+7 (495) 507-62-46
+7 (926) 046-82-01
Здоровые зубы ребенка – результат заботы родителей, которые вовремя отводят своего малыша к стоматологу. Молочные и несформированные постоянные зубы имеют тонкую эмаль, что повышает риск возникновения кариеса, пульпита, стираемости коронки. А если учесть любовь к сладостям, отсутствие качественной гигиены, картина выглядит весьма плачевно – 90% детей имеют проблемы с зубами.
Лечение детского кариеса отличается от взрослого хотя бы тем, что проводится более щадящими методами.
Вопрос о его необходимости исключен – состояние молочных зубов напрямую влияет на формирование здоровых постоянных.
Обычно дети тяжело переносят любое болезненное медицинское вмешательство, поэтому врачи избегают применения бормашины.
Так как молочные зубы имеют более тонкую и слабую эмаль, им нужно дополнительное укрепление. Кроме проведения профилактических процедур, стоматолог укрепляет ткани зуба, устанавливая стеклоиономерную или лечебную пломбу. В течение долгого времени она будет выделять ионы фтора, предотвращая развитие вторичного кариеса. О других эффективных методах лечения кариеса у детей речь пойдёт далее.
Кариес на зубах у ребенка
Малоинвазивное лечение зубов без сверления и без боли – лучшая терапия для ребенка, обеспечивающая ему психологический комфорт. Она возможна, как правило, только при поверхностном или среднем кариесе, которые не требуют применения бормашины.
Среди самых щадящих методов:
Реминерализация.
Это постепенное насыщение эмали «полезными» минералами (кальцием, натрием, фтором) для укрепления и восстановления коронки.Депофорез.
Введение в пораженную полость раствора гидроокиси меди-кальция, который проникает даже в труднодоступные участки корневых каналов. Это надежное дезинфицирующее средство, полностью безопасное для организма ребенка.Озонотерапия.
Озон уничтожает патогенные бактерии на поверхности эмали и в глубине фиссур, очищает кариозную полость, не повреждая при этом здоровые ткани. Процедура безболезненная и занимает всего пару минут.Фотодинамическая терапия.
Инновационный метод лечения детского кариеса. Заключается в нанесении лечебных материалов, которые активизируются под действием специальной световой лампы. Такая терапия показана даже для самых маленьких пациентов.Лечение зубов лазером.
Лазерный луч обладает отличным антисептическим и противовоспалительным действием. Диодный лазер активно применяется в детской стоматологии для лечения зубов, пародонта, слизистой оболочки.При глубоком кариесе или пульпите применяется пломбирование (препарирование полости). Но в детском лечении эта процедура требует особого подхода:
Главная ошибка родителей – полагать, что молочные зубы не нуждаются в лечении, так как все равно выпадут. Но если вовремя не устранить воспалительный процесс, инфекция перейдет на зачатки постоянных зубов, что может спровоцировать нарушение их роста.
Местная анестезия считается более приемлемой для детского организма. Но перед тем, как сделать укол, врач должен предварительно обезболить участок инъекции специальным гелем, чтобы ребенок не почувствовал даже малейшего дискомфорта. Концентрация анестезирующего компонента должна быть уменьшенной.
Лечение под наркозом целесообразно только при сложных длительных операциях или же при патологическом страхе ребенка перед любыми стоматологическими процедурами.
Да, ребёнок обязательно должен пройти полноценное обследование, чтобы избежать серьёзных осложнений после операции. Нужно пройти ЭКГ и сдать анализ крови, мочи и несколько других, которые вам назначит специалист. Педиатр должен выдать вам справку об отсутствии противопоказаний или направить на сдачу дополнительных анализов, если есть подозрения на патологию.
Запрещается есть за 6 часов и пить за 4 часа до операции. Несоблюдение этих правил может привести к тому, что желудочные кислоты попадут в дыхательные пути и оставят серьёзный ожог.
Перед лечением обязательно проводят обследование организма, чтобы выявить, нет ли противопоказаний к общему наркозу. Лечение ни в коем случае не проводится под общим наркозом при наличии воспаления верхних дыхательных путей, легких, мочевыводящих путей, печени и любых других воспалительных процессах в организме. Повышенное внутричерепное давление, любые декомпенсированные заболевания, аллергия на некоторые вещества, дефицит массы тела, инфаркт миокарда, вакцинация, проведённая незадолго до предполагаемой даты лечения, также являются противопоказанием.
Время действия наркоза зависит от того, какая операция была проведена, так как в организм может подаваться разная концентрация усыпляющей смеси. В среднем после операции она действует ещё около 10-15 минут. Анестезиолог проверяет состояние ребёнка, в норме ли все рефлексы, и только после этого его отпускают домой.
Поход к страшному дяде-стоматологу не должен стать самым «ярким» воспоминанием детства. Поэтому тщательно выбирайте врача для своего ребенка. На нашем сайте вы можете ознакомиться с отзывами пациентов о работе дантистов, это поможет сделать удачный выбор.
mydentist.ru
Посещение детского стоматолога во многих семьях до сих пор не считается обязательным — «все равно ведь молочные зубы выпадут, так зачем их лечить?» Об этом и других мифах детской стоматологии наш автор Юлия Маркова поговорила с врачом хирургом-стоматологом Еленой Борисовной Кузнецовой.
Из-за того, что молочные зубы у ребенка — явление непостоянное, многие родители до сих пор не видят смысла в их лечении. Кроме того, мамы и папы думают, что раз молочный зуб значительно меньше по размеру, чем постоянный, то в нем нет ни нервных окончаний, ни корней, а значит, ребенок не будет испытывать боли. Поэтому удаление — наилучший выход для детских зубов, которые поразил кариес.
На самом деле:
Лечить молочные зубы нужно обязательно, так же, как и постоянные. Строение молочных зубов имеет свои анатомические особенности, например, коронка молочного зуба не имеет выраженного экватора, как у постоянного, но в остальном строение одинаковое: как и постоянный зуб, молочный имеет корни с сосудисто-нервным пучком, подвержен кариозному процессу и осложнениям.
Кроме того, от момента прорезывания молочных зубов и до их смены на постоянные проходит довольно большой период времени. Первые моляры (то есть коренные зубы) прорезываются за молочными зубами, и если родители не обращают на это внимание, часто зубы разрушаются при плохой гигиене полости рта у ребёнка.
«Что же касается удаления молочных зубов, то при раннем удалении, когда до смены остаётся больше полутора лет, происходит смещение соседних и зубов-антагонистов, что является причиной деформации и требует ортодонтической коррекции в будущем», — добавляет доктор.
Серебрение детских зубов — до сих пор одна из самых популярных стоматологических процедур. Чтобы защитить молочные зубы от кариеса или затормозить развитие уже имеющегося, стоматолог покрывает зубную эмаль сульфатом серебра. Правда, подобная процедура уже давно считается неоправданной и под серебряным покрытием кариес продолжает развиваться, как и прежде. Кроме того, после серебрения зубы выглядят устрашающе — они становятся черными!
На самом деле:
«В качестве профилактики необходимы систематические осмотры у врача-стоматолога, хорошая гигиена полости рта, сбалансированное питание, своевременное лечение пораженных зубов, герметизация фиссур (один из методов профилактики кариеса, при котором происходит запечатывание фиссур — углублений, которые есть на всех зубах, кроме резцов и клыков — Прим. Ред.)», — перечисляет необходимые меры Елена Кузнецова.
Конечно, здоровье зубов напрямую зависит от здоровья организма в целом. Поэтому сбалансированное питание, а также витаминные комплексы (по назначению врача) в дополнение к нему — очень важны. Но кальцию из пищи или витаминов не под силу восстановить поврежденную кариесом эмаль зуба. И уж тем более защитить зубы сладкоежки от кислой среды, которую создают конфеты, шоколад и выпечка.
На самом деле:
Если ребенок любит сладости, и вы ему позволяете их есть, приучите малыша в обязательном порядке полоскать рот после каждой булочки или конфеты.
Таким образом ребенок хотя бы будет смывать водой кислую среду, которая образовывается после сладостей, и которая является идеальной средой для развития бактерий. Не менее важна и гигиена полости рта: ребенок с раннего возраста должен быть знаком с зубной щеткой и пастой.
Если молочные зубы были удалены слишком рано, стоматолог может посоветовать поставить ребенку на месте выпавшего зуба протез или коронку. Подобные методы кажутся некоторым родителям необоснованной тратой денег («мы ходили беззубые и сейчас все нормально»), а зубные протезы и коронки до сих пор многие из нас ассоциируют исключительно с лечением зубов у пожилых людей.
На самом деле:
И коронки, и протезы — отнюдь не пустая трата денег. Если молочный зуб был удален слишком рано, то соседние зубы со временем могут сдвинуться, стараясь заполнить пустоту на десне. Кроме того, зуб-антагонист (тот, что находится над или под удаленным зубом), не имея опоры, тоже рискует выпасть раньше времени. Протезы и коронки ставятся для того, чтобы сохранить здоровье постоянных зубов, не нарушить прикус, избавить ребенка в будущем от ношения брекетов, и, в конце концов, чтобы дать ему возможность нормально откусывать и жевать твердую пищу.
Иногда, чтобы не мучить малыша и не лечить ему зубы по очереди, стоматолог, посоветовавшись с другими специалистами, может предложить родителям вылечить сразу несколько зубов, но не под местным анестетиком, а под общим. Такой метод лечения во многих стоматологических клиниках стал одной из стандартных процедур, которая до сих пор вызывает ужас у мам и пап. Ведь, как известно, «по вине общего наркоза отмирают клетки головного мозга, а это чревато нарушением памяти, речи и другими побочными эффектами».
На самом деле:
«Дети все разные, у каждого свой характер, и иногда не получается качественно пролечить зубы с местным обезболиванием. Точно так же у детей с различной патологией просто невозможно провести качественное и адекватное лечение под местной анестезией. Что же делать в таких случаях? Есть правильное решение, которое принимают коллегиально врач-стоматолог, педиатр и специалисты, на учете у которых находится ребенок. Это общее обезболивание или наркоз. Наиболее часто в настоящее время используется препарат «Севоран». Его врачи используют даже для новорожденных малышей, и он почти не имеет побочных эффектов».
Если у малыша в прошлом был негативный опыт посещения стоматолога, или же ребенок слишком подвижный и нетерпеливый, то доктор для успокоения маленького пациента может дать ему «подышать» закисью азота. Малышу надевают на нос маску и пускают газ. Доктор предлагает ребенку выбрать вкус (например, шоколадный, карамельный и другие) газа, который, на самом деле, просто сладковатый без каких-либо вкусовых нюансов. Через 5-10 минут «медицинский» газ начинает действовать — он оказывает седативное влияние — ребенок успокаивается и «дает» полечить свои зубы. Действие закиси азота заканчивается сразу после лечения.
Однако многие родители отмечают, что после «медицинского» газа ребенок становится более капризным, чем после лечения без дополнительных средств.
На самом деле:
Закись азота позволяет успокоить малыша, отвлечь его от неприятных ощущений, связанных с лечением зубов. Побочных действий «медицинский» газ не дает, а капризы после посещения стоматолога специалисты связывают с действием местной анестезии. Анестетик прекращает свое действие, и место лечения начинает болеть, поэтому малыш и капризничает.
Но в любом случае, решение о том, «успокаивать» ребенка закисью азота или нет, принимает специалист с согласия родителей. А это зависит от многих факторов: возраста, поведения ребенка и других.
Конечно, даже храбрый малыш испугается всех этих устрашающих инструментов, которыми наполнен кабинет стоматолога. А если у него уже был негативный опыт лечения или удаления зубов? Тогда такого ребенка будет трудно снова уговорить на поход к стоматологу. Поэтому, невзирая на крики и протесты, родители из благих побуждений держат ребенку ноги и руки, пока доктор проводит все необходимые процедуры. И тем самым еще больше укореняют неприязнь к стоматологам.
На самом деле:
В современных клиниках царит дружелюбная обстановка. Ни один доктор не будет грозить «укольчиком», если ребенок «сейчас же не перестанет кричать». Напротив, контакт с маленькими пациентами специалисты налаживают постепенно, в несколько посещений. И только тогда, когда малыш привыкнет к обстановке кабинета и самому врачу, специалист начинает осмотр и лечение.
«Все очень индивидуально, — добавляет Елена Борисовна, — здесь многое зависит от врача, родителей и самого ребенка. Конечно, когда ребенок кричит — это не нравится никому, но необходимо понять причину. Есть малыши, которые сидят в кресле спокойно, открывают рот, но при этом ухитряются кричать — это своего рода защитная реакция, а как только врач заканчивает лечение, такой малыш встает спокойно с кресла, говорит «спасибо», дает «пять», иногда обнимает и целует доктора. Но есть и дети, которые просто не садятся в кресло, вот в этом случае, после ряда попыток, и рекомендуется лечение под наркозом».
До сих пор бытует мнение, будто зубные пасты, разработанные для детских зубов, — не более чем рекламный трюк. И для этого производители добавляют в пасту ароматизаторы, красители; украшают тюбики мультгероями, чтобы увлечь ребенка. На деле же, и взрослая, и детская паста — одинаковая. И нет смысла переплачивать за клубничный аромат и красивый ярко-розовый цвет средства.
На самом деле:
«Для молочных зубов производители специально разработали целую линейку зубных паст: для молочного, смешанного и постоянного прикуса. На зубной пасте всегда имеется состав и маркировка по возрасту.
По составу зубные пасты для детей и взрослых отличаются еще и страной, в которой производится, что в большей степени связано с водой и продуктами питания в каждой стране, а также с системой очистки воды».
Кроме того, детские зубные пасты менее абразивные, в отличие от взрослых, предназначенных для более прочной эмали постоянных зубов. И, наконец, в зубных пастах для взрослых, как правило, содержится фтор. Малыши часто глотают пасту, а фторсодержащее средство может оказывать нейротоксический эффект.
Ухаживать за детскими молочными зубами необходимо так же тщательно, как и за взрослыми. Несмотря на то, что они не постоянные, они — основа здоровой улыбки в зрелом возрасте.
dailybaby.ru
Детский плач, который можно услышать возле кабинета стоматолога, любого родителя приводит в неописуемый ужас. И это вполне объяснимо, ведь многие из нас сами страдают особой формой фобии, которая в медицине носит название «дентофобия». Дентофобия – это патологический страх перед зубной болью и бессознательная боязнь стоматологов. Психологи утверждают, что дентофобия своими корнями уходит в детство. Поэтому любящие родители изо всех сил стараются уберечь своих детей от страданий, которые им пришлось самим перенести.
В двадцать первом веке безболезненное лечение зубов стало возможным. Что для этого необходимо сделать заботливым родителям?
Многие родители склонны думать, что молочные зубы детишкам лечить не имеет смысла. Но это опасное заблуждение. От кариеса необходимо избавляться своевременно, так как он оказывает негативное влияние не только на состояние полости рта, но и на весь организм в целом.
Эффективные методы лечения кариеса у детей
Причины развития кариеса у маленьких детей разнообразны. Как лечат сегодня зубы у детей? В двадцать первом веке лечение зубов у самых маленьких пациентов осуществляется по современным щадящим методикам. Малыш практически не испытывает никакого дискомфорта. Мы расскажем о самых популярных методах лечения молочных зубов.
Серебрение молочных зубов у маленьких пациентов в возрасте от 2 до 4 лет
Суть данной методики заключается в нанесении специальных препаратов на поврежденную зубную эмаль. Самыми популярными считаются препараты Сафорайд и Аргенат. В их состав входит нитрат серебра 30%. В результате нанесения препарата на эмаль зубов дентинные (зубные) канальцы закрываются. Дальнейшее распространение кариозных организмов прекращается.
Процедура фторирования
Еще одной причиной возникновения кариеса становится дефицит фтора. Современные технологии позволяют решить эту проблему двумя способами.
Стоматолог С.П. Самохина:
Современная детская стоматология сильно отличается от представлений 20-30-летней давности. Мы используем методики и материалы, адаптированные специально для маленьких пациентов, которые позволяют проводить лечение совершенно безболезненно. Это и современные вкусные и действенные анестетики, тонюсенькие иголочки шприцов, быстрые и нешумные бормашины с водяным и воздушным охлаждением, разноцветные и приятные пломбировочные материалы. А ещё, специальные растворы, гели, пасты и лаки, которые активно препятствуют развитию кариеса и подбираются врачом индивидуально. При выборе методов лечения — мы ориентируемся в первую очередь на безопасность для организма ребёнка и отдаём предпочтение материалам с профилактическими свойствами.
Согласно некоторым медицинским источникам, кариесом к семи годам страдает до 80-90% всех детей. И это статистика экономически развитых стран. Безусловно, кариес, впрочем, как и любое другое заболевание, протекает у детей по-разному. Клиническое течение зависит от общего состояния здоровья ребенка, от характера структуры зубов, от наличия у ребенка тех или иных хронических заболеваний. Именно поэтому к лечению зубов каждого ребенка стоматологи подходят индивидуально. В одних случаях проводят лишь восстановительное лечение, в других требуется комплексное лечение с пломбированием зубов.
Для лечения детского кариеса сегодня широко используются самые современные пломбировочные материалы на основе стеклоиномерного цемента. Одним из производных СИЦ является уникальный препарат Vitrebond. Применение данного препарата позволяет осуществлять лечение в максимально короткие сроки. Этот материал быстро восстанавливает небольшие кариозные поражения.
Лечение кариеса химико-механическим способом
Данная методика уникальна, она позволяет бесшумно, а главное безболезненно удалять поврежденные ткани зуба. На инфицированную зубную поверхность наносится уникальный лечебный гель. Благодаря действию аминокислот и гидрохлорида натрия, входящих в состав геля, врач имеет возможность при помощи специального инструментария (никаких жутких бормашин) с легкостью удалить поврежденный дентин. Удаляются лишь мертвые ткани, поэтому дети не ощущают никакой боли. Затем, образовавшаяся в зубе полость пломбируется.
Воздушно-кинетический метод
Процедура включает в себя очистку кариозной полости при помощи струи воды (под давлением), воздуха и абразивного порошка. Никаких инструментов. Струя просто-напросто «вымывает» кариес. Увы, но данный метод эффективен только на начальных стадиях образования кариеса.
Лазерная технология
Лазер прекрасно и быстро дезинфицирует кариозные участки зуба. К сожалению, лазер есть далеко не во всех поликлиниках.
Методика, основанная на уникальных свойствах озона
Лечение не требует использования анестезии, так как метод нетравматичный. Озон обладает прекрасными бактерицидными свойствами, попадая в инфицированную кариесом полость (используется специальная силиконовая чашечка), он быстро уничтожает все болезнетворные микроорганизмы. В большинстве случаев детям не ставится пломба, полость просто обрабатывается лечебным составом. Однако при желании родителей зуб можно и запломбировать.
Методы обезболивания при лечении зубов у детей
На сегодняшний день при удалении зубов у детей используется 3 основных вида обезболивания.
Маленькие дети изначально не знают, что такое стоматологический кабинет. Задача родителей заключается в том, чтобы визиты к дантисту (кроме некоторых неприятных моментов) доставляли ребенку удовольствие. Например, после стоматологических процедур малышу можно подарить новую игрушку, сводить в цирк, в кинотеатр на мультики и т.д.
З. Габидуллина, врач-стоматолог:
В некоторых клиниках дарят детям подарки после лечения, уточните у администратора. Если нет, то заранее купите и незаметно для малыша передайте доктору или его ассистенту вознаграждение (для ребенка). Не нужен дорогой подарок, это может быть безделушка. Но главное, что это ему подарит доктор и похвалит — какой он молодец (ребенок). После — обязательно и сами похвалите малыша, расскажите дома родственникам (особенно, если ранее были неудачные попытки!!!): как он хорошо себя вел, помогал доктору лечить, чистить зубик и т.д.
Лучшие зарубежные и российские дантисты убеждены, что общий наркоз с использованием газа не наносит никакого вреда даже грудным детям. Этот наркоз считается одним из самых безопасных в мире. Современные клиники оборудованы специальными приборами, которые отслеживают состояние ребенка в течение всего лечения под наркозом. В процессе лечения рядом с ребенком находится опытный анестезиолог.
Когда и как применяют ингаляционный наркоз для лечения зубов у детей?
В возрасте двух-четырех лет маленький пациент может спокойно посидеть (даже в очень удобном кресле) 5-7 минут. А, как показывает практика, даже простое лечение кариеса занимает как минимум десять минут. Что же делать? Удерживать ребенка силой, вызывая у него панический страх? Ни в коем случае. Насильственное удерживание осталось в прошлом. Сегодня есть масса более цивилизованных методов. Например, наркоз.
Детям в возрасте от двух до четырех лет, как правило, назначают ингаляционный наркоз. Этот наркоз достигается вдыханием специальной смеси препаратов через маску. Это не укол, поэтому малышу не страшно, и он спокойно засыпает. Ингаляционный наркоз контролируется по времени. Ребенок будет спать столько времени, сколько будет длиться лечение. Право на лечение зубов у детей под ингаляционным наркозом имеют только лицензированные клиники. Ингаляционный наркоз считается безопасной процедурой. Но и он требует предварительной подготовки. Ребенок в течение 6 часов не должен употреблять пищу. Жидкость следует исключить за четыре часа до наркоза.
Противопоказания
Даже незначительная простуда является противопоказанием для наркоза. Должно пройти не менее двух недель после любой болезни. За две недели до и после наркоза – никаких прививок.
Как проходит процедура?
Малыш засыпает на руках родителей, после чего его переносят в стоматологическое кресло. После пробуждения ребенок оказывается снова рядом с мамой. В течение одного часа малыш находится в клинике под наблюдением стоматолога и анестезиолога. Если лечение зубов было назначено на утро, то к вечеру ваш малыш будет полон сил и энергии.
Доктор медицинских наук Наталья Биденко:
Лечить малышу зубы под общим обезболиванием (наркозом) приходится потому, что упущено время. Не надо бояться: ребенок засыпает — и просыпается уже с пломбами. Если все делать без обезболивания или под местной анестезией, то попробуйте объяснить малышу в два года, что ему не будет больно и что незнакомая тетя желает ему добра. Истерика у ребенка чревата неврологическими нарушениями, и они могут оказаться более серьезными, чем последствия наркоза.
Важно знать, что в детской стоматологии для общего обезболивания используются максимально безвредные современные препараты, которые не дают осложнений. Кроме того, прежде чем планировать лечение под общим обезболиванием, мы консультируемся с анестезиологом. Специалист, как правило, требует провести ряд анализов, чтобы определить, нет ли противопоказаний.
Главный врач стоматологического отделения С.Д. Янсон:
Все технологии, которые и сейчас еще широко распространены в России, направлены на быстрое залечивание зубов у ребенка в тот момент, когда все-таки удается уговорить его открыть рот. Разумеется, качество такого лечения не может быть высоким. Не всегда удается полностью удалить инфицированные и пораженные участки зуба. Материалы, которые применяются для такого лечения, несовершенны и несовременны. Их задача – как можно быстрее застыть, чтобы хоть как-то «залепить» кариозные дыры. Часто такое скоростное лечение приводит к быстрому выпадению пломб или – того хуже – к дальнейшим осложнениям.
Лечение детей, которые хорошо себя ведут, также может обернуться проблемой. Многие детские стоматологи сталкивались с ситуацией, когда ребенок легко позволяет лечить зубы в первые посещения, а в очередной раз закрывает рот и не дает завершить запланированное лечение. Страх препятствует работе врача-стоматолога, и часто делают ее невозможной. С появлением современных технологий седации стоматологи могут обеспечить лечение своим пациентам по-настоящему без стрессов. Под седацией понимают минимальное угнетение сознания, при котором сохраняются защитные рефлексы, способность к самостоятельному дыханию и вербальному контакту.
Помимо традиционных методик существует и ряд альтернативных видов анестезии. Например, гипноз. Однако, по мнению ведущих специалистов в области стоматологии, маленькие дети плохо поддаются гипнозу. Да и метод этот еще не достаточно изучен.
На стадии исследования находится и еще одна инновационная методика – электроанельгизия. Ученые видят в этом методе анестезии большой потенциал. Однако пока он находится лишь в стадии научных разработок.
В заключении мы бы хотели опубликовать ответы ведущих стоматологов, работающих в детских клиниках Москвы, на наиболее актуальные вопросы наших читательниц.
Нужно ли обращаться к дантисту, если у ребенка поздно и очень тяжело прорезываются зубы?
На вопрос отвечает Муравьева Т.В. — врач клиники «Май»:
Если прорезывание зубов сопровождается повышением температуры, дисфункцией кишечника, сильной болью – обращаться в стоматологическую клинику необходимо. Возможно, у ребенка образовалась киста прорезывания или гематома. В этом случае детский стоматолог сделает небольшой разрез над зубом, и проблема будет решена. Бояться этой процедуры не стоит, так как место разреза обезболивается при помощи специальной пасты.
Что будет, если не лечить молочные зубы?
Отвечает стоматолог-хирург Дарья Коцуба – клиника «Арта»:
Незалеченные молочные зубы нарушают здоровое развитие твердых тканей, что приводит к проблемам с постоянными зубами. Зачастую основной зуб прорезывается уже пораженный кариесом. Хотелось бы отметить, что дети с удовольствием посещают нашу клинику, ведь у нас есть очень интересная традиция – мы дарим маленьким пациентам занимательные подарки. Например, малышам на память преподносим молочный зубик в красивом кулоне.
Детский стоматолог Лариса Чеботарь, работающая в «Центре стоматологии» уверена, что здоровые зубы у детей – это результат тесного взаимодействия родителей и врача.
Поделитесь с друзьями:baragozik.ru
Стоматологии, в которых лечат молочные зубы
Содержание:
Вокруг лечения молочных зубов у детей уже не одно десятилетие существует множество споров. Некоторые родители до сих пор убеждены, что смысла в клиническом лечении молочного зуба всё равно нет – «зубы всё равно выпадут», но большая часть стоматологов с ними не согласна.
Дело в том, что удаление больного молочного зуба – это крайняя мера, идти на которую нужно только в случае невозможности вылечивания кариеса, пульпита или другой серьёзной проблемы. Преждевременное удаление зуба приводит к деформации растущей челюсти, и, как следствие – неправильному прикусу, нарушению линии роста зубов и другим неприятным последствиям.
Молочные зубы
Другой нюанс молочных зубов в том, что они не так чувствительны, как постоянные зубы взрослого человека. У ребёнка может развиваться кариес или иная проблема, а заметить его родители смогут только, когда чадо начнёт жаловаться на боль в зубах от реакции на сладости.
Ещё одна причина, по которой молочные зубы нужно лечить так же, как и постоянные – это раннее выявление генетической предрасположенности к той или иной болезни. Всегда лучше заранее знать о грядущих рисках, чем уже во взрослом состоянии отдавать огромные деньги на лечение.
Несвоевременное лечение, помимо очевидных последствий в виде заражения и воспалений в полости рта приводит и к следующим проблемам:
Эти и другие проблемы можно избежать лишь в одном случае – при своевременном обращении к стоматологу и незамедлительном лечении при обнаружении любого поражения зубов.
Первый этап подготовки к лечению молочного зуба или нескольких зубов – первичный осмотр у стоматолога. Врачу необходимо узнать жалобы, которые озвучивает родитель или сам ребёнок, понять причину возникновения проблемы и определить степень поражения зубной эмали, выявить признаки системных недугов.
При необходимости делаются панорамные снимки зубов, если стоматология располагает томографом. Цифровые изображения челюстно-лицевой полости помогают определить множество нарушений, а быстрота процедуры не доставит ребёнку никакого дискомфорта. Благодаря современной технологии стоматолог выявляет:
Ребенок на приёме у стоматолога
Если же томография не требуется, то важным этапом последующего лечения молочных зубов станет аллергологическая проба. Большинство стоматологов используют экспресс-систему «Прик-Тест». На кожу ребёнка наносится несколько капель препаратов, выявляющих аллергические реакции на лекарства, в частности – на лидокаин и прочие обезболивающие. Длится проба не дольше 20 минут, она абсолютно безболезненна.
Важно: Даже если вы уверены, что у ребёнка нет аллергии, игнорировать аллергологическую пробу нельзя. Непереносимость используемых препаратов может привести к серьёзным последствиям, вплоть до срочной госпитализации.
Дальнейший этап подготовки к лечению молочных зубов – это плановый поход к педиатру. Зачастую ребёнок имеет целый ряд проблем, например, с воспалениями в полости рта или затруднённым дыханием, поэтому лучше заранее знать о конкретных нарушениях, которые придётся устранить заблаговременно.
После выявления всех проблем или их отсутствия стоматолог определяет дальнейший план лечения. А именно: что лечить, в какой последовательности, и что для этого потребуется от родителя и самого ребёнка.
Очень важный этап – психологическая подготовка ребёнка к походу к стоматологу. Многие дети боятся кабинета дантиста, и в большинстве случаев, причина – в неправильных действиях родителей. Маленького пациента намеренно пугают или неверно мотивируют. Опытные стоматологи советуют следующий порядок действий, чтобы подготовить своё чадо к лечению:
Подготовьте своего ребенка к походу к стоматологу
В день похода к стоматологу убедитесь, что ребёнок хорошо поел, и что в течение нескольких часов его не будет мучить чувство голода. После завтрака зубы должны быть тщательно вычищены, под запретом будут любые сладкие продукты и лакомства с красителями, в том числе и пищевыми, особенно это касается ягод и фруктов.
Последнее, что нужно сделать непосредственно перед лечением – это определить тип анестезии. Её подбирают индивидуально, исходя из наличия/отсутствия аллергии, и реакции ребёнка на уколы.
В зависимости от конкретной проблемы, лечение молочного зуба или зубов у стоматолога будет строиться по определённому плану. Чаще всего зубы поражаются кариесом, но современные клиники предлагают лечение целого спектра недугов молочных зубов.
До сих пор у стоматологов нет единого мнения о том, в каком возрасте можно лечить или даже диагностировать кариес у детей. В большинстве клиник принято считать, что зубы могут быть поражены кариозными полостями уже в 3 года, но в последнее время всё чаще звучат реплики о том, что лечение кариеса молочных зубов можно начитать с 2-летнего возраста.
По степени поражения кариес делится на следующие виды:
Начальная степень кариеса представляет собой неестественно белые участки на зубной эмали, которые могут быть разной формы и размера, но, чаще всего, сначала они поражают передние молочные зубы. Диагностировать кариес на этой стадии очень трудно, поскольку ребёнок не ощущает боли, а без помощи стоматолога различить осветление эмали мало кому из родителей удаётся.
Лечится кариес на этой стадии процедурой реминерализации. В зависимости от индивидуальных особенностей ребёнка, врач назначает препараты с минеральными комплексами, которые в виде геля или суспензии наносятся на зубы и закрываются каппой. В состав таких гелей включается ксилит и глицерофосфат кальция.
Каппа
Первая каппа устанавливается самим дантистом во время приёма, последующие процедуры можно проводить уже в домашних условиях под строгим контролем взрослых. Одна каппа держится от 20 до 40 минут каждый день, желательно – перед сном. Продолжительность курса – от 2 недель до месяца.
При поверхностном кариесе зона поражения эмали молочных зубов видна уже невооружённым глазом. Это пожелтение, а в некоторых случаях – даже почернение участков зубов в пределах эмали. От начальной стадии её отличают болезненные ощущения от сладкой, солёной и кислой пищи, что также упрощает диагностику.
При вовремя поставленном диагнозе, эта стадия кариеса также может быть излечена реминерализацией, но в ряде случаев при явном поражении эмали тёмными пятнами требуется уже пломбирование. Обработка полости здесь требует от стоматолога использование деликатных методов, поэтому процедура будет менее болезненной, чем при запущенных случаях кариеса.
Пломба в такой ситуации ставится из композита с добавлением индивидуально подобранного состава, влияющего на восстановление тканей эмали. Кроме того, такие пломбы ставятся на длительный срок – вплоть до выпадения молочного зуба.
Средний кариес при обострениях лечится так же, как и глубокий. К болезненным симптомам здесь добавляются также реакции на голодные и горячие продукты. Выглядит поражение уже как почерневшая полость, в редких случаях – она имеет светло-коричневый цвет.
Молочные зубы, поражённые кариесом
Лечится средний кариес молочных зубов тщательной очисткой полости, установкой изолирующего материала с препаратом для восстановления дентина и пломбированием. Пломбу устанавливают, исходя из состояния зуба, но не дольше, чем на 10 дней. После этого её снимают, и ставится уже постоянная пломба, аналогичная поверхностному кариесу.
Последствия несвоевременного лечения кариеса молочных зубов могут привести не только к полному разрушению зуба или вынужденной ампутации, но и к ряду неприятных последствий для здоровья ребёнка. Выделяемые кариозной полостью бактерии становятся причинами инфекций, а также развития следующих недугов:
ДО И ПОСЛЕ
До и после лечения кариеса молочных зубов
Результат лечения молочных зубов
Современные методики лечения кариеса молочных зубов позволяют индивидуально подойти к проблеме каждого ребёнка, назначить соответствующее лечение и препараты. Исходя из многочисленных отзывов на форумах, можно сделать следующие выводы о процедуре:
Осложнённая форма кариеса, при которой поражение достигает нервных тканей зуба, называется пульпитом. Это довольно серьёзное заболевание, которое может привести к обширным воспалениям дёсен и дальнейшими проблемами уже с постоянными зубами.
Молочные зубы, поражённые пульпитом
Диагностировать пульпит сложно только потому, что пульпа молочных зубов не так чувствительна, как у взрослых, и из-за этого ребёнок начинает жаловаться на боли уже на стадии серьёзного заражения. При этом неприятные ощущения могут возникать без контакта с пищей или напитками, и в таком случае нужно срочно обращаться к стоматологу.
Лечение пульпита молочных зубов возможно без хирургического вмешательства. Классический, он же – консервативный, метод предполагает деликатную очистку кариозного поражения эмали с возможной анестезией, для последующего наложения лечебной пасты и установки временной пломбы. После её снятия ставится постоянная пломба.
Современный метод лечения пульпита молочного зуба предполагает использование в промежуточной стадии электрофореза. К поражённым зубам крепятся электроды, с нанесённым препаратом, аналогичным гелям и пастам. И только после такого физиолечения стоматолог приступает к чистке и пломбировке зубов.
Важно: Электрофорез противопоказан детям с низким болевым порогом, сердечнососудистыми заболеваниями, бронхиальной астмой и индивидуальной непереносимостью препаратов, используемых в сочетании с электрическим током.
Если же названные методы оказываются малоэффективными, то лечение пульпита молочного зуба возможно только с помощью хирургического вмешательства. Операция довольно сложная и проводится в несколько этапов:
Дальнейшие действия аналогичны процедурам среднего и глубокого кариеса. После удаления временной на зуб устанавливается постоянная пломба.
Постоянная пломба за зубе
Бывают случаи, когда стоматолог решает сохранить пульпу молочного зуба, тогда в хирургии используется витальная и девитальная ампутация. Первый вариант подразумевает удаление коронковой части, но при этом сохранения корня пульпы.
Второй вариант – это мумификация здоровых клеток пульпы специальным раствором после обработки и удаления поражённого участка специальной пастой, устанавливаемой на 48 часов.
Из-за сложности процедуры лечения пульпита молочных зубов, эта процедура часто становится причиной серьёзных обсуждения на форумах, посвящённых стоматологии. Исследовав наиболее популярные отзывы, можно сформулировать следующие выводы:
Периодонтит – частое осложнение при пульпите, вызванное несвоевременным лечением или травмой, полученной во время заболевания. Недуг представляет собой гнойное воспаление, развивающееся под корнем поражённого кариесом и пульпитом зуба. Бывает, как в острой, так и в хронической форме, в том числе и у детей.
Лечение периодонтита молочных зубов – процедура болезненная, долгая, и требующая, как от ребёнка, так и от родителей длительной подготовки и соблюдения строгих правил. Проходит операция в три этапа:
Если же на втором этапе лечить молочный зуб нет смысла, то врач принимает решение его ампутировать, поскольку серьёзное заражение может привести к плачевным последствиям.
Буквально за последние 15 лет ведущими клиниками Европы, США и стран Азиатского региона были разработаны современные технологии, позволяющие диагностировать и лечить молочные зубы в считанные минуты. В ряд российских клиник инновационные разработки уже начали приходить, и для самых маленьких пациентов создаются самые комфортные условия лечения.
Наиболее эффективным способом диагностики проблем с молочными зубами станет трёхмерное сканирование, работающее по системе «CAD/CAM». В отличие от массивных и шумных томографов этот сканер напоминает аппарат для УЗИ, но при этом на экране монитора, который видит, и врач, и пациент, создаётся полноценная модель челюсти с детальным изображением имеющихся проблем.
Технологии лечения лазером постепенно вводятся и в детской стоматологии. Чаще всего лазерный луч используется для удаления среднего кариеса, поскольку поверхностный и начальный налёт на нежной детской эмали лучше удалять традиционно.
А озонотерапию большинство современных стоматологов относит к наиболее щадящему способу удаления кариеса на ранних стадиях. Этот практически бесшумный и безболезненный способ начал активно внедряться в российских клиниках относительно недавно, но именно в лечении молочных зубов такая методика всё чаще применяется отечественными врачами.
После любой процедуры, связанной с лечением молочных зубов следует помнить о кратком курсе реабилитации, который должен неукоснительно соблюдаться маленькими пациентами под пристальным контролем взрослых. Это следующие пункты:
После любой операции следует воздерживаться от еды и питья в течение 1-2 часовПри установке временной пломбы налагается строгий запрет на жевательные резинки, твёрдую пищу и сладости
В зависимости от патологии, в течении нескольких месяцев стоматолог в рекомендательном порядке может посоветовать пропить курс витаминов
Лучший способ избежать визита к стоматологу с целью лечения или даже операции – это соблюдать правила профилактики заболеваний молочных зубов. Касается этот список, как детей, так и родителей, поскольку в детском возрасте невозможно самостоятельно контролировать исполнение каждого из пунктов.
Контролируйте здоровье зубов своего ребенка
К наиболее эффективным методам профилактики относятся:
Полезная статья?
Сохрани, чтобы не потерять!
Выберите метро Авиамоторная Автозаводская Академическая Александровский сад Алексеевская Алтуфьево Аннино Арбатская Аэропорт Бабушкинская Багратионовская Баррикадная Бауманская Беговая Белорусская Беляево Бибирево Библиотека имени Ленина Новоясеневская Боровицкая Ботанический Сад Братеево Братиславская Бульвар Дмитрия Донского Варшавская ВДНХ Владыкино Водный Стадион Войковская Волгоградский Проспект Волжская Волоколамская Воробьевы Горы Выхино Деловой Центр Динамо Дмитровская Добрынинская Домодедовская Дубровка Измайловская Партизанская Калужская Кантемировская Каховская Каширская Киевская Китай-Город Кожуховская Коломенская Комсомольская Коньково Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные Ворота Крестьянская Застава Кропоткинская Крылатское Кузнецкий Мост Кузьминки Кунцевская Курская Кутузовская Ленинский Проспект Лубянка Люблино Марксистская Марьина Роща Марьино Маяковская Медведково Менделеевская Митино Молодежная Нагатинская Нагорная Нахимовский Проспект Новогиреево Новокузнецкая Новопеределкино Новослободская Новые Черемушки Октябрьская Октябрьское Поле Орехово Отрадное Охотный Ряд Павелецкая Парк Культуры Парк Победы Первомайская Перово Петровско-Разумовская Печатники Пионерская Планерная Площадь Ильича Площадь Революции Полежаевская Полянка Пражская Преображенская Площадь Пролетарская Проспект Вернадского Проспект Мира Профсоюзная Пушкинская Речной Вокзал Рижская Римская Рязанский Проспект Савеловская Свиблово Севастопольская Семеновская Серпуховская Смоленская Сокол Сокольники Спортивная Сретенский Бульвар Строгино Студенческая Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Театральная Текстильщики Теплый Стан Тимирязевская Третьяковская Трубная Тульская Тургеневская Тушинская Улица 1905 Года Улица Академика Янгеля Бульвар Рокоссовского Университет Филевский Парк Фили Фрунзенская Царицыно Цветной Бульвар Черкизовская Чертановская Чеховская Чистые Пруды Чкаловская Шаболовская Шоссе Энтузиастов Щелковская Щукинская Электрозаводская Юбилейная Юго-Западная Южная Ясенево Бунинская Аллея Улица Горчакова Бульвар Адмирала Ушакова Улица Скобелевская Улица Старокачаловская Мякинино Улица Сергея Эйзенштейна Достоевская Международная Выставочная Славянский бульвар Борисово Шипиловская Зябликово Радиальная Пятницкое шоссе Алма-Атинская Новокосино Жулебино Лермонтовский Проспект Тропарево Битцевский парк Румянцево Саларьево Технопарк Смоленская-2 Спартак Котельники Бутырская Окружная Верхние Лихоборы Фонвизинская Ломоносовский проспект Раменки Выставочный центр Улица Академика Королёва Улица Милашенкова Селигерская Мичуринский проспект Озёрная Говорово Солнцево Боровское шоссе Рассказовка Панфиловская Зорге Ховрино Минская Шелепиха Хорошёвская ЦСКА Петровский парк Лесопарковая Телецентр Андроновка Нижегородская Новохохловская Угрешская ЗИЛ Верхние Котлы Площадь Гагарина Лужники Хорошёво Стрешнево Коптево Балтийская Ростокино Белокаменная Локомотив Измайлово Соколиная гора Крымская Беломорская Косино Некрасовка Лухмановская Улица Дмитриевского Лихоборы
Посмотрите стоматологии Москвы
Возле метро Авиамоторная Автозаводская Академическая Александровский сад Алексеевская Алтуфьево Аннино Арбатская Аэропорт Бабушкинская Багратионовская Баррикадная Бауманская Беговая Белорусская Беляево Бибирево Библиотека имени Ленина Новоясеневская Боровицкая Ботанический Сад Братеево Братиславская Бульвар Дмитрия Донского Варшавская ВДНХ Владыкино Водный Стадион Войковская Волгоградский Проспект Волжская Волоколамская Воробьевы Горы Выхино Деловой Центр Динамо Дмитровская Добрынинская Домодедовская Дубровка Измайловская Партизанская Калужская Кантемировская Каховская Каширская Киевская Китай-Город Кожуховская Коломенская Комсомольская Коньково Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные Ворота Крестьянская Застава Кропоткинская Крылатское Кузнецкий Мост Кузьминки Кунцевская Курская Кутузовская Ленинский Проспект Лубянка Люблино Марксистская Марьина Роща Марьино Маяковская Медведково Менделеевская Митино Молодежная Нагатинская Нагорная Нахимовский Проспект Новогиреево Новокузнецкая Новопеределкино Новослободская Новые Черемушки Октябрьская Октябрьское Поле Орехово Отрадное Охотный Ряд Павелецкая Парк Культуры Парк Победы Первомайская Перово Петровско-Разумовская Печатники Пионерская Планерная Площадь Ильича Площадь Революции Полежаевская Полянка Пражская Преображенская Площадь Пролетарская Проспект Вернадского Проспект Мира Профсоюзная Пушкинская Речной Вокзал Рижская Римская Рязанский Проспект Савеловская Свиблово Севастопольская Семеновская Серпуховская Смоленская Сокол Сокольники Спортивная Сретенский Бульвар Строгино Студенческая Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Театральная Текстильщики Теплый Стан Тимирязевская Третьяковская Трубная Тульская Тургеневская Тушинская Улица 1905 Года Улица Академика Янгеля Бульвар Рокоссовского Университет Филевский Парк Фили Фрунзенская Царицыно Цветной Бульвар Черкизовская Чертановская Чеховская Чистые Пруды Чкаловская Шаболовская Шоссе Энтузиастов Щелковская Щукинская Электрозаводская Юбилейная Юго-Западная Южная Ясенево Бунинская Аллея Улица Горчакова Бульвар Адмирала Ушакова Улица Скобелевская Улица Старокачаловская Мякинино Улица Сергея Эйзенштейна Достоевская Международная Выставочная Славянский бульвар Борисово Шипиловская Зябликово Радиальная Пятницкое шоссе Алма-Атинская Новокосино Жулебино Лермонтовский Проспект Тропарево Битцевский парк Румянцево Саларьево Технопарк Смоленская-2 Спартак Котельники Бутырская Окружная Верхние Лихоборы Фонвизинская Ломоносовский проспект Раменки Выставочный центр Улица Академика Королёва Улица Милашенкова Селигерская Мичуринский проспект Озёрная Говорово Солнцево Боровское шоссе Рассказовка Панфиловская Зорге Ховрино Минская Шелепиха Хорошёвская ЦСКА Петровский парк Лесопарковая Телецентр Андроновка Нижегородская Новохохловская Угрешская ЗИЛ Верхние Котлы Площадь Гагарина Лужники Хорошёво Стрешнево Коптево Балтийская Ростокино Белокаменная Локомотив Измайлово Соколиная гора Крымская Беломорская Косино Некрасовка Лухмановская Улица Дмитриевского Лихоборы
www.32top.ru