Хилак форте курс лечения


Хилак Форте: особенности приема и курс лечения у взрослых и детей

Беременность, дети > Нужно знать > Хилак Форте: курс лечения дисбактериоза и запоров у взрослых и детей

Антибиотики – это средства, которые в короткие сроки могут избавить человека от инфекционного заболевания, даже не прибегая к условиям стационара. Однако, это мощные лекарственные препараты, которые убивают микрофлору кишечника (полезную в том числе), поэтому после курса лечения антибиотиками в обязательном порядке необходимо провести восстановление полезной микрофлоры.

Современная фармацевтика предлагает нам широкий выбор препаратов, которые показали эффективные результаты при лечении дисбактериоза. Одним из таких средств является Хилак Форте.

Курс приема после антибиотиков

Восстановление полезной микрофлоры

Пробиотики — это живые микроорганизмы, которые используются с целью восстановления микробного баланса в ЖКТ. Наиболее важные организмы, которые входят в состав Хилак Форте – это Lactobacillus, Bifidobacterium или Saccharomyces.

Хилак Форте – это препарат, который разрабатывается и производится в Германии. В его состав входят два типа штаммов Lactobacillus. Немецкие разработчики в качестве вспомогательного компонента данного препарата использовали молочную кислоту, которая необходима для того, чтобы нормализовать уровень кислотности желудочного сока, вне зависимости от того, какие показатели pH были у пациента на момент начала курса приема Хилак.

После окончания курса антибиотиков начинается курс лечения дисбактериоза с Хилак Форте. Точное время лечения и дозировку назначает лечащий врач. Стандартная дозировка препарата для взрослых составляет 40–60 капель трижды в день, для детей этот показатель от 15 до 40 капель.

Важно! Препарат запрещается запивать молоком или кисломолочными продуктами. Также, Хилак Форте нельзя совместно принимать с такими препаратами, как Ренни, Маалокс и др. Это лекарственные средства, которые входят в группу антацидов, направлены на нормализацию кислотности и одновременный прием с Хилак Форте может нарушить деятельность ЖКТ.

Прием при дисбактериозе

Длительность лечения и суточная дозировка определяется лечащим врачом в зависимости от того, какая степень дисбактериоза у пациента. После того, как курс лечения Хилак Форте будет завершен, слизистая оболочка кишечника нормализуется, восстановятся все пищеварительные процессы в области стенок тонкого и толстого кишечника, пища будет легче и быстрее усваиваться организмом, в частности все полезные и необходимые элементы будут оставаться «внутри» организма.

Читайте:  Отчего новорожденный ребенок плачет

В каждом индивидуальном случае курс лечения имеет свои особенности, поэтому перед началом приема необходима консультация специалиста. Данный немецкий пробиотик продается в каждой аптеке, для приобретения не нужен рецепт, допустим для лечения маленьких детей.

Методика приема препарата для взрослых:

  1. Единовременный прием включает в себя употребление 40–60 капель.
  2. Стандартное количество приемов Хилак Форте в сутки составляет 3 раза, но в некоторых случаях врач может увеличить или уменьшить суточную дозировку.
  3. Для комфортного приема суспензии можно использовать такие напитки, как чай, вода, сок и иная жидкость, исключение – молочные продукты. Препарат имеет довольно специфический вкус и у некоторых пациентов прием препарата без какой-либо дополнительной жидкости может спровоцировать рвотный рефлекс.
  4. Прием Хилак Форте осуществляется до употребления пищи или в процессе.

Точный временной период курса лечения данным препаратом лучше всего уточнить у лечащего врача, так как в зависимости от степени тяжести поражения микрофлоры, иногда требуется продление лечения. Как показывает практика, работа кишечника стабилизируется в течение 7–10 дней с момента начала приема. Для того чтобы закрепить полученный результат, курс лечения можно увеличить до 14 дней, но с 10 по 14 день суточная доза должна быть уменьшена вдвое.

Курс лечения при запоре

Неправильное питание и отсутствие активного образа жизни – это основная причина запора взрослого человека. Так как в ЖКТ наблюдается дефицит молочной кислоты, поэтому организму тяжело освободиться от каловых масс. Хилак Форте содержит в своем составе этот важный для организма компонент, поэтому его активно применяют при лечении запоров как у взрослых, так и у малышей.

Если запоры для пациента – это редкое и разовое явление, то необходимо осуществить разовый прием препарата, который включает в себя 60 капель, повторить три раза в сутки. Уже на следующий день проблема должна ликвидироваться.

Хилак Форте новорожденным

Также, данное лекарственное средство назначается педиатрами для лечения запоров у детей. Эти капли являются безопасными даже для младенцев и позволяют за короткие сроки восстановить микрофлору. Если Хилак Форте был назначен ребенку для лечения запоров, то капли рекомендуется смешивать с какими-то жидкостями, за исключением молочных продуктов. Препарат имеет специфический вкус и практически все дети оказываются его принимать в «чистом» виде.

Читайте:  Выясняем, почему шипит перекись водорода

Оптимальный вариант – это сок, так как сладкий вкус практически перебивает то неприятное послевкусие Хилак Форте и ребенок даже не заметит, что принимает лекарство. Лечение запора у детей предполагает трехразовое применение лекарства, одна доха включает в себя 30 капель (новорожденным малышам 10 капель). Это разовый прием Хилак Форте от запоров. Максимальная суточная дозировка детям до 1 года составляет 40 капель.

Что касается курса лечения как у взрослых, так и детей, то необходима консультация с гастроэнтерологом, который назначит комплексное лечение запоров, дозировку и срок приема.

Хилак Форте новорожденным и малышам

Начинать лечение новорожденных и малышей до 12 лет препаратом Хилак Форте можно только по назначению врача и под контролем педиатра. У детей до 12 месяцев организм может не воспринять данный препарат, и могут появиться побочные эффекты в виде вздутия живота, тошноты. Во многих случаях подобная реакция может быть вызвана неправильным и бесконтрольным приемом.

Курс приема составляет 30 дней, после чего необходимо либо завершить прием, либо сделать перерыв. Это, также, укажет педиатр. В первые дни курса лечения ребенка, дозировка препарата должна быть минимальной, затем необходимо постепенно увеличивать суточную дозу. Минимальный и максимальный порог в сутки индивидуально укажет врач. Как только будут заметны первые улучшения в состоянии здоровья ребенка, дозировка постепенно уменьшается и затем препарат заканчивает применяться.

Побочные эффекты

В редких случаях Хилак Форте может вызвать такие побочные эффекты, как:

  1. Диарея.
  2. Вздутие живота.
  3. Аллергическая реакция.
  4. Запор.

Все эти симптомы обусловлены индивидуальной непереносимостью каких-либо компонентов препарата либо, когда пациенты не соблюдают суточную дозировку.

Хилак Форте – это препарат, который назначается для лечения дисбактериоза, в частности, после курса антибиотиков. На практике препарата показал эффективные результаты. Хилак Форте часто назначается педиатрами для лечения дисбактериоза и запоров у малышей. Это средство безопасное и оказывает только благотворное воздействие на кишечник.

Читайте:  Бандаж для беременных: как правильно одевать и носить

При лечении важна рекомендация специалиста и соблюдение дозировки препарата. Самолечением заниматься не стоит, особенно у малышей, так как организм некоторых маленьких пациентов может негативно переносить какие-либо компоненты препарата.

Что вызывает дисбактериоз, нужно ли его лечить и настолько ли он опасен смотрите в следующем видео:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

22 Апр 2018      Валерия         166      

mamyideti.com

«Хилак форте» для лечения дисбактериоза кишечника

Иногда кажется, что диагноз – дисбактериоз кишечника – врачи ставят при каждом удобном случае.

Появились симптомы:

  • тошнота;
  • отрыжка;
  • повышенный метеоризм;
  • неприятный привкус;
  • повышенное газообразование;
  • множественные аллергические реакции;
  • субфебрильная температура;
  • хроническая диарея или постоянный запор, и сразу же ставится подобный диагноз.

Что собой представляет этот диагноз с медицинской точки зрения? Так называют синдром, при котором из-за нарушения баланса равновесия микрофлоры в кишечнике (или в репродуктивных органах)– полезной и условно-патогенной – и появляются вышеописанные симптомы.

Количество бактерий разных типов в кишечнике – величина не постоянная, она меняется в зависимости от типа употребляемых продуктов. Но у здоровых людей баланс быстро восстанавливается. «Хилак форте» применяют именно для лечения дисбактериоза. С помощью этих капель можно быстро восстановить равновесие кишечника и избавиться от неприятной симптоматики.

Содержание

Препарат выпускается в форме капель, которые продаются во флаконах из темного стекла.

На вкус эти капли кисленькие, и если их не разводить водой – язык печет.

В состав препарата входят беззародышевые водные субстраты – продукты обмена веществ:

  • Escherichia coli;
  • Streptococcus faecalis;
  • Lactobacillus helveticus;
  • Lactobacillus acidophilus.

Кроме этих субстратов в составе лекарства – калия фосфат, натрия фосфат гептагидрат, молочная кислота, калия сорбат, кислоты – фосфорная и лимонная. Последней составляющей препарат и обязан своим вкусом.

Показания для применения «Хилак форте»:

  • при всех нарушениях баланса физиологической микрофлоры кишечника – как во время приема многих медицинских препаратов, разрушающих полезные бактерии и купирующих их размножение, так и после лечения;
  • при диспепсии неясной этиологии;
  • при синдроме недостаточности пищеварения;
  • при запорах;
  • при повышенном метеоризме;
  • при лечении колита, энтероколита, гастроэнтерита;
  • при расстройствах кишечника на фоне климатических изменений;
  • на фоне гипо- и анацидных состояний;
  • при лечении сальмонеллеза;
  • при хронических и атрофических энтеритах у пациентов, достигших пожилого возраста.

Также «Хилак форте» вводят в терапевтическую схему при лечении аллергических заболеваний всех типов проявления и при дисфункции желудочно-кишечного тракта и болезнях пищеварительных органов. Помогает «Хилак форте» и от акне различной этиологии.

Этот препарат можно принимать не только взрослым, но и детям – его назначают даже младенцам. Противопоказаний для применения практически нет – только индивидуальная непереносимость. Причем аллергические реакции возникают не на субстраты полезных бактерий, а на дополнительные вещества в составе лекарственного средства – в большинстве случаев негативная реакция возникает на лимонную кислоту.

В случае лекарственной непереносимости наблюдаются побочные эффекты: запор, повышенное газообразование, чувство тошноты. Но побочные эффекты редко требуют полной отмены лекарственного средства. Рекомендуемую дозу можно скорректировать, изменить способ приема. После этих мер обычно состояние быстро улучшается и лечение лекарственным средством можно продолжить.

Лекарство принимают перорально, непосредственно во время пищевого приема или до него.

Перед тем, как наливать препарат, его следует хорошенько встряхнуть – во время хранения часто образуется осадок, в котором и скапливаются полезные бактерии.

Поскольку вкус «жгучий», во рту появляется печение, то рекомендуется следующий способ применения – добавлять капли в жидкость с температурой на уровне температуры тела и пить вместе с ней.

Обычный курс лечения – 1 месяц, но, сколько времени нужно будет использовать препарат, определяет лечащий врач.

Он может корректировать время приема на основании клинической картины.

В инструкции есть такие показания по дозировке препарата:

  • младенцам и детям раннего возраста – с рождения до 2 лет – 5-10капель/1кг,  но не кажый раз, поев, а только трижды;
  • до достижения подросткового возраста 20-40 капель на приём;
  • взрослым на один прием 40-60 капель.

Вышеописанные рекомендации неоднозначны, в инструкции указано, как использовать препарат, чтобы избежать появления побочных эффектов.

Обычно «Хилак форте» быстро помогает стабилизировать пищеварительный процесс, и если дозу не снизить, то можно вызвать запор. В этом случае каждую порцию препарата уменьшают в 2 раза, но длительность лечения остается прежней.

Если кислотность повышенная, то – так как в составе препарата присутствуют кислоты – допускается деление суточной дозы на 6 приемов.

Поскольку очень часто «Хилак форте» вводят в курс лечения заболеваний пищеварительных органов и систем, и в это же время назначают антациды, то между приемами данных лекарств должно пройти не меньше 2 часов.

Органические кислоты, которые и являются основными действующими веществами «Хилак форте», являются основной подпиткой для повышения активности и стабилизации жизнедеятельности лактобактерий – здоровой полезной микрофлоры нижнего отдела кишечника.

Когда младенец появляется на свет, его кишечник еще стерилен, и начинает заселяться микроорганизмами с первой минуты жизни. Очень многое зависит от рациона кормящей матери, или выбора питания, которое является альтернативой грудного молока.

Если есть врожденные патологии, основанные на недоразвитии пищеварительного тракта, или рацион матери (детское питание) младенцу не подходят, то у младенцев появляются колики. На этом этапе уже может быть назначен «Хилак форте».

Препарат можно свободно принимать при беременности или при грудном вскармливании. Во время беременности обычно требуется корректировка приема вышеуказанными способами.

В этом состоянии обычно повышается кислотность желудочного сока, что создает неблагоприятные условия для применения «Хилак форте». Поэтому беременные должны использовать тот же способ, что и грудные дети – смешивать капли с молоком.

Молоко – это натуральный антацид, однако оно не нейтрализует действие препарата, а только замедляет «работу» субстратов, которые входят в состав средства. В этом случае курс лечения следует продлить.

Ни в коем случае нельзя совмещать «Хилак форте» и алкоголь. Этиловый спирт губительно влияет на жизнедеятельность полезных бактерий кишечника и одновременно разрушает действующие вещества, которые поступают вместе с лекарственным средством.

При совместном приеме этих двух «напитков» возникает интоксикация, оставшиеся в кишечнике полезные бактерии погибают, так как этиловый спирт стимулирует желчеотделение и с таким «напором» вредных продуктов микрофлоре не справиться. При лечении возможно использовать препараты, которые имеют в своем составе этиловый спирт, однако пить алкогольные напитки нельзя категорически.

Аналогов средства для стабилизации пищеварения достаточно много: «Лактобактерин», «Бифидумбактерин», «Биоспорин»; «Лактулоза», «Бифинорм» и другие. В этом ряду препаратов аналогичного действия «Хилак форте» является самым дешевым.

gastrotips.ru

Сколько дней принимать «Хилак Форте» взрослым и детям?

На сегодня существует множество эффективных лекарств на натуральной основе, которые помогают стабилизировать пищеварительные процессы и укреплять местный иммунитет. «Хилак Форте» – один из таких препаратов, который зарекомендовал себя как безопасное средство. Применять медикамент доктора рекомендуют при поносе и других нарушениях в функционировании желудочно-кишечного тракта.

Препарат способствует восстановлению нормальных показателей микрофлоры кишечника, которые нарушены неконтролируемым употреблением противомикробных средств, а также в результате перенесенных операций и неправильного питания. «Хилак Форте» при дисбактериозе и других нарушениях помогает восстановить микрофлору и привести в норму уровень кислотности желудочно-кишечного тракта биологическим путем. Помимо этого, инструкция по применению гласит, что препарат обладает способностью стимулировать иммунитет. Рассмотрим препарат «Хилак Форте»: цену, инструкцию по применению и отзывы, которые оставляют о нем пользователи.

Состав

Препарат производится в форме капель для приема внутрь. В структуру медикамента входят исключительно натуральные компоненты, которые не могут причинить вреда человеку, поэтому по рекомендации доктора капли назначают даже новорожденным.

Состав:

  1. Беззародышевый субстрат продуктов метаболизма.
  2. Лактоза.

Цена препарата колеблется от 250 до 1200 рублей в зависимости от емкости и ценовой политики сети, в которой он продается.

Когда назначают препарат

Капли отпускаются из аптечного пункта без рецепта, поэтому средство может приобрести любой желающий, но все же перед приобретением лучше посетить доктора и проконсультироваться. «Хилак Форте» назначают в следующих случаях:

  1. Запоры.
  2. Понос.
  3. Вздутие живота.
  4. Прием антибиотиков.
  5. Терапия сульфаниламидом.
  6. Радиотерапия, а также лучевая и химиотерапия.
  7. Нарушения в работе печени.
  8. Вагинальный дисбактериоз.
  9. Расстройства, которые спровоцированы пониженным уровнем кислотности.
  10. Аллергия.
  11. Синдром недостаточного пищеварения.
  12. Проблемы в функционировании желудка и кишечника, связанные со сменой климатических зон.
  13. Кишечная интоксикация.
  14. Сальмонеллез.

Как и сколько дней принимать «Хилак Форте» взрослым людям

Продолжительность терапии и дневное дозирование определяется медицинским специалистом в зависимости от того, какая степень дисбактериоза у человека. После того, как лечение препаратом будет завершено, слизистая оболочка кишечника придет в норму, восстановятся все пищеварительные процессы в области стенок тонкого и толстого кишечника, еда будет легче и быстрее усваиваться.

В каждой конкретной ситуации терапия имеет свои особенности, поэтому перед началом употребления лекарств следует проконсультироваться с доктором. Способ приема «Хилак Форте» для взрослых пациентов: единовременное употребление включает в себя применение 40–60 капель.

Сколько раз в день принимать «Хилак Форте»? Кратность использования медикамента составляет три раза в день, но в редких ситуациях медицинский специалист может повысить либо понизить суточное дозирование. Для комфортного применения капель можно употреблять такие напитки, как чай, вода, сок или иная жидкость, исключение – молочные продукты.

«Хилак Форте» имеет специфический вкус и у некоторых людей прием медикамента без какой-либо дополнительной жидкости может вызывать рвотный рефлекс. Использование препарата необходимо осуществлять до приема еды либо в процессе приема пищи.

Сколько дней принимать «Хилак Форте» лучше всего уточнить у доктора, поскольку в зависимости от тяжести нарушения микрофлоры, иногда требуется более длительное лечение. Как показывает практика, функционирование кишечника нормализуется в течение семи-десяти суток с начала терапии. Для того чтобы закрепить полученный результат, курс можно продлить до двух недель.

Терапия при запоре

Несбалансированное питание и пассивный образ жизни – главная причина появления этого недуга у взрослого человека. Поскольку в желудочно-кишечном тракте наблюдается недостаток молочной кислоты, организму сложно освободиться от каловых масс.

Сколько дней принимать «Хилак Форте» при запоре? Препарат имеет в своем составе этот важный компонент, поэтому его активно используют для устранения запоров как у взрослых пациентов, так и у детей. Если запоры для человека – это редкое явление, то следует осуществить разовое употребление медикамента, который включает в себя 60 капель, кратность приема – трижды в день. Уже на следующие сутки проблема должна устраниться.

«Хилак Форте» малышам

Этот медикамент назначается детскими врачами для терапии запоров у детей. «Хилак Форте» считается безопасным даже для новорожденных и помогает за короткое время восстановить микрофлору. Если препарат был назначен малышу для ликвидации запоров, то капли необходимо смешивать с какими-либо жидкостями, за исключением молочных продуктов. Медикамент, как уже было ранее сказано, имеет специфический вкус и дети часто отказываются его употреблять в чистом виде.

Оптимальным решением станет сок, поскольку сладкий вкус перебивает неприятное послевкусие «Хилак Форте», и малыш даже не заметит, что принял лекарственное средство. Устранение запора у маленьких пациентов предполагает трехразовое использование препарата, одна доза – 30 капель (младенцам – 10 капель). Сколько дней принимать «Хилак Форте» детям?

Максимальное дневное дозирование детям до одного года составляет 40 капель. Что касается курса терапии как у взрослых пациентов, так и малышей, то нужна консультация с медицинским специалистом, который назначит комплексное лечение запоров, дозирование и продолжительность приема.

Начинать терапию младенцев и детей до двенадцати лет можно с разрешения доктора и строго под его контролем. У малышей до одного года организм может не воспринять это лекарство, возможны различные побочные реакции в виде метеоризма и тошноты.

Мнения

Согласно отзывам родителей, во многих ситуациях такие проявления могут быть спровоцированы неправильным или бесконтрольным употреблением «Хилак Форте». Максимальная продолжительность терапии чаще всего составляет 30 суток, после чего нужно либо завершить лечение, либо сделать небольшой перерыв.

Согласно выводам специалистов, в первые дни лечения дозирование лекарства лучше ограничить минимальным количеством капель, затем следует постепенно повысить дневную концентрацию «Хилак Форте». Кратность дневного употребления укажет доктор. Как только будет заметна положительная динамика в состоянии здоровья малыша, дозу препарата начинают постепенно снижать.

fb.ru

Применение Хилак форте для коррекции микроэкологических нарушений и функциональных расстройств у детей и взрослых

Ю.А. КопаневФГУН МНИИЭМ им. Г.Н. Габричевского, Москва О значении кишечной микрофлоры для человека учёные задумались ещё в начале XX века. В последние 25-30 лет за счёт усовершенствования методов микробиологической и иммунологической диагностики появились новые возможности изучения микробиоценоза кишечника человека. В настоящее время доказана роль микроэкологии кишечника в осуществлении многих важных функций макроорганизма (пищеварительная, антиаллергическая, иммунная, обменная и многие другие), а также роль нарушений микробиоценоза кишечника – дисбактериоза в развитии ряда патологических состояний (ферментопатии, воспалительные заболевания ЖКТ, аллергические болезни и др.).Нормальная микробная флора с её специфическими функциями определяет биоценоз кишечника и экологическое равновесие, и нарушение этих функций приводит к нарушению различных видов метаболизма, возникновению дефицита витаминов, микроэлементов, снижению иммунологического статуса, что ведёт к возникновению необратимых процессов в органах и системах.В отраслевом стандарте, принятом приказом МЗ РФ в 2003 г., дано такое определение понятия дисбактериоз: «это клинико-лабораторный синдром, возникающий при ряде заболеваний и клинических ситуаций, характеризующийся симптомами поражения кишечника, изменением качественного и/или количественного состава нормальной микрофлоры, а также транслокацией её различных видов в несвойственные биотопы и их избыточным ростом» [6].Таким образом, дисбиоз (дисбактериоз) представляет собой такое состояние экосистемы, при котором происходит нарушение функционирования её составных частей и механизмов их взаимодействия, результатом чего является развитие заболевания человека. Понятие «дисбактериоз кишечника» является более широким по сравнению с понятием «дисбактериальные реакции». Дисбактериоз кишечника – более выраженное и стойкое состояние.По данным РАМН, более 90 % населения России страдают от тех или иных проявлений микробиологических нарушений ЖКТ, особенно эти нарушения распространены среди детей. Известны факты значительных отклонений в бактериограмме кишечника у большого количества практически здоровых детей. Следует учитывать также методические особенности выполнения анализа. Следовательно, к трактовке микробиологического анализа фекалий следует подходить с большой осторожностью и делать практические выводы только после сопоставления данных анализа с клинической картиной. Поэтому изучение клинической картины, характерной для микроэкологических нарушений, является важной задачей.Нарушения микроэкологии кишечника могут приводить к функциональным нарушениям ЖКТ: явления диспепсии, болевой абдоминальный синдром, нарушения стула, ферментопатии, в т. ч. лактазная недостаточность, мальабсорбция. Также могут возникать аллергические проблемы – атопический дерматит, экзема; нарушения различных видов метаболизма, возникновение дефицита витаминов, микроэлементов; снижение иммунологического статуса, что может привести к появлению необратимых процессов в органах и системах. Таким образом, дисбактериоз кишечника, хотя сам не является нозологической единицей, может быть серьёзной предпосылкой для развития различных заболеваний.Дисбактериоз всегда вторичен и причинно обусловлен. Причинами развития дисбактериоза у детей первых месяцев жизни могут быть: неблагоприятное течение беременности, сопровождающееся токсикозом, угрозой прерывания, приёмом антибактериальных и гормональных препаратов; выявленные и скрытые внутриутробные инфекции; хронические заболевания у матери или острые заболевания во время беременности; дисбактериоз и дисвагиноз у матери; кесарево сечение; позднее прикладывание к груди; раннее введение искусственных смесей; экологическая обстановка.В дальнейшем дисбактериоз кишечника может развиться в результате воздействия на организм хозяина антибактериальных и гормональных препаратов, стресса, лучевой терапии и химиотерапии, ионизирующего излучения, электромагнитных полей, резкой смены климатических условий и географических регионов проживания, а также характера питания. Дисбактериоз кишечника, как правило, возникает при иммунодефицитных состояниях, а также заболеваниях ЖКТ, инфекционных и паразитарных заболеваниях и в результате воздействия ряда других факторов. Кратковременные изменения микробиоценоза кишечника, исчезающие после устранения действия фактора, нарушившего микроэкологию, называют дисбиотическими (дисбактериальными) реакциями.Для коррекции микроэкологических нарушений применяются препараты и биологически активные добавки, относящиеся к разным фармакологическим группам, в т. ч. ферментные средства, кишечные антисептики, бактериофаги, иммуномодуляторы. Но наиболее активно используются про- и пребиотики. Пробиотики – препараты, содержащие живые бактерии – представители нормальной кишечной микрофлоры человека. Пребиотики, в отличие от пробиотиков, живых бактерий не содержат, но при этом обладают свойствами благоприятно влиять на состояние микробиоценоза, улучшая жизнедеятельность полезных бактерий и создавая для них максимально комфортные условия.Одним из препаратов, обладающих пребиотическими свойствами, является Хилак форте (ratiopharm, Германия). Хилак форте содержит метаболиты аутофлоры, обладающие высокой биологической активностью. В препарате содержится стерильный концентрат продуктов обмена сахаролитических (Lactobacillus acidophilus, L. helveticus и Enterococcus faecalis) и протеолитических (Escherichia coli) представителей индигенной микрофлоры, короткоцепочечные жирные кислоты. Дополнительно в состав препарата входят биосинтетическая молочная, фосфорная и лимонная кислоты, сорбат калия, сбалансированный комплекс буферных солей (кислый фосфорнокислый натрий и калий), лактоза и ряд аминокислот. Биологическая активность 1 мл препарата Хилак форте соответствует активности примерно 100 млрд (1010-1011) живых микроорганизмов [1]. При этом Хилак форте не является классическим пребиотиком, что подразумевает наличие неперевариваемых ингредиентов пищи, способствующих избирательной стимуляции роста и/или метаболической активности одной или нескольких групп бактерий, обитающих в толстой кишке. В этом – уникальность препарата, аналогов Хилак форте практически не имеет.Препарат регулирует равновесие кишечной микрофлоры, нормализует её состав. Благодаря содержанию продуктов обмена нормальной микрофлоры, Хилак форте способствует восстановлению нормальной микрофлоры кишечника биологическим путем и позволяет сохранить физиологические и биологические функции слизистой оболочки кишечника. Входящая в состав препарата биосинтетическая молочная кислота и её буферные соли восстанавливают нормальное значение кислотности в ЖКТ (независимо от того повышенная или пониженная кислотность у пациента).На фоне ускорения развития нормальных симбионтов кишечника под действием препарата нормализуется естественный синтез витаминов группы B и K. Содержащиеся в препарате короткоцепочечные летучие жирные кислоты обеспечивают восстановление повреждённой микрофлоры кишечника при инфекционных заболеваниях ЖКТ, стимулируют регенерацию эпителиальных клеток кишечной стенки, восстанавливают нарушенный водно-электролитный баланс в просвете кишки [7].Хилак форте выпускается в виде капель для приёма внутрь во флаконах по 30 мл и 100 мл. Рекомендуемый режим дозирования: в первые дни лечения взрослым препарат назначают по 40-60 капель 3 раза в сутки; детям старше 1 года – по 20-40 капель 3 раза в сутки; детям грудного возраста – по 15-30 капель 3 раза в сутки. После улучшения состояния первоначальная суточная доза Хилак форте может быть уменьшена наполовину. Принимают внутрь до или во время приёма пищи в небольшом количестве жидкости, исключая молоко.Показания для применения Хилак форте [7]:• нарушения физиологической флоры тонкого и толстого кишечника во время и после лечения антибиотиками, сульфаниламидами, лучевой терапии;• синдром недостаточности пищеварения, диспепсии;• диарея, метеоризм, запоры; • гастроэнтерит, колит;• гипо- и анацидные состояния (в т. ч. при беременности);• энтерогенные заболевания желчного пузыря и печени;• кожные болезни аллергического генеза, в частности, экзема, крапивница (в составе комбинированной терапии);• долечивание реконвалесцентов сальмонеллёза (в т. ч. детей грудного возраста).

Накоплен большой опыт (в т. ч. личный) применения Хилак форте при различных состояниях у пациентов разного возраста. Существуют определённые особенности использования данного препарата в определённых клинических ситуациях.Применение Хилак форте в комплексной коррекции микробиологических нарушений (при дисбактериозе кишечника)В зависимости от характера нарушений биоценоза можно выделить два основных типа дисбактериоза кишечника: 1) со снижением количества облигатных (полезных) бактерий (бифидо-, лактобактерии и кишечная палочка с нормальной ферментативной активностью); 2) с повышением количества или процентного соотношения условно-патогенных микроорганизмов – УПФ (лактозонегативных энтеробактерий, гемолизирующей кишечной палочки, золотистого стафилококка, грибов и т. д.). Может быть у одного пациента сочетание обоих типов. Встречается также латентный дисбактериоз, когда по анализам выраженных отклонений нет, но функциональная активность полезных бактерий резко снижена, соответственно нарушена функция ЖКТ [3, 4].В зависимости от типа дисбактериоза выбирается тактика лечения. Так, если при дисбактериозе I типа акцент делается на назначение пробиотиков и пребиотиков, то при дисбактериозе II типа необходима иммунокоррекция, поскольку при этом типе дисбактериоза ведущим патогенетическим звеном является иммунологическая недостаточность. Также решается вопрос о назначении антимикробных препаратов. При наличии чувствительности микроорганизмов к бактериофагам назначаются препараты из этой группы. Возможно также назначение кишечных антисептиков и бацилл. Применение антибиотиков для лечения дисбактериоза кишечника не оправдано. Назначение препаратов разных групп возможно одновременно или последовательно.Хилак форте может использоваться при коррекции дисбактериоза I типа (пребиотическое действие – улучшение приживления аутофлоры, создание оптимальных условий для полезных бактерий, улучшение их ферментативной активности и конкурентоспособности). Также можно применять Хилак форте в корригирующих мероприятиях при дисбактериозе II типа, поскольку препарат создает неблагоприятные условия для условно-патогенной микрофлоры и грибов. При лёгких степенях дисбактериоза (незначительное снижение аутофлоры либо незначительное повышение УПФ) Хилак форте может даже использоваться в терапевтических дозировках в качестве монотерапии. В случаях дисбактериоза второй, третьей степени монотерапия Хилак форте может оказаться менее эффективной, поэтому препарат используется в комплексной терапии.Следует учитывать, что Хилак форте может существенно снизить эффективность бактериофагов (кислая среда инактивирует бактериофаги), поэтому совместное их применение недопустимо. Хилак форте в этом случае может быть назначен после окончания приёма бактериофага. Нежелательных взаимодействий с ферментными препаратами, сухими пробиотиками и препаратами других групп не отмечается. Продолжительность применения Хилак форте при дисбактериозе обычно – 20-30 дней.Применение Хилак форте при запорахОдной из причин функциональных запоров может быть недостаточная активность кишечной микрофлоры в результате чего нарушается процесс выработки эндогенной молочной кислоты, которая является одним из биохимических субстратов, активизирующих кишечную перистальтику. Использование Хилак форте при запорах оправдано и потому что препарат содержит молочную кислоту, непосредственно стимулирующую кишечную перистальтику, и потому что активизируется собственная флора. Хилак форте особенно эффективен при запорах, сопровождающихся дисбактериозом со снижением количества или ферментативной активности полезных бактерий (дисбактериоз I типа).Применение Хилак форте у пациентов с функциональными запорами в большинстве случаев приводит к нормализации стула, улучшает его характеристики, оказывает выраженный эффект стимулирования роста бифидо- и лактобактерий, способствует снижению рН кала с ингибированием роста условно-патогенных штаммов [8]. Продолжительность лечения Хилак форте при функциональных запорах составляет 2-6 недель. При длительном применении и адекватной дозе препарата не было зарегистрировано никаких побочных явлений.Применение Хилак форте при острых кишечных инфекцияхСотрудниками ФГУН МНИИЭМ им. Г.Н. Габричевского в нескольких исследованиях проводилась оценка эффективности Хилак форте у взрослых и детей с острыми кишечными инфекциями (ОКИ). Среди нозологических форм, помимо ОКИ неустановленной этиологии, были и такие: острая дизентерия, сальмонеллёз, криптоспоридиоз, ротавирусная инфекция.Хилак форте оказывал более выраженное, чем базисные средства, положительное влияние на сроки исчезновения интоксикации, диспепсических явлений, нормализацию стула. Препарат восстанавливал микробиоценоз толстой кишки, что подтверждалось сменой характера микрофлоры с достоверным уменьшением количества условно-патогенных микроорганизмов. Параллельно отмечалось нормализующее действие его на летучие жирные кислоты, их изоформы, а также рН фекалий, количества нейтральных и солей жирных кислот. Препарат способствовал уменьшению выраженности воспаления в слизистой оболочке толстой кишки и атрофических процессов в ней [2, 5]. Имеются данные о том, что Хилак форте усиливает защитные функции организма благодаря стимуляции иммунного ответа. При применении препарата Хилак форте отмечается ускорение выведения сальмонелл у грудных детей после сальмонеллёзного энтерита, что обусловлено стимуляцией роста ацидофильной анаэробной флоры и её последующим антагонистическим воздействием на сальмонеллы. Продолжительность применения Хилак форте при ОКИ составляет весь острый период (разгар клинических проявлений) плюс не менее 2 недель восстановительного периода.Хотя Хилак форте стимулирует моторику ЖКТ и является средством лечения функциональных запоров, у пациентов, получавших его в острый и восстановительный период кишечных инфекций, не отмечалось учащения стула и дополнительного дискомфорта. Очевидно, что молочная кислота и метаболиты аутофлоры выполняют регулирующую функцию на моторику ЖКТ, то есть препарат Хилак форте может использоваться и при функциональных запорах, и при диарее инфекционного или функционального генеза.Применение Хилак форте при антибактериальной терапииК сожалению, при назначении антибиотиков не всегда учитывается их влияние на микробиоценоз кишечника. Антибактериальные препараты подавляют рост не только патогенных микроорганизмов, но и нормальную микрофлору. В результате появляются условия для активизации УПФ (стафилококки, протей, дрожжевые грибы, синегнойная палочка, клебсиелла). В этих случаях показано назначение препаратов, регулирующих равновесие кишечной флоры. Так, препарат Хилак форте оказывает одновременно санирующее действие и стимулирует регенерацию физиологической флоры. Для профилактики нарушения микрофлоры под воздействием антибиотиков показано применение Хилак форте во время терапии антибиотиками, так как это препарат, не содержащий живых или лиофилизированных штаммов. Молочная кислота создает неблагоприятные для патогенных микроорганизмов условия. Продукты метаболизма нормальной микрофлоры, входящие в состав Хилак форте, являются субстратом для роста и размножения полезных микроорганизмов и стимулируют регенерацию всего спектра физиологической флоры [10]. Продолжительность приёма Хилак форте при антибактериальной терапии – не менее 3 недель. К сожалению, применение Хилак форте либо пробиотических препаратов не во всех случаях является эффективной профилактикой дисбактериоза, развивающегося после антибактериальной терапии, как правило, не сразу, а через 2-3 недели после применения антибиотика, но при этом вероятность развития микробиологических нарушений всё же уменьшается.Применение Хилак форте при обменных нарушенияхВ результате исследований эффективности препарата было установлено, что свойства пребиотика направлены не только на оптимизацию функционального состояния кишечника, но и участвуют в регуляции важных гомеостатических механизмов на уровне макроорганизма. Данный препарат реализует своё положительное влияние на физиологические функции макроорганизма в результате модуляции иммунных реакций, изменения функции макрофагов, продукции цитокинов, активации иммунной системы, связанной со слизистыми оболочками. Хилак форте нормализует водно-электролитный баланс и рН в просвете кишечника, стимулирует синтез эпителиальных клеток кишечной стенки [9].На фоне ускорения развития нормальных симбионтов кишечника под действием Хилак форте нормализуется естественный синтез витаминов группы В и К, всасывание минералов; восстанавливается пищеварительная, обезвреживающая, синтетическая функции микрофлоры, улучшаются физиологические свойства слизистой оболочки ЖКТ. Благодаря летучим жирным кислотам, которые являются энергетическим субстратом для повреждённых эпителиоцитов, Хилак форте устраняет атрофические и воспалительные процессы в эпителии кишечника [10].В этой связи использование Хилак форте в комплексной терапии в качестве вспомогательного средства оправдано при любых обменных нарушениях, начиная от рахита и заканчивая сахарным диабетом и другими серьёзными болезнями.Особенности применения Хилак форте у грудных детейПрепарат может быть назначен ребёнку практически с рождения. Поскольку Хилак форте обладает эффективным симптоматическим действием, как средство, облегчающее спастические состояния, показанием к назначению могут быть колики (как вызванные дисбактериозом кишечника, так и физиологические). В комплексном лечении Хилак форте применяется при функциональных запорах, лактазной недостаточности, дисбактериозах и дисбактериальных реакциях, которые у детей этого возраста часто возникают спонтанно.У детей грудного возраста профилактика дисбактериоза требуется не только при ОКИ или применении антибиотиков, но и при любом ОРВИ, в процессе вакцинации (начать приём за 3 дня до прививки – продолжительность 7-10 дней), а также при прорезывании зубов (первую неделю прорезывания каждого нового зуба).Многие врачи считают, что дети могут отказываться принимать препарат из-за вкусовых качеств. Однако эта проблема решаема и не может стать препятствием к назначению Хилак форте детям, включая грудных детей. Врач, рекомендующий Хилак форте должен помнить:• препарат необходимо разбавлять. Можно смешивать Хилак форте с подслащенной «водой» – любым детским чаем, соком, компотом или водой с добавлением фруктозы (из расчёта 1 чайная ложка на стакан воды).Выводы1. Хилак форте может применяться в качестве монотерапии или в составе комплексного лечения при дисбактериозе любого типа.2. Хилак форте несовместим с бактериофагами и жидкими пробиотиками при условии совместного применения.3. Хилак форте эффективен при функциональных запорах; при длительном применении (больше 1 месяца) побочных действий не отмечается.4. Хилак форте является эффективным средством для поддержания микробиоценоза и профилактики развития дисбактериоза во время ОКИ и применения антибактериальных средств.5. Хилак форте может применяться в качестве вспомогательного средства при заболеваниях, сопровождающихся обменными нарушениями, поскольку за счёт улучшения кишечного метаболизма оптимизирует обмен веществ на уровне макроорганизма.

Литература1. Бондаренко В.М., Боев Б.В., Лыкова Е.А. и др. Дисбактериозы желудочно-кишечного тракта // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1999; 1: 66-70.2. Грачева Н.М., Партин О.С., Леонтьева Н.И. Щербаков И.Т. Применение препаратов из метаболитов нормальной микрофлоры в лечении больных острыми кишечными инфекциями // Эпидемиол и инфекцион болезни. 1996; 3: 30-2.3. Копанев Ю.А. Дисбактериоз кишечника у детей // Практика педиатра. Сентябрь 2006; 12-13. 4. Копанев Ю.А., Соколов А.Л. Дисбактериоз кишечника: микробиологические, иммунологические и клинические аспекты микроэкологических нарушений у детей. М.: МНИИ педиатрии и детской хирургии. 2002; 147.5. Леонтьева Н.И., Щербаков И.Т., Партин О.С., Соловьева А.И., Блохина Т.А. Применение Хилак-форте у больных острыми и хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта и дисбактериозом кишечника // Материалы IX Российского национального конгресса «Человек и лекарство». М.: 2001; 262.6. Отраслевой стандарт. Протокол ведения больных с дисбактериозом кишечника / Феклисова Л.В. // Индивидуальные подходы к проблеме дисбактериоза. Тезисы докладов научно-практического семинара. М.: 2003; 3-7.7. Справочник Видаль. Лекарственные препараты в России. М.: АстраФармСервис, 2004; 919 – 920.8. Урсова Н.И., Римарчук Г.В., Савицкая К.И. Проблема нарушения микробиоценоза у детей и его коррекция // Практ врач. 2001; 319: 1: 33-35.9. Хавкин А.И. Микрофлора пищеварительного тракта. М.: 2006; 323-324.

10. Щербаков П.Л. Вопросы педиатрической гастроэнтерологии // Русc мед журн. 2003; 3: 107-12.

t-pacient.ru


Смотрите также