+7 (495) 507-62-46
+7 (926) 046-82-01
Пролактин (ПРЛ) – это гормон, который в организме человека секретируется гипофизом и, в меньшей мере, молочной железой, центральной нервной системой, плацентой и иммунной системой. Несмотря на то, что концентрация ПРЛ в организме в нормальном состоянии крайне мала, он играет важную роль во многих процессах, в числе которых способность к деторождению.
По структуре пролактин схож с гормоном роста, представляя собой одноцепочечный полипептид, в состав которого входят 199 аминокислот. При этом в организме он встречается в четырех изоформах, каждая из которых оказывает различное влияние на органы-мишени, но вызывает одинаковый иммунный ответ (иммуногенность):
«Большой» и «очень большой» ПРЛ объединяются термином макропролактин.
Нужно отметить, что микропролактин обладает высокой способностью к взаимодействию с определенными рецепторами, а также высокой биологической активностью, что делает его самой активной формой гормона. Остальные формы пролактина менее активны в организме и чаще всего они встречаются у больных аденомами. А «гликолизированный» ПРЛ гормон, по сравнению с «малым» пролактином, обладает существенно меньшей иммунореактивностью.
Гипофиз секретирует ПРЛ под влиянием гипоталамуса, который регулирует этот процесс. У женщин в период кормления наблюдается механическая линия стимуляции выработки пролактина. Сосущий сосок ребенок вызывает раздражение механорецепторов на груди, которые сигнализируют о необходимости начала процесса молокоотделения. Затем сигнал поступает к гипоталамусу, что приводит к снижению секреции дофамина и росту уровня пролактина. При этом во время беременности, когда концентрация гормона также высока, выделение молока не происходит, так как его блокирует прогестерон. Этот гормон в высокой концентрации в организме находится до момента рождения плаценты, запуская процесс молокоотделения лишь после этого.
Уровень пролактина в организме достаточно серьезно колеблется даже в течении суток в зависимости от множества факторов. К примеру, максимальный объем этого гормона фиксируется в фазе «короткого» сна (примерно с пяти до семи часов утра), а уже спустя несколько часов после пробуждения концентрация достигает минимальных значений. Помимо этого, уровень гормона колеблется под влиянием физических нагрузок, при стрессе и во время полового акта. При этом норма пролактина в крови у женщины, не вынашивающей ребенка, составляет порядка 20 нг/мл.
Значительное повышение концентрации гормона в организме называется гиперпролактинемией. Возникновение этого состояния возможно по трем группам причин:
Большинство физиологических причин влияют на суточное колебание уровня гормона, которое не является поводом для беспокойства. Отдельно стоит рассмотреть лишь гиперпролактинемию в период вынашивания ребенка.
Фото: Africa Studio/Shutterstock.com
Как мы уже отмечали, пролактин у женщин напрямую связан с молочными железами и с функцией деторождения. Доподлинно известно, что концентрация ПРЛ зависит от уровня эстрогена в организме, который растет на протяжении всей беременности.
Фактически, эта связь выглядит следующим образом: повышение эстрогена в крови «отсылает» в мозг сигнал о том, что женщина готовится стать матерью. Мозг на это реагирует ростом уровня секреции пролактина, который способствует замещению в молочных железах жировой ткани на секреторную. Грудь женщины подготавливается к грудному вскармливанию. Уже после родов ПРЛ влияет на выработку молока, препятствует выработке гормона прогестерона, без которого женщина не может забеременеть и, что было лабораторно доведено в последнее время, оказывает обезболивающее влияние, делая грудь женщины менее чувствительной.
Нельзя не отметить и еще одну важную функцию этого гормона. При его непосредственном влиянии у эмбриона формируется сурфактант, смесь веществ, которая изнутри покрывает поверхность легких, формируя защитный слой.
Гиперпролактинемия патологического происхождения может быть спровоцирована тремя группами заболеваний:
Заболевания гипоталамуса | Заболевания гипофиза | Другие заболевания |
|
|
|
Наиболее распространенным заболеванием, которое приводит к повышению уровня ПРЛ является пролактинома. Оно являет собой аденому гипофиза, которая в больших количествах секретирует пролактин. Пролактиномы делятся на микро- и макро- с границей размеров между ними в 10 миллиметров в диаметре. Пролактиома является доброкачественным образованием и даже при отсутствии лечения не увеличивается. При этом уровень ПРЛ при этом заболевании увеличивается в разы, зачастую достигая значений, превышающих 200 нг/мл.
Специалисты считают, что пролактиномы есть у 25 процентов людей, но в подавляющем большинстве случаев они не диагностированы, так как не проявляют никаких симптомов. В тех же случаях, когда опухоли гипофиза дают о себе знать, появляются головные боли, ухудшается зрение и нарушается детородная функция. При лабораторном подтверждении диагноза (анализ на уровень ПРЛ и магнитно-резонансная томография) могут быть использованы три варианта лечения:
Провоцировать гиперпролактинемию может и прием определенных групп медикаментозных препаратов. Наиболее часто это происходит при приеме лекарств, компоненты которых влияют на уровень выработки дофамина, либо же провоцируют рост уровня гормона эстрогена. К ним относятся нейролептики, противорвотные средства, опиаты, гормональные контрацептивы и ряд других медикаментов. Все они либо непосредственно влияют на секрецию пролактина, либо изменяют уровень дофамина в гипоталамусе, что приводит к гиперпролактинемии.
Тип симптома | Клиническое проявление |
Репродуктивные | Отсутствие, задержка либо скудные менструации на протяжении длительного периода, галакторея (выделение молока из молочных желез вне периода лактации). |
Сексуальные | Фригидность, вирализация, снижение либидо, атрофические изменения слизистой оболочки влагалища, отсутствие оргазма и прочие. |
Метаболические | Повышенный аппетит и рост массы тела, инсулинорезистентность, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца и остеопороз, возникающий из-за снижения минеральной плотности костной ткани. |
Эмоционально-личностные | Депрессия, возникновение различных фобий, утомляемость, проблемы со сном, тревожность. |
Наличие макропролактиномы | Фиксируется объемный процесс в гипоталамо-гипофизарной области. |
Низкий уровень ПРЛ в организме также является сигналом об определенных проблемах. Существуют три основных причины падения концентрации гормона:
Необходимость анализа на пролактин необходима при проявлении большинства симптомов, которые мы рассмотрели выше. Анализ на ПРЛ проводится посредством забора крови на протяжении трех дней. Сдавать кровь нужно спустя несколько часов после пробуждения, чтобы исключить влияние на результаты суточного колебания концентрации гормона. Накануне сдачи анализа нужно избегать тепловых процедур (в числе которых посещение сауны или бани), половых актов, физических и психологических нагрузок, которые могут спровоцировать переутомление и стресс. Трижды подтвержденное отклонение концентрации пролактина от нормы является посылом к дальнейшим обследованиям:
Последнее исследование показывает процентное соотношение макро- и микропролактина. Если доля «малого» ПРЛ не превышает 40 процентов, то даже при повышении общей концентрации гормона это в подавляющем большинстве случаев свидетельствует об отсутствии каких-либо проблем, так как именно микропролактин является активной формой гормона. В случае же повышения доли микропролактина до уровня, превышающего 60 процентов, на лицо проблемы в организме, которые требуют лечения. Только такой комплекс исследований способен подтвердить или опровергнуть проблемы с концентрацией ПРЛ и указать на необходимость лечения.
Напоследок необходимо отметить, что исследования, касающиеся пролактина, ведутся и по сей день, так как многие из его функций и эффектов подтверждены лишь теоретически либо частично. Многие исследователи приписывают гормону ряд других влияний на организм, что, впрочем, требует на данном этапе дополнительных лабораторных изучений. Так что данные по функционалу ПРЛ расширяются и будут расширятся в обозримом будущем.
med.vesti.ru
Пролактин (маммотропин, лютеинотропный гормон, лактотропин) — главный женский гормон, который контролирует процессы овуляции, несёт ответственность за детородные функции и циклы менструаций. Большинство женщин до наступления беременности не знают, что это такое — гормон пролактин, за какие функции в организме женщины он отвечает, как определяется уровень пролактина и когда следует сдавать анализы на выявление его показателей. У представителей мужского пола уровень пролактина также может повышаться, но проблема возникает гораздо реже. В любом случае, чтобы удостоверится в том, что у пациентки (пациента) действительно развилась гиперпролактинемия, врач назначает комплекс анализов.
Выработка пролактина происходит в передних долях гипофиза, в головном мозге. Его количество резко возрастает под воздействием стрессовых факторов, эмоциональных и физических перенапряжений. Именно поэтому данный гормон ещё называют стрессовым. На сегодняшний день врачи ещё не до конца изучили особенности пролактина. Однако многократные исследования позволили определить, что этот гормон выполняет в женском организме ряд полезных функций.
Таким образом, пролактин оказывает огромное влияние на работу репродуктивной системы женщин и мужчин. Во время беременности и кормления грудью он выступает в роли естественного контрацептива, предупреждая зачатие.
Чтобы определить, почему повышен пролактин у женщины, причины и последствия такого состояния, необходимо сдать ряд анализов, главным из которых становится исследование крови. Для представительниц женского пола важным является вопрос, на какой день сдавать пролактин после начала менструации? Врачи говорят, что для выяснения того, на каком уровне находится пролактин, день цикла должен быть не позже 3-го. Иными словами, анализы дадут самый достоверный результат, если кровь на пролактин сдают на день, которые является по счету 3 после начала месячных. Самый благоприятный период для такой процедуры — утро (в течение 2-3 часов после пробуждения). Кровь рекомендуется сдавать натощак.
Количество гормона пролактина определяется при помощи комплекса обследований. Анализы следует сдать при появлении определённых симптомов. У женщин это:
Анализ на пролактин у мужчин берут в следующих случаях:
Если вы планируете сдавать анализы на пролактин, узнайте, на какой день назначено исследование. Это очень важно, потому что к процедуре необходимо подготовиться. Как женщины, так и мужчины должны соблюдать следующие врачебные рекомендации.
Соблюдение этих требований имеет большую важность, поскольку в противном случае результаты анализов получаются недостоверными, и процесс диагностики затягивается.
Измеряется норма пролактина в мМЕ/л, мЕд/л или нг/мл. Показатели данного гормона могут изменяться в зависимости от возраста, пола, сопутствующих обстоятельств (например, на фоне заболеваний, после операций, гормональных всплесков у женщин при беременности, после родов, в результате кормления грудью или перед менструацией).
Согласно данным общей статистики норма гормона пролактина у женщин должна составлять 40-600 мЕд/л. При беременности пролактин у женщин выше нормы, и может достигать 500-10000 мЕд/л. В период кормления грудью до 6 месяцев нормальными считаются показатели пролактина до 2500 мЕд/л. Если женщина продолжает кормить младенца своим молоком до года, то уровень пролактина в её крови может достигать 1000-1200 мЕд/л. С наступлением менопаузы количество пролактина находится в диапазоне 25-400 мЕд/л, и эти показатели со временем ещё больше снижаются.
Норма пролактина в крови у женщин также зависит от фазы менструального цикла. Выработка этого гормона может находиться в 3-х положениях.
Следующая таблица нормы пролактина по дням цикла поможет быстро определить, какие показатели данного гормона считаются нормой в тот или иной период.
День менструального цикла | 1-12 | 12-15 | 15-30 |
Уровень пролактина (нг/мл) | 4.5-33 | 6.3-49 | 4.9-40 |
Уровень пролактина (мкМЕ/мл) | 136-999 | 190-1484 | 148-1212 |
Нормальные показатели пролактина у представительниц женского пола зависят также от положения организма (при беременности количество этого гормона вырастает) и количества прожитых лет. Норма гормона пролактина у женщин по возрасту в таблице, представленной ниже, позволит быстро сориентироваться в результатах анализов и понять, соответствуют ли показатели в организме стандартным медицинским значениям.
Возраст женщины | Нормы гормона в нг/мл | Нормы гормона в мМЕ/мл |
0-12 месяцев | 0,88-133,12 | 42 – 6339 |
1-4 года | 4,45-76,13 | 212 – 3625 |
4-7 лет | 7,12-58,32 | 339 – 2777 |
7-10 лет | 1,34-57,44 | 64 – 2735 |
10-13 лет | 4,01-57,44 | 191 – 2735 |
13-16 лет | 7,12 – 73,9 | 339 – 3519 |
16-18 лет | 9,35 – 81,92 | 445 – 3901 |
18-20 лет | 18,06 – 104,16 | 860 – 4960 |
20-45 лет | 4,5 – 23 | 252 – 504 |
Период менопаузы | 3 –15 | 170 – 330 |
Норма гормона пролактина у женщин очень лабильна и зависит от многих факторов. Показатели этого компонента в крови изменяются даже в течение суток (например, в утренние часы наблюдается самое высокое количество пролактина). В разном возрасте, перед менструациями и после них уровень полового гормона может возрастать или уменьшаться. Норма пролактина на 3-й день цикла будет совсем не такой, как на 15-й или 30-й. В течение первых лет жизни новорожденной девочки наблюдаются тенденции постепенного роста лютеотропного гормона. В возрасте 7-ми лет случается первый пик роста пролактина. Аналогичный скачок гормона фиксируется у девушек подросткового возраста (16 лет и старше). В детородном периоде происходит стабилизация лактогенного гормона, что предотвращает развитие женских заболеваний и позволяет зачать ребёнка.
Пролактин ниже нормы у женщин наблюдается при:
Независимо от того, понижен или повышен пролактин, таблица с его нормой у женщин помогает врачу выявить патологию и назначить коррекционное лечение. Правильно подобранная терапия помогает привести показатели пролактина в соответствие с медицинскими рекомендациями.
Уровень пролактина в диапазоне 3-18 нг/мл считается нормой для мужчин. По данным многих лабораторий, базальное количество лактотропного гормона у представителей мужского пола равняется 140 мЕд/л или 7 нг/мл. При этом максимальные показатели маммотропина не должны превышать 400 мЕд/л или 20-27 нг/мл.
Снижение или повышение пролактина у мужчин зависит от целого ряда физиологических факторов. Утром, сразу после пробуждения, концентрация лактотропина в мужской крови минимальна. Когда мужчина спит, выполняет тяжёлую физическую работу или ест много белковой пищи, уровень лактотропного гормона в его крови вырастает. Иногда высокие показатели пролактина у мужчин не связаны с естественными процессами в организме, а спровоцированы патологическими явлениями. В любом случае необходимо обследоваться, чтобы определить уровень маммотропина и пройти курс лечения. Отображает следующая таблица нормы пролактина у мужчин по возрасту. Если реальные показатели сильно отклоняются от норм (в большую или меньшую сторону), необходимо узнать причину явления и пролечиться.
Возраст мужчины | Нормы гормона |
4-30(31) дней | 264-4468 |
30(31) дней — 1 год | 132-2388 |
1 год — 19 лет | 88-483,9 |
Более 19 лет | 73-407 |
0-30 (31) дней | 78-1705 (у новорожденных мальчиков уровень пролактина очень высокий, но в течение 4-8 недель после появления на свет он постепенно снижается. |
31 – 365 дней | < 607 |
более 1-го года, взрослые мужчины | 73-407 |
младше 1-го месяца | 3,7 – 81,2 |
1 -12 месяцев | 0,3 – 28,9 |
1 -3 года | 2,3 – 13,2 |
4 – 6 лет | 0,8 – 16,9 |
7 – 9 лет | 1,9 – 11,6 |
10 – 12 лет | 0,9 – 12,9 |
13 – 15 лет | 1,6 – 16,6 |
16 – 18 лет | 2,7 – 15,2 |
Старше 18-ти лет | 4,6 – 21,4 |
Гормон пролактин не должен присутствовать в больших количествах в крови у мужчин. Его высокий уровень считается нормой только для беременных женщин и кормящих мам. Если концентрация лактотропного гормона в мужской крови слишком высока, это может указывать на развитие болезней щитовидной железы, печени и почек, доброкачественные опухоли (пролактиномы), неправильную работу гипоталамуса, анорексию, прогрессирующие патологии в области гипофиза. Пониженный пролактин у мужчин — редкая патология, которая развивается на фоне приёма некоторых лекарств (допамин, алкалоид спорыньи) или является следствием действия стрессовых факторов. Низкий пролактин обычно не считается отклонением.
Если в крови повышен пролактин, симптомы и причины такого состояния могут сильно разниться в зависимости от индивидуальных особенностей человеческого организма и пола пациента. Проблема увеличенного лактотропного гормона более актуальна для женщин, но иногда с ней сталкиваются и мужчины. Каждый пациент с гиперпролактинемией хочет узнать, почему повышен пролактин, что это значит и какие меры предпринять, чтобы количество полового гормона пришло в норму. Об этом расскажет статья.
Повышение гормона пролактина в организме может быть спровоцировано физиологическими и патологическими факторами. Если его рост обусловлен физиологией, никаких медикаментозных мер предпринимать не нужно — достаточно наблюдаться у врача. Например, если пролактин повышен у женщины, причины и симптомы патологического состояния могут быть связаны со стрессом, беременностью или послеродовой лактацией. Именно пролактин поддерживает все гормоны у беременных женщин на оптимальном уровне. Также он принимает активное участие в формировании иммунной системы малыша. Высокий уровень пролактина сохраняется и в послеродовой период, когда женщина кормит новорожденного грудью. В это время гормон способствует образованию молока, предотвращает развитие овуляции.
Есть и ряд других причин, которые приводят к скачку маммотропина в крови. К ним относятся:
Если значения пролактина в крови по результатам анализов слишком завышены, врачи говорят о развитии какой-то патологии. Причинами сильного увеличения маммотропного гормона могут быть:
Уровень пролактина возрастает во время приёма некоторых лекарственных средств (чаще, гормональных медикаментов, нейролептиков, обезболивающих, противорвотных лекарств, препаратов для понижения давления). Если у пациента диагностируется гиперпролактинемия, он обязательно должен сообщить лечащему врачу о сильнодействующих медикаментах, которые он принимает на данный момент.
Повышение лютеотропного гормона сопровождается различными симптомами, которые зависят от пола пациента. У женщин патология проявляется в виде:
Если гиперпролактинемия развивается у мужчин, об этом сигнализируют следующие признаки:
Как правило, мужчины идут к доктору лишь после появления жалоб на сниженную эрекцию и отсутствие полового влечения.
Чтобы понять, повышен ли пролактин, необходимо обратить внимание и на симптомы, характерные для пациентов обоих полов:
Излишнее количество пролактина в крови приводит к подавлению выработки важнейших гормонов, которые влияют на формирование эмоций удовольствия, физического наслаждения, эйфории и радости. Он полностью нивелирует действие гормона дофамина, который непосредственным образом влияет на уровень либидо.
Высокий пролактин у мужчин может привести к понижению иммунитета и развитию хронической формы простатита (которая в свою очередь уменьшает половую силу). Избыточное количество лютеинотропного гормона таит в себе ещё одну опасность для мужского пола. Патология провоцирует развитие цирроза печени и аденомы гипофиза. Квалифицированному врачу не составит труда выяснить, у мужчины гормон какой повышен, пролактин или тестостерон (мужской половой гормон), они взаимосвязаны друг с другом. Если в мужском организме возникает переизбыток лютеинотропного гормона, уровень тестостерона падает ниже нормы. Это отражается на внешнем виде пациента (у него замедляется рост волос на лице, снижается тяга к сексуальным контактам).
Пациенты сильного пола, у которых повышен пролактин, форум часто посещают (специализированный), где люди с такой же проблемой делятся своими секретами борьбы с патологическим состоянием. Причиной того, что пролактин повышен, в отзывах некоторые пользователи называют лекарственные препараты следующих групп:
Известно много случаев, когда не удаётся выяснить причины увеличения в крови у мужчины гормона пролактина. Тогда врачи относят патологию к идиопатическим расстройствам.
Увеличение маммотропного гормона у женщин происходит в десятки раз чаще, чем у мужчин. Его колебания на физиологическом уровне происходят во время каждой, менструации, однако превышение нормы случается только в момент овуляции. В остальные периоды цикла пролактин может расти, но его показатели при этом не пересекают оптимальных значений.
Беременность становится ещё одним этапом в жизни женщины, когда приходится переживать скачки лютеотропного гормона пролактина. Особенно сильно он увеличивается в 3-м триместре, одновременно с усилением выработки эстрогенов. Во время вынашивания плода количество пролактина в женском организме может вырасти в 3 раза, а то и больше. Перед рождением малыша уровень данного гормона немного снижается, но сразу после появления крохи на свет вновь растёт. В послеродовой период он контролирует процесс преобразования молозива в молоко а также весь процесс лактации (до того момента, пока женщина не перестаёт кормить грудью).
Когда повышен гормон пролактин у женщин, причины патологии могут быть связаны с опасными заболеваниями, а именно:
Примерно у трети женщин, страдающих перечисленными болезнями, при диагностике обнаруживаются высокие показатели пролактина. Данные медицинской статистики свидетельствуют, что если пролактин повышен у женщины, последствия такого состояния могут быть очень серьёзными. У представительниц женского пола гораздо чаще возникают патологические состояния и опухоли в головном мозге. Риск повышения лютеотропного гормона у них возрастает при длительном приёме оральных противозачаточных препаратов (в составе которых есть эстрогены), противорвотных лекарств и антидепрессантов.
Интенсивная выработка пролактина происходит у большинства новорожденных младенцев. У некоторых маленьких деток под воздействием данного гормона даже набухают молочные железы, из них сочится молозиво. Происходит это потому, что грудничок вместе с молоком матери получает определённую дозу лактотропного гормона.
Превышение норм пролактина наблюдается и у подростков, когда у них начинается половое созревание. В целом у детей превышение норм пролактина случается редко и зачастую имеет неясное происхождение. Если увеличение лактотропного гормона спровоцировано опухолью в гипофизе, у ребёнка может развиться задержка в росте и половом созревании.
Высокий уровень пролактина опасен для репродуктивного здоровья как женщины, так и мужчины. Большие показатели данного гормона могут привести к развитию в женском организме патологий молочных желез и внутренних органов. Опухоли в груди, головном мозге и матке часто развиваются из-за высокого пролактина. Он же провоцирует сбои в менструальном цикле, снижение сексуального влечения и фригидность. При длительном отсутствии месячных на фоне растущего маммотропина у представительниц прекрасного пола развивается бесплодие. Именно поэтому, если пролактин повышен у женщины, лечение должно быть своевременным и качественным. Иначе она потеряет возможность воспроизвести потомство.
Неблагоприятно влияет повышенный пролактин и на организм мужчин. Данный гормон снижает активность сперматозоидов и выработки тестостерона (основного мужского полового гормона). Вследствие этого сперматозоиды созревают плохо или вообще не продуцируются. Развивается мужское бесплодие.
Итак, высокий пролактин не позволит в полной мере ощутить радость отцовства или материнства, становясь главной причиной бесплодия (а иногда и его следствием).
Рост гормона пролактина свойственен периоду беременности и лактации. В другое время он может отклоняться от нормы вследствие действия случайных факторов, небольших нарушений в деятельности органов и систем человеческого организма или же серьёзных патологий. Подобрать средства, снижающие пролактин и ответить на вопрос «как уменьшить уровень лактотропного гормона в крови», сможет только медицинский специалист. Коррекция высокого пролактина обычно проводится врачом-гинекологом или эндокринологом. Но перед началом лечебных процедур выполняются диагностические мероприятия, которые помогают выяснить, действительно ли уровень данного гормона нужно снижать.
Контроль над выработкой гормона пролактина осуществляет один из отделов головного мозга — гипофиз. Иногда количество лактотропина (другое название пролактина) увеличивается и превосходит медицинские нормы. Такое состояние называется гиперпролактинемией, но не всегда его нужно корректировать.
Понижать уровень пролактина желательно лишь в том случае, когда он имеет патологическую или фармакологическую природу. Если причиной скачка гормона стала физиология, это не считается заболеванием. Организм самостоятельно регулирует количество пролактина в моменты стрессов, при беременности, глубоком сне, занятиях сексом, кормлении грудью или высоких физических нагрузках. Естественно, вопрос о принудительном понижении лактотропина в данном случае не является актуальным, поскольку организм устраняет проблему самостоятельно.
Совсем другое дело, когда гиперпролактинемия развивается вследствие продолжительного воздействия патологических факторов. Большие концентрации гормона в крови — это тревожный сигнал, который может указывать на развитие болезней гипоталамуса, гипофиза или других органов и систем организма человека. Чтобы понизить пролактин в таких случаях, нужно устранить первопричину (то есть болезнь). Если же объёмы пролактина в крови возросли из-за приёма фармакологических препаратов (нейролептиков, антигистаминных и противорвотных лекарств, эстрогенов), необходимо прекратить их приём или заменить более щадящими медикаментами.
Лечение гиперпролактинемии обязательно необходимо в том случае, когда причиной её развития становится опухоль в гипофизе. Чаще всего такое новообразование является доброкачественным, но всё равно является опасным для здоровья (а иногда и жизни) пациента. Аденомы гипофиза размером больше 1 см считаются наиболее опасными. Они приводят к сильным головным болям, ухудшению зрительных функций, а в более серьёзных ситуациях — провоцируют кровоизлияние в головной мозг.
Уменьшение объёмов лютеотропного гормона иногда противопоказано. Например, снижение пролактина у женщин не всегда имеет смысл. Во время беременности или в период кормления грудью большое количество пролактина в крови считается нормальным показателем. Если у пациентки нет новообразований в гипофизе, то понижать уровень пролактина лекарствами не стоит. Будет достаточно регулярных визитов к врачу с целью контроля ситуации. Обследование желательно проходить не реже 1-2 раз в год.
В зависимости от состояния пациента врач может назначить процедуру по определению фракций лактотропного гормона. Дело в том, что у некоторых обследованных людей при высоких показателях пролактина в крови обмен веществ и функции половой системы остаются в норме. Такое состояние объясняется тем, что гормон пролактин имеет неактивную фракцию. Коррекция в данной ситуации не требуется.
Чтобы узнать, как понизить пролактин у женщин, необходимо выявить природу патологии. Высокий уровень лактотропного гормона, обусловленный физиологическими факторами, корректируется:
Если пролактин в крови превышает нормальные показатели в несколько раз, то в организме пациентки наверняка возник патологический процесс. В таком случае снизить концентрацию гормона можно, только устранив основную болезнь. Нередко врачам приходится выполнять хирургическое вмешательство для удаления опухоли в гипофизе, а потом продолжать лечение консервативными методами. Операция по удалению аденомы гипофиза у женщин выполняется опытными нейрохирургами использованием трансназального вмешательства (через нос). К ней врачи прибегают только в запущенных случаях, когда аденома разрастается до больших размеров, и нет возможности убрать её консервативными способами. Иссечение патологических тканей в головном мозге в некоторых случаях осуществляется через лобные пазухи (для этого проводится вскрытие черепной коробки). Нередко после хирургического вмешательства, когда вместе с опухолевым новообразованием удаляются гипофизарные ткани, у пациента развивается недостаточность гипофиза. Таким людям впоследствии назначается пожизненная терапия с применением заместительных гормональных лекарств. В целом успешность операции по удалению аденомы гипофиза зависит от 3-х факторов:
В случае развития в гипофизе онкологической опухоли рекомендуется лучевая терапия. Но следует заметить, что снижение пролактина таким способом получает негативные отзывы из-за большого количества осложнений. Гамма-облучение нельзя проводить женщинам, которые хотят в ближайшем будущем забеременеть. Эффект от лучевой терапии появляется не быстро (примерно через год после регулярного выполнения процедуры). Все пациенты, подвергшиеся лечебному облучению, испытывают неблагоприятные последствия процедуры в виде отмирания зрительных нервов и гипопитуитаризма (патологии, при которой гипофиз перестаёт вырабатывать какие-либо гормоны). Лучевая терапия применяется только в крайних случаях, когда другие способы снизить уровень пролактина оказываются не эффективными. После её прохождения пациент вынужден до конца жизни принимать лекарства, восполняющие отсутствие гормонов.
Консервативное лечение повышенного пролактина используется врачами чаще всего. Его осуществляют с применением лекарств, которые пациентка принимает в течение длительного времени (2-3 года). Препараты, снижающие пролактин у женщин, содержат в своём составе алкалоиды спорыньи или гормональные компоненты (эстроген, гестаген, андроген). К ним относятся бромокриптин и каберголин. Терапевтический курс с применением перечисленных медикаментов протекает без осложнений и побочных эффектов. Но иногда пациентки жалуются на головные боли и понижение артериального давления. Чтобы проконтролировать эффективность выбранной терапии или поменять дозу лекарственных препаратов, врач рекомендует женщине сдавать анализы на пролактин один раз в 1-2 месяца. При такой проблеме показана и магнитно-резонансная томография гипофизарной области с применением контрастирования (данный метод позволяет обнаружить патологические изменения в тканях головного мозга). Её проводят 2 раза в год.
Иногда необходимость в понижении уровня пролактина появляется и у молодых мам. Сразу после рождения малыша объёмы лютеинотропного гормона в крови у женщины резко возрастают. Этот гормон отвечает за образование молока в грудных железах, поэтому его большое количество в данный период считается нормальным. Если мама по каким-то причинам не может кормить кроху естественным способом (например, из-за собственной болезни или непереносимости лактозы у младенца), секрецию молока организмом нужно прекратить, снизив количество пролактина.
Обычно врачи предлагают молодым мамам варианты замедления лактации без медикаментозного вмешательства.
Справиться с высоким пролактином мамам с грудным ребёнком помогут естественные способы. Если женщина достаточно давно кормит кроху грудью и хочет постепенно переводить его на смеси или обычную еду, ей необходимо выполнять следующие советы.
Травяные сборы, в состав которых входят растения с успокаивающим, мочегонным и противовоспалительным эффектом, отлично подойдут для снижения лютеинотропного гормона у женщин, кормящих новорожденного грудью. Можно заваривать чай с такими компонентами:
Наличие гормона пролактина в мужском организме имеет огромное значение. Данный компонент регулирует репродуктивную функцию, контролирует выработку секрета предстательной железы и тестостерона.
Есть несколько эффективных способов, помогающих успешно решить вопрос «как понизить пролактин у мужчин?».
Если предложенные меры не дают положительного результата, усилия нужно направить на определение и устранение патологической первопричины высокого пролактина. Например, у пациента мужского пола может быть нарушена функция щитовидной железы или развивается опухоль в гипофизарной области. В таких случаях консультация врача и диагностика являются обязательными процедурами. Специалист определит причины повышения лактотропного гормона, подберёт эффективные лекарства для снижения его концентрации и поможет восстановить выработку пролактина в пределах нормы.
Основные препараты для снижения пролактина представлены в списке ниже.
В копилке рецептов нетрадиционной медицины есть много способов, как понизить пролактин народными средствами, отзывы о которых, в основном, положительные. Действие препаратов направлено на стабилизацию эмоционального состояния, которое и является залогом нормального уровня маммотропного гормона. Все усилия нужно сосредоточить на снятии нервного напряжения и борьбе с бессонницей. Предлагаем вашему вниманию несколько рецептов отваров и настоев против высокого пролактина.
Человек, у которого повышен пролактин, должен помнить о том, что народные лекарственные составы не помогают полностью справиться с проблемой. Они только корректируют гормональный фон. Если пациент не выполняет предписаний лечащего врача, не придерживается распорядка дня, борьба с повышенным пролактином окажется бесполезной.
Низкий уровень пролактина в крови у женщин и мужчин негативно отражается на репродуктивных возможностях организма, делает невозможным процесс овуляции и зачатия. Дефицит данного гормона у женщин приводит к замедлению или задержке роста молочных желез, нерегулярным менструациям, утрате способности забеременеть и выкормить новорожденного младенца грудью. Несмотря на то, что проблема сниженного пролактина встречается намного реже, нежели высокого, оставлять её без внимания нельзя. Эта статья поможет разобраться в том, почему количество пролактина падает у мужчин и женщин, какие симптомы указывают на развитие такой патологии.
Выработка гормона пролактина происходит в гипофизе (один из отделов головного мозга). Его нормальный уровень в крови не должен быть меньше 40 мЕд/л. Правда, у женщин количество маммотропина постоянно колеблется, поэтому представительницы прекрасного пола могут ощущать его нехватку даже в случае, когда уровень гормона падает ниже 120 мЕд/л.
Причины пониженного пролактина у женщин могут быть связаны со следующими неблагоприятными явлениями.
Низкий пролактин у мужчин и женщин иногда обуславливается неправильным планом диетического питания, в котором предусмотрено минимальное количество углеводов и жиров. Полный отказ от белковой пищи и переход на вегетарианство также приводят к снижению концентрации лактотропного гормона в крови. Подобные нарушения в организме наблюдаются при соблюдении популярной кремлёвской диеты, когда снижение веса достигается за счёт полного исключения из ежедневного меню сладких блюд, мучных изделий, мёда, каш, картофеля. Конечно, в кремлёвской диете предусмотрено употребление других полезных продуктов питания (например, овощей и фруктов, мяса большой жирности). Такой подход к питанию позволяет похудеть очень быстро, но при этом количество лютеотропного гормона в крови худеющего сильно снижается.
Гормональные сбои и в том числе, низкий пролактин, часто развиваются у людей, которые любят давать волю эмоциям, много нервничают и переживают по пустякам. Постоянные стрессовые ситуации и нервное напряжение приводят к тому, что уровень пролактина в крови устремляется вниз. Но если человек научится держать себя в руках и обуздает эмоциональные порывы, а также исключит стрессовые факторы из своей жизни, маммотропин в его крови стабилизируется.
Низкий уровень лютеотропного гормона у пациентов обоих полов может быть спровоцирован следующими причинами.
После приёма некоторых лекарственных препаратов (кальцитонин, циклоспорин А, противосудорожные и противорвотные медикаменты, Достинекс) низкий пролактин бывает. Если наблюдается низкий пролактин после Достинекса или других гормональных препаратов, их дозировку уменьшают или прекращают приём совсем, на некоторое время.
Гипопролактинемия (именно так называется состояние, при котором уровень пролактина в крови меньше, чем положено по медицинским нормам) плохо влияет на репродуктивные функции, обменные процессы, психическое здоровье человека и деятельность вегетативной системы. Симптомы пониженного пролактина у пациентов обоих полов представлены такими внешними проявлениями:
При подозрении на низкий пролактин у женщин симптомы, перечисленные выше, становятся главным поводом для сдачи анализов. Они помогут врачу определить уровень лактотропина и разработать эффективную схему лечения.
Ещё до того, как по результатам анализов диагностируется низкий пролактин у женщин, симптомы патологии проявляются довольно явно. Дефицит данного компонента неблагоприятно отражается на состоянии здоровья пациентки. Существует два варианта недуга — неврологический (проблемы и патологии в области головного мозга) и репродуктивный (гормональные сбои).
Неврологические симптомы сниженного пролактина у женщин проявляются в виде:
Что касается репродуктивных симптомов низкого уровня маммотропного гормона у представительниц женского пола, то они представлены такими проявлениями:
Нормы пролактина у женщин колеблются в широком диапазоне, и во многом зависят от возраста. Во время беременности количество лактотропного гормона обычно вырастает, но на ранних сроках вынашивания плода существуют риски его сильного снижения. Такая ситуация чревата выкидышем. Пролактин у женщин может понижаться и на поздних сроках беременности, когда срок родов уже прошёл и женщина «перехаживает». В таком случае лечащий врач должен тщательно наблюдать за состоянием пациентки и при появлении осложнений сразу же принять решение об искусственных родах, чтобы сохранить здоровье и матери, и ребёнка.
В послеродовой период женщины, у которых количество пролактина в крови понижено, не могут кормить младенца грудью (потому что молоко вырабатывается в минимальном количестве или его нет вообще). Чтобы разобраться в том, почему происходит такая ситуация, необходимо понимать, как влияет понижение пролактина на эстроген (основной женский гормон, отвечающий за развитие вторичных половых признаков, регулярные менструации, формирование груди и округлостей женского тела). Дело в том, что именно эстрогены стимулируют выработку лютеотропного гормона. И если пролактин падает ниже нормы, то и эстрогены, соответственно, уменьшаются. В связи с этим признаки женственности быстро исчезают, лактация после родов затруднена или отсутствует, появляется лишний вес.
Пониженный пролактин у мужчин влияет на деятельность их репродуктивной системы. Этот гормон несёт ответственность за правильное течение сперматогенной функции и оплодотворение. Если количество пролактина в крови у мужчины падает, это проявляется в виде таких симптомов:
Понижение пролактина ниже медицинских норм часто наблюдается у мужчин старше 50-ти лет, когда начинаются процессы биологического старения организма.
У новорожденных детей проблема низкого пролактина в крови возникает очень редко. В основном она связана с заболеваниями головного мозга и гипофизарной области. Также причиной понижения лютеотропного гормона у ребёнка может быть:
Вследствие пониженного уровня гормона пролактина у детей обоих полов могут быть задержки в половом развитии.
Если в организме понижен пролактин, увеличение гормона следует осуществлять под контролем профессионального врача. Снижение лактотропного гормона чревато неблагоприятными последствиями, поэтому так важно своевременно заниматься восстановлением его нормы.
Гормон пролактин влияет на репродуктивную функцию организма, менструальный цикл, процессы оплодотворения яйцеклетки и зачатие малыша. Он регулирует водно-солевой и кислотно-щелочной баланс, отвечает за преобразование молозива в молоко в лактационный период, формирование и развитие молочных желез. Если его показатели уменьшаются, это приводит к различным проблемам со здоровьем. Именно поэтому необходимо регулировать количество пролактина до того, пока он не придёт в соответствие с медицинскими нормами.
В мужском организме пролактин также выполняет важные функции. Этот биологически активный компонент контролирует выработку тестостерона, помогает отрегулировать водно-солевой обмен. И если его нормы снижаются, такая ситуация требует вмешательства и коррекции.
Увеличить уровень пролактина в крови можно разными способами. Наиболее традиционный — это приём медикаментов. Чтобы повысить пролактин, лекарства сочетают с другими методиками терапевтического воздействия на организм (то есть, используется комплексный подход). Пациент с такой проблемой должен:
Если первичной причиной низкого пролактина стала какая-то болезнь, то специалист назначает медикаментозное лечение для её устранения или предлагает вариант хирургического вмешательства (если лекарства не эффективны). Если заболевание перешло в хроническую форму и добиться его декомпенсации не получается, пациенту рекомендуют периодически проходить курс поддерживающей симптоматической терапии. В целом стабилизация гормонального фона предполагает проведение коррекционных процедур, помогающих исправить работу эндокринной и нервной систем. В большинстве случаев перед началом лечения пациенту с пониженным пролактином требуется консультация узкоспециализированного врача.
Симптоматическое лечение сниженного маммотропного гормона осуществляется с применением таких препаратов:
Необходимо отметить, что такой способ терапии помогает справиться с внешними проявлениями патологии, однако не даёт эффекта в борьбе с первопричиной. Под воздействием назначенных лекарств основная болезнь маскируется, что в дальнейшем может привести к ухудшению состояния пациента. Именно поэтому схема лечения людей с низким пролактином разрабатывается индивидуально, с учётом особенностей случая. Если патология имеет идиопатический характер (когда причину снижения уровня лютеотропного гормона определить не получается), человеку назначают биологически активные добавки и фитолекарства.
Дать правильный ответ на вопрос «как повысить пролактин у мужчин» сможет только квалифицированный врач. Пациенту с такой проблемой могут назначить курс лекарств, которые угнетают продуцирование гормона дофамина. Но гормональная терапия негативно отражается на репродуктивном здоровье мужчины. Поэтому традиционному медикаментозному лечению всегда предлагается альтернатива — препараты народной фитотерапии. Они безопасны для организма и помогают постепенно поднять маммотропный гормон до нормальных показателей. Хороший лечебный эффект дают отвары из:
Высушенные грибы сморчки, которые можно употреблять в чистом виде или приготовить из них настой, также будут эффективными при низком пролактине. Повысить мужской гормон тестостерон, а вместе с ним и пролактин помогут блюда, приготовленные из шампиньонов.
Если у мужчины низкий пролактин, повысить народными средствами его можно, одновременно простимулировав обмен веществ (он при данной патологии тоже очень низкий). Для этого используются настои и отвары, приготовленные на основе:
Одной из причин пониженного пролактина у мужчин может быть сильный стресс. Если устранить факторы, которые к нему привели, или снизить его пагубное влияние на организм, можно добиться роста лютеинотропного гормона. Справиться с фобиями, депрессиями и плохим настроением мужчине помогут такие травы:
Комплексное лечение сниженного маммотропина у мужчин предполагает использование растений, помогающих справиться с внешними проявлениями патологии. Например, увеличить синтез тестостерона и побороть половую дисфункцию помогают:
Чтобы справиться с повышенным потоотделением, мужчине нужно пить отвары, приготовленные из:
Нарушенный в результате снижения пролактина сперматогенез помогут исправить:
Чтобы побороть бессонницу, которая появляется при пониженном пролактине, необходимо пить товары из:
Отдельное внимание стоит уделить вопросу о том, как повысить пролактин у женщин. Если патология протекает в тяжёлой форме врач, скорее всего, назначит курс гормональной терапии. Чтобы повысить пролактин, таблетки приходится принимать регулярно и в течение продолжительного периода времени. Из-за этого у женщины возникает масса побочных эффектов (аллергические высыпания, отёчность, сбои в выработке других гормонов, желудочно-кишечные расстройства, головокружения, нарушение цикла менструаций).
Перед тем, как начинать увеличение пролактина у женщин, причины снижения уровня гормона выявляет специалист проводит т. Точный диагноз сможет поставить эндокринолог или гинеколог на основании результатов лабораторных исследований крови из вены. Дополнительно могут потребоваться исследования КТ, МРТ мозга, рентген и УЗИ внутренних органов. Если пациент страдает лишним весом, у него берут кровь, чтобы определить количество пролактина.
Популярный препарат для нормализации женского гормонального фона, который врачи назначают чаще всего — Циклодинон. Он изготовлен на растительной основе и помогает справиться с нарушениями менструального цикла. Но чтобы Циклодинон повысил пролактин, нужно пройти полный курс его приёма, который затягивается более чем на 3 месяца. Основным компонентом этого лекарства является обыкновенный прутняк, который не всегда переносится женским организмом. Циклодинон не рекомендуется принимать беременным и кормящим грудью женщинам. В зависимости от формы медикаментозного средства (капли, таблетки) в нём может содержаться лактоза, фруктоза, этанол. Поэтому повышать пролактин с его помощью нельзя людям, у которых есть индивидуальная непереносимость этих компонентов, а также пациенткам с алкоголизмом.
Как повысить уровень пролактина у женщин — подскажут народные рецепты. Если количество лютеинотропина в крови немного отклоняется от нормы, исправить ситуацию можно и в домашних условиях, воспользовавшись полезными рекомендациями из народной копилки. Предложенные средства хорошо укрепляют иммунитет и восстанавливают организм.
Не все женщины знают, как повысить гормон пролактин при грудном вскармливании. Сделать это можно без лекарств и фитопрепаратов, придерживаясь следующих рекомендаций.
Избавление от вредных привычек (курения и алкоголя), соблюдение диеты с большим количеством мяса, молока, яиц и морепродуктов также поспособствует увеличению пролактина.
Синдром аменореи-галактореи представляет собой патологическое состояние, которое сопровождается бесплодием, а также неконтролируемым выделением молока из грудных желез и нарушениями в работе мочеполовой системы. Наиболее часто возникает у женщин вследствие развития гиперпролактинемии.
Чаще всего данный синдром протекает вместе с гиперпролактинемией (состоянием при котором уровень гормона пролактина в организме превышает норму и вызывает тем самым выработку грудного молока).
Заболевания наблюдается у мужчин, детей, но чаще всего у женщин.
Пролактин (а точнее его избыток) является одной из главных причин бесплодия, так как он мешает созреванию яйцеклетки и понижает количество половых гормонов.
Пролактин осуществляет блокирование выработки другого гормона - прогестерона, которое необходимо для успешной беременности. Гиперпролактинемия характеризуется отсутствием овуляции, а также плохим развитием эндометрии.
Именно бесплодие чаще всего принуждает женщину обратиться за помощью к специалисту. Практически у каждой четвертой заболевшей анемореи нарушается менструальный цикл. Болезнь нередко развивается после прерывания беременности или начала половой жизни.
Когда нарушения вызваны физиологическими причинами (питанием, стрессом, физической нагрузкой), можно самостоятельно нормализовать уровень пролактина. В этом случае репродуктивная функция восстанавливается без особых трудностей и после нормализации уровня пролактина беременность наступает без проблем. В остальных ситуациях высокий пролактин мешает забеременеть и требуется медицинская помощь.
Какой должен быть пролактин чтобы забеременеть? Уровень пролактина, необходимый для наступления беременности, должен быть в пределах нормы от 2 до 25 нг/мл. При беременности уровень пролактина повышается. После беременности (после родов) пролактин снижается, а в период грудного вскармливания снова повышается.
Пролактин на первых неделях беременности не сильно отличается от нормы до беременности. Рост гормона начинается с 8-й недели беременности и достигает максимума к 25-30-й неделе.
Срок беременности, недели | Плацентарный лактоген, мкг/мл |
5-6 | 0,04 - 0,05 |
7-8 | 0,121- 0,155 |
9-10 | 0,242 - 0,3 |
11-12 | 0,418 - 0,518 |
13-14 | 0,977 - 1,213 |
15-16 | 1,541 - 1,903 |
17-18 | 1,711 - 2,125 |
19-20 | 1,886 - 2,342 |
21-22 | 2,845 - 3,535 |
23-24 | 3,598 - 4,47 |
25-26 | 4,35 - 5,405 |
27-28 | 4,959 - 6,161 |
29-30 | 5,174 - 6,43 |
31-32 | 5,391 - 6,699 |
33-34 | 6,84 - 8,5 |
35-36 | 8,236 - 10,236 |
37-38 | 7,313 - 9,087 |
39-40 | 7,2 - 8,4 |
Чтобы точно установить наличие заболевания требуется проведение диагностических исследований. При планировании беременности для определения уровня пролактина необходимо сдать на анализ кровь и мочу, сделать магнитно-резонансную томографию и компьютерную томографию. Анализ крови позволит установить количество пролактина и других гормонов.
Повышенный пролактин у женщин при планировании беременности говорит о необходимости специальной терапии, благодаря которой уровень пролактина в крови приходит в норму. В большинстве случаев это позволяет побороть бесплодие и благополучно родить ребенка.
Для лечения наиболее часто используют препарат парлодел и другие средства понижающие уровень пролактина.
У достаточно большого процента женщин страдающих бесплодием выявляется повышенный уровень пролактина и наличие синдрома анемореи-галактореи. Поэтому следует незамедлительно установить причину патологии и устранить ее.
Недостаточность пролактина может быть следствием гипопитуитаризма, проявляющегося сниженной секрецией гормонов передней доли гипофиза. Возможность зачатия при пониженном пролактине так же низка, как и в случае с повышением уровня гормона. При резком снижение пролактина в течение беременности возможна и замершая беременность, и угроза прерывания беременности.
Галакторея и аменорея зачастую развиваются одновременно. Аменорея, по сути, является названием патологии, при которой у женщины в течение нескольких циклов подряд отсутствуют менструации. Патологическое состояние организма развивается из-за превышения норм пролактина в крови. Высокий уровень данного гормона провоцирует и появление выделений из грудных сосков у женщин (по консистенции они напоминают молозиво).
Пролактин подавляет выработку других важнейших гормонов, которые стимулируют деятельность фолликулов и отвечают за полноценное функционирование яичников. Из-за него яйцеклетки не могут полностью созреть, а слизистые оболочки в маточной полости не разрастаются по причине дефицита эстрогенов. Под действием гормона пролактина развивается нехватка лютеинезирующего гормона гипофиза, что приводит к подавлению овуляции. Таким образом, яйцеклетка под действием нескольких неблагоприятных факторов не может выйти из яичника.
Таким образом, связь между галактореей и аменореей заключается в том, что обе патологии развиваются вследствие негативного воздействия на женский организм гормона пролактина (который начинает продуцироваться в чрезмерном объёме).
sindrom-amenorei-galaktorei.ru
26.08.2018
Для нормального функционирования организма человека необходимы гормоны. Они поддерживают внутреннее равновесие, отвечают за правильную работу репродуктивной системы. Пролактин — это гормон белковой природы, который имеет лактогенные свойства (стимулирует образование молока у беременных). В иных случаях его концентрация снижается до минимальных значений. Выделение пролактина осуществляется гипофизом. Чтобы узнать что такое пролактин, каковы его нормальные концентрации, обращаются к эндокринологу.
Гормон пролактин выполняет множество функций в организме женщины, с помощью которых поддерживается репродуктивное здоровье и гестационный период (беременность). За что отвечает пролактин:
Исследование крови на пролактин необходимо, в следующих случаях:
Кровь берут из вены, концентрацию гормона определяют на полуавтоматическом анализаторе. При отклонении от нормы стоит сдать повторный анализ и обратиться за консультацией специалиста.
Вещества, которые ответственны за здоровье женщины повышаются и уменьшаются периодически. Поэтому врачи назначают сдачу анализов в определенный период.
Тестирование проводят с 5 по 8 день после менструации. Сдавать его необходимо утром.
Если тестирование проходит женщина, которая только завершила грудное вскармливание, анализ крови сдают через 8-10 дней после последнего прикладывания к груди младенца. За это время количество пролактина крови стабилизируется.
Так как половые гормоны связаны между собой, рекомендуется проверять прогестерон (на 21 день), ФСГ (на 3 день цикла).
Первый | До 44 |
Второй | 15-170 |
Третий | 20-120 |
Пик концентрации пролактина во время второго триместра наблюдается из-за активного развития плода. Гормон участвует в формировании его легочной ткани. К третьему триместру концентрация слегка снижается, но продолжает держаться на высоком уровне, так как вещество необходимо для подготовки молочных желез к периоду деторождения.
После родов и до завершения грудного вскармливания количество гормона составляет 3-45 нг/мл. Значение постоянно изменяется, потому что пролактин выделяется по мере необходимости, для формирования грудного молока.
Менструальная | 4,2-35,3 |
Овуляторная | 6,1-50,2 |
Фолликулярная | 4,7-48,3 |
Концентрация вещества может колебаться на несколько единиц, это не является признаком патологии. Поэтому в таких случаях не стоит волноваться. Для зачатия необходима норма пролактина, представленная в таблице. Чтобы точнее узнать, какая норма пролактина у женщин, обращаются к врачу. При планировании беременности пользуются этими показателями.
У мужчин концентрация вещества значительно ниже. Им оно необходимо для поддержания минерального обмена, усиления действия тестостерона и формирования подвижности сперматозоидов.
Норма пролактина у мужчин ниже, в здоровом организме составляет 2,3-18 нг/мл.
Возможны незначительные колебания, которые не указывают на патологию, это нормально.
Концентрация пролактина у мальчиков и девочек изменяется в пубертатный период. У девочек начинают формироваться вторичные половые признаки, поэтому пролактин им необходим больше. У мальчиков гормон выполняет меньше функций. Поэтому при изучении таблицы взаимосвязи пролактина у мужчин, в зависимости от возраста, выявляется тенденция к его снижению.
Для женщин показатель зависит от возраста и дня цикла. Пролактин у детей после рождения и до подросткового возраста у девочек и мальчиков примерно одинаков. После наступления пубертатного периода показатель меняется.
Таблица нормы пролактина в крови по возрасту и полу.
До 1 года | 0,7-135 | 0,5-130 |
1-3 | 4,2-77,8 | 3,5-75 |
3-6 | 6,8-58,3 | 5-50,3 |
6-10 | 1,5-56,8 | 1,2-53,1 |
10-12 | 5-57,5 | 4-56,5 |
12-17 | 6,5-75,8 | 2-20,3 |
17-20 | 10,5-98,3 | 2,3-18 |
20-30 | 15-110,3 | 2,3-18 |
30-50 | 3,5-24,3 | 2,3-18 |
Менопауза | 2,5-14,5 |
Гиперпролактинемия — это состояние организма, при котором повышается показатель пролактина крови. Существуют физиологические и патологические причины изменения. Симптомы первых проходят после отмены вызывающего фактора, вторые возникают по причине заболевания.
Физиологические изменения пролактина наблюдаются в зависимости от разных факторов. Утром образуются высокие дозы пролактина, к вечеру его становится меньше. У женщин уровень пролактина меняется зависимо от фазы менструального цикла. Во время физической активности или полового акта концентрация пролактина повышается.
Для чрезмерных повышений гормона пролактина характерны следующие физиологические причины:
Патологическая гиперпролактинемия вызывается первичным заболеванием (нарушение деятельности гипофиза) и вторичными (следствие системного заболевания).
К первичным нарушениям гипоталамо-гипофизарной системы относят:
К системным заболеваниям, меняющим гормональный фон, относят:
На гормональный фон человека влияют множество препаратов. К повышению пролактина приводят антидепрессанты, препараты, снижающие давление, гормональные средства (в том числе контрацептивы), наркотические обезболивающие. Особенно часто нарушения появляются при самолечении, неправильном подборе дозировки лекарственного средства.
Чтобы узнать причины, почему пролактин повышается у женщин, обращаются к врачу-терапевту или эндокринологу.
Терапия патологической гиперпролактинемии (повышения уровня пролактина в крови) зависит от состояния, которое вызвало нарушение.
Врач назначает лечение повышенного пролактина, если нарушилась репродуктивная система, деятельность гипофиза, происходит неконтролируемое увеличение массы тела. Терапия зависит от причины, вызвавшей сбой работы организма.
Если чрезмерный рост концентрации гормона вызвала доброкачественная опухоль гипофиза, назначают прием агонистов дофамина. Это способствует снижению синтеза гормональных веществ, уменьшению образования. После того, как гормональный фон пришел в норму, пациент сдает кровь каждые несколько месяцев, чтобы контролировать уровень пролактина, так как возможен рецидив образование аденомы.
Если у пациента наблюдается гипотиреоз (снижение выработки гормонов щитовидной железы), проводят заместительную терапию для нормализации состояния. Для этих целей обычно применяют L-тироксин.
Если у человека наблюдается поражение почечной ткани, ее воспаление и недостаточность функций, применяют глюкокортикоиды.
В случае обнаружения злокачественной опухоли, назначают лучевую терапию и оперативное вмешательство. Последнее проводится после МРТ головного мозга, врач определяет можно ли без вреда для организма извлечь новообразование, при этом не затронув здоровую ткань и не повредив сосуды. Доказана высокая эффективность терапии после хирургического вмешательства.
Симптомы и последствия изменения концентрации гормона пролактина зависят от того, снижен он или повышен.
Если концентрация гормона увеличивается, то наблюдаются следующие признаки:
Признаки пониженного показателя уровня пролактина:
Заключение
При появлении симптомов изменения гормонального фона необходимо срочно обратиться к врачу. На ранних стадиях коррекция состояния проводится быстро и безболезненно для организма. Самолечение приведет к ухудшению состояния пациента, необратимым последствиям. Поэтому самостоятельный прием и подбор лекарств исключается.
Что это такое гормон пролактин? Норма пролактина в крови Ссылка на основную публикациюruanaliz.ru
Проблемы со здоровьем у женщин часто связаны с избытком пролактина. Особенно, когда речь идет о нарушении цикла и бесплодии. Гормон пролактин производится в гипофизе, его передней доле. Распространенное отклонение от нормы – повышенный уровень этого гормона, гиперпролактинемия. Если она вызвана естественными причинами: беременностью и кормлением, то проходит сама. Когда гормон повышен из-за нарушений в организме, требуется лечение.
Это вещество, вырабатывающееся в организме, относят к биологически активным, нейромедиаторам, передающим от нервной клетки электрические импульсы. Пролактин, что это такое: гормон, совместно с инсулином и кортизолом отвечающий за рост молочной железы в период вынашивания ребенка и вскармливания, выработку молока. Его относят к лактогенным гормонам.
Женщина кормит грудью, пролактин продолжает выделяться в больших количествах, и удлиняет лютеиновую фазу естественного цикла, продлевая жизнь желтого тела яичников. Тормозится овуляция, не наступает новое зачатие, предотвращаются месячные. Это естественный «противозачаточный» механизм, уменьшающий вероятность беременности в период вскармливания ребенка грудью.
Если у девушки, женщины постоянно повышен пролактин, возможные последствия таковы:
Когда гормон пролактин избыточен у мужчины:
Исследование содержания в крови гормона пролактина назначают специалисты:
Симптомы, при которых сдавать кровь отправляют женщин:
Проверяют уровень гормона пролактина и в случае, если на МРТ обнаружили аденому гипофиза, чтобы исключить у опухоли гормональную активность. Мужчины получают направление на анализ, пожаловавшись на угасание полового влечения (вплоть до импотенции), бесплодие. Признаки высокого уровня гормона, не зависящие от пола:
Единица измерения гормона – нанограмм на миллилитр (нг/мл). В некоторых лабораториях предпочитают мкМЕ/мл, это микро международная единица на миллилитр. Чтобы посчитать, сколько нанограммов в международной единице, значение в мкМЕ/мл делят на 30,3. В организме присутствуют три формы гормона пролактина:
Когда уровень гормона повышен, могут назначить дополнительное исследование на макропролактин. Это вещество выводится из организма медленнее мономерного пролактина, иногда накапливаясь в высоких концентрациях, что отражается на результатах анализа. Норма пролактина в крови у женщин имеет несколько значений, зависит от того, на какой день цикла сдавать. Для каждой из фаз есть свое допустимое значение:
В период вынашивания ребенка уровень гормона пролактина меняется в каждом триместре:
Уровень пролактина значительно увеличен с восьмой недели срока, достигает наивысшей концентрации к 25-й неделе. Это важное условие для развития легких малыша. Перед родами уровень снижается, и в следующий раз повысится при начале вскармливания. Мужские нормы пролактина меньше женских, здоровому организму полагается иметь концентрацию гормона 2,5–17 нг/мл.
Не столь важно, когда сдавать кровь на пролактин женщинам, интерпретация результатов будет сделана, исходя из дня цикла. А вот как сдавать анализы на гормоны, запомнить стоит. Во время сна пролактин повышается, и приходить в лабораторию нужно не ранее 2-3 часов после пробуждения. За два дня до этого воздержитесь от:
Последний пункт очень важен, стрессовая ситуация вызывает скачок не только пролактина, увеличить концентрацию могут и другие женские гормоны, например прогестерон. Максимально информативным будет анализ, взятый при хорошем самочувствии. Любое недомогание, даже простуда, дадут недостоверный результат. За сутки до забора крови не посещайте бани, сауны, не принимайте горячую ванну. Накануне анализа легко поужинайте. Прием пищи и посещение лаборатории должно разделять 8 часов. Выспитесь, не завтракайте, продолжайте сохранять спокойствие, сдайте кровь до 10 утра.
У четверти пациенток, имеющих бесплодие и расстройства месячного цикла, анализы выявляют повышение пролактина. Примерно у 45% из них диагностируется и опасный спутник гиперпролактинемии – макро или микро опухоль гипофиза. Зачастую результаты анализа проясняют клиническую картину, становятся объяснением неполадок в организме. Неприятные последствия вызывает как высокий, так и низкий уровень гормона.
Если результат показал избыток пролактина, то это значит, что:
Низкий уровень содержания гормона у женщины может означать:наличие синдрома Шимаха, заболевания, проявляющегося гипофизной недостаточностью, или апоплексию гипофиза. На большом сроке беременности понижение пролактина – признак перенашивания. Иногда недостаток гормона вызван приемом противосудорожных препаратов, антигистаминных таблеток, морфина.
Врачи не рекомендуют лечить гиперпролактинемию только народными средствами и травами. Выработку гормона сложно контролировать с помощью питания или нетрадиционной медицины. Не поможет в этом и диета, но для больных она обязательна, поскольку при повышенном пролактине избыточный вес является распространенной проблемой. А ожирение приводит за собой дополнительные болезни.
Снизить уровень гормона позволяют медикаменты. Стандартный срок лечения – около двух-трех лет. Минимальный курс – полгода. Современные лекарства: «Достинекс», «Норпролак», «Себергин», их можно купить по рецепту врача. Эти препараты подавляют выработку гормона, действуют избирательно, их недостаток – высокая цена. Более бюджетное средство «Бромокриптин». Анализ на пролактин повторяют регулярно, для контроля эффективности терапии. Назначая медикаменты, врач учитывает множество факторов, включая желание пациентки забеременеть.
Также узнайте, какая норма тестостерона у женщин.
Анализы на гормоны не относятся к общепринятым. Людям, которых направили их сдавать, в большинстве случаев приходится пользоваться услугами платных лабораторий. При муниципальных клиниках этот вид исследований почти не делают, врач дает направление в частный медицинский центр. Разброс по ценам значительный, в прайсах указывают цену анализа, а стоимость процедуры заборы крови туда не входит, ее нужно искать отдельно. Чтобы сориентироваться, предлагаем несколько вариантов в Москве:
1 | Лаборатория Гемотест | 510 | 195 | 8 (800) 550 13 13 (101 отделение в Москве) |
2 | Инвитро | 525 | 199 | 8 (800) 200-363-0 (более 100 отделений) |
3 | Евромедпрестиж | 450 | 300 | Ул. Донская, д. 28 (м. Шаболовская) 8(495)255-27-60 |
4 | МедЦентрСервис | 410 | 150 | 8(499)641-07-48 (14 адресов) |
5 | Лагис | 350 | 250 | ул. Москворечье, д.1 (м. Каширская) 8(499)324-27-38 |
Причины повышения уровня пролактина имеют разную природу. Не только болезни гипофиза приводят к гормональному дисбалансу. Часто и сами женщины провоцируют в своем организме это серьезное отклонение, самостоятельно «выписывая» себе лекарственные препараты, например, оральные контрацептивы. Таблетки выполняют свою главную функцию, а заодно и провоцируют гормональные отклонения. О том, что может нарушить гормональный фон, в каких случаях медики отправляют семейную пару на анализ крови, и почему пролактин называют «гормоном стресса», расскажут специалисты в видео ниже.
Внимание!Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!sovets.net