Окситоцин для прерывания беременности


Окситоцин для прерывания беременности, вызов месячных

Применение окситоцина или аналогов во время беременности только под наблюдением врача!

Окситоцин – гормон, который продуцируется в гипоталамусе и депонируется в задней доле гипофиза, откуда и выделяется в кровь. Это один из важнейших женских гормонов, который имеет ряд важных функций, особенно при беременности и родах. В клинике используют окситоцин в виде его синтетических аналогов. Каждый имеет свои особенности приема и действия на организм женщины.

Вещество увеличивает сократительную активность матки, стимулируя схватки при родовой деятельности, а при лактации выводит молоко из молочной железы, воздействуя на миоэпителиальные клетки. Это способствует правильному кормлению грудью новорожденного, нормальному приросту массы малыша, уменьшает вероятность появления мастита у кормящей матери.

В клинике синтетические аналоги окситоцина чаще всего используются в акушеро-гинекологической практике. Окситоцин назначают при затянувшейся беременности, беременности в запланированный срок, при слабых схватках, а также при абортах на ранних стадиях.

В медицине также гормон применяют:

  • в послеродовом периоде;
  • послеабортном периоде;
  • при хирургических операциях на матке;
  • роды не могут состоятся при угрозе жизни матери.

Окситоцин для прерывания беременности

Синтетический гормон используют для прерывания беременности на ранних сроках в клинике. Окситоцин усиливает тонус матки, вызывает ее мышечные сокращения. Сокращающаяся матка не дает прикрепиться к ее стенкам плодовому яйцу или способствует его отторжению. Эмбрион выходит из полости матки с незначительным кровотечением.

Недостатком данного метода есть возможность неполного аборта, когда плодовое яйцо не выходит из полости матки. При этом происходит мацерация и петрификация эмбриона. Возможные головные боли, усталость, недомогание, тянущие дискомфортные ощущения внизу живота с растущей болевой динамикой, которая не уйдет без квалифицированной медицинской помощи.

Есть вероятность развития обильного кровотечения, которое останавливается лишь коагулянтами и хирургическим путем.

Можно ли прервать беременность в домашних условиях?

Прерывать беременность в домашних условиях категорически воспрещается.

Любой аборт может привести к массе осложнений, при которых нужна срочная и качественная медицинская помощь, которая включает и медикаментозную коррекцию состояния и хирургическую.

Действие окситоцина на ранних сроках беременности

Если женщина принимает окситоцин на раннем сроке беременности, гормон подействует на миоциты матки, стимулируя их, что приведет к ее сокращению и отторжению эмбриона, который выйдет из полости матки с незначительным кровотечением. На более поздних сроках беременности, при использовании препаратов окситоцина, возможна внезапная лактация, с выходом небольшого количества молозива.

Окситоцин для вызова месячных

Как единственный сильный стимулятор маточных сокращений окситоцин применяют при задержке месячных. Важно понять причину, что вызвало задержку месячных. Многие факторы могут повлияет на овариальный цикл. Задержка может проявиться при частых и сильных стрессах, непомерных гормональных нагрузках, при тяжелой физической работе, болезнях, истощении организма и при беременности.

При длительной задержке месячных не следует откладывать поход к гинекологу, ведь это может быть чревато ухудшением общего состояния организма. Только с разрешения гинеколога, чтобы вызвать месячные в домашних условиях, делают инъекцию окситоцина внутримышечно, внутривенно, или же принимают перорально в таблетированной форме.

После кесарева сечения, аборта

Окситоцин после аборта или кесарева сечения вводится для улучшения отделения функционального слоя матки (эндометрия). Если хоть небольшая часть эндометрия остается в полости матки, то это ведет к воспалению и тяжелой интоксикации женщины, поэтому в данном случае окситоцин, увеличивая сокращения матки, выводит эндометрий наружу. Препарат применяется и после медикаментозного аборта.

Окситоцин-рихтер

Гормон синтетического происхождения. За своими фармакокинетическими свойствами сходен с человеческим гормоном. Препарат взаимодействует с миоэпителиальными клетками матки, вызывая ее сокращения. В клинике используют для вызова схваток у женщины, стимулируя родовую деятельность. Улучшает выведение молока из молочной железы.

Обладает вазодилатирующим воздействием, увеличивает кровоток в почки, головной мозг, и в сердце. Проявляет минимальное антидиуретическое действие.

Способы введения окситоцина:

При внутривенном введении препарата, воздействие на матку происходит быстро, но длится на протяжении часа. Если делают укол внутривенно, то действие медикамента начинается через 3-5 минут, а длительность 2-3 часов.

Показания:

  • первичная слабость родовой деятельности;
  • вторичная слабость родовой деятельности;
  • для стимуляции родовой деятельности;
  • при тазовом предлежании плода;
  • гипотонические кровотечения после аборта;
  • после кесарева сечения;
  • для усиления инволюции матки в послеродовом периоде.

Способ введения препарата:

Вводят внутривенно, внутримышечно, в цервикальный канал. Внутривенно (капельницей) 1-3 МЕ на 10-20 капель. При внутримышечном 0,5 МЕ.

Побочные действия

На организм женщины:

  • маточное кровотечение;
  • тетанические сокращение (судороги);
  • гипертонус;
  • анафилактические реакции.
  • маточно-плацентарная недостаточность.

На организм ребенка:

  • асфиксия;
  • сдавление плода;
  • родовая травма;
  • брадикардия.

Дезаминоокситоцин

Синтетический аналог окситоцина. Вызывает высокое проницание мембран миоцитов к кальцию, что способствует их сильной возбудимости и активность матки. Увеличивает сокращение мышечных волокон матки, что приводит к схваткам. Улучшает прохождение молока по каналу молочной железы.

Лактогенное действие намного лучше выражено у синтетического аналога, нежели в человеческом гормоне. Улучшая лактацию, медикамент способствует профилактике мастита и уменьшает нагрубание сосков. Нормализует лактацию у кормящих матерей.

Дезаминоокситоцин не обладает вазопрессорного действия, что позволяет назначать его женщинам, страдающим на артериальную гипертензию. Не имеет антидиуретической активности.

Прием данного препарата в таблетированной форме. Дозировка 50 ЕД. Принимают таблетку суббукально, держат во рту не разжевывая, и не проглатывая, до полного рассасывания.

При родовозбуждении таблетки назначаются с интервалом по 30 минут. Доза для стимуляции схваток – 500-900 ЕД. Разовую дозу снижают до половины, а промежуток принятия увеличивают до часа при появлении схваток.

Если эффект не наступил, то препарат назначают повторно, через 24 часа.

Побочные реакции

Со стороны матери:

  • гипертонус матки;
  • анафилактическая реакция;
  • разрыв матки;
  • учащение сердцебиения;
  • тошнота, рвота;
  • нарушение сердечного ритма.

Со стороны ребенка:

  • сдавление эмбриона;
  • удушье;
  • смерть.

Противопоказания:

  • несоответствие размеров родовых путей из плодом;
  • поперечное и косое предлежание плода;
  • узкий таз.

Метилокситоцин

Синтетический аналог окситоцина. За тем же механизмом, что и медикаменты выше, стимулирует маточные мышцы, тем самым увеличивая ее сократительную функцию.

Препарат назначают для активации родовой деятельности. При маточных кровотечениях гипотонического генеза. Медикамент вводят внутривенно капельно. Колют с 500 мл изотоническим раствором натрия хлорида (физраствор) или  с 5%  глюкозы. Дозировка препарата 50-100 мкг. Внутримышечно вводят в особых случаях при завершении родов, доза 25-50 мкг. Показания и противопоказания к назначению метилокситоцина такое же, как и при назначении дезаминоокситоцина.

Гормональные медикаменты  назначаются только после консультации с  врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья!

gormonal.ru

Окситоцин для прерывания беременности: показания, дозировка, побочные эффекты

Окситоцин – гормон, отвечающий за сокращение матки в родах и послеродовом периоде. Тем не менее, применение окситоцина не ограничивается только родами. Инструкция к препарату допускает его использование в целях прерывания беременности. О том, как применять окситоцин при аборте и к каким последствиям это может привести, поговорим в этой статье.

Сокращения матки во время родов стимулируются гормоном окситоцином: он воздействует на мускулатуру матки через специальные рецепторы, количество которых с 14 недели гестации постепенно увеличивается, долгое время остается неизменным и возрастает к моменту родов.

Показания для прерывания беременности

До 12 недель женщина может прервать беременность без объяснения причин. Позже этого срока – только по медицинским или социальным показаниям. Искусственный аборт проводят до 22 недель гестации. Выбор в пользу аборта, а не хирургического вмешательства обусловлен тем, что на большом сроке извлечение по частям сформированного плода наносит психологическую травму женщине и врачу, вынужденному проводить операцию.

Медицинскими показаниями для аборта признаны следующие:

  • инфекционные болезни – сифилис, ВИЧ, краснуха, туберкулез;
  • онкологические заболевания;
  • пороки сердца у матери;
  • наследственные болезни, генетические мутации – синдром Дауна, Патау;
  • тяжелые хронические заболевания внутренних органов с нарушением их функции;
  • грубые пороки развития плода;
  • замершая беременность.

Примеры социальных показаний:

  • смерть супруга во время беременности;
  • инвалидность мужа 1-2 степени;
  • пребывание в местах лишения свободы;
  • беременность после изнасилования.

Полный перечень показаний содержится в приказе Министерства Здравоохранения.

Окситоцин для прерывания беременности на ранних сроках

Инструкция к препарату предусматривает его применение для аборта после 20 недель, но порой окситоцин применяется и для прерывания беременности на ранних сроках. Наиболее подходящий для этого срок – до 4-5 недель. В этот период эмбрион еще не прикрепился к стенке матки, количество эстрогенов повышается, миометрий становится чувствительным к воздействию больших доз окситоцина.

На небольшом сроке использование гормона также оправдано при неполном аборте –он  вызывает сокращения матки, и остатки плодного яйца выходят наружу.

Следует отметить, что для абортивных целей на малом сроке окситоцин используют редко. В последнее время эта процедура проводится Мефипристоном и Мизопростолом. Окситоцин в таблетках в целях аборта можно использовать после этих препаратов. 

Механизм действия окситоцина при аборте

Окситоцин связывается с белками рецепторов, расположенных на мембранах мышечных клеток миометрия. Это приводит к активации цепочки ферментов, которая увеличивает поступление кальция в клетки. Сократительная активность мышечной ткани возрастает.

Именно этот эффект используется для прерывания беременности:

  • В малом сроке сокращение матки не дает прикрепиться плодному яйцу и оно с небольшим количеством крови выходит наружу.
  • В поздних сроках окситоцин проявляет действие, подобное таковому в родах. Шейка матки раскрывается, происходит рождение плода.

Дозировка и способ введения окситоцина для прерывания беременности

Существуют различные способы введения препарата:

  • Внутримышечно;
  • Внутривенно.

Окситоцин внутримышечно для прерывания беременности используется реже. Эффект от инъекции развивается не сразу, но длится долго. Тем не менее, предпочтительнее введение препарата внутривенно. Чтобы точно дозировать количество гормона, используются специальные инфузоматы – аппарат, который контролирует количество капель раствора в минуту.

Дозировка окситоцина для прерывания беременности подбирается индивидуально в зависимости от реакции матки на введение.

  • При капельном использовании дозировку 1-3 МЕ разводят в 300 мл раствора 5% глюкозы или в физиологическом растворе. Расход на инфузамате устанавливают на 10-30 капель. Вначале скорость может быть минимальна, потом ее постепенно повышают, ориентируясь на количество и силу сокращений матки.
  • Инъекции возможно проводить в шейку и стенки матки. Доза 0,5-1 МЕ вводится один раз в час. Количество повторных инъекций зависит от вызванного эффекта.

Сочетание окситоцина и но-шпы для прерывания беременности возможно, если первым использовать спазмолитик, а потом гормон. Но-шпа вызовет расслабление мышц шейки матки, что облегчит ее раскрытие.

Раньше применялся так называемый «горячий укол» - в одном шприце смешивались дротаверин и аскорбиновая кислота. Прерывание беременности происходило в небольшом проценте случаев и риск осложнений был высоким. Использование этого метода опасно и неэффективно!

Побочные действия окситоцина при аборте

Раствор окситоцина может давать некоторые побочные действия:

  • тахикардию;
  • увеличение артериального давления;
  • тошноту, рвоту;
  • анафилактический шок;
  • нарушение кровообращения в мозге;
  • спазмирование бронхов.

Если ранее имелись реакции на применение окситоцина, то его использование сопряжено с риском развития тяжелой аллергии.

Прерывание беременности медикаментозными средствами противопоказано женщинам:

  • с аномалиями строения матки;
  • миоматозными узлами;
  • внематочной беременностью;
  • с нарушенной функцией коры надпочечников.

Следует помнить, что проведение прерывания беременности вне зависимости от срока является медицинской манипуляцией и может привести к развитию осложнений. Любителям самолечения грозят такие последствия, как:

  • неполный аборт;
  • кровотечение;
  • инфицирование;
  • отдаленные последствия вплоть до развития бесплодия.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать себе лекарственные средства! Правильным будет обращение за квалифицированной медицинской помощью.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

mirmam.pro

Препарат Окситоцин для прерывания беременности, доза для инъекции на раннем сроке

Рождение ребенка — радостное событие. Но иногда приходится от него отказаться по разным причинам. Будущая мать может заболеть такой болезнью, которая даст осложнение на эмбрион. Зародыш может неправильно развиваться с самого начала. Нередки, конечно, ситуации, когда женщина не хочет иметь ребенка в данный момент по финансовым или личным причинам. Препарат Окситоцин используется для прерывания беременности наряду с другими методами.

Окситоцин, что это такое?

Гормон окситоцин присутствует в организме человека. Его вырабатывает гипоталамус. Затем вещество направляется в гипофиз, откуда поступает в кровь под управлением эндокринной железы. Гормон очень важен для процесса рождения ребенка. Под его воздействием матка начинает сокращаться сильнее, ее шейка открывается и происходит рождение малыша.

В связи с положительным влиянием гормона на роды, его применяют при слабой родовой деятельности. Ученые смогли синтезировать Окситоцин химическим путем. Теперь его вводят роженицам, молодым мамам, применяют для аборта на раннем сроке. После родов под воздействием гормона у женщины вырабатывается молоко для кормления младенца.

Препарат Окситоцин

Действие лекарственного средства

Окситоцин в ампулах оказывает такое же действие, как естественный гормон нашего организма:

  • Средство влияет на психологическое состояние человека. Окситоцин называют гормоном счастья. Он отвечает за хорошее настроение. После родов, когда у некоторых женщин начинается послеродовая депрессия, препарат помогает молодой маме вернуть радостное настроение.
  • Естественная выработка окситоцина происходит в основном в ночное время суток, поэтому большинство рожениц производят на свет ребенка именно в это время.
  • Лекарство пробуждает у неопытной первородящей молодой женщины материнский инстинкт. Мать начинает любить своего ребенка сразу после его рождения.
  • На ранних сроках беременности под влиянием лекарственного средства происходит отторжение оплодотворенной яйцеклетки из маточной трубы вместе с небольшим количеством крови. В матку яйцеклетка не попадает.
  • Такой способ избавления от плода применяют при опасности начала у беременной воспалительных процессов. На более поздних сроках Окситоцин для прерывания беременности вызывает преждевременные роды. Под его действием шейка матки раскрывается, а матка начинает усиленно сокращаться, выталкивая зародыш наружу.
  • После своевременных родов и после абортов лекарство употребляют при отсутствии тонуса у матки, для ее сокращения и предупреждения кровотечений. Под его воздействием матка постепенно принимает размеры, которые имела до беременности.

Действует препарат очень быстро — сокращения матки начинаются через 5 минут после введения Окситоцина. Его влияние на матку продолжается в течение 2 – 3 часов. Во время прерывания беременности выделения из влагалища начинаются спустя 1 час после приема лекарства. В этой ситуации необходимо наблюдение врача.

Показания к применению

Лекарственное средство применяют для прерывания беременности. Применение препарата для аборта предполагает, что у женщины может начаться кровотечение, которое продолжается от нескольких часов до нескольких суток. В этот период необходимо продолжать делать инъекции. Окситоцин при беременности колют 1 раз в сутки. После первого укола женщине необходимо двигаться. Во время движения лекарство начинает работать более активно. Если дама ощущает сильную боль, врач посоветует более щадящий комплекс движений. Как принимать Окситоцин для прерываний беременностей, посоветует специалист.

В инструкции объясняется, что при содействии Окситоцина возможно прерывание беременности на большом сроке — до 22 недель. Это возможно при достаточно веской мотивировке, чтобы прервать беременность. К мотивам относятся:

  • Неизлечимые патологии плода или тяжелая болезнь матери;
  • Гибель плода в утробе (плод замер);
  • Хромосомные патологии;
  • Тяжелое кровотечение у беременной;
  • Осложнения, грозящие жизни беременной.

На 20-й неделе у женщины в матке находится уже маленький человечек. Надо понимать, что с абортом нельзя тянуть до этого срока. Сорвать беременность просто, но потом трудно поладить со своей совестью.

Лекарство прописывают после родов еще с целью выведения из организма роженицы остатков плаценты. Его также назначают после аборта, если матка не до конца опорожнена. Все остатки после родов или аборта выходят при сокращении матки по родовым путям. Если у беременной в анализах обнаружен белок, если у нее внезапно повысилось АД, ей прописывают Окситоцин.

Нельзя прописывать себе лечение самостоятельно. При кровотечении или выкидыше надо вызвать скорую помощь, врач из которой введет беременной препарат или решит отправить ее в стационар. Кровотечение — очень серьезный симптом, который трудно остановить. Контроль за состоянием пациентки в этот период осуществляет специалист.

Побочные явления при инъекции Окситоцина

После инъекции гормона у пациентки может упасть кровяное давление и понизиться частота пульса. Кроме этого, возможны следующие побочные эффекты после приема Окситоцина для прерывания беременности:

  • Возникновение тошноты, переходящей в рвоту;
  • Нарушение кровообращения головного мозга;
  • Мозговое кровоизлияние;
  • Спазматическое состояние бронхов;
  • Аллергическая реакция вплоть до анафилактического шока.

При появлении побочных явлений необходимо вмешательство врача. Специалист решит, продолжать ли лечение и чем заменить назначенный препарат.

Противопоказания к приему лекарства

При некоторых патологических состояниях применение Окситоцина противопоказано. К ним относятся:

  • Внематочная беременность;
  • После кесарева сечения или при операциях на матке в анамнезе;
  • Плацента находится слишком низко и перекрывает шейку матки;
  • Индивидуальная гиперчувствительность или непереносимость лекарства.

Врач учитывает при назначении вышеописанные ситуации. Если же начать колоть себе Окситоцин самостоятельно, это может привести к печальным последствиям. Прекращение возникшего кровотечения не по силам женщине без медицинского образования.

Дозировка

Для прерывания беременности на ранних сроках делают уколы в районе шейки матки. Иногда акушер-гинеколог решает сделать инъекцию внутривенно. Нужная доза определяется сроком беременности, самочувствием больной, конкретной ситуацией.

Обычно на малом сроке доза для одного укола равна 1 МЕ. Она может повышаться до 3 МЕ, но в таком случае надо вводить лекарство с помощью капельницы. При проведении капельницы допустимая скорость приема лекарства составляет до 30 капель в минуту. Для капельного введения берут раствор глюкозы, и в него добавляют Окситоцин. Можно также колоть препарат внутримышечно. Таблетки для приема недостаточно эффективны.

Окситоцин в таблетках в аптеках не продается. Он выпускается в ампулах по 5 – 10 МЕ. В упаковке находятся 5 штук. Аналогами препарата являются Окситоцин-Ферейн, Окситоцин-Виал, Окситоцин-Рихтер, и другие препараты.

gormonytela.ru

Можно ли использовать Окситоцин для прерывания беременности?

Окситоцин для прерывания беременности на ранних сроках применяется в гинекологии в качестве одного из эффективных препаратов.

Препарат Окситоцин – синтетический гормон, аналогичный естественному, вырабатываемому гипофизом в организме женщины. Действие направлено на повышение мышечного тонуса матки и вызов ее сокращений, что приводит к отторжению эмбриона.

О гормоне

Гормон окситоцин в норме всегда присутствует в организме.

Он важен в целом для процесса родов. Под его воздействием происходит раскрытие шейки матки и сокращение ее стенок, что помогает ребенку родиться.

При слабой родовой деятельности врачи практикуют введение искусственного гормона, что позволяет повлиять на роды и ускорить процесс. Под воздействием же окситоцина у роженицы начинается процесс выработки грудного молока после родов.

Как действует препарат?

Окситоцин в виде инъекций действует на организм женщины точно так же, как и естественное вещество:

  • Влияние на психологический настрой. Другое название окситоцина – гормон счастья. Именно он несет ответственность за приподнятое настроение. Это действие важно для рожениц, когда может развиться послеродовая депрессия.
  • Материнский инстинкт. Выработка окситоцина в больших количествах в организме или введение искусственного аналога пробуждает у родившей женщины материнский инстинкт.

Введение препарата на начальных стадиях беременности отторгает оплодотворенную яйцеклетку и выводит ее наружу. На поздних сроках гормон способствует началу преждевременных родов.

Действие Окситоцина начинается быстро. Схваткообразные боли в матки в результате ее сокращения возникают уже спустя 5 минут после укола. Продолжительность действия – до трех часов.

Окситоцин для прерывания беременности на ранних сроках

Применение Окситоцина для прерывания беременности на ранних сроках имеет место в практике. Стимуляция маточных сокращений не дает возможности прикрепиться плодному яйцу к внутренней стенке матки, и в результате зародыш покидает матку вместе с кровянистыми выделениями.

При использовании препарата на поздних сроках гестации возможно незначительное выделение молозива из молочных желез. Гормон вызывает начало схваток, раскрытие шейки матки и изгнание эмбриона наружу.

Одним из симптомов действия Окситоцина является снижение давления крови.

Можно ли применять в домашних условиях?

Окситоцин в домашних условиях для провоцирования выкидыша применять самостоятельно нельзя. Существует высокий риск для здоровья и жизни женщины в виде серьезных осложнений.

Медикаментозное прерывание должно проводиться только под контролем врача в медицинском учреждении. В случае неправильного сценария, например, развития маточного кровотечения женщин, будет оказана своевременная неотложная помощь.

Дозировку препарата назначает только гинеколог, исходя из срока женщины и общего состояния.

Показания

Показания для применения Окситоцина:

  • Медикаментозное прерывание беременности на сроке до 12 недель.
  • Прерывание беременности на поздних сроках по медицинским или социальным показаниям.
  • Выведение содержимого матки после самопроизвольного выкидыша на ранних сроках.
  • Слабая родовая деятельность.

Однако, применение препарата для прерывания на ранних сроках – явление редкое. Основная причина – в осложнениях из-за активного сокращения матки, к которым относятся развитие кровотечения и разрывы.

Чаще всего гинекологи отдают предпочтение для проведения медикаментозного аборта препаратам на основе Мифепристона, которое обладает более мягким абортивным действием и массой положительных отзывов.

Противопоказания

Противопоказания к использованию препарата:

  • подозрение на внематочную беременность;
  • операция кесарева сечения в анамнезе;
  • хирургические операции на матке;
  • низкое расположение плаценты;
  • индивидуальная непереносимость препарата.

Побочные эффекты

Возможные побочные эффекты после укола:

  • резкое снижение артериального давления;
  • понижение частоты пульса;
  • нарушение кровообращения головного мозга;
  • тошнота и рвота;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • аллергическая реакция.

Дозировка

Какую дозу колоть для вызова выкидыша, определяет врач. В среднем, на малых сроках дозировка для одной инъекции составляет 1 МЕ. В инструкции по применению указывается о возможном повышении количества до 3 МЕ, но в этом случае введение лекарства назначается капельно.

Допустимо введение внутримышечно. Таблетки Окситоцин купить в аптеке нельзя. Препарат выпускается в ампулах для внутримышечного и внутривенного введения.

Как принимать Постинор для прерывания беременности? Читайте в статье о препарате и его действии, показаниях к применению, возможных осложнениях и побочных проявлениях.

Как действует Мизопростол при прерывании беременности? Подробно здесь.

Окситоцин для прерывания беременности на ранних или поздних сроках – эффективное средство. Однако, вопрос о целесообразности его применения решает лечащий врач. В большинстве случаев для фармакологического аборта используют другие препараты, например, таблетки Мифепристон. Самостоятельное применение препарата в домашних условиях не является допустимым из-за высокого риска развития осложнений и возникновения угрозы для жизни и здоровья женщины.

zdorove-zhenshhiny.ru


Смотрите также