+7 (495) 507-62-46
+7 (926) 046-82-01
Назальный спрей Изофра – раствор антибиотика фрамицетина, применяющийся для местного лечения насморка бактериальной природы и его осложнений: фарингитов и синуситов. Лечение Изофрой приносит неплохие результаты, однако в отношении B.cepacia, S.pneumoniae, S.maltophilia он неактивен, как и любой препарат из ряда аминогликозидов, это же касается некоторых анаэробов, например Bacteroides spp., Clostridium spp.
Следует заметить, что перечисленная выше бактериальная флора редко является причиной ринита, а также развившегося на его фоне воспаления гайморовых пазух (гайморита). Поэтому спрей Изофра в большинстве случаев хорошо лечит насморк определенных нозологических форм, в том числе и у детей, и активно назначается лор-врачами, терапевтами и педиатрами.
Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от постоянных простуд и заболеваний носа, горла, лёгких, то обязательно загляните в раздел сайта «Книга» после прочтения данной статьи. Эта информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и Вам. НЕ реклама! Итак, сейчас возвращаемся к статье.
В инструкции к препарату Изофра, как и в инструкции любого другого лекарственного средства, подробно описано фармакологическое действие, показания, противопоказания и возможные нежелательные реакции. Среди последних – аллергия и дисбактериоз – главная причина настороженности пациентов в отношении антибиотиков, особенно, если они назначаются детям. Поэтому при покупке препарата отзывы тех, кто уже пользовался лекарством, интересуют родителей не меньше, чем указания в инструкции и рекомендации врача.
В этом есть определенный смысл, однако надо понимать, что отзывы на форумах никак не могут служить установкой к действию, впрочем, как и инструкция. Подходит или не подходит лекарство Изофра для лечения детей (или взрослых), решать должен только врач.
Обычно врачи назначают спрей Изофра, если насморк сопровождается определенной симптоматикой, ориентируясь на анализы и характер слизистых выделений.
Продолжительность лечения Изофрой – не более 10-ти дней, однако уже через 2-3 дня при отсутствии улучшения состояния больного имеет смысл задуматься о смене лекарства.
Прежде всего, необходимо внимательно отнестись к тем сведениям, которые сообщает об Изофре инструкция. Начнем с формы лекарственного препарата…
Если вы будете искать в аптеках капли Изофра, то ваши поиски не увенчаются успехом. Изофра в нос распыляется с помощью специального дозатора, который надевается на флакон с раствором. Этот метод применения обеспечивает простоту использования, равномерное распыление в полости носа микрочастиц действующего вещества, а также проникновение антибиотика в труднодоступные области.
На интернет-ресурсах можно встретить рекомендации по употреблению Изофры в каплях при лечении ринита у маленьких детей, но нужно помнить, что специального раствора для закапывания в нос не существует. Для этого нет необходимости: конструкция дозирующего устройства позволяет предельно точно соблюдать дозировку антибиотика при вспрыскивании.
Некоторые думают, что капли безопаснее для маленьких детей, чем спрей. Это не так. Тем более что закапывать капли в нос неудобно и ребенку и взрослому. Если делать это стоя, то ни о какой точной дозе думать не приходиться: часть раствора вытекает обратно, а часть стекает в гортань и проглатывается.
При распылении спрея Изофра в нос попадает строго дозировано и действует «по месту назначения». Это обеспечивает выраженный лечебный эффект, благодаря которому лекарство пользуется популярностью у врачей и пациентов. В то время как при закапывании капли «работают» далеко не так безукоризненно. Именно поэтому производители препарата ограничиваются его выпуском в форме спрея.
Опасен или неопасен препарат для детей? Сразу оговоримся: купить Изофру для лечения ребенка можно только по назначению доктора. При этом необходимо сдать анализы на индивидуальную переносимость лекарства и чувствительность патогенной бактериальной флоры к фрамицетину. При отсутствии противопоказаний и адекватности назначенного лечения спрей для детей абсолютно безопасен и очень эффективен.
Если Изофру для детей по одним отзывам некоторые родители переводят в разряд панацеи от насморка, то по другим отзывам о препарате его эффективность низка или отсутствует. Также велика вероятность, что вы найдете отрицательные отзывы об использовании данного препарата для лечения детей, если лекарство использовалось без назначения доктора.
Поэтому ориентироваться на отзывы об Изофре родителей детей, прошедших лечение, можно только в том случае, если лекарство было назначено врачом. Хотя бы потому, что препарат не предназначен для терапии аллергического ринита и неэффективен к устойчивым штаммам бактерий.
Изредка случается, что даже назначенное по рекомендации педиатра или детского лор-врача лекарство оказывается неэффективным. Помогает ориентироваться в эффективности Изофры для детей инструкция. Вообще, читать инструкцию на любое лекарство полезно и правильно. Если вы внимательно изучите способ применения, то не станете использовать препарат дольше недели при отсутствии ощутимого эффекта от лечения.
Более того, если первые три дня терапии не внесли существенных изменений в состояние ребенка (ринит не проходит, а иногда и обостряется), следует довести это до сведения доктора. Вполне возможно, что он примет решение о смене препарата. Обратите внимание: данное лекарство для детей без назначения врача вообще не рекомендовано к использованию.
Само собой разумеется, при покупке Изофры для детей цена интересует родителей в самую последнюю очередь. Однако нельзя не заметить, что она достаточно приемлема. Учтите также короткие сроки терапии: как и любой антибиотик, препарат не предназначен для длительного использования. Поэтому вполне достаточно купить один флакон препарата, цена которой доступна для любого кошелька.
Как и абсолютно любое лекарство, Изофра при беременности назначается только доктором и только в том случае, если польза от него существенно превосходит риск для здоровья матери и плода. Врач может принять решение о лечении Изофрой беременной женщины, если существует вероятность, что ринит перейдет в гайморит или другой синусит. Эти заболевания гораздо более опасны при беременности, чем сам препарат, тем более что он используется местно. Единственное абсолютное противопоказание – аллергия. Но это касается любого антибиотика, и не только при беременности.
Решить этот вопрос, как и вопрос о применении любого лекарства, – задача врача. И тот и другой препарат содержат действующие вещества антибактериального действия, однако говорить о том, что Изофра – аналог Полидекса нельзя.
Во-первых, в состав Полидекса входит сразу 2 антибиотика: полимиксин В и неомицин. Каждый из них активен в отношении определенных групп микроорганизмов, в результате их сочетанное действие обеспечивает более полный эффект при лечении инфекционного насморка.
Во-вторых, в отличие от Изофры Полидекса дополнительно содержит антиконгестант – фенилэфрин, сужающий сосуды слизистой носа, а также гормон дексаметозон, оказывающий одновременно противовоспалительное и антигистаминное действие.
Поэтому Полидекса при необходимости можно назначать даже пациентам с наклонностью к аллергии, однако и это лекарство не может быть использовано для самолечения. Только ориентируясь на состояние больного, его аллергостатус и результаты анализов, врач может рекомендовать больному препарат Полидекса или Изофра.
Нет и еще раз нет. Назальный спрей – не название лекарства, а специальная форма для распыления раствора в носу.
Следует сказать, что Изофра при гайморите назначается достаточно часто. Однако данный антибиотик можно использовать исключительно интраназально и только для орошения слизистой носа. Применение препарата при гайморите в качестве лекарственного препарата для промывания гайморовых пазух во время пункции противопоказано.
Нужно также понимать, что при запущенном гайморите недостаточно одного только препарата Изофра: применение лекарства необходимо сочетать с другими методами комплексного лечения.
При грамотном сочетании с другими лекарственными веществами и физиотерапией эффективность средства Изофра повышается. Однако следует помнить, что его нельзя использовать одновременно с противогрибковыми мазями и растворами: последние могут нивелировать действие антибиотика.
В отношении Изофры инструкция выделяет ряд нозологических форм, при которых препарат показан к назначению. Сюда относятся:
Противопоказания Изофры инструкция подразделяет на абсолютные и относительные. К первым относится индивидуальная непереносимость фрамицетина и других аминогликозидов (иных компонентов лекарства), ко вторым – склонность к аллергии, беременность, период лактации во время кормления ребенка. В инструкции также указывается, что препарат нельзя использовать для промывания гайморовых и других придаточных пазух носа.
Прежде чем купить Изофру, рекомендуется ознакомиться с инструкцией и обратить внимание на возможные побочные действия. К ним относятся аллергические реакции различной формы и угнетение нормальной микрофлоры слизистой носа с развитием дисбактериоза.
Приобрести Изофру можно в обычной аптеке: цена препарата невелика, а отпускается он по рецепту врача. Можно также воспользоваться крайне популярными сегодня услугами интернет-аптек. В этом случае все сведения о препарате: инструкция, цена, наличие в продаже можно получить прямо в сети.
При поиске лекарства на онлайновых ресурсах цена может различаться в зависимости от наценок посредников, а также от принципа работы сервиса. Нередко при доставке Изофры цена частично включает оплату этой услуги.
…«Чем мы раньше не пробовали нос лечить, а все-таки гайморит у мужа все время обострялся, стоит только ему простыть или переохладиться. Зимой, весной, осенью всегда – беда. Летом полегче, на море ездили, казалось все, болеть не будет. Но болел опять и опять. И проколы делали и целую кучу разных прыскалок перепробовали –ничего не помогало. Теперь лечимся Изофрой и все прошло. Все-таки насморк нужно лечить антибиотиками, я это теперь понимаю.»
…«Не всякий насморк лечится Изофрой. Лекарство хорошо помогает, когда причина насморка – бактерии. А если насморк аллергический или ОРВИ застало врасплох, этим средством не спасешься, только навредишь.»
Средняя цена Изофры – 160-180 рублей.
cc-t1.ru
При попадании на слизистую носовых ходов Изофра создает высокую концентрацию действующего компонента, который разрушает цитоплазматические мембраны бактериальных клеток, нарушает ход их нормальной жизнедеятельности и ведет к скорой гибели микроорганизмов. Как и любое лекарственное средство, Изофра обладает противопоказаниями, которые перечислены в инструкции по применению. Действительно ли необходимо принимать этот препарат — в каждом конкретном случае решает врач.
Активным действующим компонентом Изофры является фрамицетин, относящийся к классу аминогликозидов, поэтому этот назальный спрей можно считать антибактериальным препаратом местного действия.
Помимо фрамицетина, в составе средства присутствуют такие ингредиенты, как:
Спрей в нос с антибиотиком оказывает бактерицидное действие широкого спектра. Угнетает рост и жизнедеятельность большинства грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов (эшерихии, клебсиеллы, стафилококки, гемофильная палочка), которые способствуют возникновению и поддержанию инфекционных процессов в носоглотке.
Препарат Изофра выпускается в виде назального спрея французской фармацевтической компанией «Лаборатория Бушара-Рекордати». Лекарство расфасовано в пластиковые флаконы, выполненные из непрозрачного материала, объемом 15 мл. Бутылочка оснащена специальной насадкой, обеспечивающей распыление препарата при нажатии на нее, а также завинчивающейся крышкой из пластика.
После того как врач назначит пациенту лекарство, многие ищут информацию о медикаменте на просторах интернета. Возможно, по этой причине возникла путаница. Многие при поисках отзыва не до конца знают, что искать — капли или назальный спрей Изофра, но в инструкции к лекарственному средству все написано четко и ясно. Препарат выпускается только в одной форме — в пластиковых флаконах с насадкой распылителем, то есть в виде спрея.
Лекарственный раствор с антибиотиком Изофра предназначается для впрыскивания в нос. Так как препарат обладает мощным действием, то самостоятельное его назначение недопустимо – требуется назначение врача. Перед началом лечения следует внимательно прочитать инструкцию по применению, ознакомиться с перечнем противопоказаний и возможных побочных реакций.
Назальный спрей Изофра рекомендован к применению в следующих ситуациях:
Согласно инструкции по применению, интраназальное средство Изофра имеет перечень противопоказаний, когда лечение с помощью этого раствора может нанести серьезный вред здоровью человека.
Нельзя использовать препарат в следующих случаях:
Препарат не желательно применять для лечения ринита бактериальной этиологии у детей до 12 месяцев, так как фрамицетин может оказать негативное влияние на здоровье ребенка. Однако, так как испытания препарата на беременных и детях не проводятся, то с полной уверенностью нельзя говорить ни о вреде, ни о пользе средства у этих групп пациентов.
Как уже говорилось, Изофра не выпускается в виде капель в нос, только в форме спрея. За счет этого следует с осторожностью проводить орошение носовых ходов в детском возрасте, так как струя активного раствора, подаваемая под давлением, способна повредить тонкие капилляры слизистой оболочки внутренней выстилки носовой полости.
Это средство, обладающее выраженным терапевтическим действием, эффективно применяется для лечения в ЛОР-практике. Но самостоятельно выбирать и использовать спрей Изофра для детей нельзя потому, что слизистые оболочки в раннем возрасте не достаточно защищены и обладают высокой чувствительностью к различного рода воздействиям.
Не все врачи являются приверженцами лечения насморка у детей с помощью антибактериальных препаратов. В таком вопросе следует прислушиваться к рекомендациям того доктора, которому вы доверяете и в компетенции которого не сомневаетесь. В большинстве случаев устранить симптомы ринита удается без антибиотикотерапии, однако если специалист настоятельно советует для устранения заложенности носовых ходов у детей распылять в нос спрей Изофра, необходимо прислушаться к его мнению. Отказ от лечения способен привести к возникновению негативных последствий.
Спрей Изофра необходимо использовать, следуя инструкции по применению. Перед тем, как оросить носовые ходы, внимательно прочитайте состав и перечень противопоказаний, чтобы убедиться в возможности безопасного лечения.
Спрей от насморка применяется только интраназально. Взрослым разрешается делать по 1-2 впрыскивания в каждый носовой ход с интервалом в 3 часа до 6 раз в день. Детям после года можно орошать носовую полость до 3 раз в сутки по одному орошению в каждую ноздрю.
Изофра поможет быстро избавиться от насморка, если следовать простым указаниям по применению:
Пользоваться спреем разрешается не чаще 6 раз в день. Продолжительность курсового лечения не должна превышать 10 суток. При отсутствии терапевтического эффекта от препарата необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза или подбора другого лекарства.
При лечении спреем в нос Изофра, даже если четко следовать инструкции по применению, в редких случаях может произойти возникновение побочных реакций. Негативные последствия могут проявиться у людей с гиперчувствительностью к фрамицетину, а также при индивидуальной непереносимости препарата.
В исключительных случаях могут встречаться такие симптомы, как:
Все перечисленные признаки являются сигналом к прекращению использования медикамента и неотложному обращению к врачу.
У назального спрея Изофра есть белорусский аналог Фраминазин, содержащий аналогичное действующее вещество. Препарат обладает таким же терапевтическим эффектом, но стоит меньше.
Схожее действие имеют следующие средства:
Если доктор назначил спрей от насморка Изофра, то не следует самостоятельно подбирать ему аналоги и искать замену. Если предложенное лекарство вам не подходит, сообщите об этом лечащему врачу для того, чтобы он подобрал другой интраназальный раствор.
Подобрать более дешевые капли или спрей в нос с антибиотиком, но не менее эффективные, чем Изофра, достаточно сложно. Препарат содержит фрамицетин, который оказывает выраженное антибактериальное действие.
Спрей в нос Изофра, в отличие от неполных аналогов, имеет небольшой перечень противопоказаний. При его использовании негативные побочные реакции возникают лишь в редких случаях.
Для борьбы с насморком применяются различные капли в нос и спреи. Изофра является одним из самых действенных и высокоэффективных интраназальных препаратов, который применяется у взрослых и детей, начиная с годовалого возраста. Содержащийся в составе антибиотик обеспечивает быстрое избавление от микробной инфекции и ускоряет процесс выздоровления.
Автор: Виолета Кудрявцева, врач, специально для Moylor.ru
moylor.ru
Назальный спрей, который носит название Изофра, представляет собой раствор антибиотика фрамицетина.
Применяется этот лекарственный препарат для того, чтобы лечить насморк, который имеет бактериальное происхождение, а также его многочисленные осложнения – синуситы и фарингиты. Причем подходит это лекарственное средство, как для взрослых людей, так и для детей, что и делает его очень популярным.
В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Изофра, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Изофрой можно прочитать в комментариях.
Лекарственная форма – спрей Изофра назальный, во флаконах с распылителем 15 мл.
Клинико-фармакологическая группа: антибактериальный препарат для местного применения в ЛОР-практике.
Данный препарат успешно применяется для лечения различных инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Также, можно комбинировать применение средства с другими лекарственными веществами. Изофрой успешно лечат:
Также Изофру используют для профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний после разнообразных операций.
Первое, на что следует обратить внимание при покупке такого препарата как Изофра – инструкция по применению. В ней указано, что данное лекарственное средство относится к антибиотикам, а именно, к группе аминогликозидов. Используют его в отоларингологии только для местного применения.
Действует препарат бактерицидно, подавляя процессы жизнедеятельности микроорганизмов, вызывающих воспалительные заболевания. Препарат эффективен по отношению к грамотрицательным и грамположительным бактериям, которые провоцируют развитие инфекций в области верхних дыхательных путей.
instrukciya-po-primeneniyu.com
Ведение пациентов, взрослых и детей, в ЛОР-практике часто требует применения спрея для носа Изофра. В его состав входит антибиотик. Однако местное воздействие лекарственного средства на слизистую носа позволяет применять этот препарат с минимальными ограничениями. Предлагаемая инструкция по применению Изофры позволит определить достойное место лекарству в домашней аптечке.
Дозировка Изофры зависит от возраста пациента.
Одно распыление в каждый носовой ход до 6 раз в сутки.
Одно распыление в левый и правый носовой ход до 3 раз в сутки.
Чтобы распылить лекарство правильно, нужно держать флакон вертикально. Не следует ложиться для того, чтобы ингалировать лекарство.
С какого возраста можно назначать детям Изофру? Согласно инструкции по применению Изофры этот спрей в нос безопасен для лечения детей без ограничения по возрасту. Назначение препарата должно быть оправдано: у ребенка должна иметь место бактериальная инфекция. Решение о применении антибиотика принимает врач, наблюдающий ребенка.
Обычно Изофра спрей назначается на 7 дней. Возможно продление курса при наличии позитивной динамики. Перед применением рекомендуется промывание носа раствором с морской водой.
Дополнительно проведенные исследования ученых московского медицинского Университета доказали высокую эффективность и безопасность Изофры для детей до одного года, например, для лечения гнойных гайморитов и аденоидов.
Инструкция по применению Изофры не содержит ограничений по использованию препарата во время беременности. Врачи придерживаются полярных мнений. Одни специалисты считают, что лучше назначить антибиотик местного действия и пресечь дальнейшее развитие заболевания, чем строго запретить применение Изофры при беременности. Другие считают назначение спрея неоправданным риском из-за негативного влияния на развитие плода. Заниматься самолечением не стоит, посоветуйтесь с вашим лечащим врачом по поводу препарата.
Меньше последствий от приема Изофры при беременности в 2 триместре, чем в 1 или 3 триместре. Как лечить простуду при беременности в 1 триместре, читайте здесь.
Влияние применения Изофры при лактации (в части выделение метаболитов препарата с молоком) не исследовалось. Однако препарат применяется местно, в кровь практически не проникает. Соответственно, и с молоком не выделяется, т.к. для этого требуется высокая концентрация препарата или его метаболитов в крови, что свойственно лекарственным средствам общего воздействия, принимаемым внутрь, а также вводимым инъекционно.
В основе состава Изофры действующее вещество — антибиотик фрамицетина сульфат из группы аминогликозидов в количестве 12,5 мг на 1 мл раствора или 8000 МЕ на 100 мл.
Вспомогательные вещества:
Таким образом, спрей представляет собой 1,25% раствор антибиотика с консервантами.
Капли Изофра не производятся. В этом нет необходимости, форма спрея для носа от насморка гораздо удобнее и безопаснее для использования. Инструкции по применению капель Изофра нет.Лекарство выпускается в прозрачных пластиковых флакончиках с распыляющей насадкой и фирменных картонных упаковках бело-розового цвета с инструкцией по применению спрея в нос. Флакон снабжен откручивающейся крышечкой и распылителем.
По объему он небольшой – всего 15 мл, но при правильном употреблении хватает надолго. Содержание флакона — бесцветная прозрачная жидкость без запаха.
Изофра — мощный антибактериальный препарат с местным воздействием на слизистую носоглотки. Активен против грамположительных и грамотрицательных бактерий, стафилококков и кишечной палочки, никак не действует на стрептококки и анаэробную инфекцию. Бесполезно использование Изофры при аллергическом рините. Предназначен спрей для борьбы с острыми и хроническими инфекциями верхних дыхательных путей. Специфика действия фрамицетина в разрушении клеток вредоносных бактерий. Проникая в слизистую носа, антибиотик внедряется в структуру чужеродных клеток, замедляет синтез ими белков и те погибают. Уничтожена причина заболевания – больной выздоравливает.
Хотя препарат возможно купить в аптеке без рецепта, но как принимать спрей Изофра должен решать врач. Нельзя забывать, что это антибиотик с рядом ограничений по приему.
Препарат эффективен при:
Многочисленные отзывы отмечают хороший эффект спрея Изофра при затяжном насморке у детей и взрослых.
Не нужен и даже вреден спрей Изофра при насморке аллергического характера и при проблемах с перегородкой носа, например, ее искривлении. Список спреев при аллергическом насморке, смотрите по ссылке.
При частом использовании спрея возможна выработка организмом устойчивых штаммов к антибиотику в его составе, что снижает эффект от приема препарата.
Оториноларингологами часто назначается Изофра при гайморитах. Нельзя использовать спрей для промывания носоглотки. Необходимо сначала промыть нос соленой водой, затем – распылить в нос антибиотик.
Лучший эффект в лечении достигается при пользовании спреем в комплексе с другими медицинскими процедурами и средствами.
Применяется Изофра при аденоидах у детей. Обычно в составе консервативной терапии при аденоидах второй и третьей степени. Препарат удобно использовать для малышей, что позволяет лечить это заболевание в домашних условиях, не прибегая к дополнительным инъекциям антибиотика.
Противопоказания Изофра делят на абсолютные и условные.
К абсолютным относятся:
Узнать о наличии такой реакции можно сдав анализ у аллерголога. В случае применения спрея Изофра у детей этот анализ рекомендуется сделать.
Условные противопоказания:
В соответствии с инструкцией по применению Изофры детям до года не допускает применение препарата.
Лекарство хорошо сочетается с другими препаратами и может назначаться как компонент общей терапии при лечении заболеваний носоглотки и верхних дыхательных путей.
Случаи передозировки в аннотации Изофры не указаны, так как препарат незначительно проникает в кровь и оказывает сугубо локальное действие на полость носа.
Кроме уже указанной аллергии на фрамицетин и вспомогательные вещества в составе спрея, среди побочных эффектов отмечены ухудшение микрофлоры носоглотки из-за влияния антибиотика и развитие дисбактериоза носоглотки у детей.
Иногда аналогом Изофры считают спрей для носа Полидекса. Тот же производитель — французская Лаборатория Бушара-Рекордати, похожее оформление упаковки. Однако эти препараты – не одно и тоже. Если вы используете назальные антибиотики, то необходимо знать, чем отличаются Изофра и Полидекса.
Полидекса и Изофра отличия имеют значительные:
Таким образом, Полидекса – более мощный комплексный препарат с антибактериальным, противовоспалительным, сосудосуживающим действием.
Отметим, что из-за более сложного состава и противопоказаний у Полидексы больше:
Что лучше: Изофра или Полидекса – однозначно сказать нельзя. Но логично лечение начинать с более простого препарата, т.е. с Изофры. При его неэффективности – с разрешения врача переходить на Полидексу.
Полного аналога данному лекарственному средству в России на данный момент нет.
Похожие по действию лекарства, применяемые местно при ринитах и синуситах:
У препарата Изофра срок хранения после вскрытия такой же, как у нераспечатанной упаковки – 3 года.
Назальный спрей Изофра является антибиотиком.
Входящий в его состав фрамицетин эффективен в отношении всех бактерий, вызывающих воспалительные процессы в верхних дыхательных путях.
Изофра – безопасный препарат. При наличии показаний (насморк, гайморит) он может быть использован беременными женщинами и детьми без ограничения по возрасту.
По общему правилу для всех антибиотических препаратов Изофру не следует применять более 10 дней.
Фраминазин и Биопарокс – ближайшие аналоги Изофры.
pulmonologiya.com