Тавегил при грудном вскармливании


Тавегил при грудном вскармливании - Мамино счастье

Аллергические реакции обычно появляются у людей со сниженным иммунитетом. Проявляется эта проблема такими симптомами, как насморк, зуд, слезотечение. С аллергией часто сталкиваются кормящие мамы.

Ведь их иммунитет резко падает из-за перенесённого стресса и постоянного недосыпания. Ситуация усугубляется тем, что далеко не все препараты можно употреблять при лактации. Это касается и антигистаминных средств.

Ведь они могут негативно сказаться на здоровье ребёнка.

Многие антигистаминные лекарства противопоказаны кормящим женщинам. Поэтому бездумно покупать и принимать препараты мамам при грудном вскармливании нельзя. Важно всегда советоваться с врачом. Так чем же можно лечить аллергию во время лактации?

Менять ли питание малыша при аллергии у мамы?

Педиатры уверены, что естественное вскармливание – самое лучшее и благотворно влияет на здоровье новорождённого малыша. Если мама страдает от аллергии и должна пройти терапию, можно сделать небольшой перерыв в кормлении. При этом сохранить возможность женского организма вырабатывать молоко можно при помощи сцеживания.

Врачи противоречиво относятся к приёму антигистаминных препаратов. Многие уверены, что они приводят к уменьшению количества выработанного молока. Однако подтверждённых данных этому факту нет. При этом доктора всё-таки не рекомендуют употреблять такие препараты в течение 2-3 недель после рождения малыша.

Если же мама страдает от аллергии, принимает антигистаминные средства, и вдруг произошло сокращение выработки грудного молока, нужно срочно обратиться к врачу. В этом случае специалист либо порекомендует отказаться от данных препаратов, либо выпишет альтернативное лекарство.

Кормящие женщины должны отдавать предпочтение антигистаминным средствам кратковременного действия. Именно они помогут избежать накопления активных и вредных веществ в организме мамы. Соответственно, при грудном вскармливании они не передадутся новорождённому.

Сегодня в наличии есть препараты от аллергии, которые безопасны для кормящих мам. И только лечащий доктор способен правильно, по всем правилам подобрать максимально подходящий препарат.

Этот выбор во многом будет зависеть от особенностей организма пациентки, а также от проявления аллергической реакции. Важно знать, что назальные лекарства гораздо более безопасны, чем средства орального применения.

В любом случае самолечением заниматься не нужно. В противном случае можно навредить и себе, и своему малышу.

Рекомендуемые лекарства от аллергии при грудном вскармливании

В молоко кормящей мамы при приёме антигистаминных препаратов попадает минимальное количество активного вещества. Поэтому, скорее всего, никакого побочного эффекта для ребёнка не будет. Но есть препараты, которые при грудном вскармливании не рекомендуется употреблять.

Врачи обычно выписывают следующие антигистаминные средства кормящим мамам:

  1. Если аллергия носит сезонный характер, то самыми безопасными средствами являются препараты с альбутеролом. Лучше, если это будут лекарства в виде спреев. В этом случае меньшее количество активного вещества проникнет в грудное молоко. Самое распространённое средство – Альбутерол.
  2. Классический препарат против аллергии при грудном вскармливании – Супрастин. Он начинает действовать уже спустя полчаса после его приёма, и эффективен в течение 3-6 часов. Максимальное количество активного вещества от препарата в крови у пациентов зафиксировано в течение первого часа его действия. Поэтому есть возможность «подстроить» приём препарата под расписание кормления малыша. Обычно врачи назначают Супрастин, если у кормящей женщины конъюнктивит, крапивница, кожный зуд, контактный дерматит, экзема, аллергия на продукты, укусы насекомых или медикаменты, атопический дерматит. Данный препарат имеет ряд побочных эффектов, которые будут наблюдаться не только у мамы, но и у ребёнка. Один из них – сонливость.
  3. Часто доктора назначают кормящим женщинам такое средство, как Цетиризин. Он предназначен для устранения аллергической астмы, ринита, зуда, конъюнктивита и дерматита. При употреблении препарата нет необходимости прекращать кормление грудью. Лишь изредка врачи советуют пациенткам делать кратковременный перерыв в лактации на 10 дней (курс приёма лекарства).
  4. Очень популярны в последнее время гомеопатические препараты от аллергии. Они привлекают своей абсолютной безопасностью. Поэтому при грудном вскармливании их можно использовать, не опасаясь за здоровье малыша. Главный принцип применения таких гомеопатических средств – чёткое следование инструкции. Ведь в них содержатся ингредиенты, которые в большом количестве, напротив, вызовут аллергическую реакцию. А в малой дозе они способны её вылечить. В состав каждого такого средства входит ряд минералов и полезных лекарственных трав. Но даже при всей безопасности использования гомеопатических препаратов, применять их следует исключительно под наблюдением врача.

Возможные побочные эффекты от применения антигистаминных средств при лактации

Все медицинские препараты обладают побочными эффектами, противоаллергические средства – не исключение. Они встречаются редко, исчезают сразу после прекращения использования средства. Среди побочных эффектов выделяют:

  • дрожь;
  • сонливость;
  • тошнота;
  • возбуждённость;
  • эйфория;
  • головная боль;
  • понос;
  • сухость во рту;
  • запор;
  • тахикардия;
  • рвота;
  • понижение давления;
  • трудности при мочеиспускании;
  • слабость в мышцах.

Все эти проявления могут проявиться и у ребёнка. Поэтому если женщина заметит у себя хоть какие-то побочные проявления, нужно максимально быстро прекратить приём этих лекарств и обратиться к врачу, чтобы назначить более эффективную терапию.

Хроническая аллергия у кормящих женщин: опасна ли?

Что делать, если аллергия у кормящей мамы – это не единичный случай и не сезонное проявление, а хроническое состояние? Такая ситуация – серьёзная проблема для женщины.

В некоторых случаях крапивница, которая не проходит, может свидетельствовать о наличие аутоиммунной болезни. Нужно максимально быстро идти к врачу. Исходя из анамнеза, причины проблемы, доктор назначит верное лечение.

Есть вероятность, что во время беременности у пациентки был герпес, который считается очень опасной инфекцией.

Женщина в этом случае не должна самостоятельно употреблять привычные препараты. Нужна консультация с такими специалистами:

  • аллерголог;
  • дерматолог;
  • в некоторых случаях есть необходимость обратиться к ревматологу.

Только специалист составит правильную терапию.

Употребление препаратов только с согласия врача

Каких-то универсальных правил для женщин, у которых дети находятся на грудном молоке, нет. Но пренебрегать рекомендациями врача нельзя! Любые лекарственные средства, будь то противоаллергические или любые другие, нужно согласовывать с профессионалом. В противном случае есть риск для здоровья не только самой женщины, но и её ребёнка.

Например, при кормлении грудью нельзя употреблять для лечения аллергии такой антигистаминный препарат, как Клемастин (Тавегил). Это категоричное противопоказание. К сожалению, об этом мало кто знает и догадывается.

Поэтому всегда перед использованием любого средства необходимо консультироваться с врачом. В противном случае может пострадать новорождённый ребёнок, для которого малейший посторонний вредный препарат способен нанести неповторимый ущерб.

Лучше женщине сходить к врачу перед приёмом лекарственного средства, чем потом всю жизнь ходить по докторам со своим долгожданным ребёнком.

Источник: http://beremennostnedeli.ru/grudnoe-vskarmlivanie/razreshyonnye-antigistaminnye-preparaty-pri-grudnom-vskarmlivanii.html

Препараты для лечения аллергии у лактирующих женщин

Аллергия у лактирующей женщины – это частое явление, причин её возникновения масса. Она проявляется сыпью, зудом, покраснением кожи или затруднением дыхания. Заметив характерные симптомы, предпринимайте меры, в противном случае может развиться ангионевротический отёк, который грозит удушьем и даже летальным исходом.

Можно ли использовать антигистамины при грудном вскармливании? Ведь эти препараты в разной концентрации всасываются в кровоток и, как следствие, в молоко матери.

Информации о том, как лекарственные средства подействуют на детский организм – нет, так как они не проходили клинические испытания.

Какие антигистамины можно использовать лактирующим женщинам? Как они действую на организм ребёнка? Об этом далее.

Аллергия при лактации

Иммунитет кормящей мамы ослаблен, так как много энергии тратится на лактацию. Аллергическая реакция может возникнуть, даже если до родов подобной реакции не наблюдалось. Аллергия – это ответ иммунной системы на аллергены. Часто иммунитет ошибочно сигнализирует об опасности в ответ на безобидные вещества, это говорит о том, что защитные силы организма снижены.

При аллергии возникает крапивная лихорадка, воспалительное заболевание кожи, зуд, жжение. К аллергическим проявлениям относят анафилаксию, стенозирующий ларинготрахеит, аллергическую астму. Если у кормящей мамы часто возникают инфекционные заболевания носа, горла, кожи или внутренних оболочек, то это говорит об ослаблении иммунитета.

Иммунная система ослабляется по следующим причинам:

  • несбалансированный рацион;
  • дефицит витаминов и минеральных веществ;
  • большие кровопотери;
  • железодефицитное малокровие;
  • воспалительные процессы;
  • хроническая усталость;
  • стрессовые состояния.

Все эти состояния характерны для женщины при грудном вскармливании.

Если организм обезвожен или повышенно содержание кальция в крови, то активизируется гистамин (гормон, который регулирует все процессы в организме). Такое иногда происходит, если женщина кормит ребёнка грудью.

Современные медики до сих пор не выяснили, как действует аллергия и почему иммунитет относит безопасные вещества к вредоносным. Так что для лечения необходимы препараты, которые укрепляют весь организм.

Необходимо восстановить метаболизм, устранить хронические очаги воспаления, обеспечить организм жидкостью, полноценно отдыхать. А энтеросорбирующие препараты помогут вывести пищевые аллергены. Чтобы терапия была эффективной, необходимо выявить какое вещество возбудило аллергическую реакцию.

Патология не передаётся младенцу во время кормления грудью. У ребёнка аллергическая реакция возникает из-за наследственности, гиперчувствительности к чужеродным белкам или химическим веществам, которые проникают в детский организм через молоко мамы. Подробнее о пищевой аллергии у ребенка читайте по ссылке http://vskormi.ru/problems-with-baby/pischevaya-allerguya-u-grudnichka/.

Противоаллергенные лекарства подбирает лечащий врач после проведения медицинских исследований и установления диагноза.

Механизм действия антигистаминных препаратов

Перед тем, как принимать препараты против аллергии необходимо разобраться, как они действуют.

После контакта с аллергическим веществом в крови кормящей мамы начинает интенсивно вырабатываться иммуноглобулин класса Е (специфическое антитело, которое защищает организм).

В обычном состоянии его концентрация в крови низкая. Часто это происходит из-за проникновения в организм глистов или членистоногих паразитов.

Иммуноглобулин связывается с аллергическим веществом и активирует гистамин, как следствие возникают различные аллергические проявления. Активнее всего провоцирует аллергию гистамин.

Если человек здоров, то свободный гистамин связан белками крови. При патологической реакции организма он высвобождается.

Антигистамины – это препараты, которые останавливают высвобождение гистамина, а активный гормон связывают с белками в крови. Поэтому эти лекарства используют для лечения аллергической реакции.

Антигистамины первого поколения

Антигистаминные препараты 1 поколения седативные, они действуют как снотворное.

Такие лекарства нечасто используют для лечения аллергии, так как их действие исчезает через 8 часов, и они вызывают привыкание. В результате их действия возникает сонливость, нарушается сердечный ритм.

Противогистаминные препараты проникают через физиологический барьер между кровеносным руслом и ЦНС, воздействуя на последнюю.

Популярные лекарства против аллергии 1 поколения, их действие на новорождённого:

  • Клемастин – антагонист гистамина, который запрещено использовать кормящей маме. Препарат угнетает лактацию, затормаживает психологические реакции младенца, делает его раздражительным, плаксивым, ребёнок отказывается от груди.
  • Дипразин – гистаминоблокатор, который не рекомендуется принимать при грудном вскармливании. Препарат можно принять один раз, чтобы устранить симптомы аллергии, длительный приём запрещён.
  • Дифенгидрамин – противогистаминный препарат с широким спектром действия, который относительно безопасен при грудном кормлении. Недлительный приём в небольшой дозировке допустим в том случае, если возраст новорождённого от 2 месяцев и у него нормальный вес. Лекарственное средство связывает гистамин в сыворотке крови, и он попадает в молоко матери в незначительном количестве.

Тавегил, Супрастин, Фенкалор, Диазолин не исследовались.

Антигистамины второго поколения

Антигистаминные препараты 2 поколения имеют менее выраженное седативное действие, они не вызывают сонливость и привыкание. В отдельных случаях медикаменты нарушают сердечный ритм и работу печени.

Противогистаминные лекарства 2 поколения:

  • Цетиризин – эффективный противоаллергический препарат, который принимают при лактации. Отсутствуют краткосрочные или долгосрочные побочные явления при лечении аллергии у лактирующих женщин. Препарат связывает свободный гистамин в сыворотке крови, а поэтому его компоненты практически не проникают в молоко матери.
  • Лоратадин – блокатор гистаминовых рецепторов, который облегчает и устраняет симптомы аллергии. Как утверждают педиатры, лекарственное средство безопасно при грудном вскармливании. Побочные явления отсутствуют, концентрация активных веществ в грудном молоке низкая.
  • Терфенадин – антагонист гистамина, который применяют для устранения аллергических реакций. Антигистаминное средство относительно безопасное при лактации, длительный приём запрещён. Лактирующим женщинам с нарушениями сердечного ритма можно принимать медикамент, но под постоянным наблюдением врача. Побочное явление: новорождённый становится раздражительным и плаксивым.

Акривастин, Эбастин относятся к гистаминоблокаторам, которые с осторожностью принимают лактирующие женщины. 

Если женщина кормит ребёнка грудью, то любое решение о назначении препарата принимает исключительно лечащий врач.

Антигистамины третьего поколения

Антигистаминные препараты 3 поколения называют пролекарствами, так как в результате проникновения в человеческий организм они трансформируются в активные метаболиты. Современные лекарства не вызывают сонливость, не нарушают функциональность сердца и сосудов. Противогистаминные средства не снижают концентрацию и память.

Популярные антигистамины:

  • Левоцитиризин – антагонист гистамина, который не запрещено использовать для лечения аллергии у кормящей мамы. Во время лечения необходимо наблюдать за состоянием здоровья новорождённого. При возникновении побочных явлений: сыпь, раздражительность, снижение аппетита прекратите приём препарата и обратитесь к врачу.
  • Дезлоратадин – антиаллергенный лекарственный препарат, который разрешено использовать в период лактации. Компоненты лекарственного средства блокируют гистаминовые рецепторы, устраняют симптомы аллергической реакции. Препарат принимают при лактации, так как его концентрация в крови и молоке низкая, а поэтому риск проявления побочных явлений минимальный.
  • Фексофенадин – это безопасный антиаллергенный медикамент, который связывает гистамин в сыворотке крови. Лекарственное средство не вызывает сонливость, действует в течение суток. Препарат назначают при лактации, если возможная польза для матери превышает потенциальный риск для новорождённого. активных веществ в грудном молоке минимальное, побочные явления не наблюдались.

Но, несмотря на видимую безопасность антигистаминных препаратов, женщина в период кормления грудью может принимать медикаменты только после назначения врача! 

Профилактические меры

Препараты для аллергии не могут быть абсолютно безопасны для грудного ребёнка. О других запрещенных препаратах от аллергии для грудничков читайте здесь.

Именно по этой причине врачи назначают противогистаминные средства лактирующим женщинам.

Лечащий врач основательно подходит к выбору препарата: проводятся все необходимые медицинские исследования, учитывается возможная польза для кормящей мамы и потенциальный риск для новорождённого.

Аллергическая реакция при лактации – это распространённое явление. Чтобы предотвратить аллергию кормящая женщина должна выполнять следующие правила:

  • На период грудного вскармливания откажитесь от домашних животных (коты, собаки), которые являются разносчиками аллергенов. Это относится и к птичкам (попугаи, канарейки), в оперении которых находятся белки-антигены (мощные аллергены).
  • Ежедневно проветривайте жилое помещение, делайте влажную уборку.
  • Не гуляйте в местах, где много цветущих деревьев.
  • Во время поездки на авто не открывайте окна.
  • Откажитесь от употребления следующих продуктов: цитрусы, шоколад, рыба, мёд, орехи.
  • Раз в неделю выносите на солнце матрасы. Очищайте от пыли и клещей ковры, шторы.
  • Регулярно стирайте постельные комплекты, мягкие игрушки, при этом температура воды должна составлять 60°.

Пуховые постельные принадлежности поменяйте на синтетические. В покрывалах из шерсти или меха, тяжёлых занавесках тоже много аллергенов, их стоит убрать. Это относится и к цветущим комнатным растениям.

Не занимайтесь самолечением, так как это может негативно отразиться на здоровье вашего ребёнка. Соблюдайте указанную доктором дозировку, кратность приёма и длительность курса лечения. Принимайте только разрешённые лекарства, и вскоре недуг отступит.

data-matched-content-rows-num=”9, 3″ data-matched-content-columns-num=”1, 2″ data-matched-content-ui-type=”image_stacked”

Источник: http://vskormi.ru/mama/if-the-mother-is-sick/ot-allergii-pri-grudnom-vscarmlivanii/

статьи: Для женщин, страдающих аллергией в любом ее проявлении, советы о планировании беременности и родов, выкармливании и воспитании ребенка имеют особый смысл.

Ведь? если весной дышать почти невозможно, все чешется и раздражает, летом и осенью ситуация время от времени такая же, то когда беременеть? А как вообще кормить грудью ребенка, чтобы принести ему пользу, а не порцию антигистаминных препаратов? А если ребенок уже есть, аллергия у мамы появилась впервые, то какие таблетки от аллергии при лактации можно употреблять без вреда для ребенка? Или, может, храбро терпеть все невзгоды без лечения до наступления анафилактического шока или зимы?

Почему возникает аллергия?

Аллергия сама по себе – ответ иммунной системы на раздражитель. Точно сказать, что влияет на появление аллергии у человека, пока медицина не смогла. Известно только, что подобные реакции организма могут возникать: • При длительном контакте с химическими веществами. Речь идет и о производствах, и о бытовой химии.

Очень редко у уборщиц, которые пользуются неэкологической бытовой химией для уборки помещений, нет аллергической симптоматики. Контактный дерматит, расстройства в работе дыхательной системы гарантированы на почти 100%. Поэтому пересмотрите свои взгляды на уборку хотя бы на период беременности, первого года жизни ребенка.

Используйте средства, которые не содержат хлора, имеют специальный знак о безвредности для среды на упаковке. • После сильных стрессов. Стрессом может послужить как психологически напряженная обстановка, так и затяжная болезнь (особенно, связанная с эндокринологическими проблемами), беременность.

Со стрессом психологическим можно бороться с помощью народных средств (например, успокаивающих ванн), помогут и консультации у невропатолога или психолога. С беременностью «бороться» стоит лишь в случае смертельной опасности для мамы, если иных путей не существует. • При употреблении продуктов, ранее неизвестных вашей пищеварительной системе.

Постарайтесь не употреблять экзотических блюд, фруктов, новых сухариков, чипсов, газированных вод, если вы планируете беременность, беременны или кормите грудью.

Золотая середина при использовании антигистаминных препаратов

Навредит ли вашему организму отсутствие лечения вообще – может сказать аллерголог после осмотра и проведения соответствующих анализов. Но аллергики знают, что, если вообще ничего не делать, то следующее проявление аллергии будет только сильнее. А если речь идет о проявлениях симптомов со стороны дыхательной системы, то можно и до астмы дойти.

Без антигистаминных препаратов может обойтись ваш ребенок, если вы переведете его на искусственное вскармливание, а сами полечитесь.

Грудное вскармливание для вас – принципиальный вопрос – тогда выберете золотую середину: • пройдите курс лечения в течении 5-10 дней всеми нужными в вашем случае препаратами, но на время лечения не кормите грудью ребенка, а, чтобы молоко «не сгорело», регулярно его сцеживайте; • продолжайте сцеживать молоко, но не давать его ребенку еще в течение 2-3 дней после завершения курса лечения. Данный путь не удовлетворит матерей-перфекционистов, но будет наименее вреден для кормящей мамы и ребенка. Второй путь с уменьшением вероятности попадания препаратов в грудное молоко – внешнее использование. При проявлениях аллергии на коже, или на слизистых носа рекомендуют частое (4-5 раз за день) промывание полости носа «Аква-Лором» или аналогом, пользуйтесь медицинской маской и в доме, и на улице (особенно, если точно не знаете, на что у вас аллергия). Чтобы избежать зуда можно использовать мазь «Адвант», или другую, назначенную врачом. Все перечисленные методы легкого лечения снимут симптоматику до состояния «можно терпеть», но не излечат полностью.

Профилактика

Среди профилактических мер, которые также помогут уменьшить проявления аллергии и улучшить самочувствие вашего ребенка, специалисты советуют такие: 1. Проводите в доме влажную уборку раз на 2-3 дня или чаще. Проветривайте помещения каждый день, лучше, если 2-3 раза за сутки.

Уберите из жилых помещений ковры, мягкие игрушки, которые впитывают пыль. Такие меры предосторожности помогут тем, у кого проблемы связанны с пылью + помогут вашему ребенку не заработать себе такую же проблему, дышать чистым воздухом. 2.

Подумайте о приемлемости животных и растений у вас в доме: возможно, что кошкам, крысам, собакам, хомякам и цветкам с подоконника лучше временно переехать к друзьям, бабушке или в питомник. 3. проконсультируйтесь с врачом по поводу применения в доме средств для уборки.

Возможно, вам больше подойдут средства подороже, но гипоаллергенные. 4. На период лактации и кормления грудью некоторые педиатры советуют придерживаться строгой диеты. Возможно, придерживаться особого рациона питания вам следует весь период кормления грудью. 5.

При возникновении любых проблем со здоровьем у кормящей мамы – обращайтесь к врачу. Задержка в лечении или самолечение могут привести к аллергическим реакциям или другим значимым расстройствам.

Почему важно лечится?

Здесь предполагается несколько ответов: • Лечение поможет не усугублять ваши традиционные аллергические реакции. • Снятие симптомов поможет кормящей матери лучше заботиться о своем ребенке.

Женщина и так пребывает в первые месяцы после рождения ребенка в состоянии стабильного стресса, если к этому прибавить еще и постоянное чихание, насморк, зуд, то бедному грудничку ничего, кроме маминых нервов и недовольства, не достанется.

Какие можно антигистаминные препараты при грудном вскармливании?

Современная фармакология утверждает, что удалось разработать ряд препаратов, не влияющих на состояние ребенка, если кормящая мать их принимает. Но следует учитывать, что исследований на беременных или грудных детях никто не проводил.

Рекомендации к применению кормящими мамами или беременными сделаны на основе показателей всасываемости действующего вещества в кровь и известными медицине случаями употребления препарата с последующими негативными проявлениями со стороны здоровья ребенка (например, нарушением функций коры надпочечников, развитие ретролентальной фиброплазии).

Антигистаминные препараты разрешенные при грудном вскармливании:

1. Применяются местно, без отказа от кормлений грудью: спреи для носа – «Авамис», «Назонекс», «Превалин», «Фликсоназе», «Кромогексал»; мази – «Фенистил», «Гистан», «Адвантан». 2. Применяются в период вскармливания грудью с условием временного отказа от кормлений: «Супрастин», «Цетиризин», «Беклометазон», «Лоратадин», «Альдецин», «Кларитин», «Диазолин», «Фексофенадин», «Телфаст», «Эриус», «Зенаро». 3. Применяют для детей, возрастом до года, а следовательно, и кормящим мамам можно: «Фенистил» в каплях и как гель, при кожных проявлениях – ванночки и примочки из череды, ромашки; также подойдет «Зиртек, «Перитол». 4. Из препаратов второго поколения противоаллергетиков с некоторыми оговорками позволяют прием «Фенкарола», «Тавегила», «Терфенадина», «Гисманала». Рассмотрим некоторые антигистаминные препараты для кормящих мам более тщательно.

1. «Цетрин». Этот препарат хорош тем, что действует быстро (от 20 минут до часа будет заметен эффект от приема), не развивается толерантность к веществу, действие препарата сохраняется в течение 3 суток.

Выводится препарат преимущественно почками, поэтому, чем хуже они работают, тем более длительным будет процесс выведения вещества из организма.

Для детей от 6 лет и кормящих, беременных лучше подойдет «Цетрин» в форме сиропа.

2. «Фенистил» гель и капли. Нанесение геля 2-3 раза в сутки на пораженный участок кожи снимает отек, покраснение, уменьшает зуд. При этом препарат не всасывается в кровь, а значит, не передается ребенку.

Капли назначают детям в возрасте от месяца с индивидуальным подбором дозировки. Назначают преимущественно при кожных проявлениях аллергии, но также при ангионевротическом отеке, аллергическом рините, пищевой или лекарственной аллергии.

Выводится почками и желчным в течение 6-8 часов.

3. «Гисманал». Суспензия, которую назначают при аллергических ринитах, ангионевротическом отеке, аллергических реакциях кожи, глаз, слизистой носа.

Действует медленно (после приема может пройти около суток до начала действия препарата), но длительное время (9-12 дней), что помогает решить проблему с аллергией надолго.

Сохраняются в организме пациента следы действующего вещества в течение 4 месяцев, поэтому кормящим мамам стоит быть осторожными с дозировкой препарата: хотя он плохо выводится, но почти не имеет седативного эффекта. Ребенок с молоком его получит, но сильного негативного эффекта не будет.

4. «Тавегил». Таблетки, назначаемые детям от 12 лет, при ринопатиях, дерматозах, реакции на укусы насекомых или применение лекарственных препаратов. Выводятся печенью и почками. Действуют быстро, в течение часа.

Для достижения быстрого снятия острых проявлений аллергии, вплоть с анафилактическим шоком, практикуется медленное введение препарата в форме инъекции.

Выделяется в грудное молоко в малых количествах (действующее вещество – клемастин).

5. «Терфенадин». Препарат нового поколения. Существует в форме таблеток, суспензии, сиропа. Применяется в педиатрической практике детям от 3 лет. Действует довольно быстро, в течение 30 минут после применение.

Выводится почками, пищеварительной системой за 24 часа. Дольше, если у пациента есть проблемы с почками, печенью.

Выделяется в малых количествах в грудное молоко, поэтому на период лечения советуют отказаться от грудного вскармливания.

6. «Фенкарол». Эффективен для больных, которые плохо реагируют на лечение другими антигистаминными средствами (расщепляет эндогенный гистамин, а не только является блокатором). Выпускается в форме таблеток.

Действует в течении 30 минут со времени приема, выводится из организма за 48 часов. Может применяться во время беременности, но не в первый триместр. Улучшает всасываемость некоторых препаратов (антикоагулянтов).

Дополнительные рекомендации

При приеме любых препаратов из группы антигистаминных и решении матери продолжать кормление грудью, следует обращать внимание на: • Изменения количества выделяемой мочи у ребенка. Медикаменты от аллергии имеют одной из форм своего действия снятие отека. Происходит оно вследствие выведения воды из организма, поэтому уменьшается количество выделяемого молока.

При высоких концентрациях препарата в молоке матери у ребенка может наблюдаться обильное мочеиспускание, в тяжелых случаях – признаки обезвоживания. Рекомендуется в период приема медикаментов давать ребенку дополнительные порции питья. • Изменения в графике сна, его продолжительности.

Антигистаминные препараты снижают функционирование нервных окончаний, несколько замедляют процессы передачи сигнала от рецепторов к мозгу, сужают малые сосуды. Для больного аллергией это означает уменьшение силы реакции на раздражитель, а также сонливость, ухудшение координации движений, головокружение. Такие же симптомы могут возникнуть и у ребенка.

Чтобы ухудшение общего состояния малыша не усугублялось, обратитесь в ближайшую больницу! • Не принимайте большого количества разных препаратов одновременно: такой химический коктейль может не только навредить ребенку, но и поставить под угрозу вашу жизнь. • Внимательно изучите инструкцию по применению препарата.

Во многих случаях антигистаминные препараты нельзя принимать одновременно не только с другими лекарствами, но и с грейпфрутовым соком, например. Не нарушайте рекомендаций по приему лекарства, данных в инструкции!

Запишитесь на приём к врачу в вашем городе

Клиники вашего города

Последние материалы раздела:

Дыня при грудном вскармливании

У многих лето ассоциируется с изобилием вкусных и ароматных плодов, среди которых дыня является настоящим сладким лакомством. С приходом жаркого сезона для кормящих мам становятся актуальными…

Можно ли кормящей маме арбуз

В период лактации у женщины существенно расширяется список запрещенных продуктов, среди которых числится и арбуз. Можно ли кормящей маме арбуз, как он влияет на неокрепший организм…

Шашлык при грудном вскармливании

Не секрет, что в период грудного вскармливания женщина соблюдает строгую диету и питается здоровой пищей. Но в теплые весенние дни, когда вся семья отправляется на пикник, для лактирующих…

Источник: http://birth-info.ru/784/breast-feeding-Antigistaminnye-preparaty-pri-grudnom-vskarmlivanii/

Появление аллергических реакций — частое явление у женщин после рождения малыша.

Иммунная система в этот период ослаблена, поэтому не исключена вероятность возникновения аллергии даже на безобидные вещества.

При незначительных проявлениях заболевания необходимо посетить аллерголога, чтобы он подобрал антигистаминные препараты, которые можно принимать при грудном вскармливании (ГВ).

Причины возникновения аллергии после рождения ребенка

Факторы, спровоцировавшие у женщин аллергию разнообразны. Они связаны с индивидуальными особенностями организма и работой иммунной системы. Из причин развития аллергии можно выделить:

  • питание, которое не насыщено необходимым количеством минералов, питательных элементов и витаминов;
  • железодефицитную анемию, которая могла возникнуть во время родов после кровопотери;
  • гинекологические заболевания;
  • стресс, бессонницу, хроническое переутомление;
  • нарушения режима сна и отдыха;
  • обезвоживание организма;
  • повышение уровня кальция;
  • нарушения в работе пищеварительной системы;
  • обострение хронических заболеваний.

Где и как проявляется аллергия при кормлении грудью?

Аллергия проявляется по той же схеме, как и у многих аллергиков. Можно выделить три основных направления, для которых характерны более яркие признаки заболевания:

  • Респираторные проявления. Провоцируют реакцию запахи, пыль, пыльца растений. Все симптомы похожи на ОРЗ:
    1. чихание;
    2. обильное выделение слизи из носа;
    3. зуд на слизистой;
    4. сухой кашель.

    Симптомы ярко-выраженные и интенсивные. Главное отличие от ОРЗ — это отсутствие температуры.Опасность проявления симптомов в том, что они могут спровоцировать астму или хронический ринит.

  • Кожные проявления. Сыпь может возникать как у женщины, так и у грудного ребенка. Аллергия также выражается наличием себореи, сухости кожи, появлением опрелостей. У женщин реакции могут быть более выраженными:
    1. сильный зуд;
    2. жжение;
    3. покраснения кожи;
    4. волдыри;
    5. резкое появление высыпаний.
  • Желудочно-кишечные проявления. Главным симптомом является непереносимость некоторых видов пищевых продуктов. Их употребление может спровоцировать:
    1. диарею;
    2. тошноту;
    3. метеоризм;
    4. сильный спазм желудка;
    5. кишечное кровотечение.

    Наличие любых симптомов должно стать причиной обращения к врачу.

Есть ли вред от приема препаратов при лактации ребенку?

Кормящей маме разрешено начинать прием лекарств через 2-3 недели после рождения ребенка. Связано это с тем, что многие ученые утверждают, что данная группа препаратов сокращает у матери количество молока. В таком случае только врач решает целесообразность приема препаратов от аллергии.

Выбор лекарственного средства зависит от индивидуальных особенностей организма женщины, от степени проявления заболевания. Во время приема современных препаратов их активные вещества не проникают в молоко. Это говорит о том, что они не оказывают побочных эффектов на организм ребенка.

Единственное, что следует учитывать, в назальной форме они более безопасны, чем при оральном применении.

Но только врач решает, какое средство может использовать женщина.

Какие средства от аллергии можно принимать?

Разрешены к приему:

  1. Препараты, изготовленные на основе пиперазина: Цетрин, Летизин, Цетиризин.
  2. Это современные лекарства, не вызывающие сонливость и побочные эффекты. За счет высокой способности веществ связываться с белками организма, они не проникают в грудное молоко. Сюда же можно отнести Лоратадин, Кларитин и Кларотадин.

  3. Лекарства с действующим веществом фексофенадин: Динокс, Фексофаст, Телфаст и Фексадин.
  4. Это средства нового поколения, которые имеют высокую доказательную базу по безопасности при грудном вскармливании.

  5. Согласно статистике Международной организации здравоохранения эффективным является Альдецин.
  6. Этот препарат применяют в назальной форме, поэтому при его применении не было зарегистрировано негативных воздействий на ребенка.

  7. Академия педиатрии рекомендует использовать препарат Эриус, активным веществом которого является дезлоратадин.
  8. Препараты, активным веществом которого является левоцетиризин: Ксизал, Гленцет, Зенаро.
  9. Эта группа лекарств эффективно лечит аллергию, снимает негативную симптоматику, не оказывает вреда на организм ребенка.

  10. При аллергии на коже можно использовать негормональные мази.
  11. Они быстро устраняют любые кожные проявления в виде сыпи, раздражения, покраснения или зуда. Женщинам, кормящим грудью, рекомендовано принимать: Элидел и Фенистал.

  12. Инновационным методом борьбы с аллергическими проявлениями обладают назальные капли.
  13. Их используют при отечности слизистых глаз и носоглотки, при слезоточивости и аллергическом рините. Наиболее популярными являются: Виброцил, Санорин и Кромосол. Виброцил можно использовать в виде геля и спрея. Это средство часто назначают даже грудничкам при аллергии.

Какие препараты запрещены кормящей матери?

Запрещено принимать некоторые средства, так как по их эффективности и безопасности не проводилось достаточных исследований. Таблетки:

  • Диазолин;
  • Прометазин;
  • Хифенадин.
  • Клемастин.
  • Дипразин.
  • Тавегил.

Нельзя использовать спреи для носа: Аллергодил, Кромогесал и его аналоги.

Мазь Гидрокартизон нельзя применять, так как ее активное вещество попадает в грудное молоко.

Гель Псило-Бальзам используют с осторожностью и по согласованию с врачом.

Что еще можно использовать?

Альтернативным лечением является гомеопатия. Эти средства не оказывают негативных побочных эффектов. Действующими веществами препаратов являются травы и растения, камни и минералы, которые не только снимают симптомы, но и оказывают оздоравливающий эффект.

Из большой группы препаратов можно принимать следующие:

  • Сульфур 6;
  • Рус 3;
  • Алюмина 6, 12;
  • Дулькамара 4, 3;
  • Уртика ДН Мазь.

Прием антигистаминных препаратов назначает только врач. Каждое лекарство имеет свои особенности, поэтому только специалист может подобрать необходимое средство, учитывая все индивидуальные особенности организма кормящей матери. Важно понимать, что задача лечения не только убрать симптоматику, но при этом и не навредить ребенку.

по теме

Как пережить поллиноз в период беременности и грудного вскармливания:

Источник: https://101allergia.net/lechenie/preparaty/antigistaminnye-pri-grudnom-vskarmlivanii.html

Подверженность аллергическим реакциям наблюдается почти у сорока процентов населения планеты. Каждые десять лет численность людей, склонных к тем или иным проявлениям болезни, возрастает вдвое. По данным Всемирной организации здоровья именно аллергия, а не СПИД, гепатит и иные опасные заболевания, станет главным бичом человечества в нынешнем веке.

Кормящие женщины подвержены аллергическим реакциям в особенной мере. Молодая мама может столкнуться с неожиданным «ответом» организма на вполне безопасный ранее аллерген. Неконтролируемые реакции в период грудного вскармливания опасны как для нее, так и для ребенка.

Причины болезни после родов

Аллергией называют специфичную реакцию организма на воздействие возбудителя (аллергена). Им может выступать любое чужеродное вещество. Для основного большинства людей такие вещества опасности не представляют. Но у аллергика они вызывают не только банальный дискомфорт.

На появление чужеродного тела реагирует иммунная система. Она воспринимает его как «врага», что побуждает организм запустить выработку антител. Те направляются к месту локализации аллергенов, в результате чего возникает воспаление. Участок обильнее снабжается кровью, увеличивается проницаемость сосудов, возникает отек.

Реакция на аллерген может быть легкой или тяжелой.

  • Легкая аллергическая реакция. Проявляется насморком, покраснением век и оболочек глаз, незначительной крапивницей, локализованной на небольшом участке кожи.
  • Тяжелая аллергическая реакция. Симптомы легкой более выражены. Если поражается кожа, то крапивница наблюдается по всему телу, вероятно затруднение дыхания из-за отека гортани. Самое опасное последствие аллергии — анафилактический шок, при котором больной теряет сознание, у него резко падает артериальное давление.

Аллергия развивается быстро, симптомы могут проявиться внезапно. При наличии склонностей к болезни иметь в домашней аптечке допустимые антигистаминные препараты при грудном вскармливании нужно обязательно.

Какой будет аллергия у кормящей мамы, спрогнозировать невозможно, даже если женщина страдала от этого заболевания раньше. Роды являются сильным стрессом для организма, поэтому нередко после них болезнь проявляется неожиданно и впервые. Или привычные для женщины симптомы обостряются, возникают в более острой форме.

Особенности аллергии у кормящих мам

  • высока вероятность возникновения в группах рисках — у женщин, страдавших повышенным давлением при беременности, нарушениями функции почек, отеками;
  • усиление знакомых реакций, проявлявшихся до беременности;
  • увеличение спектра аллергенов;
  • возможность развития сходных реакций у ребенка;
  • восприимчивость малыша не только к аллергенам, опасным для матери, но и к острым респираторным инфекциям.

Вызывать неприятные и опасные реакции организма могут совершенно разные вещества. Современная медицина делит аллергены на несколько видов.

  • Бытовые. Самая широкая группа веществ, которые окружают нас ежедневно. К ним относятся пыль, плесневелый грибок, шерсть домашних питомцев и перья птиц, косметика и бытовая химия.
  • Пищевые. Вызвать специфичную реакцию организма может абсолютно любой продукт, поэтому пищевые аллергии столь индивидуальны. И поэтому кормящим мамам не рекомендуется впервые употреблять в пищу что-то новое, «заморское». При этом существуют группы продуктов, чаще всего вызывающих ответную реакцию иммунной системы. К ним относятся продукты белкового происхождения (орехи, яйца, мясо птицы и морепродукты), шоколад, мед, все виды цитрусовых, ягоды (дыня, клубника).
  • Лекарственные. Реакция организма на самый безопасный препарат может быть неожиданной. Поэтому даже гомеопатические средства содержат предупреждения об опасности приема при лактации.
  • Биологические. Иммунная система аллергиков реагирует соответствующим образом на продукты жизнедеятельности (токсины) бактерий, грибков, вирусов, направляя свои защитные резервы не на борьбу с возбудителем болезни, а на ликвидацию их отходов. Это усложняет течение заболеваний.
  • Физические. Современному человеку знакома аллергия на холод, жару, солнце… Под действием этих внешних факторов, а также радиочастот, микроволнового излучения, иных раздражителей в организме может начаться выработка аллергенов и антител к ним.

По сути, вызывать аллергию может все, что угодно. Однако благодаря специфике ее симптомов локализация болезни достигается ограниченным перечнем средств. Большинство из них можно использовать кормящим мамам.

Характер течения и диагностика

Течение аллергии происходит в одном из трех направлений.

  • Респираторные проявления. Традиционно их вызывают мелкие аллергены (пыльца, пыль, молекулы запахов, пр.) Женщина испытывает сильный зуд в носу, приступы чихания, обильный водянистый насморк, сухой кашель. Эти симптомы схожи с ОРЗ, однако острая инфекция сопровождается температурой, тогда как при аллергии ее не бывает. А симптомы выражены более интенсивно и возникают резко, внезапно. Может проходить в острой или хронической формах, приобретая характер круглогодичного ринита или бронхиальной астмы.
  • Желудочно-кишечные проявления. Тяжелая реакция организма, связанная с непереносимостью отдельных продуктов. Вызывает нарушение пищеварения при употреблении аллергена в пищу, вплоть до острого спазма и кишечного кровотечения.
  • Кожные проявления. Эти реакции могут наблюдаться как у женщины, так и у ее малыша. Присутствие аллергена в грудном молоке выдает сыпь на коже у младенца, возникновение себорейных корочек на голове, сухость кожных покровов и развитие опрелостей при качественном уходе. У носителя аллергии реакции могут проявляться более выражено, в виде атопического дерматита, волдырей по телу, покраснения кожи, резкого появления сыпи.

При выявлении этих симптомов кормящей женщине необходимо обратиться к врачу. Лечение аллергии при грудном вскармливании у мамы не требует стационарных условий. А большинство антигистаминных средств совместимы с периодом лактации. Ждать, что аллергия пройдет сама по себе бессмысленно и чревато опасными осложнениями.

Диагностику болезни проводит участковый терапевт. После первичной консультации он порекомендует обратиться к аллергологу. Специалист назначит вам пробы, которые позволят выяснить причину заболевания.

Лечение аллергии

Основным фактором, способствующим выздоровлению, является избавление от аллергена в окружении. Поэтому выяснить, что именно вызывает подобные реакции у вашего организма, крайне важно. Постоянный контакт с аллергеном сделает терапию неэффективной.

Врач-терапевт Татьяна Веселова рекомендует уделить внимание диете и быту.

  • Питание должно быть малоуглеводным, с небольшим содержанием сахара, сдобы. Приветствуется употребление жидкости в большом количестве, компотов из сухофруктов, безобидных яблок и вишни. Помогут организму в борьбе с аллергенами легкие вегетарианские супы и первые блюда на говяжьем бульоне. Употребляйте отварную свинину, говядину, белый хлеб, крупяные каши, отварной картофель, растительное масло.
  • В быту избавьтесь от лишнего. Ковры, шторы, мягкие игрушки накапливают пыль. Домашние цветы в горшках «помогают» распространяться плесени. При склонности к респираторной аллергии попрощайтесь с этими атрибутами уютного быта. А книги, постельное белье храните лишь в закрытых шкафах.
  • Не держите домашних животных. Любой «зверек» может провоцировать аллергическую реакцию. Даже самые безобидные рыбки, при содержании которых аллергия возникает на корм.
  • Умеренно используйте бытовую химию. Проводите уборку без моющих средств и аэрозолей, тщательно прополаскивайте белье после стирки.

Поддержит организм отказ от курения и алкоголя. Если кормящая мама не склонна к вредным привычкам, но в доме курит кто-то из родственников, следует настоятельно попросить его не курить в помещении.

Медицинские препараты

По мнению доктора медицинских наук, врача-педиатра Константина Григорьева, принимать антигистаминные препараты при ГВ следует обязательно. Большинство современных средств совместимы с лактацией.

При возможности выбрать препарат в виде спрея или раствора для ингаляции, стоит это сделать. Такие лекарства работают лишь на ограниченных «участках» тела, не проникая в системный кровоток.

Соответственно, вероятность реакции малыша на лечение мамы снижается.

Допущены к использованию антигистаминные препараты второго поколения и стероидные препараты.

  • «Цетиризин», «Цетрин», «Аллертек», «Летизен». Производное пиперазина с минимальным седативным эффектом даже в случае превышения дозировки. В соответствии с данными справочника E-LACTANCIA, полностью подходит к применению в период грудного вскармливания. Отличается высокой способностью связывания с белками, поэтому в молоко всасывается незначительно. Побочные эффекты у детей при приеме матерями выявлены не были. «Цетиризин» рекомендован Британским обществом иммунологии и аллергологии к приему кормящими мамами.
  • «Лоратадин», «Кларитин», «Лоридин», «Кларотадин». Обладает незначительным седативным эффектом и мало проникает в грудное молоко. При лечении матерей побочные действия у детей не наблюдались. Препарат рекомендован кормящим женщинам Британским обществом иммунологии и аллергологии и Американской академией педиатрии.
  • «Фексадин», «Телфаст», «Фексофаст», «Аллерфекс», «Динокс». Группа антигистаминных средств с действующим веществом фексофенадин. В соответствии с данными справочника E-LACTANCIA, обновленными в феврале нынешнего года, оказывает незначительный седативный эффект. В молоко проникает в малых дозах, не вызывая побочных реакций ребенка. В 2013 году Американская ассоциация педиатрии признала его совместимым с грудным вскармливанием.
  • «Альдецин». Препарат с действующим веществом ингаляционный беклометазон. Полностью совместим с грудным вскармливанием, согласно справочнику E-LACTANCIA. в плазме крови минимально благодаря вдыханию препарата. Никаких побочных эффектов у малышей на грудном вскармливании зарегистрировано не было. Признан международным сообществом подходящим для использования в период лактации, в 2002 году включен в соответствующий перечень ВОЗ.
  • «Эриус». Препарат на основе действующего вещества дезлоратадин. Хорошо совместим с грудным вскармливанием, так как не выявлены побочные эффекты при его использовании. Рекомендован кормящим мамам Британским обществом иммунологии и аллергологии и Американской академией педиатрии.
  • «Левоцитиризина дигидрохлорид», «Эльцет», «Зенаро», «Гленцет», «Ксизал». Препараты с действующим веществом левоцитиризин. Согласно справочнику E-LACTANCIA, отнесены к совместимым с лактацией с низким риском. Нет данных о негативных реакциях детей на данное вещество, употребляемое матерью. Британское общество иммунологии и аллергологии относит его к безопасным средствам в период грудного вскармливания.

Нежелательно употребление кормящей мамой препаратов антигистаминного ряда первого поколения.

  • «Супрастин», «Хлоропирамин». Действующее вещество препаратов хлоропирамин. В соответствии с данными международного справочника лекарственных средств E-LACTANCIA, относится к антигистаминным препаратам первого поколения с высоким негативным риском для кормящей женщины. Может вызывать седативный эффект, уменьшать лактацию. Рекомендуется выбор более безопасной альтернативы.
  • «Диазолин». Препарат с действующим веществом мебгидролином отсутствует в международном классификаторе лекарственных средств. В аннотации к средству указано, что в период грудного вскармливания принимать его запрещено.
  • «Тавегил», «Клемастин». Препарат обладает высоким риском при грудном вскармливании. Вызывает сонливость у матери, может провоцировать аналогичное состояние у ребенка. Зарегистрированы случаи отказа от грудного вскармливания в результате ступора, раздражительности грудничков. Не рекомендуется совместный сон матери и ребенка при его приеме.

Назначать препарат кормящей маме должен врач. Недопустимо самолечение даже признанными безопасными средствами. Дополнительно специалист может рекомендовать прием сорбентных средств (активированный уголь, «Полисорб», «Энтерос-гель») для выведения токсинов и аллергенов из организма.

Противоаллергические препараты при ГВ помогут быстро нормализовать состояние мамы, исключат негативные реакции у ребенка. Однако их пользу сведет на «нет» очередной контакт с аллергеном. Поэтому подходить к решению проблемы необходимо комплексно, используя антигистаминные средства и меры профилактики.

Источник: http://kids365.ru/antigistaminnye-preparaty-pri-gv/

Поделиться:

Нет комментариев

momshappiness.ru

Современные антигистаминные препараты при грудном вскармливании

Аллергия – это аутоиммунное заболевание, которое в последние годы встречается все чаще.

Страдают им и беременные женщины, и молодые мамы.

Антигистаминные препараты при грудном вскармливании подбирают особенно тщательно, поскольку они попадают в материнское молоко и влияют на здоровье ребенка.

Антигистаминные препараты и их основные характеристики

Антигистаминные препараты (АП) представляют собой лекарства, которые блокируют рецепторы гистамина – нейромедиатора, который способен влиять на дыхательные пути, кожу, органы ЖКТ, сердечнососудистую систему, гладкую мускулатуру.

Именно он вызывает отечность, насморк, кожный зуд, другие характерные аллергические реакции. Антигистаминные препараты как раз и помогают устранить все перечисленные симптомы.

Они реализуются в форме:

  • таблеток;
  • спреев;
  • капель;
  • суспензий;
  • растворов для внутримышечных инъекций.

За долгие годы было разработано несколько поколений подобных средств. С каждым следующим поколением, уменьшается число и выраженность побочных эффектов, а длительность действия увеличивается.

Можно выделить препараты:

  • первое поколение АП, к которому относятся – Димедрол, Супрастин, Клемастин (Тавегил);
  • второе поколение – Цетиризин, Лоратадин (Кларитин), Дезлоратадин (Эриус);
  • третье поколение – Гисманал, Трексил, Телфаст.

Супрастин

Помимо самих АП, для лечения аллергии в период лактации могут использоваться и другие средства – например, при аллергическом дерматите это могут быть кортикостероидные препараты для внутреннего и наружного применения. При сезонном рините – капли на основе кромогликата натрия.

Первая группа препаратов против аллергии, несмотря на высокую эффективность, обладает сильным седативным действием. У второго и третьего поколения такой реакции нет, но и они не лишены недостатков, приводят к сухости слизистых во рту, вызывают, головные боли.

Антигистаминные препараты 1-го поколения: применение в период лактации

Антигистамины первого поколения при беременности и кормлении грудью, практически все противопоказаны. Влияние этих средств на организм хорошо изучено.

Например, Супрастин, негативно влияет на сердечнососудистую систему, приводит к дисфункции печени, может нарушать внутриглазное давление.

Тавегил

Тавегил обладает меньшими побочными эффектами, но его нельзя применять детям в возрасте до 6 лет и в период лактации.

При сильной отечности врачи иногда назначают подобные препараты, но тогда на этот период, грудное вскармливание нужно прекратить.

Антигистаминные препараты 2-го поколения при грудном вскармливании

По сравнению со своими аналогами из первой группы, отличаются более продолжительным действием и минимальной долей побочных эффектов. К их числу относятся:

  • Лоратадин (в аптеках его можно встретить и под названиями Кларитин, Алерприв);
  • Цетиризин (он же – Зиртек, Цетрин и т.д.);
  • Акривастин;
  • Азеластин.

Такие средства нужно применять один раз в сутки и в течение длительного периода времени. Они не влияют на сердечный ритм, не ухудшают кровоток, их прием не вызывает сонливости. Тем не менее, несмотря на их меньшую токсичность, они все равно могут обладать побочными эффектами.

Лоратадин

Лоратадин – это одно из самых распространенных антигистаминных средств. Препарат не влияет на сердечнососудистую систему, действует он небыстро – первые признаки улучшения будут заметны только через 1-3 часа после приема. Всего препарат будет действовать в течение 24 часов.

Лекарство не вызывает привыкания. Его можно принимать в течение длительного времени (проводились исследования, в которых курс приема составлял 28 дней, и эффективность в этот период не снижалась). Лоратадин проникает в грудное молоко, поэтому его назначают с осторожностью.

Цетиризин

Цетиризин обладает сильным антиаллергическим действием. Он ингибирует вовлечение клеток в воспалительный процесс, особенно это касается эозинофилов. Препарат показан при терапии разных типов аллергических реакций, в том числе бронхиальной астмы, хронической крапивницы и т.д. Действие препарат наступает спустя 20 минут после начала приема и продолжается как минимум 24 часа.

Цетиризин может проникать в грудное молоко в достаточно высокой концентрации, в пределах 25-90% от его накопления в плазме крови. Поэтому женщинам в период лактации этот препарат назначают с осторожностью.

Акривастин и Азеластин при беременности и кормлении грудью – противопоказаны.

Антигистаминные препараты 2-го поколения при беременности назначают с осторожностью, и принимать их можно только по рекомендации врача, с соблюдением указанной дозировки.

Антигистамины 3-го поколения и их особенности

Среди данных антигистаминов стоит выделить Гисманал. Его выпускают в разных формах, но при грудном вскармливании рекомендуются не таблетки, а суспензия, хотя она и действует медленнее.

Гисманал хорошо помогает и при сенной лихорадке, сопровождающейся насморков, и при крапивнице и аллергическом дерматите. Первый результат его применения будет заметен только после 24 часов с момента приема. Из его недостатков можно отметить рост аппетита и сухость слизистых. Иногда может возникать тахикардия.

Телфаст

Трексил является несколько спорным препаратом. Он используется при крапивнице, контактном дерматите, аллергическом рините и даже бронхиальной астмы. Он не вызывает сонливости, не повышает внутриглазного давления. Но исследования в отношении его воздействия на кормящих мам и детей, не проводились. Ясно только то, что он может проникать в грудное молоко, и врачи его назначают гораздо реже, чем другие препараты.

Из препаратов третьего поколения самым эффективным считается Телфаст. Он не влияет на работу сердца, не вызывает привыкания, быстро снимает симптомы аллергической реакции. Однако исследования показали, что фексофенадин гидрохлорид, входящий в его состав, вреден для ребенка. Поэтому в целом при грудном вскармливании этот препарат противопоказан.

Фексофаст

Но поскольку он позволяет быстро устранить отечность, его назначают при самой тяжелой форме крапивницы – при ангионевротическом отеке, который поражает слизистую глотки, вызывает ее сужение и затруднение дыхания. Ангионевротический отек при отсутствии своевременного лечения может даже приводить к летальному исходу. Поэтому, если есть такая угроза, то Телфаст все-таки назначают, но грудное вскармливание на это время прекращают.

Это же действующее вещество используется еще в одном препарате третьего поколения – это Фексофаст.

Он применяется в основном для лечения аллергического насморка, вызванного сезонным цветением, а также при хронической крапивнице.

Но кормящим мамам он противопоказан и его легко можно, заменить, на более безопасное средство.

Противопоказан при лактации и еще один препарат третьего поколения –  Фексадин, предназначенный для лечения аллергического ринита, конъюнктивита, хронической крапивницы.

Это средство даже не назначают детям младше 12 лет. К числу его побочных эффектов относятся диспепсия, сильные головные боли и даже анафилактические реакции.

Современные антигистаминные препараты относительно безвредны и высокоэффективны. Но при лактации их нельзя принимать для профилактики, просто так, на всякий случай. Кроме того, они плохо сочетаются с другими лекарствами, например, с антибиотиками. Пить их одновременно нельзя.

Поделиться:

Нет комментариев

momjournal.ru

Антигистаминные препараты при грудном вскармливании: таблетки от аллергии маме

Аллергия зачастую проявляется быстро, а ее первые симптомы развиваются неожиданно. При склонности к проявлению таких признаков наличие в аптечке антигистаминных лекарств является обязательным. Более того, после беременности аллергические реакции могут внезапно обостриться — процесс вынашивания ребенка и родов является сильным стрессом для организма, аллергия у кормящей мамы может появиться в любое время.

Беременность и роды — сильный стресс для организма, поэтому течение многих заболеваний может усугубиться, стать более тяжелым. Если женщина страдала аллергией до появления младенца, нужно заранее запастись медикаментами на случай ее обострения

Причины аллергии

Аллергия при вскармливании ребенка появляется по тем же причинам, что и в любое другое время. Врачи делят причины на несколько типов:

  • Бытовые. Считаются самой распространенной группой, так как аллергены окружают нас ежедневно. К раздражителям относится пыль, шерсть животных, парфюмерия, косметика, моющие средства, плесень.
  • Пищевые. Негативную реакцию вызывает съеденный продукт, при этом сказать заранее, на что организм так отреагирует, нельзя — все индивидуально. При грудном кормлении не стоит пробовать новинки с полок магазинов, особенно с высоким содержанием добавок. Есть продукты, которые чаще всего становятся источниками опасности — орехи, морепродукты, яйца, шоколад, мед, цитрусовые фрукты.
  • Лекарственные. Предугадать реакцию на медицинские препараты нельзя — есть вероятность индивидуальной непереносимости с последующей реакцией. Пить препараты следует с особой осторожностью, еще лучше – после консультации с врачом.
  • Биологические. При заражении инфекциями, вирусами и грибками иммунитет активизирует защитные силы, направляя энергию на борьбу с инородными клетками. При сильном инфицировании приходится уничтожать и последствия такой борьбы – мертвые клетки, тогда и начинается аллергия.
  • Физические. К ним относятся последствия внешнего воздействия, будь то солнце, жара, холод, радиоактивное излучение. Для организма аллергика такой контакт становится опасным, активно вырабатываются аллергены, антитела к ним.
ИНТЕРЕСНО: вред курения при грудном кормленииЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что можно, а что нельзя употреблять при кормлении грудью?

Течение болезни и диагностика

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!

Прежде чем приступить к лечению аллергии, следует определить тип реакции. Течение может проходить по одному из трех направлений:

  • Респираторная аллергия. Такая реакция вызвана частичками пыли, запахом парфюмерии, пыльцой цветов.
  • Желудочно-кишечная аллергия — наиболее тяжелая реакция, обусловленная непереносимостью пищевых продуктов.
  • Кожная аллергия. Аллерген проникает в грудное молоко, поэтому вызывает высыпания на коже мамы и малыша (рекомендуем прочитать: список продуктов-аллергенов, которые вредны при грудном вскармливании). Также возникают опрелости, покровы становятся сухими, на голове появляются корочки.

Определение таких симптомов становится основанием для скорейшего визита к врачу: откладывать лечение или думать, что аллергия пройдет самостоятельно, крайне опасно – вы рискуете нанести вред себе и малышу. Лечение в стационарных условиях не потребуется, достаточно принимать антигистаминные препараты, совместимые с периодом лактации.

Профилактика аллергии

Чтобы аллергическая реакция вас не беспокоила, следует заранее позаботиться о профилактических мерах. Из окружения нужно убрать опасные для аллергиков предметы и вещи. Следуйте советам врачей:

  • Следите за питанием. Оно не должно содержать много углеводов, также исключите большое количество сахара и сдобы. Напитки приветствуются, но пусть это будет вода, фруктовый компот из яблок или сухофруктов. При проявлении аллергии у мамы поможет вегетарианский суп, бульоны на говядине, отварная свинина, белый хлеб, крупы, растительное масло (подробнее в статье: полезна ли свинина при грудном вскармливании?).
  • Лишние предметы в быту становятся настоящим злом – избавьтесь от них. Старые ковры, мягкие игрушки, шторы – рассадники плесени и грибков. Если у вас есть склонность к аллергии, распрощайтесь со старыми вещами, а когда такой возможности нет, уберите все в дальний угол шкафа.
  • Отложите покупку домашних животных. Время после рождения малыша – не самое лучшее для проведения экспериментов. Не стоит заводить кошечек и собачек, даже на безобидных рыбок порой возникает аллергия.
  • Не стоит злоупотреблять моющими средствами и косметикой. Уборку следует проводить без какой-либо химии, а все вещи после стирки – тщательно прополаскивать.
Использование сильных химических препаратов бытовой химии может вызвать аллергическую реакцию. Лучше всего отказаться от таких «помощников» в пользу обычной воды и традиционных народных методов очистки поверхностей

Лечение аллергии медицинскими препаратами

Антигистаминные препараты следует принимать при ГВ в обязательном порядке, ведь современные таблетки совместимы с лактацией. Какие средства рекомендуется выбрать? Отдайте предпочтение продуктам в форме спрея или раствора для ингаляций — именно такие виды считаются самыми безопасными, они не проникают в кровоток, реакция у ребенка не проявляется.

Кормящей маме можно принимать продукты, разрешенные врачами, то есть препараты второго поколения:

  • Цетиризин, Цетрин, Аллертек, Летизин. Их можно пить без опасений даже при грудном вскармливании, поскольку при превышении дозировки седативный эффект оказывается минимальным. Препараты почти не всасываются в молоко, а негативные последствия не выявлены.
  • Лоратадин, Кларитин, Лоридин, Кларотадин. Во время кормления грудью эти противоаллергические препараты успешно используются, негативных последствий не отмечается, так как успокаивающий эффект минимален, а остатки продукта почти не всасываются в молоко.
  • Фексадин, Телфаст, Фексофаст, Аллерфекс, Динокс. Несмотря на то, что вещества проникают в молоко, на малыша это не оказывает никакого воздействия. Лечение полностью безопасно.
  • Альцедин. Выпускается в виде раствора для ингаляции, препарат не всасывается в кровь и полностью безопасен, при грудном вскармливании негативных последствий не отмечалось.
  • Эриус (подробнее в статье: «Эриус» для детей). Он совместим с периодом после родов, отлично справляется с аллергией, может применяться для кормящей матери, побочные эффекты для ребенка не проявляются, что отмечено рядом научных исследований.
  • Эльцет, Зенаро, Гленцет, Ксизал. Антигистаминные препараты относятся к условно безопасным, согласно международному справочнику. Негативной реакции у матерей и их детей не отмечалось. К аналогичному выводу пришло и британское сообщество ведущих медиков.

Нежелательные для употребления препараты

Врачи выделяют список лекарств, которые не следует давать матери, если она хочет кормить ребенка грудью. Сюда относят следующие средства первого поколения:

  • Супрастин, Хлоропирамин (подробнее в статье: стоит ли применять Супрастин при гв?). При их употреблении часто возникает сильный седативный эффект, может быть сокращение лактации, есть риск негативного воздействия на ребенка. Следует подобрать проверенный альтернативный вариант.
  • Диазолин. Противопоказание в виде грудного вскармливания указано в аннотации, нет этого продукта и в международной классификации. Использование запрещено.
  • Тавегил, Клемастин. Довольно опасные вещества, провоцирующие сон у матери и ребенка. Часто малыш отказывается от молока, впадает в ступор, становится раздражительным. Если прием будет назначен, спать маме во время отдыха ребенка будет нельзя.
ИНТЕРЕСНО: чем лечить понос у мамы при грудном вскармливании?

Назначение препарата при аллергии должно проводиться только врачом. Самолечение слишком часто приводит к печальным последствиям — рисковать не стоит, если вам дорого здоровье малыша. Нередко медики назначают совместный прием активированного угля и других сорбентов, которые выведут аллергены из организма без последствий. Помните, что при кормлении следует ответственно подойти к выбору препарата, особое внимание уделите противопоказаниям. Лекарство должно иметь пометку «подходит при лактации».

ИНТЕРЕСНО: как действует на ребенка употребленная валерьянка при лактации?

vseprorebenka.ru

Антигистаминные препараты при грудном вскармливании

Содержание статьи: Для женщин, страдающих аллергией в любом ее проявлении, советы о планировании беременности и родов, выкармливании и воспитании ребенка имеют особый смысл. Ведь? если весной дышать почти невозможно, все чешется и раздражает, летом и осенью ситуация время от времени такая же, то когда беременеть? А как вообще кормить грудью ребенка, чтобы принести ему пользу, а не порцию антигистаминных препаратов? А если ребенок уже есть, аллергия у мамы появилась впервые, то какие таблетки от аллергии при лактации можно употреблять без вреда для ребенка? Или, может, храбро терпеть все невзгоды без лечения до наступления анафилактического шока или зимы?

Почему возникает аллергия?

Аллергия сама по себе – ответ иммунной системы на раздражитель. Точно сказать, что влияет на появление аллергии у человека, пока медицина не смогла. Известно только, что подобные реакции организма могут возникать: • При длительном контакте с химическими веществами. Речь идет и о производствах, и о бытовой химии. Очень редко у уборщиц, которые пользуются неэкологической бытовой химией для уборки помещений, нет аллергической симптоматики. Контактный дерматит, расстройства в работе дыхательной системы гарантированы на почти 100%. Поэтому пересмотрите свои взгляды на уборку хотя бы на период беременности, первого года жизни ребенка. Используйте средства, которые не содержат хлора, имеют специальный знак о безвредности для среды на упаковке. • После сильных стрессов. Стрессом может послужить как психологически напряженная обстановка, так и затяжная болезнь (особенно, связанная с эндокринологическими проблемами), беременность. Со стрессом психологическим можно бороться с помощью народных средств (например, успокаивающих ванн), помогут и консультации у невропатолога или психолога. С беременностью «бороться» стоит лишь в случае смертельной опасности для мамы, если иных путей не существует. • При употреблении продуктов, ранее неизвестных вашей пищеварительной системе. Постарайтесь не употреблять экзотических блюд, фруктов, новых сухариков, чипсов, газированных вод, если вы планируете беременность, беременны или кормите грудью.

Золотая середина при использовании антигистаминных препаратов

Навредит ли вашему организму отсутствие лечения вообще - может сказать аллерголог после осмотра и проведения соответствующих анализов. Но аллергики знают, что, если вообще ничего не делать, то следующее проявление аллергии будет только сильнее. А если речь идет о проявлениях симптомов со стороны дыхательной системы, то можно и до астмы дойти. Без антигистаминных препаратов может обойтись ваш ребенок, если вы переведете его на искусственное вскармливание, а сами полечитесь. Грудное вскармливание для вас - принципиальный вопрос - тогда выберете золотую середину: • пройдите курс лечения в течении 5-10 дней всеми нужными в вашем случае препаратами, но на время лечения не кормите грудью ребенка, а, чтобы молоко «не сгорело», регулярно его сцеживайте; • продолжайте сцеживать молоко, но не давать его ребенку еще в течение 2-3 дней после завершения курса лечения. Данный путь не удовлетворит матерей-перфекционистов, но будет наименее вреден для кормящей мамы и ребенка. Второй путь с уменьшением вероятности попадания препаратов в грудное молоко – внешнее использование. При проявлениях аллергии на коже, или на слизистых носа рекомендуют частое (4-5 раз за день) промывание полости носа «Аква-Лором» или аналогом, пользуйтесь медицинской маской и в доме, и на улице (особенно, если точно не знаете, на что у вас аллергия). Чтобы избежать зуда можно использовать мазь «Адвант», или другую, назначенную врачом. Все перечисленные методы легкого лечения снимут симптоматику до состояния «можно терпеть», но не излечат полностью.

Профилактика

Среди профилактических мер, которые также помогут уменьшить проявления аллергии и улучшить самочувствие вашего ребенка, специалисты советуют такие: 1. Проводите в доме влажную уборку раз на 2-3 дня или чаще. Проветривайте помещения каждый день, лучше, если 2-3 раза за сутки. Уберите из жилых помещений ковры, мягкие игрушки, которые впитывают пыль. Такие меры предосторожности помогут тем, у кого проблемы связанны с пылью + помогут вашему ребенку не заработать себе такую же проблему, дышать чистым воздухом. 2. Подумайте о приемлемости животных и растений у вас в доме: возможно, что кошкам, крысам, собакам, хомякам и цветкам с подоконника лучше временно переехать к друзьям, бабушке или в питомник. 3. проконсультируйтесь с врачом по поводу применения в доме средств для уборки. Возможно, вам больше подойдут средства подороже, но гипоаллергенные. 4. На период лактации и кормления грудью некоторые педиатры советуют придерживаться строгой диеты. Возможно, придерживаться особого рациона питания вам следует весь период кормления грудью. 5. При возникновении любых проблем со здоровьем у кормящей мамы – обращайтесь к врачу. Задержка в лечении или самолечение могут привести к аллергическим реакциям или другим значимым расстройствам.

Почему важно лечится?

Здесь предполагается несколько ответов: • Лечение поможет не усугублять ваши традиционные аллергические реакции. • Снятие симптомов поможет кормящей матери лучше заботиться о своем ребенке. Женщина и так пребывает в первые месяцы после рождения ребенка в состоянии стабильного стресса, если к этому прибавить еще и постоянное чихание, насморк, зуд, то бедному грудничку ничего, кроме маминых нервов и недовольства, не достанется.

Какие можно антигистаминные препараты при грудном вскармливании?

Современная фармакология утверждает, что удалось разработать ряд препаратов, не влияющих на состояние ребенка, если кормящая мать их принимает. Но следует учитывать, что исследований на беременных или грудных детях никто не проводил. Рекомендации к применению кормящими мамами или беременными сделаны на основе показателей всасываемости действующего вещества в кровь и известными медицине случаями употребления препарата с последующими негативными проявлениями со стороны здоровья ребенка (например, нарушением функций коры надпочечников, развитие ретролентальной фиброплазии).

Антигистаминные препараты разрешенные при грудном вскармливании:

1. Применяются местно, без отказа от кормлений грудью: спреи для носа – «Авамис», «Назонекс», «Превалин», «Фликсоназе», «Кромогексал»; мази – «Фенистил», «Гистан», «Адвантан». 2. Применяются в период вскармливания грудью с условием временного отказа от кормлений: «Супрастин», «Цетиризин», «Беклометазон», «Лоратадин», «Альдецин», «Кларитин», «Диазолин», «Фексофенадин», «Телфаст», «Эриус», «Зенаро». 3. Применяют для детей, возрастом до года, а следовательно, и кормящим мамам можно: «Фенистил» в каплях и как гель, при кожных проявлениях – ванночки и примочки из череды, ромашки; также подойдет «Зиртек, «Перитол». 4. Из препаратов второго поколения противоаллергетиков с некоторыми оговорками позволяют прием «Фенкарола», «Тавегила», «Терфенадина», «Гисманала». Рассмотрим некоторые антигистаминные препараты для кормящих мам более тщательно.

1. «Цетрин». Этот препарат хорош тем, что действует быстро (от 20 минут до часа будет заметен эффект от приема), не развивается толерантность к веществу, действие препарата сохраняется в течение 3 суток. Выводится препарат преимущественно почками, поэтому, чем хуже они работают, тем более длительным будет процесс выведения вещества из организма. Для детей от 6 лет и кормящих, беременных лучше подойдет «Цетрин» в форме сиропа.

2. «Фенистил» гель и капли. Нанесение геля 2-3 раза в сутки на пораженный участок кожи снимает отек, покраснение, уменьшает зуд. При этом препарат не всасывается в кровь, а значит, не передается ребенку. Капли назначают детям в возрасте от месяца с индивидуальным подбором дозировки. Назначают преимущественно при кожных проявлениях аллергии, но также при ангионевротическом отеке, аллергическом рините, пищевой или лекарственной аллергии. Выводится почками и желчным в течение 6-8 часов.

3. «Гисманал». Суспензия, которую назначают при аллергических ринитах, ангионевротическом отеке, аллергических реакциях кожи, глаз, слизистой носа. Действует медленно (после приема может пройти около суток до начала действия препарата), но длительное время (9-12 дней), что помогает решить проблему с аллергией надолго. Сохраняются в организме пациента следы действующего вещества в течение 4 месяцев, поэтому кормящим мамам стоит быть осторожными с дозировкой препарата: хотя он плохо выводится, но почти не имеет седативного эффекта. Ребенок с молоком его получит, но сильного негативного эффекта не будет.

4. «Тавегил». Таблетки, назначаемые детям от 12 лет, при ринопатиях, дерматозах, реакции на укусы насекомых или применение лекарственных препаратов. Выводятся печенью и почками. Действуют быстро, в течение часа. Для достижения быстрого снятия острых проявлений аллергии, вплоть с анафилактическим шоком, практикуется медленное введение препарата в форме инъекции. Выделяется в грудное молоко в малых количествах (действующее вещество – клемастин).

5. «Терфенадин». Препарат нового поколения. Существует в форме таблеток, суспензии, сиропа. Применяется в педиатрической практике детям от 3 лет. Действует довольно быстро, в течение 30 минут после применение. Выводится почками, пищеварительной системой за 24 часа. Дольше, если у пациента есть проблемы с почками, печенью. Выделяется в малых количествах в грудное молоко, поэтому на период лечения советуют отказаться от грудного вскармливания.

6. «Фенкарол». Эффективен для больных, которые плохо реагируют на лечение другими антигистаминными средствами (расщепляет эндогенный гистамин, а не только является блокатором). Выпускается в форме таблеток. Действует в течении 30 минут со времени приема, выводится из организма за 48 часов. Может применяться во время беременности, но не в первый триместр. Улучшает всасываемость некоторых препаратов (антикоагулянтов).

Дополнительные рекомендации

При приеме любых препаратов из группы антигистаминных и решении матери продолжать кормление грудью, следует обращать внимание на: • Изменения количества выделяемой мочи у ребенка. Медикаменты от аллергии имеют одной из форм своего действия снятие отека. Происходит оно вследствие выведения воды из организма, поэтому уменьшается количество выделяемого молока. При высоких концентрациях препарата в молоке матери у ребенка может наблюдаться обильное мочеиспускание, в тяжелых случаях – признаки обезвоживания. Рекомендуется в период приема медикаментов давать ребенку дополнительные порции питья. • Изменения в графике сна, его продолжительности. Антигистаминные препараты снижают функционирование нервных окончаний, несколько замедляют процессы передачи сигнала от рецепторов к мозгу, сужают малые сосуды. Для больного аллергией это означает уменьшение силы реакции на раздражитель, а также сонливость, ухудшение координации движений, головокружение. Такие же симптомы могут возникнуть и у ребенка. Чтобы ухудшение общего состояния малыша не усугублялось, обратитесь в ближайшую больницу! • Не принимайте большого количества разных препаратов одновременно: такой химический коктейль может не только навредить ребенку, но и поставить под угрозу вашу жизнь. • Внимательно изучите инструкцию по применению препарата. Во многих случаях антигистаминные препараты нельзя принимать одновременно не только с другими лекарствами, но и с грейпфрутовым соком, например. Не нарушайте рекомендаций по приему лекарства, данных в инструкции!

Запишитесь на приём к врачу в вашем городе

Клиники вашего города

Последние материалы раздела:

Что сделать чтобы пропало грудное молоко

Грудное вскармливание приносит огромное удовольствие женщинам, ведь оно создает особый контакт между мамой и малышом. Но основная цель обеспечения ребенка натуральной пищей – укрепление...

Ибупрофен при грудном вскармливании

Как известно, на ребенка оказывает сильное влияние состояние матери. Поэтому беременным нужно с осторожностью составлять рацион питания и выбирать лекарственные средства, так как они...

Релиф при грудном вскармливании

Беременность и роды – это стресс для организма женщины. По медицинской статистике, 60% новоиспеченных мам страдают от такого заболевания, как геморрой. Он сопровождается дискомфортом...

birth-info.ru


Смотрите также