с оксалурией в рамках диетического питания рекомендуется:

1. Расстаться с петрушкой, ревенем, щавелем, какао, шоколадом, сельдереем, шпинатом и витаминными комплексами.

2. Потреблять в пищу капусту брюссельскую, пшеничный хлеб, растительное масло, минералку, капусту цветную, картофель, горох и крупы. Можно наслаждаться виноградом, огурцами, бананами, грушами, абрикосом, тыквой, курагой, черносливом. Мясная и молочная пища только до обеда.

3. Ограничить употребление курятины, печени, трески, моркови, свеклы, говядины, зеленой фасоли, цикория, лука, помидор, крепкого чая. А также яблок «антоновка», клюквы с редисом и смородиной, поскольку в них повышена концентрация витамина C.

Продолжительность диетического питания от двух до трех недель с месячным перерывом.

Если обнаружено, что в моче содержатся оксалаты в большом количестве, ребенку необходимо каждый день пить 2 л жидкости. Частично питье должно состоять из свежевыжатых соков. А их вечернее употребление предотвращает кристаллизацию солей кальция.

Ребенка нужно поставить на учет к детскому нефрологу, он даст направление на дополнительное исследование для получения полной картины анамнеза:

— биохимию мочи,— УЗИ почек,

— обследование у других специалистов.

Только после этого можно будет точно диагностировать заболевание и назначить терапевтическое лечение. При его назначении учитывается образ жизни, питание, окружение, собранный анамнез семьи, итоги лабораторных и инструментальных исследований.

При диспансеризации ребенок проходит комплексное оздоровление, за ходом которого следят специалисты.

Не запускайте болезнь, иначе произойдет прогрессирование оксалатной нефропатии с последующим развитием мочекаменной болезни, которая с трудом поддается излечению. Поэтому так необходима постоянная забота о здоровье своих детей.

Результат анализа мочи ребенка — Педиатрия — Здоровье Украины

Интерпретация результата анализа мочи ребенка. норма и патология. года сдали общий анализ мочи. лейкоциты 6-8, виз. слизь и много оксалатов .http://deti.health-ua.org/mc/detskaya-urologiya-i-nefrologiya/1959/3/

Источники: http://skoraya-03.com/archives/53718, http://womanadvice.ru/oksalaty-v-moche-u-rebenka, http://xn--g1abix2d.xn--p1ai/oksalaty-v-moche-u-rebenka-1

Комментариев пока нет!

zdorovyjrebenok.ru

Общая характеристика состояния

Образование оксалата кальция в организме патологически усиливается на фоне нарушений обмена щавелевой кислоты. Важно понаблюдать, с какой периодичностью концентрация этого соединения возрастает. Если анализ один раз выявил кристаллы оксалата, то переживать не стоит. Вероятней всего, незадолго до сдачи анализа ребенок ел пищу, богатую щавелевой кислотой. Для подтверждения диагноза врач назначает повторный анализ — он подтвердит или опровергнет нарушения работы почек.

Если оксалаты в моче ребенка обнаружены и при вторичной сдаче анализов, не обойтись без консультации специалиста. При необходимости придется пройти дополнительные обследования. Врачи рекомендуют перед сдачей анализа на оксалаты и фосфаты на протяжении двух дней придерживаться диеты — это снижает риск получения недостоверного результата.

Суточная норма оксалатов в моче у ребенка в зависимости от возраста меняется так:

  • новорожденные и дети до 3-х лет — 0,5 мг.;
  • дети 3-5 лет — 12 мг.;
  • от 5-ти лет и старше — 20 мг.

Сбой гормонального фона, перенесенный стресс и некоторые прочие заболевания могут проявиться оксалатурией. Чаще всего в зону риска попадают дети примерно с 6 до 14 лет.

Основные причины

Соли щавелевой кислоты образуются при обменных процессах и только небольшая часть их попадает из пищи. В норме содержание оксалатов в моче для ребенка 3-х лет — 10-12 мг, но есть состояния при которых показатели повышены. Основными являются такие причины:

  • генетические (наследственные) заболевания;
  • хронические заболевания органов пищеварения;
  • дисбактериоз и недостаточное содержание лактобактерий в кишечнике;
  • болезни печени и поджелудочной железы;
  • сахарный диабет и связанные с ним собой сбои в обменных процессах;
  • злоупотребление витаминами группы В, например, при лечении рахита;
  • недостаточное количество витаминов (В6) либо их избыток;
  • недостаток ферментов;
  • малое количество употребляемой жидкости;
  • употребление соли сверх нормы;
  • несбалансированный рацион.

Оксалаты у новорожденных

Повышенные оксалаты выявляются в моче независимо от возрастных особенностей, порой их можно увидеть в анализе малыша, находящегося на грудном вскармливании. Оксалурия тесно связана с питанием матери, ведь съедаемые ею продукты попадают в организм ребенка через грудное молоко. С другой стороны, избыточное образование оксалатов может возникнуть при патологии почек, врожденном нарушении обменных процессов, неблагоприятном наследственном факторе.

Очень мало мам, которые в период грудного вскармливания придерживаются определенного правильного рациона. Питание у них привычное, без ограничений в чем-либо, они пренебрегают диетой. Как результат у ребенка может подняться выше нормы концентрация оксалатов.

В период грудного вскармливания маме необходимо придерживаться правильного и сбалансированного рациона, чтобы не нанести вреда организму малыша. В лактационный период не рекомендуется употреблять кофе, крепкий чай, а также некоторые овощи и фрукты, содержащие большое количество щавелевой кислоты.

Характерная симптоматика

Оксалатурия у детей может возникнуть в разном возрасте, важно ее симптомы выявить на ранних сроках, и начать искать причины. Для своевременного выявления проблемы необходимо внимательно присмотреться к ребеку, оценить, нет ли у него тревожной симптоматики. Ребенок испытывает частые позывы к мочеиспусканию — это первый признак нездоровья. При этом количество мочи разное: суточная норма то убавляется, то повышается. Такое состояние должно насторожить родителей. Кроме того, моча у ребенка имеет насыщенный цвет.

Дети жалуются на возникновение боли в животе. Она может быть как кратковременной, так и продолжительной. Вероятны повышенная слабость, утомляемость, головные боли. Детки плохо спят и постоянно капризничают, груднички часто отказываются от груди.

Точный диагноз может поставить доктор. Поводы для беспокойства появляются, когда норма содержания оксалатов превышает 50 мг. Анализ также часто показывает увеличенное содержание белка, лейкоцитов и эритроцитов.

Лечение

Для избавления от недуга необходимо придерживаться определенного рациона и употреблять достаточное количество жидкости. Диета при оксалатах не отличается особой строгостью, поэтому она подходит для каждодневного использования и должна со временем войти в привычку. Дети быстро растут и развиваются, при этом родителям необходимо обратить особое внимание на их рацион для поддержания здоровья.

Выводят из организма кислоту следующие фрукты: груши, айва, яблоки сладких сортов. Их можно есть в сыром виде, запекать, отваривать, делать фруктовые пюре, варить компоты. При интенсивном выделении щавелевой кислоты из организма необходимо восстанавливать минеральный баланс, поэтому показан прием кураги и чернослива.

Ребенок должен выпивать достаточное количество жидкости. Суточная норма составляет 2 литра. Не обязательно изнурять малыша питьем — его необходимо равномерно распределить между приемами пищи.

При оксалатурии идеальны следующие напитки:

  • фруктовые отвары, отвары из сухофруктов, компоты;
  • овощные и фруктовые соки, которые необходимо готовить непосредственно перед употреблением;
  • сок из рябины и березовый;
  • отвары и настои лекарственных трав (спорыш, пол-пала, рыльца кукурузы, семена укропа, хвоща);
  • бутилированная вода, предназначенная специально для детей;
  • кипяченая или профильтрованная вода.

Есть перечень продуктов, которые должны входить в рацион в ограниченном количестве. Не стоит полностью отказываться от них. Важно дозировать такую пищу и тщательно за этим следить:

  • соль необходимо употреблять не более 2-х грамм в сутки;
  • меньше есть углеводсодержащих продуктов;
  • мед и сахар необходимо употреблять не более одной столовой ложки в сутки.

Диетическое питание — обязательное условие лечения. Запрещено употреблять зелень, сливы, землянику. Продукты с повышенным содержанием витамина С должны быть полностью исключены. В рацион необходимо включить нежирные сорта птицы, печень, лук, картофель.

Меню на один день выглядит примерно так. Завтрак — молочная овсяная каша с добавлением сливочного масла и чернослива, ягодный морс или же йогурт. На обед крупяной суп с куриным мясом, белый хлеб, компот. Полдничать можно фруктами, а на ужин дать ребенку вареный картофель с паровой котлетой и фруктовый кисель.

Возможные осложнения

Несвоевременное или полное отсутствие лечения приводит к накоплению солей в организме, что чревато серьезными осложнениями:

  • мочекаменная болезнь;
  • пиелонефрит;
  • почечная недостаточность;
  • нарушение обмена веществ.

Оксалаты в моче у грудничка постепенно накапливаются в почках и образуют кристаллы, песок и камни. Образование конкрементов приводит к закупорке мочевыводящих каналов, этот процесс сопровождается резкой болью. Острые края камней травмируют ткани и приводят к кровотечению, нарушают функции почек вплоть до прекращения их работы.

Профилактические меры

Профилактика оксалатов в моче заключается в недопущении их образования. Для этого необходимо придерживаться следующих правил:

  • необходимо употреблять достаточное количество жидкости в сутки;
  • исключить переохлаждение;
  • важна умеренная физическая активность;
  • сбалансированный рацион и регулярное питание, исключающее продукты с высоким содержанием щавелевой кислоты;
  • хороший сон;
  • достаточное пребывание на свежем воздухе.

Наличие оксалатов в моче у ребенка — серьезная проблема, которая требует незамедлительного посещения врача. Игнорирование ее приводит к развитию серьезных заболеваний. Детям, у которых повышены оксалаты, необходимо наладить питьевой режим. При таком состоянии это основа здоровья.

nefrologinfo.ru

pochki5.ru

Что делать при оксалатах в моче у ребенка

Общий анализ мочи выявляет признаки даже малейших нарушений в детском организме. И появление в урине оксалатов — повод обратить особое внимание на здоровье малыша. В небольших количествах соли щавелевой кислоты (оксалаты) присутствуют в жидкости, выделяемой почками, у всех людей независимо от возраста. Но когда оксалаты в моче ребенка превышают норму, необходимо выявить причину нарушения и устранить его.

Нормы

Нормальный показатель присутствия в моче ребенка оксалатов зависит от возраста. Для детишек от рождения до наступления подросткового периода допустимое содержание солей щавелевой кислоты от 8 до 17 мг в сутки (обозначение «мкмоль» для оксалатов не используют). У детей старше 14 лет допускается содержание оксалатов не выше 40 мг ежесуточно.

Специалисты различают несколько разновидностей оксалатов. В зависимости от веществ, из которых они образованы, бывают кальциевые, аммонийные, калиевые и натриевые оксалаты.

Причины появления оксалатов

Дети первого года питаются, преимущественно, грудным молоком. В него поступают полезные вещества из продуктов, которые употребляет мама. В том числе и витамины, минеральные соли. Когда рацион кормящей женщины богат кальцием, витамином C и продуктами, содержащими щавелевую кислоту, младенец тоже получает свою порцию. Поэтому анализ крови показывает высокие оксалаты в моче у грудничка.

Более редкая ситуация связана с наследственной предрасположенностью к оксалурии. В таком случае грудничок находится в группе риска. У него высоки шансы, что разовьется мочекаменная болезнь, другие нарушения обмена веществ.

Однократное повышенное содержание солей щавелевой кислоты, выявленное в результате анализа мочи, часто бывает вызвано особенностями питания. Но, если клиническое исследование несколько раз подряд показывает высокое содержание оксалатов, доктор заподозрит нарушение в работе фильтрующего органа. Кроме нефрологических заболеваний, оксалурия может сопровождать и другие патологические состояния:

Обезвоживание тоже может вызвать развитие оксалурии. У детей такое опасное состояние быстро развивается при длительном пребывании на жаре, кишечных инфекциях. Недостаток жидкости в детском организме возникает во время гипертермии и активного потения, а также при недостаточном употреблении воды малышом.

Признаки повышенного содержания оксалатов

Существуют признаки, по которым внимательные родители могут заподозрить у своего ребенка повышенное содержание оксалатов в моче. Они могут проявляться изолированно или сразу несколькими симптомами одновременно. Следует насторожиться, если ребенок:

  • мочится редко, урина имеет резкий неприятный запах;
  • моча приобрела темный оттенок (иногда она становится бурой);
  • очень быстро утомляется;
  • жалуется на головные боли при отсутствии гипертермии;
  • плохо спит.

Грудной ребенок не может пожаловаться и сказать, что у него болит. Недомогание у него проявляется беспокойным поведением, частым плачем без явной причины, редким мочеиспусканием.

Перечисленные выше симптомы родители редко связывают с оксалурией. Как правило, недомогание устраняют местными средствами. А к врачу обращаются и сдают анализ мочи уже, когда дитя жалуется на боли в поясничной области и паховой зоне.

Появление солей щавелевой кислоты у детей возможно в любом возрасте. Но чаще всего превышение нормативных показателей отмечается в дошкольном возрасте и у подростков. Они переносят аномалию тяжелее, чем малыши.

Диагностика

Если норма оксалатов в моче ребенка превышена, педиатр назначает диагностику. Она должна выявить степень выраженности нарушения, его причины.

Основным методом обследования является клинический и биохимический анализ мочи. При обменном нарушении исследование выявляет высокое количество солей. В моче обнаруживаются кристаллы, следы крови (гематурия). Если патологический процесс привел к воспалению в почках, возникает лейкоцитурия, в моче наблюдается умеренное содержание белка.

Если анализ показал превышение нормы солей, его необходимо пересдать несколько раз. Может потребоваться исследование мочи, собранной за 24 часа (суточный диурез), а также бакпосев, анализ по Нечипоренко, Зимницкому. При подозрении на нарушение функции почек назначают ультразвуковое сканирование этого органа.

Что делать при оксалурии

Если превышение нормативного уровня оксалатов у ребенка выявлено впервые, нет симптоматики нарушения работы почек и других органов, врачи рекомендуют немедикаментозную коррекцию состояния. Она подразумевает строгое соблюдение диеты ребенком или мамой новорожденного малыша.

Диетическое питание

В число запрещенных продуктов входят:

  • все бобовые;
  • шпинат;
  • сельдерей;
  • щавель;
  • клубника;
  • помидоры;
  • редис, редька;
  • яблоки кислых сортов;
  • какао, шоколад;
  • смородина;
  • кофе;
  • крепкий черный чай.

Необходимо свести к минимуму употребление ребенком таких продуктов:

  • наваристые бульоны из мяса, рыбы, грибов;
  • пряности, специи;
  • консервы, копчености;
  • маринады и соления;
  • кондитерские изделия, выпечка из муки высшего сорта;
  • твердые сыры.

Разрешается употребление хлеба из ржаной муки, с добавлением отрубей. Основу диеты при повышенном содержании оксалатов составляют каши, приготовленные на воде. Разрешается ежедневно съедать немного постного мяса, курятины, индюшатины или рыбы, приготовленной в отварном виде или на пару. На гарнир подают отварной или печеный картофель. Обязательно должны быть на столе салаты из свежих огурцов, капусты. Ребенку нужно есть фрукты — бананы, груши, абрикосы, айву.

Обязательно много пить. Врачи рекомендуют варить для малыша компоты из сухофруктов без добавления сахара (от подсластителя лучше избавиться вовсе или заменить его медом). Полезны щелочные минеральные воды без газа.

Диетическое питание должно включать компоненты, богатые витаминами A, B, E, минералами — магнием и калием. Строго ограничивается употребление витамина C, D, кальция. Поваренную соль следует практически исключить на период лечения.

Диету необходимо соблюдать до нормализации анализа мочи. Затем постепенно рацион ребенка расширяют. Делают это постепенно, на протяжении 3-4 недель.

Режим употребления жидкости

Для нормализации содержания оксалатов в моче ребенка необходимо, чтобы он выпивал достаточно много жидкости. Минимальный объем выпиваемой ежесуточно воды для дошкольника должен составлять полтора литра.

Обильное поступление жидкости стимулирует процесс растворения солей щавелевой кислоты и их выведение.

Чтобы нормализовать состав мочи малышу можно предлагать не только воду. Хорошо помогают в лечении свежие соки, морсы из ягод. Особенно полезны узвары из сухофруктов (яблок, груш, изюма). Они богаты калием, магнием, глюкозой. Малыши с удовольствием пьют такие компоты.

Ребенку трудно выпить за раз большой объем жидкости, да это и не нужно. Врачи рекомендуют предлагать детям (особенно младенцам до года) питье небольшими порциями с интервалом в 40-60 минут. Обязательно нужно напоить кроху за полчаса до приема пищи и спустя 40-45 минут после еды.

Если есть необходимость, специалист порекомендует подходящее растение и объяснит, как приготовить из него целебный напиток. Ограничение на использование фитосредств связано с тем, что дети более чувствительны к активным веществам в составе лекарственных трав. Их дозировка отличается от той, что прописывают взрослым.

При оксалурии допускается употребление ребенком щелочной минеральной воды. Но подобрать ее должен доктор. Неправильный выбор лечебной жидкости может спровоцировать ухудшение состояния.

Рецепты блюд при оксалурии

Приготовление еды для ребенка, у которого выявлено повышенное содержание оксалатов, не создает сложностей. Главное условие — использовать продукты из перечня разрешенных, готовить блюда методом отваривания, запекания или на пару.

Суп из картофеля с гречкой

Понадобится 1 л воды, 2 ст. ложки гречки, 3 картофелины средних размеров, ½ моркови, ½ луковицы, 2 ст. ложки сливочного масла, зелень укропа, лист лавровый, ½ ч. ложки соли.

Перебранную и промытую крупу заливают водой и варят до полуготовности, добавив сливочное масло. Затем бросают в воду нарезанный мелкими кубиками картофель, дают прокипеть 10-12 минут. Добавляют мелко нарезанный лук и натертую на крупной терке морковь, варят еще 6-7 мину. Приправляют солью, лавровым листом и мелко посеченной петрушкой.

Рыба с овощами запеченная

Филе нежирной морской рыбы освободить от мелких костей. Слегка сбрызнуть соевым соусом, дать промариноваться 30 минут. Сковородку с высоким бортиком выстелить пищевой фольгой, смазать сливочным маслом. Выложить слой нарезанной кружочками моркови, тонкие пластинки картофеля. Слегка посолить. На овощи выложить рыбу кожицей вниз, запечатать продукты, соединив концы фольги. Поставить на 10 минут в духовку, разогретую до 200 градусов, затем убавить огонь и запекать рыбу еще 15 минут. Подавать со свежими огурцами, соусом из йогурта и укропа.

Салат морковно-яблочный с изюмом

Для приготовления салата понадобится 1 крупное яблоко, 1 морковь среднего размера, горсть светлого изюма. Яблоко очищают от кожицы, натирают на крупной терке. Очищенную морковь трут на терке с мелкими отверстиями, смешивают с яблоком. Промытый и обсушенный изюм добавляют к яблочно-морковной смеси. Салат можно по вкусу приправить нежирной сметаной, йогуртом, корицей на кончике ножа.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение назначают, когда анализ мочи неоднократно показывает высокое содержание оксалатов у ребенка, а диетотерапия не дает ожидаемого результата. Специалисты назначают комплексы, в состав которых входят витамины A, B, E (для улучшения обменных процессов в клетках) в сочетании с магнием, калием (для предупреждения осадка из оксалатов в почках и мочевом пузыре).

В зависимости от причины оксалатов в моче ребенка назначаются и другие средства:

  • антибиотики;
  • спазмолитики;
  • антиоксиданты;
  • стабилизаторы клеточных мембран;
  • средства для растворения и выведения щавелевой кислоты (Канефрон, Фитолизин, Цистон).

Если нарушение солевого обмена спровоцировано дисбактериозом, дополнительно назначают курс про- или пребиотиков. Когда причина оксалурии — сахарный диабет, лечение проводится нефрологом и эндокринологом совместно.

Родители должны знать, что повышенное содержание оксалатов у ребенка, которое обнаруживается несколько раз, требует особого внимания со стороны врачей. Нельзя игнорировать оксалурию, ведь без своевременного лечения подобное состояние приводит к образованию конкрементов. Оксалатные камни из всех видов плотных образований в почках труднее остальных поддаются растворению. А их продвижение по мочевыводящим каналам очень болезненно из-за шиповатой формы.

Профилактика оксалурии и камнеобразования несложна. При выявлении чрезмерного содержания солей в моче ребенка следует точно выполнять все рекомендации доктора. Если малыш находится на грудном вскармливании, придерживаться диеты должна мама. Деток постарше необходимо приучать к правильному питанию. На столе должны преобладать блюда из продуктов с низким содержанием оксалатов. Стоит свести к минимуму употребление соли.

kidabout.ru

Норма соли оксалата кальция в моче у детей разного возраста

Диспансеризация детей в возрасте от одного года до 14 лет включает в себя сдачу общего анализа мочи (ОАМ). Благодаря этому исследованию можно своевременно обнаружить серьезную патологию у ребенка. В моче могут обнаруживаться клетки крови, цилиндры, различные соли и другие вещества.

Часто при исследовании в моче у ребенка могут обнаруживаться оксалаты. Это состояние носит название оксалатурия. Если оксалаты обнаружены при повторной сдаче анализа, необходимо тщательное обследование и лечение ребенка.

Оксалатами называются химические соединения, представляющие собой соли различных металлов и щавелевой кислоты. Щавелевая кислота – это органическая кислота, поступающая в организм человека с продуктами питания.

Поступив в организм, она связывается с минеральными элементами – кальцием, железом и магнием. Получившиеся соли откладываются во внутренних органах и тканях, образуя камни. Камни вызывают раздражение почек, кишечника, приводят к возникновению различных заболеваний.

Что такое оксалатурия? Это обнаружение в моче у ребенка оксалатов даже в минимальных количествах.

Анализ мочи и оксалаты кальция

Обычно оксалаты у детей обнаруживаются случайно при сдаче очередного общего анализа мочи. В такой ситуации врач назначает повторный анализ. Однократное обнаружение оксалатов в моче у ребенка патологией не является. Однако если соли оксалатов обнаружены в моче при повторном ОАМ, ребенок направляется на сдачу анализа суточной мочи.

Готовим ребенка к анализу мочи правильно

За двое суток до сдачи анализа родителям рекомендуют кормить ребенка обычной, привычной для него пищей, исключив острые и соленые блюда. Не следует вводить новые продукты или давать какой-либо продукт в большом количестве.

Накануне сдачи анализа отменяется прием лекарственных средств, но только с разрешения педиатра.

Сбор мочи на анализ осуществляется со второй порции. То есть после пробуждения первый раз ребенок должен помочиться в унитаз. После этого вся урина в течение дня собирается в стерильную тару. Сбор мочи проводится в течение одних полных суток. Последняя порция мочи, собираемая для анализа, будет утром следующего дня.

После этого вся моча перемешивается, 100 мл отбирается в стерильный контейнер и отвозится в лабораторию. На отдельном бланке нужно написать время начала и окончания сбора мочи, собранный объем.

У младенцев собрать анализ суточной мочи практически невозможно. В этом случае сдается несколько порций урины, собранной в течение дня. Для облегчения сбора разработаны специальные мочеприемники. Они универсальны, подходят для девочек и мальчиков до 1 года.

Мочеприемник приклеивается на кожу вокруг отверстия уретры новорожденного. После мочеиспускания, мочеприемник снимается, моча переливается в контейнер. В лаборатории мама должна сообщить время сбора анализа и характер питания ребенка – грудное, смешанное или искусственное вскармливание.

Норма оксалатов для детей разного возраста

В зависимости от возраста ребенка существует следующая норма содержания оксалатов в моче:

  • у детей до 3 лет – 0.5 мг/кг массы тела;
  • у детей до 5 лет – до 12 мг в сутки;
  • у детей старше 5 лет – до 20 мг в сутки.

Если содержание солей щавелевой кислоты в моче больше указанных, то у ребенка могут появиться патологические симптомы оксалатурии:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • изменение цвета и запаха мочи;
  • повышенная утомляемость, усталость, раздражительность;
  • периодические тянущие боли в животе и пояснице.

Причины появления оксалатов в моче

Оксалатурия по своему происхождению подразделяется на два вида – первичную и вторичную.

Первичная оксалатурия – врожденная, она связана с наследственным нарушением обмена щавелевой кислоты. Вторичная оксалатурия возникает в результате различных заболеваний и употребления некоторых продуктов питания.

Непатологические причины

К непатологическим причинам оксалатурии относится употребление в пищу продуктов, богатых щавелевой кислотой:

  • чая;
  • шпината;
  • ревеня;
  • свеклы;
  • шоколада.

Также причиной оксалатурии может быть сильное обезвоживание ребенка, связанное с недостаточным поступлением воды в организм (нарушенным питьевым режимом) или усиленным ее выведением (при лихорадке, кишечных вирусных инфекциях, длительном пребывании в жарком климате).

Непатологической причиной обнаружения оксалатов у грудничка в моче является неправильное питание матери (если малыш находится на грудном вскармливании). Кормящим мамам нужно помнить, что в грудное молоко попадают все полезные и вредные вещества из употребляемых продуктов.

Патологии у грудничков

У грудного ребенка чаще всего причиной оксалатурии служит дисметаболическая нефропатия. Это заболевание возникает из-за наследственной предрасположенности или некоторых мутаций в генах ребенка.

В результате изменяется химический обмен щавелевой кислоты и ее солей в организме. Нарушается ее правильное расщепление и выведение почками.

Болезни детей старшего возраста

Причиной появления оксалатов в моче могут быть заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей. У детей в возрасте 4-6 лет часто возникают перегибы желчного пузыря, его гипер- и гипофункция. В результате нарушаются процессы выведения этих веществ из организма.

При нарушении количественного соотношения полезных и опасных микроорганизмов (при дисбактериозе) кишечника может возникнуть оксалатурия. Дисбактериоз приводит к нарушению микрофлоры, снижению защитной оболочки кишечника от действия щавелевой кислоты.

Заболевания поджелудочной железы приводят к снижению образования ферментов. В результате недостатка ферментов циклы окисления белков и углеводов идут по неправильному пути. Вместо образующихся в норме, в процессе окисления, воды и глюкозы, образуется большое количество щавелевой кислоты.

При сахарном диабете возникает поражение сосудов всего организма – макро- и микроангиопатии. При поражении сосудов почек возникает почечная ангиопатия. Через поврежденную мембрану почечных сосудов выходит большое количество щавелевой кислоты и ее солей.

Кроме того, при сахарном диабете в клетках органов и тканей возникает инсулинорезистентность. Обменные процессы без глюкозы идут не полностью из-за отсутствия достаточного количества энергии. В результате в клетках образуется большое количество солей щавелевой кислоты.

Чем опасны оксалаты

Оксалаты являются конечным продуктом обмена веществ. Поступившая в организм и образованная внутри него щавелевая кислота связывается с кальцием и выводится из него.

В случае избытка оксалатов в организме они образуют песок, а затем конкременты (камни). Конкременты откладываются в почках, желчных путях, мочевом пузыре, реже – в слюнных железах. Камни вызывают повреждение слизистых, нарушение мочеиспускания и пищеварения.

В исследованиях было обнаружено, что 80% камней в почках состоит из оксалатов кальция. Кроме того, щавелевая кислота и ее соли очень токсичны. Большое поступление и накопление оксалатов в организме ведет к интоксикации.

Лечение оксалатурии

Основное лечение оксалатурии – соблюдение диеты. Хорошие результаты дает употребление продуктов, содержащих большое количество магния, витаминов В и Е.

Магний – антагонист кальция. При взаимодействии с молекулой оксалата, магний вытесняет кальций из связи с щавелевой кислотой. Оксалаты магния являются менее опасными соединениями, по сравнению с оксалатами кальция, приводящими к образованию камней в почках.

Диета

Основные задачи диетотерапии при оксалатурии:

  • снизить потребление оксалатов с пищей;
  • увеличить количество блюд в рационе, содержащих витамины группы В;
  • снизить количество продуктов, богатых витамином С.

Диета назначается ребенку или кормящей маме минимум на 3 недели.

Продукты, от приема которых следует отказаться:

  1. Зелень – шпинат, зеленый лук, щавель, петрушка, ревень.
  2. Овощи – свекла, брюква.
  3. Напитки – какао, чай.
  4. Бобовые.
  5. Ягоды – крыжовник, слива, земляника.
  6. Шоколад.
  7. Орехи – миндаль.
  8. Цитрусовые.

Продукты, содержание которых в рационе следует увеличить:

  1. Овощи – картофель, тыква, огурец, капуста.
  2. Крупы – пшено, гречка, рис, булгур.
  3. Мясо.
  4. Фрукты и ягоды – банан, виноград.
  5. Сухофрукты – курага, чернослив, груша, абрикос.
  6. Молочные продукты, сыр.
  7. Белый хлеб.
  8. Растительное масло.

Продукты, которые рекомендуется ограничить:

  1. Томаты.
  2. Треска.
  3. Печень.
  4. Морковь.
  5. Репчатый лук.
  6. Яблоки.
  7. Редис.
  8. Смородина.
  9. Курица.
  10. Клюква.

Важное место в лечении оксалатурии занимает правильный питьевой режим. Ребенок должен употреблять достаточное количество чистой негазированной воды в день. Вода способствует разведению и выведению солей щавелевой кислоты из организма малыша.

Нельзя употреблять минеральную воду без назначения педиатра. Многие виды минеральных вод содержат ионы кальция и железа. При попадании в организм с избытком щавелевой кислоты, они образуют еще больше солей и только усугубят ситуацию.

Консультация педиатра необходима также перед началом приема травяных чаев и отваров.

Медикаментозная терапия

В дополнение к диете и питьевому режиму педиатр может назначить витаминные комплексы, содержащие витамины группы В, витамин Е, калий и магний. Для защиты клеток организма от повреждающего действия кристаллов оксалата кальция назначаются синтетические мембраностабилизаторы и антиоксиданты.

В случае неэффективности витамино- и диетотерапии дальнейшее лечение пациента проводит нефролог.

Чем раньше будет выявлена оксалатурия и начата терапия, тем эффективнее будет лечение. Своевременная постановка диагноза, позволит избежать осложнений – мочекаменной болезни и пиелонефрита, ведущих к хронической почечной недостаточности.

pro-analiz.ru

Оксалаты в моче у ребенка комаровский до года

Диета помогает предотвратить появление солей и поддержать необходимый для организма водно-солевой баланс, снизить нагрузку на почки, улучшить желчеотделение. Для соблюдения диеты необходимо сократить, а лучше исключить продукты, содержащие щавелевую кислоту, при этом сохраняя поступление в организм остальных полезных веществ в необходимом объеме.

Основы диеты:

  1. Запрет на продукты, богатые щавелевой кислотой:

Продукты, содержащие щавелевую кислоту.

Продукты, которые следует строго исключить из меню ребенка. Продукты, которые можно есть, но с некоторыми ограничениями. Продукты, разрешенные для употребления в пищу.
Содержание щавелевой кислоты 1–10 г/кг Содержание щавелевой кислоты 0,3–1 г/кг Содержание щавелевой кислоты менее 0,3 г/кг
Какао

Продукция из шоколада

Свёкла

Ревень

Щавель

Петрушка

Укроп

Сельдерей

Цитрусовые

Инжир

Бульоны

Лук

Бобовые

Морковь

Зеленая фасоль

Кукуруза

Цикорий

Томаты

Настой чая

Земляника

Крыжовник

Сливочное масло

Курица

Говядина

Заливное

Печень

Треска

Белокочанная, цветная и брюссельская капуста

Бананы

Черная и красная смородина

Сливы

Абрикосы

Айва

Кизил

Огурцы

Баклажаны

Тыква

Салат

Горох

Грибы

Белый хлеб

Растительное масло

Молоко и мясо разрешается употреблять в первой половине дня.

  1. Полностью исключаются очень холодные блюда.
  2. Накладывается ограничение на употребление витамина С (шиповник, черная смородина, антоновка, редис и пр.).
  3. Ограничение или полное исключение молочной продукции и других продуктов, содержащих кальций. Допускается употребление препаратов кальция с плохой усвояемостью, но без одновременного поступления витамина D.

Однако считается, что длительное ограничение поступления кальция может негативно сказаться на здоровье детей. Уже экспериментально доказано, что в некоторых случаях кальцийсодержащие продукты даже положительно влияли на удаление оксалатов из мочи. Поэтому детям, особенно раннего возраста, все же разрешается употребление молочных продуктов на завтрак и первый полдник. Его употребление должно соответствовать физиологической возрастной норме ребенка.

  1. Повысить употребление жидкости, она поможет снизить концентрацию оксалатов в моче. При данных состояниях рекомендуется увеличивать суточный объем на 50 % от необходимого возрастного количества. Рекомендуется увеличить количество выпиваемой жидкости в вечернее время, и особенно важно не ограничивать ее употребление перед сном. Предпочтительно пить минеральную воду, она назначается 3 раза в сутки за 20 минут до еды. Необходимое количество рассчитывается по формуле: 3 мл воды на 1 кг массы тела ребенка. Курс составляет 2–3 недели. Использовать предпочтительно слабоминерализированную воду «Славяновская», «Нафтуся», «Смирновская». Хорошо очистят почки морсы из клюквы или брусники, чай из грушевых и вишневых листьев, отвар льняного семени.
  2. Максимальное количество сахара в сутки – одна столовая ложка без горки.
  3. Накладывается ограничение на чаи, горчицу, перец, хрен, солености, консервированные и копченые продукты.

Чем кормить ребенка

Диета при оксалурии разрешает употреблять первые и вторые блюда из капусты, картофель в любом виде, гарниры из круп, макарон с добавлением как растительного, так и сливочного масла, можно есть яблоки и груши, несладкую выпечку, фасоль, жирную морскую рыбу, мясо в пищу тоже желательно употреблять жирное. Пить можно обычную воду, минеральную, компоты из сухофруктов и разрешенных диетой фруктов, курсами по 2–3 недели специальные фитосборы, отвар из овса, пивные дрожжи, есть арбузы.

Ориентировочное меню при оксалурии

1-й день:

Завтрак: пшенная каша, заправленная сливочным маслом, компот из сухофруктов.

Обед: капустный суп, голубцы с начинкой из риса и мяса, ломтик хлеба, яблоко.

Ужин: котлеты из капусты и баклажана со сметаной, черный хлеб с маслом, яблочный компот.

2-й день:

Завтрак: каша тыквенная на молоке, компот из абрикосов, булка несладкая.

Обед: суп овощной без мяса, тушеный картофель, ломтик хлеба, абрикосы.

Ужин: картофельные пирожки, фаршированные тушеной капустой, хлеб с маслом, компот из груш.

3-й день:

Завтрак: каша гречневая с маслом, белый хлеб, кисель из сушеных яблок.

Обед: суп из капусты, мясная котлета с отварным картофелем, ломтик хлеба, яблоки.

Ужин: капустная запеканка, бутерброд из обжаренного кусочка хлеба со сливочным маслом, напиток из фруктов.

4-й день:

Завтрак: тушеная капуста, булочка, напиток из кураги.

Обед: суп овощной с рисом, суфле мясное с картофелем, хлеб, арбуз.

Ужин: котлеты из картофеля со сметаной, хлеб белый с маслом, груши.

5-й день:

Завтрак: каша овсяная, булочка, ягодно-фруктовый компот.

Обед: суп из капусты брокколи, жаркое из мяса с картофельным пюре, хлеб.

Ужин: запеченный картофель со сметаной и зеленью, арбуз.

6-й день:

Завтрак: картофельные оладьи со сметаной, напиток из сухофруктов.

Обед: суп картофельный, мясо, запеченное с картофелем, хлеб, яблоки.

Ужин: картофельная запеканка, хлеб белый с маслом, компот из сушеных груш.

7-й день:

Завтрак: тушеная капуста, хлеб белый, компот из сухофруктов.

Обед: суп из капусты, мясной рулет с картофелем, хлеб, груши.

Ужин: оладьи картофельные, арбуз.

Еду лучше подавать в отварном, запеченном или тушеном виде. В перерывах между основными приемами пищи на второй завтрак и полдник ребенок должен получать жирный творог (сырники, творог с яблоком, творожную запеканку), кефир, разрешенные фрукты. Сохранять картофельно-капустную диету имеет смысл в течение 2–3 недель, затем разрешается постепенно расширять рацион. При необходимости диета соблюдается несколько раз с перерывами в 2 недели.

Чтобы удостовериться, имела оксалурия пищевой характер или нет, достаточно полностью ограничить употребление продуктов с содержанием щавелевой кислоты на 4–5 дней и сделать повторный анализ мочи. Если количество оксалатов уменьшилось или они не были обнаружены, значит ребенок совершенно здоров и оксалаты появились в моче из-за обилия в рационе определенных продуктов.

Чтобы своевременно предупредить появление оксалатов в моче ребенка, необходимо правильно сформировать режим его питания, вовремя проходить лечение хронических почечных патологий, корректировать отклонения обменных процессов.

Еще о питании, приводящем к оседанию солей в моче у детей, рассказывает программа «Школа доктора Комаровского»:

babyfoodtips.ru

Что это такое?

Оксалурия — патология, когда в моче у ребенка обнаруживаются соли щавелевой кислоты — оксалаты. Они часто наблюдаются у абсолютно здоровых детей. Это можно объяснить пищевым фактором.

Накануне ребенок поел с удовольствием и в большом количестве продуктов с щавелевой кислотой, например, слив. Утренний анализ мочи это показал.

Кристаллы оксалата кальция в моче хорошо видны под микроскопом. Однажды обнаружив такой показатель в моче, врач назначит повторный анализ через определенный промежуток времени.

Если показатель подтвердится, тогда проводится комплексное исследование на предмет обнаружения оксалурии.

Оксалаты у детей — частый показатель. Даже у новорожденных они могут наблюдаться. Это связано в первую очередь с недоразвитием мочеполовой системы у грудничка. Опять же, если показатели регулярные — нужно обследовать ребенка. Оксалурия у детей часто проявляется в шести-, семилетнем возрасте, а в 10-14 лет, в период полового созревания, может дать обострение. К сожалени

Причины появления

Причин неправильного обмена веществ у ребенка, появления в моче кристаллов оксалатов — множество. Иногда один фактор является решающим, а иногда они действуют в комплексе.

  • Неправильная диета. В пище — большое количество продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты. Важно понять: здоровому ребенку можно есть все. Но если он чем-то злоупотребляет, например, шоколадом, какао, то он в зоне риска.
  • Врожденные нарушения обмена щавелевой кислоты. Они могут возникнуть сами по себе, и причин их ни один врач не назовет. Эта тема еще ждет своего исследователя.
  • Наследственный фактор. Если возникло такое подозрение, врач тщательно изучает анамнез близких родственников.
  • Проживание в районах с низким содержанием магния в питьевой воде. Магний — микроэлемент, который, в частности, как раз и регулирует правильный солевой обмен.
  • Сопутствующий фактор других болезней — сахарного диабета, язвенного колита, болезни Крона, хирургических операций на кишечнике.
  • Злоупотребление «аскорбинкой». Дети могут бесконтрольно покупать в аптеках витамин С — таблетки с глюкозой, доступные для детского кошелька, так напоминающие конфеты.
  • Наоборот, дефицит витамина В6. Это уже погрешности диеты.
  • Отравление тормозной жидкостью и антифризом. Казалось бы, отравиться такими веществами — «привилегия» определенного сорта людей. Отнюдь. Сын, «помогающий» папе в гараже, вполне может попасть в такую неприятность.

Любой из названных факторов не обязательно приведет к оксалурии. Они просто способствуют ее появлению.

Первые симптомы и признаки

Признаки оксалурии дают о себе знать очень ярко. Нужно отнестись со вниманием и серьезностью к следующим симптомам:

  • Ребенок апатичен, плохо ест, плохо спит, усиленно потеет по ночам.
  • Жалуется на головную боль, периодический дискомфорт и болезненность в области поясницы.
  • Нарушен нормальный режим мочеиспускания — ходит в туалет чаще или, наоборот, реже.
  • Моча видоизменилась — цвет стал насыщенным, коричневого оттенка, помутнела, даже появилась слизь.

Все это — повод посетить педиатра. А он по показаниям направит на дальнейшее обследование.

Стоит ли волноваться?

На этот вопрос каждый из родителей ответит себе сам. Если ребенок вам безразличен — не волнуйтесь. А если вы любящий, ответственный родитель — все вышесказанное должно заставить вас принять меры. Конечно, не стоит сразу паниковать. Повышение нормы оксалатов в моче у ребенка — еще не проблема. Уже отмечалось, что обнаруженные в анализе мочи соли могут быть просто пищевым следом.

Чтобы убедиться в этом и не пропустить оксалурию, проведите обследование. Этим обезопасите ребенка и себя от дальнейших неприятностей и проблем.

Как проходит диагностика

Болезнь оксалурию лечит детский нефролог. К нему попадают по направлению участкового педиатра. Прежде всего, нефролог назначит обследование. Это:

  • Общий анализ мочи.
  • Суточный анализ мочи. По показаниям. Имеются 2 метода: проба по Нечипоренко и по Зимницкому.
  • Биохимический анализ крови на креатинин, белок, мочевину и др.
  • Бактериологическое исследование мочи (посев).
  • Экскреторная урография. Это рентгеновский снимок области почек.
  • УЗИ почек и мочевыводящих путей.

Данный список исследований приводится как возможный, но не обязательный. Какие именно анализы назначить — решит врач.

Родитель, занимающийся обследованием своего ребенка, может вникать, а может и не вникать во все тонкости анализов, как то: нормы содержания, другие показатели и факторы. Главное — чтобы было доверие к лечащему врачу.

Особенности лечения

Лечение этой болезни, прямо скажем, дается нелегко. Родители должны набраться терпения, проявить серьезность, тщательность в исполнении всех предписаний врача. Самое главное — обеспечить своему ребенку:

  • Нормальный образ жизни.
  • Строгую диету.
  • Питьевой режим, необходимый при данной патологии.
  • Предписанную терапию.

Врач назначает специальные препараты, а именно:

  • Мембраностабилизаторы.
  • Антиоксиданты.
  • Ретинол.

Все эти препараты должны приниматься строго по назначению.

Диета с лечебной целью

Диета ребенка при оксалатах в моче — важнейший фактор лечения. Тут есть ряд основных положений. Исключить из рациона продукты с повышенным содержанием щавелевой кислоты, а именно:

  • чай;
  • какао;
  • шоколад;
  • петрушка;
  • шпинат;
  • свекла;
  • щавель;
  • ревень;
  • сливы.

Допускаются ограниченно следующие продукты:

  • морковь;
  • лук;
  • зеленая фасоль;
  • помидоры;
  • цикорий;
  • бананы;
  • абрикосы;
  • смородина;
  • баклажаны;
  • салат;
  • горох;
  • тыква;
  • цветная капуста.

Изгоняют оксалаты из организма продукты:

  • груши;
  • яблоки;
  • отвар из листьев винограда;
  • отвар из грушевых листьев;
  • отвар из листьев смородины;
  • компот из кожуры груш и яблок.

Необходимо включить в рацион:

  • молоко;
  • сметану;
  • твердый сыр;
  • сливочное масло;
  • подсолнечное масло;
  • картофель;
  • белокочанную капусту;
  • отварное мясо индейки, курицы, утки;
  • крупы;
  • выпечку.

Режиму питья — особое внимание. Ребенок должен потреблять много жидкости в виде негазированной воды, отваров, компотов, свежих соков из овощей и фруктов, не обозначенных в списке противопоказанных, — до 2 литров в день. Много пить вечером, чтобы избежать появления кристаллов. Кормить ребенка следует по 5-6 раз в день.

Если диета не помогает

В лечении оксалурии диета наряду с медикаментозным имеет основополагающее значение. Она должна помогать. Если же нет, то причин может быть несколько, причем самых неожиданных.

  • Диета просто не соблюдается. Например, мама уходит на работу, а питание больного ребенка поручает бабушке. Бабушка может иметь свое мнение на этот счет, как то: «мы диет не соблюдали, а выросли», «ребенка нужно как следует накормить» и так далее. В этом случае процесс нужно брать в свои руки.
  • Болезнь определена неправильно. Если есть сомнение в постановке диагноза, нужно поменять врача и провести повторное обследование.
  • Сама диета назначена неправильно.

Чтобы понять, как организм ребенка реагирует на те или иные продукты, нужно регулярно проводить тест-контроль рН. Это делается с помощью специальных недорогих тест-полосок или ручного электронного рН-метра.

Показания должны быть в пределах 6,0-6,4 утром и 6,4-7,0 вечером. 5,0 — кислая среда, именно она и провоцирует образование оксалатов. Тестирование необходимо проводить за 1 час до еды или спустя 2 часа после еды. Тогда показания будут верными.

Возможные осложнения

При диагнозе оксалурия ребенок растет и развивается нормально. На его образ жизни она особо не влияет, только слегка портит самочувствие периодическими головными болями и возможной аллергией. Но это в случае, если болезнь под контролем.

Если же предписания врача, диета соблюдаются неаккуратно, от случая к случаю, то возможны серьезные осложнения, а именно:

  • ожирение;
  • тяжелые формы аллергии;
  • вегетососудистая дистония;
  • болезни желчевыводящих путей;
  • пиелонефрит;
  • воспаление почек;
  • цистит;
  • уретрит.

И апофеоз безалаберности, несерьезного отношения к ребенку, его недугу — почечнокаменная болезнь и сопутствующие почечные колики.

Профилактика: как предотвратить нарушение

Как и любая болезнь, оксалурия требует тщательной профилактики.

При данном заболевании она заключается в следующих приемах:

  • Держать в тепле поясницу. Ребенок должен быть соответствующим образом одет. В холодное время использовать утепляющий пояс на поясницу из шерсти животных — если нет аллергии на нее.
  • Пить много жидкости в соответствии с рекомендациями, изложенными выше. Летом не допускать ощущения жажды.
  • Регулярно принимать мочегонные настои или отвары трав.
  • При любом дискомфорте в области поясницы немедленно обращаться к врачу.
  • Регулярно проводить тест-контроль, 2-3 раза в неделю.

Оксалаты в моче: что говорит доктор Комаровский

Известный украинский педиатр доктор Евгений Комаровский, отвечая на вопрос родителей, касающийся оксалатов в моче у ребенка, буквально написал на своем сайте следующее:

«Из всех возможных солей, обнаруживаемых в клиническом анализе мочи, оксалаты — самые безопасные…» Согласимся — утешает.

Тут же, на сайте, он добавляет: «Если вы волнуетесь, то, конечно же, не помешает консультация педиатра». Ничего экстраординарного доктор Комаровский не заявил, как видим. Все то же, о чем говорилось в данном материале.

agu.life

О чем говорит превышенная норма оксалатов?

Кристаллы оксалата кальция в моче в большом количестве указывают на нарушение работы почек. Если данное вещество обнаруживается в анализах постоянно, в медицине это принято называть «оксалурией». Большое значение на повышенные показатели влияет то, какие продукты человек употребляет. Это зелень, шоколад, орехи, жирные бульоны и т. д. В них содержится огромное количество щавелевой кислоты, которая и влияет на количество оксалатов в моче.

Статистика показывает, что чаще оксалатурией страдают дети младшего возраста (от 2 до 6 лет). Но бывают и случаи, когда эта проблема встречается у малышей в год. Если в моче у малыша этих веществ обнаружено в большом количестве, то стоит немедленно обратиться к врачу, поскольку данное нарушение очень опасно.

Вернуться к оглавлению

Симптомы превышения нормы оксалатов

Чтобы вовремя устранить проблему повышения оксалатов в моче, необходимо обратить внимание на возможные симптомы:

  • Ребенок часто просится в туалет. При этом количество мочи изменяется. Обратите внимание: если появляется прибавление и уменьшение в объеме суточной нормы мочи, значит, этот показатель должен насторожить.
  • Изменяется цвет и запах мочи. Она становится довольно темной, и по запаху отличатся от мочи здорового ребенка.
  • Нередко детей с такой проблемой беспокоит постоянная боль в животе. Она носит как спастический характер, так и бывает продолжительной.
  • В общем состоянии наблюдается слабость и повышенная утомляемость. У детей до года это проявляется постоянным плачем и плохим сном. Оксалаты в моче у грудничка проявляются тем, что он отказывается от груди.

Очень часто детей беспокоят боли в животе при данном заболевании.

Точный диагноз устанавливается только после того, как оксалаты в моче превысят содержание 50 мг. В лабораторных условиях в анализе мочи четко видно примеси крови, присутствие в урине большого количества белка и лейкоцитов. Интересен тот факт, что если наблюдается высокий уровень солей оксалатов в моче у детей до 5 лет, то у них не проявляется такой симптом, как повышение лейкоцитов в анализах.

Вернуться к оглавлению

Причины повышения уровня оксалатов в мочи

  1. В первую очередь, повышенные показатели оксалатов в моче как у детей, так и у взрослых являются результатом употребления продуктов с содержанием большого количества щавелевой кислоты. Как уже упоминалось, их употребление способствует тому, что норма кальция в моче иногда превышает необходимые цифры. Но это никаким образом не влияет на здоровье человека и не является опасным.
  2. В некоторых случаях соли в моче указывают на конкретную проблему. Например, заболевания желчевыводящих путей. Как правило, такие заболевания встречаются у детей школьного возраста. Нередко данные вещества появляются в анализах после перенесенного оперативного вмешательства на кишечнике или же как следствие воспалительных болезней кишечника.
  3. Часто первопричина кроется в недостаточном или чрезмерном употреблении некоторых полезных для организма компонентов. Например, переизбыток витамина С или дефицит витамина В6 способствует накоплению большого количества оксалатов в моче.
  4. Соли оксалаты в моче появляются в результате сахарного диабета.
  5. Первопричины оксалатурии бывают не только приобретенные, но и врожденные. Встречаются случаи, когда малыши рождаются с проблемой повышенного уровня оксалатов в моче.
  6. У детей школьного возраста данная проблема возникает из-за сильного волнения.

Вернуться к оглавлению

Лечение оксалатурии у детей

Лечение ребенка должно проходить под присмотром врача.

Эффективное лечение данного нарушения во многом зависит не только от своевременного обращения к врачу, но и от методов терапии, которые используются. Если обнаружены оксалаты в моче у ребенка, целесообразно комбинировать медикаментозное лечение со специальной диетой. Прием медикаментов должен проводиться под наблюдением врача. При назначении терапии важно учитывать первопричины, которые привели к повышению оксалатов в мочи. Доктор выписывает препараты с содержанием солей калия и магния, антиоксиданты и мембранностабилизаторы. Они защищают почки и клетки от повреждений, которые наносят кристаллы соли. Если организм ребенка испытывает нехватку витаминов, то ему назначаются витаминные комплексы.

Вернуться к оглавлению

Диета при оксалатах в моче у ребенка

Диета при оксалатах в моче имеет большое значение для улучшения состояния малыша. Важно ограничить больного в продуктах, которые богаты щавелевой кислотой, ведь они способствуют тому, что в анализе мочи появляется высокий уровень солей кальция. Отказаться от них стоит до полного выздоровления. Норма оксалатов в моче у ребенка не предусматривает отказ от продуктов. Среди запрещенных продуктов щавель, петрушка, сельдерей, шпинат, сливы, инжир и земляника. Нельзя употреблять те продукты, которые богаты витамином С, особенно цитрусовые.

Что касается продуктов, которые можно включить в рацион ребенка в небольшом количестве, то среди них: нежирная курица, печень, яблоки, морковь, томаты и лук. При приготовлении блюд необходимо использовать картофель, горох, растительное масло, молочные продукты. Из фруктов разрешено кушать бананы, абрикосы, яблоки и груши. Допускается чернослив и курага. Диета при оксалатах в моче должна содержать обильное питье, поскольку чем больше малыш употребляет жидкости, тем скорее из организма выведутся оксалаты. Для этого лучше давать ему компоты, свежевыжатые соки и морсы.

Вернуться к оглавлению

Оксалаты в моче у малыша

От питания мамы зависит повышение солей в моче младенца.

Если повышаются оксалаты в моче у младенца, лечение имеет некоторые особенности. Ведь основная причина этого нарушения в данном возрасте — это неправильное питание матери во время грудного вскармливания. Поэтому главным условием в устранении неприятных симптомов у малышей является правильное питание мамы. Продукты, которые следует исключить из рациона — это все виды зелени, шоколад, какао, сельдерей, продукты, что содержат много витамина С. Если оксалаты в моче у грудного малыша повышены в случае нарушения работы почек, в этом возрасте назначаются препараты на основе целебных трав. Одним из таких препаратов является «Канефрон». Он налаживает работу почек, очищает их от песка. Рекомендуют такое средство принимать по 1−2 капли до еды. Более подробную информацию даст врач. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением.

Встречаются случаи, когда оксалаты в моче становятся первопричиной серьезных осложнений. Как правило, нарушается работа почек или же развивается пиелонефрит. Основные причины ухудшения здоровья появляются вследствие позднего обращения к врачу. Также родители могут принять тревожные симптомы за другую болезнь, что влияет на выздоровления малыша и способно привести к опасным болезням.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Чтобы не сталкиваться с проблемой оксалатов в моче ребенка, важно правильно организовать режим дня малыша. Даже если случаи данного нарушения единичные, соблюдения графика важно для детей. Малыш должен питаться сбалансированной и богатой полезными веществами едой. Желательно, чтобы завтрак, обед и ужин были приблизительно в одинаковое время каждый день. Это не только приучит ребенка к дисциплине, но и наладит работу желудочно-кишечного тракта, а, значит, это будет способствовать слаженной работе всего организма. Ребенок должен много отдыхать, если ему еще положено днем спать, то не пренебрегайте этим правилом, это полезно для здоровья. Приучите малыша к утренней зарядке, почаще гуляйте на свежем воздухе.

etopochki.ru

Норма оксалатов в моче

Наличие солей щавелевой кислоты у грудничков не должно вызывать повода для беспокойства. До года детский организм находится в активной стадии развития, не все его органы уже способны полностью функционировать.

Касается это и почек, в которых еще не вырабатываются все необходимые ферменты для обеспечения нормальной работы организма маленького человечка. Но контролировать количество этих микроэлементов необходимо, их избыток может указывать на врожденную патологию почек.

Что касается детей в возрасте до 14 лет, то вариантом нормы для них считается полное отсутствие оксалатов в моче или количество, определяющееся в анализе как «+» или «++». Отклонение от этих значений в большую сторону – повод к повторной пересдачи общего анализа мочи.

Высокий показатель оксалатов указывает не столько на развитие заболевания в организме человека, сколько на несбалансированное питание. При пересмотре и корректировке детского меню согласно рекомендациям врача, последующий контрольный анализ должен показать уменьшение солей щавелевой кислоты в моче или полное их отсутствие.

Определение варианта нормы оксалатов для взрослого человека происходит по такому же принципу, как и для детей до 14 лет.

Постоянное выделение солей щавелевой кислоты с мочой у детей – это патологическое отклонение в работе почек, именуемое оксалурией. Оно устраняется при соблюдении рекомендаций врача и проведении профилактических мероприятий.

Комаровский о результатах мочи у детей

Доктор Комаровский, в свойственной ему манере, поделился своим мнением о результатах клинического анализа мочи у ребенка. Со слов всеми любимого педиатра, проблем может быть всего две:

  1. Добить эту самую мочу у чада.
  2. Разобраться в заключении.

О том, как правильно собирать материал для анализа, будет описано в следующем пункте нашей статьи. А сейчас о результатах мочи у ребенка.

Когда родители получают на руки исчерканный листочек с разными числами, количествами плюсов и непонятными врачебными сокращениями, они пугаются до полусмерти. Но такое преждевременное расстройство совершенно безосновательное. Чтобы самостоятельно разобраться в детских анализах, необходимо знать пару секретов.

Наличие лейкоцитов в «поле зрения». Что же это за такое «поле зрения»? Ответ прост – это количество лейкоцитов, которое лаборант видит, когда рассматривает отстоянный анализ под микроскопом.

Если 1-2 лейкоцита в поле зрения, то это считается нормой. Если в заключении указано больше данных клеток, например, 20-30 в поле зрения, это свидетельствует о развитии инфекции мочеиспускательных каналов. А бывает, что лейкоциты перекрывают все поле зрения. Лаборант запишет в бланке – лейкоциты на все поле зрения.

Эритроциты в мочи – признак наличия микротравмы мочевыводящих путей или заболевания почек. Сахар в моче говорит о развитии сахарного диабета, ацетон – о нарушении углеводного обмена, дефиците глюкозы. Наличие оксалатов в моче ребенка связано с приемом пищи, богатой на щавелевую кислоту (апельсины, яблоки, свекла, помидоры), чем с явным заболеванием.

Доктор Комаровский отмечает, что общий клинический анализ мочи – прямой показатель к определению верного диагноза пациента.

Как правильно сдать анализ мочи

Раньше, чтобы собрать урину у ребенка до года, нужно было выкладывать его голенького на пеленку и дежурить, чтобы не пропустить долгожданную струйку. Теперь же можно использовать современные медицинские приспособления – мочеприемники. Для мальчиков и девочек разработаны отдельные модели, согласно физиологии полов.

Чтобы получить результат исследования мочи, необходимо придерживаться правил при сборе:

  • емкость, в которую собирается материал, должна быть сухой и чистой;
  • нужно использовать стеклянные или пластиковые стаканчики для анализов, которые продаются в аптеках;
  • перед сбором наружные половые органы моются, чтобы в анализ не попали лишние микроэлементы;
  • сдавать нужно утреннюю урину;
  • чтобы она не изменила состав перед исследованием, ее надо доставить в лабораторию в течение 1,5 часа после сбора.

Лечебная диета при оксалурии у детей

Чтобы уравновесить баланс полезных микроэлементов в детском организме, врачи рекомендуют обогатить его ежедневный рацион продуктами с достаточным количеством витаминов группы В, магния и природных антиоксидантов.

К ним относятся:

  • картофель, капуста, огурцы, тыква, бобовые;
  • бананы, груши, виноград, абрикосы, чернослив, курага ;
  • мясные продукты;
  • молочные продукты, включая твердый сир;
  • крупы;
  • растительное масло.

Врачи рекомендуют раз в 7-10 дней устраивать двухпродуктовый день – картофель + капуста. Эти овощи вместе положительно влияют на скорость выведения солей через мочу. А вот мясо и молочку диетологи советуют употреблять с утра, чтобы детский организм успел их переработать в течение дня.

При оксалурии нужно исключить из детской пищи щавель, свеклу, апельсины, лимоны, шоколад, сливы, землянику. Рекомендуется ограничить употребление кислых яблок, помидоров, смородины, редиса, мяса курицы, лука, моркови и клюквы.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, эти рекомендации по диете должна соблюдать его мама. Срок диеты при переизбытке солей щавелевой кислоты составляет от трех недель.

Питьевой режим

Чтобы оксалаты выводились из детского организма, необходимо увеличить количество жидкости, которую он выпивает за день. Минимальный объем – не меньше 1,5 л воды в сутки.

Кроме воды, ребенку можно давать свежие соки и морсы, некрепкий чай и компот. А вот экспериментировать с газировкой не стоит. В ее составе будут такие же соли, они приведут к ухудшению состояния больного.

urologia.expert

Оксалаты – это соли щавелевой кислоты, которые выделяются почками в процессе жизнедеятельности каждого человека. Определить количество этих микроэлементов можно с помощью общего клинического анализа мочи. В лабораторном заключении есть строка, где указано наличие или отсутствие оксалатов в собранном материале.

Норма оксалатов в моче

Наличие солей щавелевой кислоты у грудничков не должно вызывать повода для беспокойства. До года детский организм находится в активной стадии развития, не все его органы уже способны полностью функционировать.

Касается это и почек, в которых еще не вырабатываются все необходимые ферменты для обеспечения нормальной работы организма маленького человечка. Но контролировать количество этих микроэлементов необходимо, их избыток может указывать на врожденную патологию почек.

Что касается детей в возрасте до 14 лет, то вариантом нормы для них считается полное отсутствие оксалатов в моче или количество, определяющееся в анализе как «+» или «++». Отклонение от этих значений в большую сторону – повод к повторной пересдачи общего анализа мочи.

Высокий показатель оксалатов указывает не столько на развитие заболевания в организме человека, сколько на несбалансированное питание. При пересмотре и корректировке детского меню согласно рекомендациям врача, последующий контрольный анализ должен показать уменьшение солей щавелевой кислоты в моче или полное их отсутствие.

Определение варианта нормы оксалатов для взрослого человека происходит по такому же принципу, как и для детей до 14 лет.

Читайте также: Рекомендуемая диета при оксалатных камнях в почках

Постоянное выделение солей щавелевой кислоты с мочой у детей – это патологическое отклонение в работе почек, именуемое оксалурией. Оно устраняется при соблюдении рекомендаций врача и проведении профилактических мероприятий.

Комаровский о результатах мочи у детей

Доктор Комаровский, в свойственной ему манере, поделился своим мнением о результатах клинического анализа мочи у ребенка. Со слов всеми любимого педиатра, проблем может быть всего две:

  1. Добить эту самую мочу у чада.
  2. Разобраться в заключении.

О том, как правильно собирать материал для анализа, будет описано в следующем пункте нашей статьи. А сейчас о результатах мочи у ребенка.

Когда родители получают на руки исчерканный листочек с разными числами, количествами плюсов и непонятными врачебными сокращениями, они пугаются до полусмерти. Но такое преждевременное расстройство совершенно безосновательное. Чтобы самостоятельно разобраться в детских анализах, необходимо знать пару секретов.

Наличие лейкоцитов в «поле зрения». Что же это за такое «поле зрения»? Ответ прост – это количество лейкоцитов, которое лаборант видит, когда рассматривает отстоянный анализ под микроскопом.

Если 1-2 лейкоцита в поле зрения, то это считается нормой. Если в заключении указано больше данных клеток, например, 20-30 в поле зрения, это свидетельствует о развитии инфекции мочеиспускательных каналов. А бывает, что лейкоциты перекрывают все поле зрения. Лаборант запишет в бланке – лейкоциты на все поле зрения.

Наличие 1-2 лейкоцита в поле зрения считается нормой

Эритроциты в мочи – признак наличия микротравмы мочевыводящих путей или заболевания почек. Сахар в моче говорит о развитии сахарного диабета, ацетон – о нарушении углеводного обмена, дефиците глюкозы. Наличие оксалатов в моче ребенка связано с приемом пищи, богатой на щавелевую кислоту (апельсины, яблоки, свекла, помидоры), чем с явным заболеванием.

Читайте также: Диета при песке в почках

Доктор Комаровский отмечает, что общий клинический анализ мочи – прямой показатель к определению верного диагноза пациента.

Как правильно сдать анализ мочи

Раньше, чтобы собрать урину у ребенка до года, нужно было выкладывать его голенького на пеленку и дежурить, чтобы не пропустить долгожданную струйку. Теперь же можно использовать современные медицинские приспособления – мочеприемники. Для мальчиков и девочек разработаны отдельные модели, согласно физиологии полов.

Мочу необходимо собирать правильно

Чтобы получить результат исследования мочи, необходимо придерживаться правил при сборе:

  • емкость, в которую собирается материал, должна быть сухой и чистой;
  • нужно использовать стеклянные или пластиковые стаканчики для анализов, которые продаются в аптеках;
  • перед сбором наружные половые органы моются, чтобы в анализ не попали лишние микроэлементы;
  • сдавать нужно утреннюю урину;
  • чтобы она не изменила состав перед исследованием, ее надо доставить в лабораторию в течение 1,5 часа после сбора.

Лечебная диета при оксалурии у детей

Чтобы уравновесить баланс полезных микроэлементов в детском организме, врачи рекомендуют обогатить его ежедневный рацион продуктами с достаточным количеством витаминов группы В, магния и природных антиоксидантов.

К ним относятся:

  • картофель, капуста, огурцы, тыква, бобовые;
  • бананы, груши, виноград, абрикосы, чернослив, курага ;
  • мясные продукты;
  • молочные продукты, включая твердый сир;
  • крупы;
  • растительное масло.

Ребенок должен получать правильное питание

Врачи рекомендуют раз в 7-10 дней устраивать двухпродуктовый день – картофель + капуста. Эти овощи вместе положительно влияют на скорость выведения солей через мочу. А вот мясо и молочку диетологи советуют употреблять с утра, чтобы детский организм успел их переработать в течение дня.

При оксалурии нужно исключить из детской пищи щавель, свеклу, апельсины, лимоны, шоколад, сливы, землянику. Рекомендуется ограничить употребление кислых яблок, помидоров, смородины, редиса, мяса курицы, лука, моркови и клюквы.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, эти рекомендации по диете должна соблюдать его мама. Срок диеты при переизбытке солей щавелевой кислоты составляет от трех недель.

Читайте также: Солевой диатез почек

Питьевой режим

Чтобы оксалаты выводились из детского организма, необходимо увеличить количество жидкости, которую он выпивает за день. Минимальный объем – не меньше 1,5 л воды в сутки.

Чтобы оксалаты выводились из организма, ребенок должен больше пить

Кроме воды, ребенку можно давать свежие соки и морсы, некрепкий чай и компот. А вот экспериментировать с газировкой не стоит. В ее составе будут такие же соли, они приведут к ухудшению состояния больного.

Профилактика оксалатов в моче у ребенка

Чтобы не допустить развития оксалурии у малыша, необходимо разработать адекватный рацион питания и питьевой режим.

  • Свести к минимуму употребление продуктов, в составе которых находится огромное количество щавелевой кислоты.
  • По возможности не давать ребенку сладкую газировку и полуфабрикаты.
  • Строго следить за приемом аскорбиновой кислоты.
  • Доступно объяснить ребенку, что пить воду нужно не только в те моменты, когда мучает жажда, но и употреблять ее регулярно на протяжении дня.
  • Обеспечить чаду сбалансированное и насыщенное витаминами питание.
  • Как можно больше времени проводить в движении – на детской площадке, в парке, просто гуляя на свежем воздухе.
  • Следить за длительностью и качеством сна малыша – в ночное время он должен спать не менее 8 часов.

Читайте также: Как бороться с почечной коликой во время беременности?

Своевременное диагностирование заболевания либо нарушения в работе организма – это уже полпути к его выздоровлению.

Никогда не игнорируйте отклонение от нормы показателей в анализах мочи или крови, будь то оксалаты, лейкоциты, эритроциты и другие вещества. Консультация врача при любых сомнениях в собственном здоровье, и тем более здоровье  малыша, поможет все расставить на свои места. Всегда обращайтесь за помощью к доктору и выполняйте все его рекомендации. Будьте здоровы!

Такая проблема, как оксалаты в моче у ребенка — частое явление. Оксалаты — это соли щавелевой кислоты, которые выделяют почки вместе с мочой. Они входят в состав продуктов распада, которые обычным способом выводятся из организма. Норма, если показатели не превышают 40−50 мг, в случае, если эти цифры повышены, это говорит о возможных проблемах со здоровьем.

О чем говорит превышенная норма оксалатов?

Кристаллы оксалата кальция в моче в большом количестве указывают на нарушение работы почек. Если данное вещество обнаруживается в анализах постоянно, в медицине это принято называть «оксалурией». Большое значение на повышенные показатели влияет то, какие продукты человек употребляет. Это зелень, шоколад, орехи, жирные бульоны и т. д. В них содержится огромное количество щавелевой кислоты, которая и влияет на количество оксалатов в моче.

Статистика показывает, что чаще оксалатурией страдают дети младшего возраста (от 2 до 6 лет). Но бывают и случаи, когда эта проблема встречается у малышей в год. Если в моче у малыша этих веществ обнаружено в большом количестве, то стоит немедленно обратиться к врачу, поскольку данное нарушение очень опасно.

Вернуться к оглавлению

Симптомы превышения нормы оксалатов

Чтобы вовремя устранить проблему повышения оксалатов в моче, необходимо обратить внимание на возможные симптомы:

  • Ребенок часто просится в туалет. При этом количество мочи изменяется. Обратите внимание: если появляется прибавление и уменьшение в объеме суточной нормы мочи, значит, этот показатель должен насторожить.
  • Изменяется цвет и запах мочи. Она становится довольно темной, и по запаху отличатся от мочи здорового ребенка.
  • Нередко детей с такой проблемой беспокоит постоянная боль в животе. Она носит как спастический характер, так и бывает продолжительной.
  • В общем состоянии наблюдается слабость и повышенная утомляемость. У детей до года это проявляется постоянным плачем и плохим сном. Оксалаты в моче у грудничка проявляются тем, что он отказывается от груди.

Очень часто детей беспокоят боли в животе при данном заболевании.

Точный диагноз устанавливается только после того, как оксалаты в моче превысят содержание 50 мг. В лабораторных условиях в анализе мочи четко видно примеси крови, присутствие в урине большого количества белка и лейкоцитов. Интересен тот факт, что если наблюдается высокий уровень солей оксалатов в моче у детей до 5 лет, то у них не проявляется такой симптом, как повышение лейкоцитов в анализах.

Вернуться к оглавлению

Причины повышения уровня оксалатов в мочи

  1. В первую очередь, повышенные показатели оксалатов в моче как у детей, так и у взрослых являются результатом употребления продуктов с содержанием большого количества щавелевой кислоты. Как уже упоминалось, их употребление способствует тому, что норма кальция в моче иногда превышает необходимые цифры. Но это никаким образом не влияет на здоровье человека и не является опасным.
  2. В некоторых случаях соли в моче указывают на конкретную проблему. Например, заболевания желчевыводящих путей. Как правило, такие заболевания встречаются у детей школьного возраста. Нередко данные вещества появляются в анализах после перенесенного оперативного вмешательства на кишечнике или же как следствие воспалительных болезней кишечника.
  3. Часто первопричина кроется в недостаточном или чрезмерном употреблении некоторых полезных для организма компонентов. Например, переизбыток витамина С или дефицит витамина В6 способствует накоплению большого количества оксалатов в моче.
  4. Соли оксалаты в моче появляются в результате сахарного диабета.
  5. Первопричины оксалатурии бывают не только приобретенные, но и врожденные. Встречаются случаи, когда малыши рождаются с проблемой повышенного уровня оксалатов в моче.
  6. У детей школьного возраста данная проблема возникает из-за сильного волнения.

Вернуться к оглавлению

Лечение оксалатурии у детей

Лечение ребенка должно проходить под присмотром врача.

Эффективное лечение данного нарушения во многом зависит не только от своевременного обращения к врачу, но и от методов терапии, которые используются. Если обнаружены оксалаты в моче у ребенка, целесообразно комбинировать медикаментозное лечение со специальной диетой. Прием медикаментов должен проводиться под наблюдением врача. При назначении терапии важно учитывать первопричины, которые привели к повышению оксалатов в мочи. Доктор выписывает препараты с содержанием солей калия и магния, антиоксиданты и мембранностабилизаторы. Они защищают почки и клетки от повреждений, которые наносят кристаллы соли. Если организм ребенка испытывает нехватку витаминов, то ему назначаются витаминные комплексы.

Вернуться к оглавлению

Диета при оксалатах в моче у ребенка

Диета при оксалатах в моче имеет большое значение для улучшения состояния малыша. Важно ограничить больного в продуктах, которые богаты щавелевой кислотой, ведь они способствуют тому, что в анализе мочи появляется высокий уровень солей кальция. Отказаться от них стоит до полного выздоровления. Норма оксалатов в моче у ребенка не предусматривает отказ от продуктов. Среди запрещенных продуктов щавель, петрушка, сельдерей, шпинат, сливы, инжир и земляника. Нельзя употреблять те продукты, которые богаты витамином С, особенно цитрусовые.

Что касается продуктов, которые можно включить в рацион ребенка в небольшом количестве, то среди них: нежирная курица, печень, яблоки, морковь, томаты и лук. При приготовлении блюд необходимо использовать картофель, горох, растительное масло, молочные продукты. Из фруктов разрешено кушать бананы, абрикосы, яблоки и груши. Допускается чернослив и курага. Диета при оксалатах в моче должна содержать обильное питье, поскольку чем больше малыш употребляет жидкости, тем скорее из организма выведутся оксалаты. Для этого лучше давать ему компоты, свежевыжатые соки и морсы.

Вернуться к оглавлению

Оксалаты в моче у малыша

От питания мамы зависит повышение солей в моче младенца.

Если повышаются оксалаты в моче у младенца, лечение имеет некоторые особенности. Ведь основная причина этого нарушения в данном возрасте — это неправильное питание матери во время грудного вскармливания. Поэтому главным условием в устранении неприятных симптомов у малышей является правильное питание мамы. Продукты, которые следует исключить из рациона — это все виды зелени, шоколад, какао, сельдерей, продукты, что содержат много витамина С. Если оксалаты в моче у грудного малыша повышены в случае нарушения работы почек, в этом возрасте назначаются препараты на основе целебных трав. Одним из таких препаратов является «Канефрон». Он налаживает работу почек, очищает их от песка. Рекомендуют такое средство принимать по 1−2 капли до еды. Более подробную информацию даст врач. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением.

Встречаются случаи, когда оксалаты в моче становятся первопричиной серьезных осложнений. Как правило, нарушается работа почек или же развивается пиелонефрит. Основные причины ухудшения здоровья появляются вследствие позднего обращения к врачу. Также родители могут принять тревожные симптомы за другую болезнь, что влияет на выздоровления малыша и способно привести к опасным болезням.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Чтобы не сталкиваться с проблемой оксалатов в моче ребенка, важно правильно организовать режим дня малыша. Даже если случаи данного нарушения единичные, соблюдения графика важно для детей. Малыш должен питаться сбалансированной и богатой полезными веществами едой. Желательно, чтобы завтрак, обед и ужин были приблизительно в одинаковое время каждый день. Это не только приучит ребенка к дисциплине, но и наладит работу желудочно-кишечного тракта, а, значит, это будет способствовать слаженной работе всего организма. Ребенок должен много отдыхать, если ему еще положено днем спать, то не пренебрегайте этим правилом, это полезно для здоровья. Приучите малыша к утренней зарядке, почаще гуляйте на свежем воздухе.

Изменения в анализах ребенка могут вызвать переживания у родителей, даже если малыш сдавал кровь или мочу планово. И особенно настораживают любые отклонения, если ребенок чувствует себя плохо. Опасно ли, если в детской моче обнаружено много оксалатов и нужно ли волноваться из-за такого показателя?

Что это?

Название «оксалаты» связано с химическим строением солей, выявляемых в моче человека. Так называют соли, в основе которых щавелевая кислота. Эти соли обнаруживаются в моче детей чаще других видов солей.

Чаще всего, количество оксалатов в моче можно откорректировать питанием ребенка Норма

Такие соли определяют, когда сдают общий клинический анализ мочи. В большинстве случаев солей в моче ребенка выявляться не должно, однако пометка в анализе «+» или «++» также считается вариантом нормы.

Но даже появление большего количества оксалатов не всегда указывает на заболевание. Зачастую оно вызвано изменениями питания, поэтому при нормализации рациона показатель тоже приходит в норму. Если пересдать анализ через некоторое время, солей в нем будет уже меньше.

Насторожить должно постоянное выделение оксалатов с мочой — такое состояние называют оксалурией. Оно наиболее часто встречается у детей от 6 до 14 лет.

У грудного ребенка

У малышей грудного возраста появление оксалатов в анализе мочи чаще всего обусловлено питанием кормящей мамы, однако это может быть и признак нарушения метаболических процессов. Кроме того, избыток таких солей в моче может сигнализировать о врожденных заболеваниях почек.

Кормящей маме нужно пристально следить за своим рационом Симптомы

Во многих случаях выделение оксалатов с мочой никак не проявляется и соли обнаруживаются лишь при анализе.

Также при оксалурии могут возникать следующие симптомы:

  • Частое мочеиспускание, но при этом суточный объем мочи снижен.
  • Моча меняет свой вид – она приобретает более яркую окраску и ее концентрация повышается. Также у мочи может появиться неприятный запах.
  • В области поясницы и в животе могут периодически появляться болезненные ощущения.
  • Давление крови понижается, общий тонус уменьшается, ребенок быстрее устает.

Причины

Большое количество оксалатов может появляться в моче при:

  • Употреблении пищи с избыточным содержанием щавелевой кислоты, например, свеклы, шпината, чая, крыжовника, ревеня.
  • Употреблении продуктов, в которых много витамина С.
  • Врожденных нарушениях обменных процессов, в которых участвует щавелевая кислота.
  • Воспалительных болезнях почек или кишечника.
  • Сахарном диабете.
  • Камнях в почках.
  • Разных хронических патологиях.
  • Недостаточном попадании в детский организм витаминов группы В.
  • Обезвоживании, к которому может привести и длительное пребывание в жарких условиях, и кишечные инфекции, и лихорадка с повышенной потливостью, и недостаточный питьевой режим малыша.

Так выглядят соли оксалаты в моче Что делать при повышенном показателе оксалатов?

Если выявление большой концентрации оксалатов было лишь однажды, ничего предпринимать не нужно, только через время анализ следует повторить. И лишь при обнаружении избытка солей в моче повторно нужно предпринимать лечебные меры. В случаях, когда родители знают о причине такого состояния (обезвоживание, гиповитаминоз, нарушение диеты), следует повлиять на факторы, вызвавшие оксалурию.

Диета

Важно обогатить питание ребенка пищей, из которой он будет получать достаточно витаминов группы В и магния, а также антиоксидантов.

В меню малыша следует добавить:

  • Картофель;
  • Виноград;
  • Банан;
  • Огурец;
  • Тыкву;
  • Белый хлеб;
  • Горох;
  • Капусту;
  • Чернослив и курагу;
  • Грушу;
  • Абрикос;
  • Растительное масло;
  • Мясо;
  • Молочные продукты;
  • Сыр;
  • Разные крупы.

Рекомендуется периодически устраивать картофельно-капустный день, поскольку эти продукты ускоряют выведение солей с мочой. Мясные и молочные блюда стоит есть до обеда.

Некоторые продукты вам могут помочь побыстрее вывести оксалаты из организма малыша

Из рациона ребенка рекомендуется исключить:

  • Шпинат;
  • Свеклу;
  • Какао;
  • Петрушку;
  • Лук порей;
  • Щавель;
  • Брюкву;
  • Ревень;
  • Цитрусовые;
  • Шоколад;
  • Крыжовник и землянику;
  • Сливы;
  • Миндаль;
  • Зеленую фасоль;
  • Витаминные комплексы с аскорбиновой кислотой.

Некоторые продукты, так любимые детьми, необходимо ограничить до момента восстановления

При обнаружении избытка оксалатов также следует снизить потребление следующих продуктов:

  • Кислые яблоки;
  • Помидоры;
  • Говядина;
  • Редис;
  • Треска;
  • Печень;
  • Смородина;
  • Курица;
  • Лук;
  • Морковь;
  • Клюква.

Если ребенок грудной, все эти ограничения и рекомендации должна учитывать кормящая мама. Диету следует соблюдать минимум 2-3 недели.

Если мама кормит малыша грудью, ей необходимо придерживаться диеты 3 недели Питьевой режим

Количество воды, которое пьет ребенок, должно быть увеличено. Минимальным рекомендуемым объемом является 1500 мл воды в сутки.

Благодаря обильному питью соли будут лучше растворяться и в большем количестве выводиться из организма. Ребенку можно давать не только воду, но и свежие соки, а также морсы. А вот с минеральной водой нужно быть осторожнее, так как в ней могут быть соли, которые ухудшат состояние малыша. Перед употреблением минеральной воды и любых травяных отваров следует проконсультироваться с педиатром.

Нужно ли медикаментозное лечение?

Врач может назначить ребенку витаминные комплексы, в которых есть витамин Е, витамины В-группы, витамин А, а также препараты с магнием и калием. Тяжелые случаи оксалурии лечат специальными медикаментозными средствами, которые назначает нефролог. Также лекарства назначают деткам, чье состояние не улучшилось после соблюдения диеты.

Для защиты слизистых оболочек в схему лечения включают стабилизаторы мембран и антиоксидантные препараты. Если выявлена бактериальная инфекция, ребенку показаны антибактериальные средства.

Лечение медикаментами обычно назначают при неэффективности диеты Возможные осложнения

Постоянное избыточное выделение оксалатов с мочой может провоцировать такие патологии почек, как пиелонефрит, мочекаменную болезнь и в тяжелых случаях почечную недостаточность. В организме ребенка нарушаются обменные процессы, а вследствие кристаллизации солей постепенно в мочевыделительной системе появляются камни. Они грозят закупоркой мочевых путей, а если камни будут острыми, то также появляется риск разрыва тканей.

Профилактика

Чтобы предотвратить избыточное появление оксалатов, вызванное нарушением питания, важно позаботиться о регулярном и сбалансированном рационе, в котором будут все нужные для здоровья малыша питательные вещества. Также рекомендуется обеспечить ребенку хороший сон и умеренные физические нагрузки, а от стрессов малыша следует оберегать.

Советы родителям

Не паникуйте, если в анализе мочи ребенка выявят большое количество оксалатов. Первое, что следует сделать – убедиться, что вы правильно собрали мочу для анализа и вовремя отвезли образец в лабораторию. Если оксалурия все же подтвердится, переживать тоже не нужно. Чаще всего после предписанной врачом диеты все налаживается.

Количество оксалатов, как правило, достаточно легко регулируется рационом малыша

Не следует начинать лечить ребенка самостоятельно, как только вы увидели изменения в анализах. Вы рискуете затянуть выздоровление малыша и спровоцировать появление осложнений. Обратитесь к врачу, которому вы доверяете.

care-children.ru


Смотрите также