Конъюнктивит глаз у детей симптомы


Как начинается конъюнктивит у детей – первые симптомы, диагностика, лечение

Детский конъюнктивит не относится к опасным болезням. Более того, он часто проходит сам по себе, даже без применения какого-либо лекарства, лишь промывая глаза ребенку обеззараживающими растворами. Однако следует помнить, что конъюнктивит у детей и взрослых может переходить в хроническую форму и могут развиваться тяжелые осложнения.

При первых симптомах, таких как покраснение, зуд, слезотечение, склеивание ресниц после сна и слизистые или гнойные выделения из глаз ребенка нужно пройти осмотр у врача, а лучше у врача-офтальмолога, который точно определит форму заболевания. Важно выяснить фактор, который вызвал заболевание – вирус, бактерию, грибок или аллерген.

В этой статье Вы узнаете: как начинается конъюнктивит у детей, его виды и формы, причины и симптомы, методы диагностики, лечения и профилактики.

Характеристика заболевания

Как начинается конъюнктивит у детей. Источник: 4mama.ua

Конъюнктивит – это воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы). Но если у взрослых эта болезнь обычно протекает достаточно легко — то маленькие дети переносят конъюнктивит сложнее. У них может нарушиться сон, аппетит, ухудшиться характер. Часто дети, заболев конъюнктивитом, отказываются даже от любимой еды, становятся капризными и раздражительными, постоянно чешут глаза.

Как проявляется конъюнктивит

По утрам при конъюнктивите у малыша обычно склеены веки, на них образуются желтые корочки, а при открывании глаз течет гной и слезы. Кроме того, при конъюнктивите часто наблюдают светобоязнь у детей и покраснение, и отечность нижнего века. Если ребенок подрос и уже может рассказать о своих ощущениях – часто звучат жалобы на жжение, ощущение «песка» в глазах, ухудшение зрения.

У детей различают три вида конъюнктивит: вирусный, бактериальный и аллергический. Вирусный встречается довольно редко, он возникает обычно на фоне ОРЗ и вызывается теми же возбудителями из-за недостаточной гигиены.

Обычно поражает один глаз, в редких случаях, если не лечить болезнь, может перенестись и на второй. Выделения из глаз обычно прозрачные, но могут стать гнойными, если к вирусному конъюнктивиту добавятся какие-то бактерии.

Возбудителями бактериального конъюнктивита обычно являются бактерии: пневмококки и стафилококки. Обычно такого рода бактерии заносятся грязными руками и даже могут не проявляться какое-то время – и начать развиваться только при падении иммунитета малыша.

У новорожденных бактериальный конъюнктивит может быть следствием инфицирования малыша при прохождении по родовым путям, если в организме матери были такие возбудители. Такой вид конъюнктивита может поражать сразу оба глаза, или сначала один, а потом второй – путем перехода возбудителей инфекции с одного глаза на другой. После поражения веки отекают, их глаз выделяется гной, по утрам веки склеены.

Аллергический конъюнктивит возбуждают различные аллергены: кошачья шерсть, пыльца, медикаменты, клещи и т.д. Такая разновидность конъюнктивита может сопровождаться сенной лихорадкой. Он поражает сразу оба глаза, возникают болевые ощущения, чешутся веки, но гноя обычно нет. Причем этот вид конъюнктивита – единственный, которым нельзя заразиться!

Вирусный, бактериальный и аллергический конъюнктивит – это острые формы заболевания. Но есть еще и хронический конъюнктивит, который начинается незаметно и требует долгого и упорного лечения — это неприятные ощущения в глазу, отек и краснота конъюнктивы и ее бархатистый вид. Часто на конъюнктиве у детей образуются фолликулы – мелкие полупрозрачные бледно-розовые образования.

Виды и формы конъюнктивита

Источник: med-explorer.ru

Конъюнктивное воспаление может иметь разную этиологию. Вид заболевания зависит от возбудителя. У детей встречаются следующие виды конъюнктивита:

  • Бактериальный конъюнктивит развивается у детей в 70% случаев. Заболевание вызывают микроорганизмы, которые в норме живут на слизистой оболочке глаз. При ослабленном иммунитете они активизируются и приводят к воспалению конъюнктивы. Также эти микроорганизмы могут попасть на слизистую извне, вместе с пылью, песком.

    Малыш может занести их грязными ручками, когда прикасается к глазкам, особенно во время плача. Самыми частыми возбудителями бактериального конъюнктивита являются пневмококки и стафилококки.

  • Вирусный возбудитель конъюнктивита, как правило, попадает в глаза вместе с аденовирусной инфекцией.
  • Виновником аллергического конъюнктивита становится аллерген (пыльца растений, пух, пища, шерсть животных). Данный вид заболевания отличается тем, что отсутствуют выделения из глаз, но оба поражённых глаза у ребёнка всё время чешутся.

Аллергический конъюнктивит делится на несколько подвидов:

  1. Сезонный: появляется весной, в начале лета или ранней осенью. Провоцируется пыльцой с травы или деревьев. Тяжелее всего протекает весенний аллергический конъюнктивит.
  2. Круглогодичный конъюнктивит сопровождает малыша на протяжении всех четырёх времён года. Зачинщиками выступают пылевые клещи, шерсть животных и перья птиц.
  3. Гигантский папиллярный конъюнктивит провоцируется постоянно присутствующим в глазу небольшим инородным телом.
  4. Специфическим называют конъюнктивит, при котором воспаление слизистой оболочки глаза вызвано определёнными бактериями или вирусами. К таковым относятся, например, хламидийный или гонококковый конъюнктивит, а также герпетическое поражение глаз.

Воспалению конъюнктивы обычно предшествует какой-либо фактор, ослабляющий местный или общий иммунитет. Это могут быть переохлаждения, микротравмы или попадание в глаз аэрозольных или других химических раздражителей.

Существует хроническая и острая формы конъюнктивита, проявления которых зависят от темпа протекания заболевания. Острый конъюнктивит возникает внезапно и быстро прогрессирует. У хронической формы заболевания течение вялое, при котором можно выделить стадии ремиссии и обострения. Не перепутайте с ячменем на глазу.

Патологические изменения слизистой оболочки глаза проявляются в различных формах:

  • Катаральная — самая лёгкая форма. При ней появляются слизистые выделения из глаз.
  • Гнойная форма характерна для бактериальных конъюнктивитов.
  • Плёнчатая проявляется при вирусных конъюнктивитах наличием тонкой серой плёнки на слизистой оболочке глаза. Её можно легко снять с помощью ватного тампона. Но если плёнка плотная, то снятие будет болезненным, с появлением крови. В дальнейшем на этих местах могут остаться рубцы.
  • Фолликулярная форма конъюнктивита характеризуется образованием фолликул, напоминающих по виду мелкие пузырьки. Ими покрывается вся поверхность слизистой оболочки глаза.

Последние три формы заболевания очень опасны для ребёнка и могут привести к такому осложнению, как кератит.

Причины конъюнктивита у детей

Среди детей широко распространены вирусные, бактериальные и аллергические конъюнктивиты, имеющие свое специфическое течение. Наиболее часто в педиатрии приходится сталкиваться с бактериальным конъюнктивитом у детей.

Виды возбудителей инфекции

По виду возбудителя выделяют стафилококковый, пневмококковый, стрептококковый, дифтерийный, острый эпидемический (бактерии Коха-Уикса) конъюнктивит у детей и др. Конъюнктивит новорожденных (гонобленнорея и паратрахома) — ребенок заражается во время прохождения головки через родовые пути матери, страдающей венерическим заболеванием (гонореей, хламидиозом).

Бактериальный конъюнктивит у детей может возникать не только при инфицировании внешними агентами, но и вследствие увеличения патогенности собственной микрофлоры глаз либо наличия гнойно-септических заболеваний (отита, тонзиллита, синусита, омфалита, пиодермии и пр.).

Слезная жидкость, содержащая иммуноглобулины, компоненты комплемента, лактоферрин, лизоцим, бета-лизин, обладает определенной антибактериальной активностью, но в условиях ослабления местного и общего иммунитета, механического повреждения глаза, обтурации носослезного канала у детей легко возникает конъюнктивит.

Вирусный конъюнктивит у детей обычно развивается на фоне гриппа, аденовирусной инфекции, простого герпеса, энтеровирусной инфекции, кори, ветряной оспы и пр. В этом случае, кроме явления конъюнктивита, у детей отмечаются клинические признаки ринита и фарингита. Конъюнктивит у детей может быть вызван не только отдельными возбудителями, но и их ассоциациями (бактериями и вирусами).

Высокая частота конъюнктивитов среди детей объясняется особенностями детской физиологии и спецификой социализации. Распространение глазной инфекции в детских коллективах происходит очень быстро контактным или воздушно-капельным путем.

Аллергический конъюнктивит у детей сопутствует течению 90% всех аллергозов и нередко сочетается с аллергическим ринитом, поллинозом, атопическим дерматитом, бронхиальной астмой. Развитие аллергической реакции в конъюнктиве может быть связно с действием пищевых, лекарственных, пыльцевых, пылевых, бактериальных, вирусных, грибковых, паразитарных и иных аллергенов.

Как правило, на протяжении инкубационного периода ребенок — носитель инфекции продолжает активно общаться с другими детьми, являясь источником заражения большого числа контактных лиц. Развитию конъюнктивита у детей способствуют дефекты ухода за ребенком, сухость воздуха в помещении, яркий свет, погрешности диеты.

Как начинается конъюнктивит у детей: симптомы

Источник: med-explorer.ru

Конъюнктивит у ребенка может протекать изолированно; в некоторых случаях глазным симптомам предшествуют катаральные признаки. При конъюнктивите любой этиологии у детей развивается симптомокомплекс, включающий отек век, гиперемию конъюнктивы, повышенное слезотечение, боязнь света, ощущение инородного тела или боли в глазах, блефароспазм.

У малышей заподозрить глазную инфекцию можно еще до появления клинически значимых проявлений по беспокойному поведению, частому плачу, постоянным попыткам потереть глаза кулачками.

При изолированном конъюнктивите у детей температура тела обычно нормальная или субфебрильная; в случае общей инфекции может подниматься до высоких значений.

Вследствие утолщения конъюнктивы и ее инъекция кровеносными сосудами во время заболевания незначительно снижается зрительная функция. Это ухудшение носит временный и обратимый характер: при адекватном лечении конъюнктивита зрение восстанавливается сразу после выздоровления детей

Бактериальный

При конъюнктивите бактериальной этиологии поражение глаз двустороннее, чаще последовательное – сначала инфекция манифестирует на одном глазу, через 1–3 дня поражается другой глаз. Типичным признаком бактериального конъюнктивита у детей служит слизисто-гнойное или вязкое гнойное отделяемое из конъюнктивальной полости, слипание век, засыхание корочек на ресницах.

Цвет конъюнктивального отделяемого может варьировать от светло-желтого до желто-зеленого. Течение бактериального конъюнктивита у детей может осложняться блефаритом, кератоконъюнктивитом. Глубокие кератиты и язвы роговицы развиваются редко, главным образом, на фоне общего ослабления организма – гиповитаминозов, анемии, гипотрофии, бронхоаденита и др.

Гонобленнорея новорожденных развивается на 2-3 сутки после рождения. Симптоматика конъюнктивита гонорейной этиологии характеризуется плотным отеком век, синюшно-багровой окраской кожи, инфильтрацией и гиперемией конъюнктивы, серозно-геморрагическим, а затем — обильным гнойным отделяемым.

Опасность гонококкового конъюнктивита у детей заключается в высокой вероятности развития гнойных инфильтратов и язв роговицы, склонных к прободению. Это может привести к формированию бельма, резкому снижению зрения или слепоте; при проникновении инфекции во внутренние отделы глаза – к возникновению эндофтальмита или панофтальмита.

Хламидийный конъюнктивит у детей развивается на 5-10 день после рождения. В более старшем возрасте заражение может происходить в закрытых водоемах, в связи с чем, вспышки заболевания у детей нередко обозначаются как бассейновый конъюнктивит.

Клиническая картина характеризуется гиперемией и инфильтрацией слизистой оболочки век, птозом век, наличием в конъюнктивальной полости обильного жидкого гнойного секрета, гипертрофией сосочков. У детей часто возможны вне глазные проявления инфекции: фарингиты, отиты, пневмонии, вульвовагиниты.

Дифтерийный конъюнктивит обычно развивается на фоне дифтерии зева, преимущественно у детей младше 4-х лет. Следует отметить, что в настоящее время, благодаря обязательной вакцинации детей против дифтерии, отмечаются единичные случаи инфекции. Поражение глаз характеризуется болезненным отеком и уплотнением век, при разведении которых выделяется мутный серозно-геморрагический секрет.

На поверхности конъюнктивы определяются серые, с трудом снимаемые пленки; после их удаления обнажается кровоточащая поверхность. Осложнения дифтерийного конъюнктивита у детей могут включать в себя инфильтраты и изъязвления роговицы, помутнение роговицы, прободение язвы и гибель глаза.

Вирусный

Источник: zhenskayatema.ru

Инкубационный период такого конъюнктивита составляет не более 4-12 дней. Зачастую многие пациенты могут вспомнить, что общались с больным конъюнктивитом некоторое время назад. По окончании этого периода вирусный конъюнктивит проявляется симптомами:

  1. На конъюнктиве век могут образовываться фолликулы.
  2. Происходит увеличение сосудов и раздражение нервных окончаний в области глаз, что выражается покраснением, слезотечением, зудом глаз.
  3. Сначала в оном глазу появляется серозное отделяемое, которое быстро распространяется на второй глаз.
  4. Увеличиваются пред ушные лимфатические узлы, становятся болезненными при пальпации.
  5. Может развиваться светобоязнь или ощущение инородного тела в газах.

Помутнение роговицы может служить причиной снижения зрения и даже после выздоровления остаточные помутнения роговицы врач может наблюдать еще в течение 2 лет. При возникновении конъюнктивита на фоне манифестирующего вирусного заболевания — корь, свинка, краснуха, ветрянка и грипп.

Лечение вирусного конъюнктивита при этом сводится к общей борьбе с основным заболеванием, а глазки у ребенка следует промывать антисептическими, противовоспалительными настоями трав (ромашка, шалфей), закапыванием глазных капель с интерфероном, и при выздоровлении от основного заболевания, купируется и вирусный конъюнктивит.

Аллергический

При контакте с аллергеном выраженность симптомов аллергического конъюнктивита напрямую зависит от концентрации аллергена и от реакции организма. Поэтому реакция бывает немедленной — в течение получаса или замедленной 1-2 дня.

  • Чаще всего аллергический конъюнктивит возникает совместно с аллергическим ринитом, то есть насморк, чиханье дополняет раздражение глаз.
  • Появляется чрезмерное слезотечение, жжение в глазах, под веками, зуд.
  • Дети постоянно чешут глазки, чем провоцируют присоединение вторичной инфекции, поэтому нередко офтальмологи рекомендуют и противомикробные мази, и капли при длительном протекании аллергического конъюнктивита у детей.
  • Зуд может быть настолько интенсивным, что вынуждает ребенка или взрослого бесконечно растирать глаза.
  • На слизистой глаза могут появляться мелкие фолликулы или сосочки.
  • Выделения из глаз чаще всего прозрачные, слизистые, реже нитевидные, вязкие.
  • При присоединении вторичной инфекции гнойное отделяемое обнаруживается в уголках глаз, особенно после сна.
  • Также ребенок жалуется на сухость слизистой глаз, ощущение песка в глазах, появляется светобоязнь.
  • Поскольку снижается производство слезы и атрофируется конъюнктива (особенно у взрослых и пожилых людей) возникают боли и режущие неприятные ощущения при движении глаз.
  • Иногда у детей происходит наоборот рост производства секреции слез, обычно в самом начале заболевания.
  • У детей и взрослых возникает утомляемость глаз, покраснение обоих глаз.

При круглогодичном аллергическом конъюнктивите ребенок или взрослый постоянно сталкивается с аллергеном, чаще всего это бытовая химия, домашняя пыль или шерсть домашних животных — кошек, собак, кроликов, грызунов, перо попугаев.

При периодическом, сезонном аллергическом конъюнктивите, симптомы появляются только в определенное время — периоды цветения растений. При контактном конъюнктивите развитие заболевания провоцируется растворами для контактных линз, а также использованием кремов, мазей, косметических средств девушками и женщинами.

Прежде, чем начинать специфическое лечение, следует точно установить аллерген, не всегда это легкая задача. И зачастую только один офтальмолог не может помочь пациенту, поэтому следует также обращаться к дерматологу и аллергологу для определения аллергена, ставшего возбудителем неадекватной реакции организма.

Диагностика

Лечение воспаления необходимо начинать сразу же после выявления первых признаков. Для быстрой и точной диагностики родителям рекомендуется тщательно следить за развитием процесса и подробно рассказать врачу о его течении. В случае бактериальной либо вирусной инфекции необходимо выявить возбудителя для подбора оптимальных мер.

Диагностика включает в себя:

  1. врачебный осмотр органов зрения;
  2. биомикроскопию глаз;
  3. цитологию мазка, взятого с конъюнктивы поражённого органа зрения.

Если у ребёнка присутствуют гнойные выделения, то окончательный диагноз ставят после проведения вирусологического, бактериологического, серологического исследования мазка.

При подозрении на аллергический характер заболевания требуется консультация у аллерголога. В этом случае рекомендуется дополнительное обследование:

  • взятие кожных аллергопроб;
  • определение концентрации эозинофилов;
  • обследование на вероятность глистной инвазии либо дисбактериоза.

Лечение

Лечить конъюнктивит необходимо, потому что, если его запустить – это может привести к нарушению зрения у ребенка. Но и самолечением тоже заниматься не стоит – при малейшем подозрении на конъюнктивит необходимо обратиться к офтальмологу для подбора правильного лечения.

Доврачебная помощь

Но это не значит, что до визита к врачу нужно сидеть сложа руки. Вы можете помочь своему малышу теми средствами, которые не навредят ему, даже если никакого конъюнктивита нет и в помине! К таким средствам относятся раствор марганцовки, борной кислоты или крепкий чай.

Раствор марганцовки делают так: в теплой кипяченой воде развести немного перманганата калия до розового цвета воды – и аккуратно промыть этим раствором глазки малышу. Следите за тем, чтобы раствор не был слишком концентрированным – во избежание ожога.

Промыть глаза ребенку можно также 2% раствором борной кислоты или свежезаваренным и охлажденным крепким черным чаем – но перед этим не забудьте процедить его, чтобы чаинки не попали в глаза малышу.

Также неплохим средством в качестве первой помощи при конъюнктивите может быть отвар ромашки или раствор фурацилина. Отвар ромашки в принципе хорош для лечения воспаленных слизистых, а раствором фурацилина неплохо будет очищать глаза ребенка от засохших корочек.

Не забывайте, что промывать глаза необходимо от внешней стороны глаза к внутренней. Кроме того, промывание можно заменить протиранием глаз малыша марлевыми тампонами, смоченными в чае или отварах трав: ромашки, крапивы, шалфея.

И главное: ни в коем случае не накладывайте никаких повязок, ведь под ними создаются просто «райские» условия для размножения бактерий и распространения инфекции в роговицу, что может привести к кератиту – и, как следствие, к ухудшению зрения. Когда Вы обратитесь к врачу, он сначала установит вид конъюнктивита, а затем назначит грамотное лечение.

Часто при бактериальном и вирусном конъюнктивите назначают капли или мази, содержащие антибиотики. Не стоит этого пугаться, потому что концентрация антибиотиков в таких каплях крайне мала, и они в любом случае «достаются» только глазу. Также врач может назначить капли в глаза – 20% раствор сульфацил-натрия (альбуцид).

Аллергический конъюнктивит обычно лечат различными противоаллергическими каплями и иммунодепрессантами: дексаметазон, гидрокортизон, лекролин, аллергофтал, сперсаллерг, аллергодил и др. А сильный зуд, который сопровождает аллергический конъюнктивит, можно облегчить, если надевать ребенку солнцезащитные очки в солнечную погоду.

Единственное, на что нужно обратить внимание – то, что для лечения новорожденных нельзя применять некоторые виды препаратов: антибактериальные препараты класса аминогликозидов (стрептомицин, гентамицин, канамицин), а также глазные капли и мази, в состав которых входят эти препараты; сульфацил натрия.

Особенности процедур и меры безопасности

Источник: med-explorer.ru

При аллергическом воспалении слизистой глаз не применяются промывания. Они, наоборот, могут ухудшить состояние. Частые промывания показаны при бактериальном и вирусном конъюнктивите. Как правильно выполнять эти процедуры? А также безболезненно и безопасно закапывать капли, снимать засохшие корочки, закладывать мазь?

  1. Все растворы, мази и капли должны быть комнатной температуры.
  2. Для промывания используют раствор фурацилина (на полстакана воды 1 таблетка фурацилина) или народные средства — крепко заваренный чай, слабый отвар ромашки.
  3. Промывания нужно делать каждые 2 часа на первоначальном этапе, при остром конъюнктивите у детей.
  4. Также применяются дезинфицирующие, противовоспалительные капли. В начальной стадии заболевания — каждые 2-3 часа, затем реже.
  5. Для детей старшего возраста используют «Витабакт», «Пиклоксидин», «Колбиоцин», «Эубетал», «Фуциталмик» и другие противовоспалительные капли. При лечении конъюнктивита у грудничка используется «Альбуцид» (10% раствор).
  6. Промывания нужно выполнять только по направлению к внутреннему уголку глаза.
  7. Используется отдельный ватный диск или салфетка для промывания каждого глаза. Использованные салфетки обязательно нужно выбрасывать, так как они могут быть источником инфекции.
  8. При воспалении одного глаза процедуры проводятся на обоих.
  9. Чтобы правильно закапать, нужно аккуратно оттянуть нижнее веко и капнуть жидкость на слизистую. Таким же способом проводится лечение мазью.
  10. Если есть корочки на веках, их нельзя сдирать сухими. После промывания корочки смягчаются, их аккуратно удаляют при помощи стерильной салфетки, бинта.
  11. После процедуры не надо ничего растирать, лекарство равномерно распределяется при моргании.
  12. Излишки лекарства, скопившегося в уголках глаз, можно аккуратно снять салфетками.
  13. При закапывании в глаза грудным детям нужно использовать специальные пипетки с закругленными концами.
  14. Детей старшего возраста можно приучать проводить процедуры самостоятельно.
  15. Если ребенок боится, зажмуривается, можно капнуть жидкость между веками. Когда он откроет глаза, лекарство попадет на слизистую.
  16. Нужно внимательно следить за дозировкой. Если врач назначил одну каплю, не надо капать две. Особенно это касается антибактериальных препаратов.
  17. Также важно следить за сроком годности лекарств. Большинство упаковок после вскрытия хранятся только в холодильнике, их можно применять в течение короткого срока.
  18. При инфекционном конъюнктивите у детей врачи рекомендуют выбрасывать лекарства после курса лечения, потому что на флаконе могут оставаться возбудители инфекции. Заражение может произойти повторно. По этой же причине капли должны быть индивидуальными.

Народные методы лечения

Источник: med.vesti.ru

Выявив симптомы конъюнктивита, лечение можно начинать ещё до обращения к врачу. Если болезнь только начинается, и проявления её еще выражены несильно, мама может быстро вылечить его и без помощи окулиста. Далее вы узнаете, чем лечить конъюнктивит у детей в домашних условиях.

Для промываний глаз у ребенка можно использовать:

  • теплый раствор фурацилина;
  • слабенькую заварку черного байхового чая;
  • раствор поваренной соли (1 чайную ложку соли развести в стакане теплой кипяченой воды, профильтровать через несколько слоев стерильной марли);
  • настой цветков ромашки аптечной (1-2 столовые ложки сушеных, измельченных цветков залить 200 мл кипятка и настаивать в закрытой посуде примерно час, настой профильтровать через несколько слоев стерильной марли, использовать теплым);
  • теплый отвар плодов шиповника коричного (1 столовую ложку сушеных, хорошо измельченных плодов шиповника залить 200 мл воды и варить на слабом огне в течение примерно 15 мин., быстро средство остудить, процедить через 2-3 слоя стерильной марли; делать промывания воспаленных глаз несколько раз в день);
  • теплый настой травы фиалки трехцветной (1 столовую ложку сушеного сырья, измельченного в порошок, залить стаканом крутого кипятка и настаивать под крышкой при комнатной температуре примерно 30 мин., процедить через 2-3 слоя стерильной марли; этим средством промывать ребенку воспаленные глаза 1-2 раза в день);
  • теплый настой листьев алоэ древовидного (1 чайную ложку свежих, мелко порезанных листьев алоэ залить 100 мл крутого кипятка и настаивать около 30 мин., процедить через мелкое ситечко или 1 слой стерильной марли);
  • теплый настой цветков и листьев зверобоя продырявленного (5-6 г сушеного сырья высыпать в предварительно прогретую посуду, залить стаканом кипятка и настаивать, накрыв крышкой, в течение 15-20 мин., процедить через 2-3 слоя стерильной марли, оставшееся сырье, впитавшее воду, хорошо отжать через ту же марлю; делать промывания глаз несколько раз в день);

Промывание глаз при гнойном конъюнктивите

Для регулярных промываний глаз при гнойном конъюнктивите у ребенка использовать теплый настой корневища с корнями алтея лекарственного (приготовление настоя: 1 чайную ложку высушенного, измельченного корневища высыпать в термос, залить стаканом крутого кипятка и настаивать в течение нескольких часов, процедить через 2-3 слоя стерильной марли, сырье, впитавшее воду, отжать через ту же марлю).

При гнойном конъюнктивите делать ребенку промывания глаз теплым настоем травы тимьяна ползучего (чабреца). Приготовление настоя: 1 столовую ложку сырья поместить в эмалированную посуду, залить стаканом крутого кипятка и нагревать на горячей, однако не кипящей водяной бане примерно 15 мин., затем настаивать при комнатной температуре в течение 45 мин., процедить через 2-3 слоя стерильной марли.

Оставшееся сырье отжать через ту же марлю и добавлением кипяченой воды следует довести объем средства до исходного. Рекомендуется использовать средство свежего приготовления — пока из него не выветрилось очень ценное эфирное масло, если же средство нужно сохранять в течение нескольких часов, то сохранять его следует в посуде, плотно закрывающейся крышкой (хорошо для этого подходит термос).

Рекомендуется чередовать использование названых средств. Всего в день можно делать 8-10 промываний глаз. Недопустимо, чтобы при промывании используемое средство затекало из одного глаза в другой. Особенно важно соблюдать аккуратность при промываниях, если инфицирован только один глаз, — инфекция из больного глаза может распространиться на здоровый.

Что ещё можно делать при конъюнктивите у ребенка, чтобы снять покраснения и избавить малыша от болевых симптомов? После промывания глаз, после очищения век от засохшего отделяемого нужно прибегнуть к закапыванию 10%-ного раствора альбуцида; в больной глаз ребенку достаточно закапать от 1 до 3 капель этого раствора.

Также полезно ежедневно давать малышу пить свежеотжатый морковный сок; объем сока, какой можно принимать ребенку по возрасту, мама должна оговорить с участковым детским врачом.

Компрессы

Очень эффективны компрессы (примочки) на глаза. Выполнение процедуры: следует смочить теплым средством стерильный марлевый тампон и прикладывать его к глазам на 15 мин., делать так надо несколько раз в день:

  1. Настой с корнем алтея лекарственного; приготовление настоя: 2-3 чайные ложки сушеного, тщательно измельченного корня залить 200 мл холодной кипяченой воды и настаивать в закрытой посуде до 8 ч., профильтровать через несколько слоев стерильной марли;
  2. Для лечения конъюнктивита у детей народными средствами эффективен настой травы или семян укропа пахучего. Приготовление настоя: 1 столовую ложку сухого сырья залить 300 мл кипятка и настаивать в закрытой посуде, укутав полотенцем, примерно полчаса, профильтровать через несколько слоев стерильной марли;
  3. Делать регулярные примочки с теплым настоем листьев малины обыкновенной; приготовление настоя: 2 столовые ложки сушеных, хорошо измельченных листьев залить стаканом крутого кипятка и настаивать под крышкой, плотно укутав посуду полотенцем, в течение 30-40 мин., процедить готовый настой через 2-3 слоя стерильной марли.
  4. При лечении конъюнктивита у ребенка в домашних условиях можно использовать для систематических примочек теплый отвар травы череды трехраздельной; приготовление отвара: 1 столовую ложку сушеного, хорошо измельченного сырья залить стаканом воды и варить при слабом кипении примерно 15 мин., процедить через 2-3 слоя стерильной марли.

Ещё одно эффективное народное средство для лечения конъюнктивита у детей – примочки с теплым настоем, приготовленным на основе следующего сбора лекарственных растений:

  • травы мяты перечной — 1 часть,
  • листьев подорожника большого — 1 часть,
  • листьев копытня европейского — 1 часть,
  • листьев черники обыкновенной — 1 часть,
  • корневища с корнями девясила высокого — 1 часть,
  • плодов укропа огородного — 1 часть.

Приготовление настоя: 1 столовую ложку сушеной, хорошо измельченной смеси поместить в предварительно прогретый термос, залить стаканом крутого кипятка и настаивать в течение нескольких часов, затем процедить через 2-3 слоя стерильной марли; смочить теплым настоем стерильный марлевый тампон и прикладывать его к воспаленным глазам примерно на 10-12 мин.

Возможные последствия и осложнения

Источник: super-mum.ru

Считается, что данное заболевание не имеет серьезных осложнений, но это справедливо только в тех случаях, когда лечение конъюнктивита у детей начинается своевременно и проходит с применением правильно назначенных препаратов.

Конъюнктивит глаз у детей в отличие от взрослого лечится быстрее, но с другой стороны отсутствие внимания к этой болезни может спровоцировать гораздо более быстрое развитие нежелательных последствий. Но и при возникновении осложнений большинство из них носят обратимый характер. Даже потеря остроты зрения в результате такой болезни лечится как традиционными, так и народными методами.

К такому осложнению приводит именно воспалительный процесс, который со слизистой оболочки переходит на роговицу. В запущенных случаях существует риск к осложнению в виде усиления симптомов, что потребует более долгого лечения, но при этом всегда остается вероятность того, что заболевание перейдет в хроническую форму, а это иногда остается на многие годы.

В крайне редких случаях в результате данного заболевания возможна полная потеря зрения, но это случается только при абсолютном отсутствии лечения в совокупности со слабым иммунитетом ребенка и при полной антисанитарии.

К другим осложнениям относятся:

  1. сепсис (заражение крови, возникающее при попадании бактерий в кровеносную систему, что вероятно при запущенной форме);
  2. менингит (поражение инфекцией оболочки мозга);
  3. средний отит (инфекция уха, которая встречается в 25% случаях детского инфекционного конъюнктивита при отсутствии должного лечения).

Но эти серьезные последствия чаще всего минуют малышей, которым обеспечивается не только своевременное лечение, но и профилактика.

Профилактика конъюнктивита у детей

Источник: letidor.ru

Существуют способы защитить малыша от некоторых возбудителей аллергического конъюнктивита:

  • Для плавания в бассейне купите защитные очки, чтобы глаза были защищены от попадания в них воды. Хлорка может вызвать аллергический конъюнктивит;
  • Не курите при ребенке;
  • Если у малыша предрасположенность к определенному аллергену, нужно по возможности оградить ребенка от контакта с ним. Когда контакта избежать не удается, следует заблаговременно закапать в глаза противоаллергический препарат, выписанный врачом.
  • Если у ребенка аллергия на пыльцу растения, то лучше вывозить его из города на время цветения. Если такой возможности нет, то выходите на прогулку вечером, проветривайте комнату быстро, делайте влажную уборку каждый день. Если это какая-то еда, то следует исключить ее прием.

Исключить вероятность вирусного конъюнктивита у детей практически нереально, ведь дети постоянно общаются между собой, особенно в детсаду. Поэтому, если кто-то заболевает, то инфекция распространяется очень быстро.

Если говорить о бактериальном и грибковом видах конъюнктивита у детей, то обезопасить от них можно, соблюдая правила гигиены:

  1. Приучите малыша не прикасаться к глазам на улице, в общественных местах и мыть руки с мылом после возвращения домой;
  2. Объясняйте, почему нельзя купаться в водоемах, не предназначенных для плавания. Не пускайте детей к такой воде;
  3. Когда ребенок плавает в бассейне, его глаза должны быть защищены очками. Если с санитарией в бассейне не все хорошо, то с водой в глаза может проникнуть инфекция;
  4. Укрепляйте иммунитет ребенка: пропейте курс витаминных препаратов, кормите фруктами, закаляйте;
  5. Держите дом в чистоте.
  6. Если все же ребенок заболел конъюнктивитом, нужно изолировать его от других детей.

Чтобы больной малыш в семье не заразил других детей и взрослых, у него должно быть свое полотенце, носовой платок, постельные принадлежности, которые нужно менять ежедневно. Кроме этого, на период болезни нужно выделить ему отдельную посуду. Если есть такая возможность, оставьте ребенка дома до выздоровления.

Не посещайте места с большим скоплением людей, в том числе общественный транспорт. Как правило, в таких местах пыльно. Пыль и грязь могут навредить положению. Кроме этого, нельзя подвергать риску других людей. Бассейн строго запрещен на период заболевания.

Источники: med-pomosh.com, eyesdocs.ru, posobie.info, pediator4d.ru, zrenie1.com, alllergiya.ru, proglaziki.ru, bagira.biz.ua, zhenskayatema.ru

glazaexpert.ru

Конъюнктивит у детей

Конъюнктивит у детей - заболевание переднего отрезка глаза, характеризующееся воспалительной реакцией конъюнктивы на инфекционные или аллергические раздражители. Конъюнктивит у детей протекает с гиперемией, отеком слизистой оболочки глаза, слезотечением, светобоязнью, жжением и дискомфортом в глазах, отделяемым из конъюнктивальной полости слизистого или гнойного характера. Диагностика конъюнктивита у детей проводится с помощью офтальмологического обследования (осмотра окулиста, биомикроскопии, микробиологического, цитологического, вирусологического, иммунологического исследования отделяемого с конъюнктивы). Для лечения конъюнктивита у детей используются местные лекарственные средства: глазные капли и мази.

Конъюнктивиты у детей – инфекционно-воспалительные заболевания слизистой оболочки глаза различной этиологии. У детей первых 4-х лет жизни конъюнктивиты составляют до 30% всех случаев всей глазной патологии. С возрастом этот показатель прогрессивно снижается, и в структуре заболеваемости в детской офтальмологии начинают преобладать нарушения рефракции (астигматизм, близорукость, дальнозоркость). В детском возрасте конъюнктивит может приводить к развитию грозных осложнений – нарушения зрения, кератита, дакриоцистита, флегмоны слезного мешка. В связи с этим конъюнктивит у ребенка требует особого внимания со стороны детских специалистов – педиатра, детского офтальмолога.

Конъюнктивит у детей

Среди детей широко распространены вирусные, бактериальные и аллергические конъюнктивиты, имеющие свое специфическое течение.

Наиболее часто в педиатрии приходится сталкиваться с бактериальным конъюнктивитом у детей. По виду возбудителя выделяют стафилококковый, пневмококковый, стрептококковый, дифтерийный, острый эпидемический (бактерии Коха-Уикса) конъюнктивит у детей и др. Особую группу бактериальных инфекций глаз у детей составляют конъюнктивиты новорожденных – гонобленнорея и паратрахома. Они возникают вследствие инфицирования ребенка во время прохождения головки через родовые пути матери, страдающей венерическим заболеванием (гонореей, хламидиозом).

Бактериальный конъюнктивит у детей может возникать не только при инфицировании внешними агентами, но и вследствие увеличения патогенности собственной микрофлоры глаз либо наличия гнойно-септических заболеваний (отита, тонзиллита, синусита, омфалита, пиодермии и пр.). Слезная жидкость, содержащая иммуноглобулины, компоненты комплемента, лактоферрин, лизоцим, бета-лизин, обладает определенной антибактериальной активностью, но в условиях ослабления местного и общего иммунитета, механического повреждения глаза, обтурации носослезного канала у детей легко возникает конъюнктивит.

Вирусный конъюнктивит у детей обычно развивается на фоне гриппа, аденовирусной инфекции, простого герпеса, энтеровирусной инфекции, кори, ветряной оспы и пр. В этом случае, кроме явления конъюнктивита, у детей отмечаются клинические признаки ринита и фарингита. Конъюнктивит у детей может быть вызван не только отдельными возбудителями, но и их ассоциациями (бактериями и вирусами).

Аллергический конъюнктивит у детей сопутствует течению 90% всех аллергозов и нередко сочетается с аллергическим ринитом, поллинозом, атопическим дерматитом. Развитие аллергической реакции в конъюнктиве может быть связно с действием пищевых, лекарственных, пыльцевых, пылевых, бактериальных, вирусных, грибковых, паразитарных и иных аллергенов.

Высокая частота конъюнктивитов среди детей объясняется особенностями детской физиологии и спецификой социализации. Распространение глазной инфекции в детских коллективах происходит очень быстро контактным или воздушно-капельным путем. Как правило, на протяжении инкубационного периода ребенок-носитель инфекции продолжает активно общаться с другими детьми, являясь источником заражения большого числа контактных лиц. Развитию конъюнктивита у детей способствуют дефекты ухода за ребенком, сухость воздуха в помещении, яркий свет, погрешности диеты.

Конъюнктивит у ребенка может протекать изолированно; в некоторых случаях глазным симптомам предшествуют катаральные признаки. При конъюнктивите любой этиологии у детей развивается симптомокомплекс, включающий отек век, гиперемию конъюнктивы, повышенное слезотечение, боязнь света, ощущение инородного тела или боли в глазах, блефароспазм.

У малышей заподозрить глазную инфекцию можно еще до появления клинически значимых проявлений по беспокойному поведению, частому плачу, постоянным попыткам потереть глаза кулачками. При изолированном конъюнктивите у детей температура тела обычно нормальная или субфебрильная; в случае общей инфекции может подниматься до высоких значений.

Вследствие утолщения конъюнктивы и ее инъекция кровеносными сосудами во время заболевания незначительно снижается зрительная функция. Это ухудшение носит временный и обратимый характер: при адекватном лечении конъюнктивита зрение восстанавливается сразу после выздоровления детей.

Бактериальный конъюнктивит у детей

При конъюнктивите бактериальной этиологии поражение глаз двустороннее, чаще последовательное – сначала инфекция манифестирует на одном глазу, через 1–3 дня поражается другой глаз. Типичным признаком бактериального конъюнктивита у детей служит слизисто-гнойное или вязкое гнойное отделяемое из конъюнктивальной полости, слипание век, засыхание корочек на ресницах. Цвет конъюнктивального отделяемого может варьировать от светло-желтого до желто-зеленого.

Течение бактериального конъюнктивита у детей может осложняться блефаритом, кератоконъюнктивитом. Глубокие кератиты и язвы роговицы развиваются редко, главным образом, на фоне общего ослабления организма – гиповитаминозов, анемии, гипотрофии, бронхоаденита и др.

Гонобленнорея новорожденных развивается на 2-3 сутки после рождения. Симптоматика конъюнктивита гонорейной этиологии характеризуется плотным отеком век, синюшно-багровой окраской кожи, инфильтрацией и гиперемией конъюнктивы, серозно-геморрагическим, а затем - обильным гнойным отделяемым. Опасность гонококкового конъюнктивита у детей заключается в высокой вероятности развития гнойных инфильтратов и язв роговицы, склонных к прободению. Это может привести к формированию бельма, резкому снижению зрения или слепоте; при проникновении инфекции во внутренние отделы глаза – к возникновению эндофтальмита или панофтальмита.

Хламидийный конъюнктивит у детей развивается на 5-10 день после рождения. В более старшем возрасте заражение может происходить в закрытых водоемах, в связи с чем вспышки заболевания у детей нередко обозначаются как бассейновый конъюнктивит. Клиническая картина характеризуется гиперемией и инфильтрацией слизистой оболочки век, птозом век, наличием в конъюнктивальной полости обильного жидкого гнойного секрета, гипертрофией сосочков. У детей часто возможны внеглазные проявления инфекции: фарингиты, отиты, пневмонии, вульвовагиниты.

Дифтерийный конъюнктивит обычно развивается на фоне дифтерии зева, преимущественно у детей младше 4-х лет. Следует отметить, что в настоящее время, благодаря обязательной вакцинации детей против дифтерии, отмечаются единичные случаи инфекции. Поражение глаз характеризуется болезненным отеком и уплотнением век, при разведении которых выделяется мутный серозно-геморрагический секрет. На поверхности конъюнктивы определяются серые, с трудом снимаемые пленки; после их удаления обнажается кровоточащая поверхность. Осложнения дифтерийного конъюнктивита у детей могут включать в себя инфильтраты и изъязвления роговицы, помутнение роговицы, прободение язвы и гибель глаза.

Вирусный конъюнктивит у детей

Вирусные конъюнктивиты у детей обычно сопровождают течение ОРВИ, поэтому характеризуются температурной реакцией и катаральными явлениями. В этом случае вовлечение глаз в воспаление происходит последовательно. Для вирусного конъюнктивита у детей характерны обильные жидкие водянистые выделения из конъюнктивального мешка, создающие впечатление постоянного слезотечения.

При герпетическом конъюнктивите у детей на коже век и конъюнктивы могут обнаруживаться высыпания в виде пузырьков; при коревом конъюнктивите – кореподобная сыпь; при ветряной оспе - оспенные пустулы, которые после вскрытия превращаются в рубчики. Иногда вирусный конъюнктивит у детей осложняется присоединением вторичной бактериальной инфекции, что сопровождается появлением гнойных выделений из глаз.

Установление диагноза конъюнктивита у детей предполагает сбор анамнеза, консультацию ребенка детским офтальмологом (при необходимости – детским аллергологом-иммунологом), проведение специального офтальмологического и лабораторного обследования.

Непосредственное исследование органа зрения включает наружный осмотр глаз, осмотр с боковым освещением, биомикроскопию. Ориентировочную этиологическую диагностику конъюнктивита у детей позволяет осуществить цитологическое исследование мазка с конъюнктивы; окончательную - бактериологическое, вирусологическое, иммунологическое, серологическое (РИФ) исследования.

При аллергическом конъюнктивите у детей проводится определение уровня IgE и эозинофилов, кожные аллергопробы, обследование на дисбактериоз, глистную инвазию.

Ребенок с бактериальным или вирусным конъюнктивитом должен быть изолирован от здоровых детей. Подходящая терапия должна назначаться офтальмологом или педиатром; самолечение конъюнктивита у детей недопустимо. Категорически нельзя завязывать и заклеивать глаза, накладывать компрессы, поскольку в этом случае создаются условия для размножения возбудителей и воспаления роговицы.

Рекомендуется проведение туалета глаз с использованием настоя ромашки, раствора фурацилина или борной кислоты. Обработку каждого глаза необходимо проводить 4-8 раз в день отдельными ватными тампонами в направлении от наружного угла к внутреннему. Основу терапии конъюнктивитов у детей составляет местное использование лекарственных средств – инстилляции глазных капель и мазевые аппликации.

При конъюнктивитах бактериальной этиологии назначаются антибактериальные препараты (капли с левомицетином, фузидиевой кислотой; тетрациклиновая, эритромициновая, офлоксациновая мазь и др.), которые следует запускать в оба глаза. При вирусных конъюнктивитах у детей показано применение противовирусных глазных препаратов на основе альфа интерферона, оксолиновой мази и т. п.

Большая распространенность и высокая контагиозность конъюнктивитов среди детей требует их своевременного распознавания, правильного лечения и предотвращения распространения. Ведущая роль в профилактике конъюнктивитов у детей отводится соблюдению детьми личной гигиены, тщательной обработке предметов ухода за новорожденными, изоляции больных детей, дезинфекции помещений и предметов обстановки, повышении общей сопротивляемости организма.

Предупреждение конъюнктивитов новорожденных заключается в выявлении и лечении урогенитальной инфекции у беременных; обработке родовых путей антисептиками, проведении профилактической обработки глаз детей сразу после рождения.

www.krasotaimedicina.ru

Симптомы и лечение конъюнктивита у детей

Конъюнктивит — это воспалительное заболевание слизистой оболочки глаза, часто проявляющееся в детском возрасте. Инфекция поражает один глаз, но при несвоевременном лечении и игнорировании правил гигиены может перейти на другой, вызвав сопутствующие нарушения в функционировании зрительной системы человека.

Дети в возрасте до 5 лет бывают чаще подвержены этому заболеванию в связи с особенностями иммунной системы организма, при определенных условиях не способной справляться с возбудителями инфекции. Особенно тяжело конъюнктивит протекает у младенцев. Родителей часто волнует, как выглядит конъюнктивит; как лечить конъюнктивит у детей; проводится ли лечение в домашних условиях; можно ли гулять при конъюнктивите или лучше не выходить на улицу, пока глаза не заживут, во избежание последствий.

Конъюнктивит глаз у детей (иногда ошибочно называют конюктивит, конективит, коньюктивит) часто не представляет особой угрозы для здоровья и может пройти без оперативного медикаментозного вмешательства с помощью промывания специальными дезинфицирующими растворами. Но нельзя запускать заболевание, иначе возникает риск перехода инфекционного воспаления в хроническую стадию. Это может быть чревато возникновением серьезных осложнений, затрагивающих другие участки глаза.

Важно вовремя разглядеть первые признаки нарушения нормального состояния слизистой оболочки глаза и обратиться за медицинской помощью к офтальмологу, особенно когда речь идет о диагностике конъюнктивита у новорожденных.

Причины развития конъюнктивита

Конъюнктивит у детей и взрослых может быть обусловлен одними и теми же причинами, среди которых:

  • снижение иммунной защиты организма;
  • аллергическая реакция;
  • бактериальная инфекция;
  • травмирование и повреждение глаз;
  • попадание в глаз инородного предмета;
  • вирусные инфекционные проявления.

Кроме того, среди причин возникновения конъюнктивита у взрослых можно особо выделить частое использование контактных линз, особенно при нарушении правил их дезинфекции, условий хранения, ненадлежащей гигиене.

Детский конъюнктивит может возникнуть вследствие сильного перегрева ребенка, при этом нередко повышается температура тела, или его переохлаждения. При простудных и вирусных инфекциях может проявиться осложнение, связанное с воспалением глаз.

У новорожденных

Даже если ребенок содержится в идеальных гигиенических условиях под тотальным контролем взрослых, это не гарантирует того, что у малыша никогда не будет конъюнктивита. Причины попадания инфекции в организм маленького ребенка очень разнообразны. Заболевание у грудничка могут спровоцировать:

  1. Ослабление иммунитета, особенно если ребенок появился на свет недоношенным или с осложнениями.
  2. Прохождение через родовые пути матери, инфицированные возбудителями хламидиоза или гонореи.
  3. Заражение матери герпесом.
  4. Патогенная микрофлора вследствие дакриоцистита — воспаления слезного мешка, при котором нарушается процесс оттока слезной жидкости.
  5. Грязь или инородное тело, попавшие на слизистую оболочку глаза.

Заразиться этой болезнью глаз возможно также при недостаточном гигиеническом уходе за ребенком. Эта самая распространенная причина заражения детей до года.

Виды конъюнктивитов

В зависимости от причины воспаления глаз, выделяют несколько видов болезни глаз (смотрите на фото):

  • бактериальный;
  • вирусный;
  • аллергический.

Самая распространенная разновидность заболевания, встречающаяся как у взрослого населения, так и у детского, особенно у детей до 3 лет.

Воспаление слизистой глаза спровоцировано разного рода бактериями, среди которых чаще встречаются хламидии, стрептококки, стафилококки, гонококки. Выделяют несколько разновидностей бактериального конъюнктивита в зависимости от того, какие микроорганизмы поселились в теле человека: хламидийный, гонококковый, стрептококковый, стафилококковый конъюнктивиты, реже — туберкулезный и дифтерийный. Каждый из них характеризуется своим набором признаков и требует определенной схемы лечения.

Бактериальный конъюнктивит заразен. Ребенку достаточно потереть глаза грязными руками, например, во время прогулки, и патогенные бактерии с кожи рук попадают на слизистую глазок.

Вирусный

Считается вторичным и возникает на фоне какого-либо вирусного заболевания: ОРВИ, герпеса, кори, краснухи. Воспаление глаз в этом случае является осложнением перенесенного заболевания. Ребенок чаще всего заражается инфекцией от окружающих взрослых воздушно-капельным или контактно-бытовым способом.

Самыми распространенными среди детей разновидностями данного типа заболевания являются:

Герпетический, существующий в 3 формах: катаральной, фолликулярной, везикулярно-язвенной.

Аденовирусный, проявляющийся реже, но имеющий более сложную клиническую картину. Также может принимать 3 формы: катаральную, пленчатую, фолликулярную.

Среди вирусных конъюнктивитов самым заразным признан эпидемический кератоконъюктивит, поражающий в основном взрослое населения. Инкубационный период составляет в среднем 7 дней. После перенесенного заболевания у пациента наблюдается стойкий иммунитет к заболеванию.

Аллергический

Является следствием возникшей аллергии. Это ответная реакция организма на какой-либо раздражитель: пыль, цветение растительности, чистящие и моющие средства, лекарственные средства, пищу и т. д. Это заболевание проявляется скорее у ребенка в 3 года, чем в более старшем возрасте.

Аллергический конъюнктивит у ребенка может быть:

  1. Сезонным, появляющимся в определенное время года, чаще всего весной. Обычно связан с началом цветения растений.
  2. Круглогодичным, сопровождающим малыша в течение всего времени. При этом аллерген находится в непосредственной близости, например, шерсть животных, бытовая пыль.

Также выделяется папиллярный конъюнктивит, спровоцированный находящимся в глазу инородным телом.

Формы заболевания

Конъюнктивит у ребенка или взрослого может иметь острую и хроническую формы.

Острая форма характерна для инфекционного заражения глаз. Острый вирусный конъюнктивит затрагиваете оба глаза, мгновенно появляются симптомы воспаления. При несвоевременном лечении возникает риск перехода болезни из острой формы в хроническую.

Симптоматика хронического конъюнктивита имеет сходные черты с острым течением болезни, но отличается длительностью периодов обострения и ремиссии. Обычно при должном лечении конъюнктивит быстро проходит. Но если у ребенка слабая иммунная защита, проблемы с системой обмена веществ, а также наблюдаются нарушения в функционировании носовых пазух и слезных протоков, то сильный конъюнктивит нередко приобретает хроническую форму.

Определить конъюнктивит, его разновидность, форму может врач в процессе осмотра и беседы с пациентом.

Симптомы и признаки

Диагностировать воспаление глаз не составит труда, так как проявляется конъюнктивит и у детей, и у взрослых одинаково. Но в силу возраста и особенностей функционирования организма симптомы у детей имеют более выраженный характер и доставляют ребенку больше неприятностей.

Каждая разновидность заболевания имеет свои характерные признаки и особенности течения воспалительного процесса. Но существуют общие симптомы конъюнктивита у детей:

  • покраснение глаз, появление отечности;
  • гнойные выделения (смотрите фото);
  • болезненная реакция на свет;
  • образование желтых корочек на ресничках.

У детей в возрасте 4 лет и более могут быть жалобы на:

  • значительное ухудшение зрения (появление нечеткого, размытого изображения видимого предмета);
  • ощущение, что в глаз что-то попало;
  • чувство жжения в глазах.

Ребенок становится вялым, капризным, беспокойным, ухудшается аппетит. Может повыситься температура, ухудшиться общее состояние организма.

Для выяснения природы заболевания, важно обратить внимание на то, сколько дней длится воспалительный процесс.

При бактериальной форме заболевание прогрессирует примерно 3-4 недели, в зависимости от возбудителя этот процесс может затянуться. Наряду с общими симптомами воспаления глаз наблюдаются:

  • обильное выделение гноя;
  • полнокровие (гиперемия) слизистой оболочки глаза;
  • точечное кровоизлияние в области глазного яблока;
  • ощущение сухости в глазах;
  • желтоватые корочки на глазах, образующиеся после сна вследствие обильного выделения гноя.

Сначала начинает гноиться один глаз, затем инфекция переходит на другой.

В зависимости от типа возбудителя признаки инфекционного конъюнктивита у детей могут иметь свои особенности: например, при хламидийном воспалении на нижнем веке образуются крупные фолликулы; при дифтерийной природе болезни появляются сероватые пленки на глазах, веки уплотняются, приобретают синеватый цвет; герпетический вызывает характерный пузырчатые образования на коже век.

Вирусное воспаление глаз часто вызывает головные боли, гипертемию, фарингит. Конъюнктивит при ОРВИ сопровождается кашлем, насморком, наблюдается общая слабость организма, может появляться озноб в теле. Глаза ярко красного окраса, сильно раздражены и зудят, обильно текут слезы.

Сначала повреждается один глаз, вследствие несоблюдения гигиены воспаляется конъюнктива второго глаза. Появляются выделения из глаз, но они скудные и прозрачные.

Бактериальная и вирусная формы заболевания относятся к гнойному конъюнктивиту. Однако выделение гноя имеет свои специфические особенности. При бактериальном конъюнктивите гной густой, обильный и окрашенный, при вирусном — гнойные выделения скудные, водянистые, сопровождаемые инфекционным воспалением верхних дыхательных путей. Иногда может наблюдаться вирусный конъюнктивит без гноя.

Аллергическая форма проявляется через несколько часов после контакта человека с аллергеном. Поражаются сразу два глаза. Появляется сильный зуд, больной усиленно трет глаза, оба века отекают и краснеют. Даже при полном устранении возбудителя аллергии возникает риск возникновения повторного конъюнктивита.

Если вы обнаружили у себя или у ребенка признаки воспалительного процесса глаз, следует немедленно обратиться к врачу.

Он не только определить разновидность болезни и выяснит причину ее появления, но и подберет эффективное лечение, учитывая характер течения болезни и индивидуальные особенности организма больного. Лечение конъюнктивита у детей в домашних условиях без консультации специалиста категорически запрещено.

Методы диагностики

Для того чтобы назначить правильное лечение, важно определить, что послужило причиной воспаления глаз. Побеседовав с пациентом, врач должен проверить чувствительность глаз к свету, обратить внимание на видимые симптомы и жалобы больного, проверить возможность влияния аллергена. Для этого проводится внешний офтальмологический осмотр, включающий исследование пораженного глаза с помощью бокового освещения. Кроме того берется соскоб со слизистой глаза.

Если имеются подозрения на аллергическую природу воспаления, врач дает направление на анализ крови, берутся кожные пробы, исследуется кал на дисбактериоз и яйца глист.

Особенности лечения

Лечение конъюнктивита у детей, особенно если еще не исполнилось ребенку 2 года, должно проводиться под четким наблюдением врача. У детей до трехлетнего возраста покраснение и зуд могут быть следствием попадания в глаза микроскопических инородных предметов, раздражающих слизистую. Поэтому на первом этапе важно выяснить причину воспаления глаз.

Современная фармацевтика располагает огромным количеством лекарственных препаратов, способных быстро вылечить конъюнктивит у ребенка.

Если нет возможности сразу показаться врачу, можно облегчить состояние малыша с помощью эффективных средств в домашних условиях. Вылечить конъюнктивит можно с помощью различных лекарственных средств от конъюнктивита. Это мази для глаз от воспаления, детские глазные капли от конъюнктивита, растворы для промывания глаз.

Если у ребенка конъюнктивит бактериальный или вирусный, лучшим средством будет Альбуцид, который нужно закапать в глаза. При аллергическом воспалении эффективны противогистаминные таблетки или суспензии.

Обычно врач советует промывать глаза ребенку с помощью раствора ромашки или Фурацилина из расчета 1 таблетка на полстакана воды легкими движениями по направлению от виска к носу. Процедуру повторять каждые 2 часа. Постепенно количество сеансов сократить до нескольких раз в сутки. Если на глазках образовались корочки, их удаляют стерильными салфетками из марли, смоченными раствором. Можно использовать раствор пенициллина, который продается в любой аптеке. Безвредным лекарством от конъюнктивита для детей считается Мирамистин, который должен обязательно быть в любой домашней аптечке.

Для лечения бактериального конъюнктивита применяется Альбуцид, тетрациклиновая мазь. Эта мазь от конъюнктивита несовместима с препаратами на основе пенициллина. Доктор Комаровский рекомендует применять Левомицетин. Это хорошие капли для лечения заболевания бактериальной природы. Это антибиотик, особенно эффективен, если воспаление долго не проходит.

Для лечения вирусного воспаления наряду с противовирусными препаратами, призванными устранить первоначальную причину заболевания, применятся Офтальмоферон, особенно если это вирус герпеса. Препарат эффективен и в отношении аллергического вида воспаления. Широким спектром действия обладает Деринат, широко используемый в офтальмологической практике для снятия воспаления.

При аллергическом воспалении лучшим лекарством от конъюнктивита будет устранение аллергена и прием противоаллергических средств, назначенных врачом-аллергологом.

При воспалении глаз часто применяются народные средства от конъюнктивита. Однако следует быть осторожным при лечении маленьких пациентов.

Среди народных рецептов особой популярностью пользуются отвары трав, чая, с помощью которых советуют промывать глаза. Лечение дома нужно проводить только после консультации врача. Оно должно быть комплексным, включающим как народные методы борьбы с инфекцией, так и медикаментозную терапию.

Все лекарственные препараты имеют противопоказания и побочные эффекты. Перед приемом необходимо ознакомиться с инструкцией. Помните, лучшее средство защиты от воспаления глаз — это профилактика конъюнктивита и вовремя принятые меры по его лечению.

Смотрите видео доктора Комаровского:

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.Вам не трудно, а автору приятно.

Спасибо.

facey.ru

Признаки конъюнктивита у детей, симптомы аллергического, вирусного и бектериального заболевания

Педиатрии довольно часто встречается такое заболевание, как конъюнктивит. Оно характеризуется воспалением слизистой оболочки глаза (конъюнктивы).

В статье вы узнаете все про симптомы и признаки разных видом конъюнктивита глаз у детей: вирусного, аллергического, аденовирусного и бактериального.

Причины возникновения данного воспаления различны:

  • Бактерии и вирусы;
  • Повышенная чувствительность организма ребенка к различным веществам (аллергия);
  • Пренебрежение правилами личной гигиены;
  • Травмы глаз.

В зависимости от этиологического фактора (причины) различают несколько видов коньюктивита. Они имеют схожую симптоматику, однако есть и специфические признаки, которые помогают дифференцировать вид конъюнктивита.   

Первые признаки конъюнктивита у детей

Инкубационный период (время от момента заражения, до появления первых клинических симптомов) различается в зависимости от вида патологии. Как правило, первые симптомы проявляются после пробуждения ребенка от ночного сна.

У больного ребенка следующие признаки конъюнктивита глаз у ребенка:

  • Выделения из глаз различного характера в зависимости от причины развития конъюнктивита (слизистые или гнойные);
  • Отечность орбитальной области;
  • Повышение температуры тела до субфебрильных значений (от 37 до 37,5);
  • Слезотечение;
  • Нарушение общего состояния.

Дети гораздо острее реагируют на воспалительный процесс, протекающий в организме. Поэтому первыми признаками коньюктивита также становится нарушение поведения и снижение аппетита. Ребенок становится вялым, много плачет, капризничает.

У грудных детей до появления отека и видимых признаков воспаления можно заметить такие симптомы (ранние):

  • Продолжительный плач;
  • Отказ от груди;
  • Беспокойство;
  • Плохой сон;
  • Зуд в области глаз. Это проявляется желанием почесать глазки. Ребенок постоянно трет их кулачками, трется лицам об подушку, игрушки и так далее.

Отличительные признаки видов конъюнктивитов

Выделяют такие основные виды конъюнктивита:

  • Бактериальный;
  • Вирусный;
  • Аллергический;
  • Аденовирусный.

Несмотря на то, что все конъюнктивиты имеют схожую симптоматику различить их все же можно. Для этого необходимо проанализировать основные характеристики патологического процесса.

Характеристика\ диагностический признак

Бактериальный конъюнктивит

Вирусный конъюнктивит

Аденовирусный конъюнктивит

Аллергический конъюнктивит

Инкубационный период

От 7 до 10 дней

От 5 до 7 дней. Может быть самостоятельным заболеванием или осложнением патологии лор-органов, ОРВИ

7 дней. заболевание развивается, как правило, на фоне острой инфекции верхних дыхательных путей и лор-органов

От нескольких часов до 1 дня. Возникает на фоне присутствия аллергенов (лекарственные препараты для глаз, пыль, аэрозоль, шерсть животных и так далее)

Характер выделений из глаз

Гнойные выделения, цвет которых от светло-желтого до зеленого

Выделения светлые слизистые

Выделения светлые слизистые

Слезоподобные выделения

Зуд

Отсутствует или незначительный

Не выражен

Не выражен/ умеренный

Сильный, навязчивый

Слезоточивость

Умеренная

Уверенная или выраженная

Умеренная

Сильное слезотечение

Температура тела

Фебрильные значения, до 39 градусов

Повышена до 38 градусов

Повышена до 38 градусов

Не изменяется (норма). Увеличение температуры является признаком присоединения инфекции

Гиперемия

Ярко выражена

Выражена значительно

Выражена значительно

Умеренная, распространяется на слизистую и окружающие кожные покровы

Головная боль

Отсутствует

Сильная или умеренная головная боль

Сильная головная боль

Отсутствует

Отечность век

Веки отекшие, одутловатые

Отек выражен меньше чем при бактериальном коньюнктивите

Умеренный отек

От умеренного до обширного отека

Подчелюстные лимфатические узлы

Без изменений

Увеличены

Увеличены

Не увеличены

Симптомы бактериального конъюнктивита у детей

Бактериальный конъюнктивит возникает при попадании патогенных и/или условно-патогенных бактерий на слизистую органа зрения. Чаще всего причиной этому становятся грязные руки ребенка.

Длительность бактериального конъюнктивита зависит от вида возбудителя (бактерии), от 1 недели до 2 месяцев. Самый продолжительный конъюнктивит вызван менингококком и гонококком.

Сначала воспаление возникает на одном глазе, а через 48 – 72 часа оно переходит и на второй.

Выделения при данном заболевании гнойные – это основной признак бактериальной инфекции. В первые сутки они умеренные, а затем становятся обильными. При засыхании выделения образуют корочки желтого или светло-зеленого цвета. Это корочки способствуют слипанию век.

После ночного сна детям трудно открыть глаза, а при обильных выделениях это сделать практически невозможно. Поэтому маленькие дети могут испугаться, а у грудничков это выражается сильным плачем, который долго не прекращается.

Кожные покровы вокруг глаз сухие – это второй яркий отличительный признак бактериального конъюнктивита.

У ребенка отслеживается лихорадка, без которой не обходится ни одна бактериальная инфекция. Температура тела довольно высокая, до 39 градусов. Это способствует ухудшению общего состояния малыша. Если не соблюдать питьевой режим появляются симптомы обезвоживания (сухость кожи и слизистых, хриплость в голосе, вялость).

Помимо этого ребенка беспокоят:

  • Отек век;
  • Слезотечение;
  • Светобоязнь. В этом случае ребенок старается укрыться от света. А на свету слезоточивость резко увеличивается;
  • Боль в глазах возникает в тяжелых случаях и при отсутствии лечения;
  • Ощущение инородного тола в глазу может отсутствовать, или же возникать при тяжелом течении заболевания.

Если бактериальный конъюнктивит не лечить, то он приведет к тяжелым осложнениям вплоть до потери зрения. Обращаться к офтальмологу нужно сразу при появлении первых патологических симптомов.

Симптомы вирусного конъюнктивита у детей

Вирусный конъюнктивит встречается у детей разных возрастов. Причиной являются различные вирусы. У новорожденных детей вирусный конъюнктивит чаще возникает вследствие проникновения вируса в утробе матери или во время родов.

Вирусный конъюнктивит у детей чаще развивается на фоне детских инфекционных болезней (краснуха, корь, ветряная оспа, паротит и другие) и ослабленного детского организма (вирус герпеса).

Длительность данного заболевания составляет в среднем 1 неделю. Однако при тяжелом течении заболевания его продолжительность увеличивается до 3 недель.

Довольно симптомы вирусного конъюнктивита развиваются на фоне ОРВИ и других заболеваний верхних дыхательных путей. Поэтому к катаральным явлениям (боль в горле, кашель, насморк, гипертермия) присоединяется специфическая симптоматика конъюнктивита.

Если воспаление конъюнктивы вирусного характера возникает как самостоятельное заболевание, то температура не повышается или колеблется на субфебрильных значениях.

Симптомы вирусного конъюнктивита:

  • Выделения из глаза слизистого характера, их количество незначительное;
  • Слезотечение, которое усиливается на свету и при ветре;
  • Слизистая глаз гиперемирована;
  • Отечность век;
  • При тяжелом течении образуются фолликулы на слизистой.

Симптомы аллергического конъюнктивита у детей

Аллергический конъюнктивит – это, по сути, аллергическая реакция организма на различные аллергены. Длится воспалительный процесс в этом случае от 2 до 4 дней. Это зависит от того, когда был устранен аллерген.

Аллергический конъюнктивит может протекать периодами обострения и ремиссии в течение многих лет.

Симптомы воспаления появляются в первые часы или через день после контакта с аллергеном. Это зависит от количества попавшего в организм аллергена, уровня сенсибилизации (чувствительности) ребенка к данному веществу и состояния иммунной системы. 

Первичные симптомы аллергического воспаления конъюнктивы могут иметь различную интенсивность проявления:

  • Выделения из глаз незначительные имеют слезоподобный характер. Они прозрачные. Помутнение выделений говорит о том, что присоединилась бактериальная инфекция. То есть развилось осложнение;
  • Слезотечение довольно интенсивное;
  • Сильный, порой нестерпимый зуд в глазах;
  • Жжение в глазах;
  • Отечность век значительная;
  • Боль в глазах возникает при длительном трении век;
  • Глаза и веки гиперемированы;
  • Присоединяются симптомы аллергического ринита (зуд в носу, чихание, слизистое отделяемое из носа).

К поздним симптомам относятся:

  • Слезотечение и выработка слезной жидкости резко снижается, из-за чего может возникнуть «синдром сухого глаза»;
  • Светобоязнь;
  • Резкая боль при движении глаз;
  • Чувство инородного тела в глазу.

Симптомы аденовирусного конъюнктивита у детей

Аденовирусный конъюнктивит при адекватном и своевременном лечении протекает легко. Длительность заболевания в среднем 7 – 10 дней. 

Аденовирусный конъюнктивит развивается на фоне инфекций лор-органов и верхних дыхательных путей. Поэтому сначала ребенка беспокоит ломота в теле, насморк, кашель, повышение температуры тела. После чего присоединяются признаки воспаления конъюнктивы.

В первый день заболевания воспаление возникает на 1 глазу, в течение 2 – 3 дней патология переходит на второй глаз.

Признаки аденовирусного конъюнктивита:

  • Общее нарушение самочувствия;
  • Ломота в теле;
  • Повышение температуры тела;
  • Слезотечение;
  • Слизистые умеренные выделения из глаз.

У детей чаще встречается пленочная, иногда катаральная форма конъюнктивита. Пленочная форма характеризуется:

  • Высокой температурой. Отмечаются фебрильные значения до 39 градусов;
  • Образованием пленок на слизистой;
  • Нарушением аппетита.

Основы лечения различных видов заболевания

При всех видах конъюнктивита необходимо проводить общеукрепляющее лечение, которое направлено на улучшение работы именной системы. Сюда относится:

  • Витаминотерапия. Ребенку назначают комплексы витаминов и микроэлементов;
  • Диетотерапия. Питание должно быть разнообразным, полноценным и легко усваиваемым.

Этиологическое лечение, направление на устранение причины и патологических симптомов, зависит от вида конъюнктивита.

Лечение бактериального конъюнктивита

В данном случае требуется использование антибактериальных препаратов как местного, так и системного (при тяжелом течении) действия. Препараты назначает офтальмолог. Чаще применяются антибиотики широкого спектра действия. 

Чтобы освободить глаза от обильных выделений необходимо промывать их антибактериальными и антисептическими растворами. Процедура проводится 6 раз в сутки.

Глазные капли:

  • Ципрофлоксацин;
  • Офлоксацин.

Мази:

  • Тетроциклиновая;
  • Гентамициновая;
  • Левомицетиновая.

Лекарственное средства вводится в оба глаза после промывания. Мази и капли для глаз используют 3 раза в день.

При гипертермии показано применение жаропонижающих средств, например, Нурофен. Этот препарат также обладает противовоспалительным действием.

Лечение вирусного конъюнктивита

В данном случае проводится симптоматическое лечение:

  • Промывание глаз растворами антисептика (например, Фурацилин);
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (Нурофен);
  • Глазные капли Альбуцид. Они препятствуют присоединению бактериальной инфекции;
  • Обильное питье.

Ребенку необходимо создать комфортные условия. Соблюдать режим сна и отдыха.

Лечение аллергического конъюнктивита

В первую очередь следует исключить аллерген. Показан прием антигистаминных препаратов.

Глазные капли с антигистаминами:

  • Кромогексал;
  • Аломид;
  • Лекролин.

Противоаллергические средства общего действия для приема внутрь:

  • Супрастин;
  • Зодек;
  • Зиртек.

Профилактика заболевания

Конъюнктивит может привести к снижению остроты рения. Именно поэтому следует придерживаться несложных профилактических правил, чтобы избежать развития воспаления:

  • Обучить ребенка правилам личной гигиены;
  • Соблюдать гигиену маленького ребенка, следить за чистотой его кожи и рук;
  • Содержать постельное и нательное белье в чистоте. Смена постельного белья должна осуществляться 1 раз в неделю. Стирка детского и взрослого белья осуществляется отдельно;
  • Периодически мыть игрушки;
  • Проводить регулярное проветривание жилого помещения;
  • Проводить прогулки на свежем воздухе;
  • Организовать правильное, полноценное, разнообразное питание;
  • Закаливать ребенка;
  • Лечить вовремя любые возникающие заболевания;
  • Исключить раздражение слизистой оболочки глаз ребенка (ультрафиолетовое излучение, химические вещества, механическое воздействие).
Необходимо избегать мест с большим скоплением людей в период вспышек гриппа и ОРВИ.

Теперь вы знаете все про признаки и симптомы коньюктивита у ребенка.

drvision.ru


Смотрите также