Французская прививка акдс


Пентаксим, АКДС или Инфанрикс — какой вакциной лучше делать прививку, состав

Вакцинация населения уже давно вошла в медицинскую практику. Еще в роддоме новорожденному малышу ставятся первые в его жизни прививки против туберкулеза и гепатита В. Эти меры небезосновательны: с каждым годом увеличивается. От самых опасных проводится иммунизация всего населения. Примером могут послужить импортные или отечественные вакцины от дифтерии, палочки коклюша и клостридии столбняка.

В России положение о проведении прививок всем гражданам действует с 1940 года, а обязательные внесены в Национальный календарь. Последовательность вакцинаций утверждена в нормативных документах и полностью правомерна.

В процессе развития фармакологии и фармации на рынке медицинских товаров появляется все больший выбор отечественных или импортных вакцин. Как разобраться в таком множестве препаратов и какой из них выбрать для своего такого маленького и дорогого создания? Как защитить его от немыслимого количества подстерегающих опасностей, не причинив вреда организму? Соглашаться на отечественную прививку АКДС или все же покупать импортные? Давайте разбираться вместе.

Общие свойства вакцин АКДС, их состав и механизм действия

Предназначение всех вакцин – создавать стойкий иммунитет против различного рода заболеваний. Они содержат в своем составе антигены, представленные клеточными или бесклеточными структурами возбудителей. Соответственно, бывают живыми или «мертвыми». И те, и другие побуждают организм ребенка вырабатывать антитела, формируя иммунный ответ.

Большая роль отводится в РФ вакцинации от серьезных заболеваний: столбняка, поражения органов дыхания в результате действия дифтерийной инфекции, и коклюша.

  1. Возбудитель столбняка поражает нервную систему, вызывая судороги и остановку дыхания.
  2. Коклюшная палочка опасна возникновением приступов сильного кашля с последующим возникновением рвоты, судорог, потери сознания.
  3. Дифтерия характеризуется воспалением горла и верхних дыхательных путей с высокой температурой и образованием специфических «пленочек». Может также закончиться асфиксией с летальным исходом.

Любая из этих болезней может привести к серьезным последствиям и даже окончиться смертью. Поэтому иммунизация оправдана и обязательна для всех.

Вакцина АКДС от отечественного производителя

Каждая мамочка переживает период, когда малыш достигает трехмесячного возраста. Срок подошел – надо вакцинировать. Если не возникает вопросов и противоречий – малышу введут российскую адсорбированную коклюшно-дифтерийно-столбнячную вакцину. Она общедоступна и родителям обходится бесплатно.

Что же она из себя представляет и почему иногда приходится выбирать между отечественным препаратом и его импортными аналогами?

Создана для формирования иммунитета у ребенка от трех выше перечисленных. В средствах иностранных производителей коклюшный компонент прилагается отдельно, при необходимости он вводится в одном шприце. Именно эта составляющая в основном доставляет много хлопот, вызывая после себя массу побочных действий. В вакцине АКДС находятся живые ослабленные коклюшные бактерии.

Плюс ко всему – многокомпонентность. Она требует от органов и тканевых структур ребенка напряженной работы, направленной на активизацию иммунитета.

В качестве дополнительных веществ в вакцине АКДС содержатся формалин и мертиолят. Все это в комплексе с клеточными составляющими может вызывать побочные реакции:

  • температуру;
  • крапивницу и другие формы сыпи;
  • отек Квинке;
  • реакции непереносимости общего характера.

Чем еще отличается от зарубежных? Не включены компоненты против полиомиелита и гемофильной палочки. Таким образом, ребенка надо будет вакцинировать дополнительно. Это – большее количество инъекций и, следовательно, дополнительный стресс для малыша.

Пентаксим от французского производителя

Представляет собой пятикомпонентную вакцину, которая также применяется на территории России. Но, к сожалению, она приобретается за счет родителей ребенка и вводится после их согласия.

Содержит антигены пяти возбудителей:

  • дифтерии;
  • столбняка;
  • полиомиелита;
  • гемофильной инфекции;
  • коклюша.

Вакцина очень удобна в применении: в комплекте «идут» одноразовый шприц, который уже заполнен жидкостью, и флакон. Во флаконе содержатся только антигенные компоненты от ХИБ-палочки.

В шприце – обезвреженные продукты четырех других микроорганизмов.

Средство представляет собой «мертвую» вакцину, которая ни при каких обстоятельствах не вызовет заболевание. В ней содержатся бесклеточные структуры и инактивированные продукты возбудителей – анатоксины.

Пентаксим переносится ребенком относительно безболезненно и после инъекции редко наблюдаются негативные эффекты. Дополнительные компоненты (уксусная кислота, гидроокись алюминия и др.), содержащиеся в ней, также менее реактогенны. А защитит она сразу от пяти опасных заболеваний.

Бельгийские Инфанрикс и Инфанрикс Гекса

По своей эффективности ничуть не уступают предыдущему французскому аналогу. Все компоненты очищены и максимально обезврежены.

В прививочном материале находятся бесклеточные составляющие, не способные к воспроизводству себе подобных микроорганизмов.

Включает антигенные структуры от следующих болезней: коклюша, возбудителей дифтерии и столбняка. Шестикомпонентный Инфанрикс отличается от него тем, что в нем присутствуют еще инактивированные компоненты вирусов полиомиелита, гепатита В и анатоксин против ХИБ-инфекции (возбудитель — гемофильная палочка).

Обе вакцины являются нецеллюлярными, то есть у ослабленных детей не способны вызвать болезнь.

Локальные проявления в виде болезненности и припухлости такие инъекции вызывают значительно реже, чем уколынашим, отечественным средством.

Внимание! Бельгийские средства не рекомендуется применять детям с непереносимостью антибиотиков, так как в вакцины включены неомицин и антибактериальное средство полимиксин.

Ответственный выбор между российским и зарубежным препаратом

Какую все же прививку делать своему чаду? Руководствуемся следующими критериями:

  • схема и последовательность инъекций;
  • какие составляющие содержатся в вакцине и что они вызывают после процедуры;
  • какие осложнения могут вызвать, их степени тяжести.

Российская доступна каждому ребенку. Являясь в детскую поликлинику в назначенное время, малыш гарантированно получит бесплатную иммунизацию. Однако, решаясь на этот шаг, родителям надо взвесить все «за» и «против».

Если у малыша ранее наблюдалась аллергия после введения вакцин, то лучше все же отдать предпочтение импортным прививкам. То же касается, если отягощен аллергический анамнез по пищевым продуктам, пыльцевым агентам, медикаментам и пр.

Важно! Дети, у которых ранее наблюдалась реакция на вакцину, перед вакцинацией должны быть осмотрены детским аллергологом.

Пентаксим и «Инфанрикс» не имеют принципиальных отличий в плане своих составляющих и возможных негативных реакций. Они, в отличие от российской АКДС, не имеют клеточной структуры. Однако на 3-4 процента менее эффективны в плане формирования иммунной защиты, нежели аналог из России.

Осложнения после их введения наблюдаются довольно редко. Однако родителям следует знать, что чем больше содержится антигенов, тем большая вероятность общих или местных реакций. Здесь также вопрос выглядит неоднозначно: вводя трехкомпонентный «Инфанрикс», вы подвергаете малыша большему числу уколов, так как после него последуют иммунизации от коклюша и гепатита. Пяти- и шестикомпонентные бельгийские вакцины и Пентаксим предполагают меньшее количество уколов.

Прививка АКДС ставится ребенку бесплатно. Аналогичные средства импортного производства обойдутся примерно в 1500 рублей. Сложностей в их приобретении не возникает: их можно купить в аптеках либо иммунизировать малыша в частной поликлинике.

Иностранные препараты уже в упаковках содержатся в готовом виде. Суспензии находятся в шприцах, еще несколько приемов – и остается только сделать укол. В этом случае вероятность расстерилизации минимальна. Российскую прививку надо еще готовить. Здесь возможны технические ошибки при приготовлении и наборе растворов.

Внимание! Если первый раз ребенку проводилась прививка АКДС и у ребенка наблюдались тяжелые последствия, то последующие вакцинации педиатры рекомендуют проводить зарубежными аналогами.

Существует ли разница в графике прививок Пентаксим, Инфанрикс и АКДС?

Все, что касается иммунизации от дифтерии, коклюша и столбняка – схемы ничем не отличаются. Последовательность такова:

  • в 3-месячном возрасте;
  • через 30-45 дней после первой прививки;
  • полгода;
  • в период от 6 до 7 лет;
  • 14-летним подросткам.

Для справки. Все особенности вакцинации, индивидуальные коррекции схем, показания и медотводы решаются педиатром после тщательного обследования малыша.

Побочные эффекты: существуют ли отличия

Нет никакой специфичности в возникновении сенсибилизации, все зависит от аллергической настроенности ребенка. Реакции могут возникнуть на любую прививку, но при введении зарубежных вероятность их возникновения снижается в несколько раз. Общие проявления, требующие немедленной медицинской помощи, встречаются крайне редко.

Если распределить симптомы по нарастанию тяжести состояния, то это выглядит следующим образом:

  • отечность и болезненность, гиперемия в месте укола;
  • кожные высыпания, крапивница;
  • повышение температуры;
  • гипотоническое состояние;
  • анафилаксия и отек;
  • судороги.

Чаще всего последствия проходят без специального лечения и не требуют неотложных мер. Так, незначительная сыпь проходит в течение 3-5 дней бесследно. Субфебрильная температура тела сбивается приемом жаропонижающих средств. Но при появлении признаков, угрожающих жизни малыша, следует связаться с врачом или вызвать бригаду «Скорой помощи».

Есть ли разница в противопоказаниях

Существенных отличий нет. Следует отметить, что аллергически настроенным детям вообще не рекомендуется АКДС, а отдается предпочтение ипортным аналогам. Однако это положение не является противопоказанием к вакцинации.

Категорически не следует проводить вакцинацию при следующих патологиях:

  • сенсибилизация к препарату и его составляющим;
  • энцефалопатии различной этиологии;
  • остропротекающие заболевания внутренних органов;
  • туберкулез;
  • иммунодефициты;
  • состояния с изменениями свертываемости крови;
  • серьезные проблемы при предыдущих вакцинациях.

Относительными противопоказаниями следует считать болезнь в остром периоде, обострение хронических, лихорадку, диспепсические явления.

Взаимозаменяемы ли вакцины?

Каждый родитель должен руководствоваться несколькими принципами и учитывать, что здоровье ребенка – превыше всего. Следующая важная «заповедь» — не навреди! Все указанные вакцины можно заменить аналогичными, и при необходимости нет смысла колоть ту же, которую вводили первый раз. При этом не забывать советоваться с врачом.

Но при замене препарата надо учитывать, что состав их отличается, и вместо трехкомпонентной будет предложена пятивалентная вакцина, которая сформирует защиту от полиомиелита. Соответственно, изменится график прививок. Это следует делать, если у ребенка уже фиксировалась тяжелая реакция на АКДС в прошлый раз.

Любите детей, заботьтесь о них и сделайте свой выбор правильно: ведь здоровье малыша всегда важнее, чем денежный вопрос или поддержка отечественной продукции.

privivkumne.ru

Китайско-французская вакцина: что кололи нашим детям

16.09.2016  

Родители теряются в догадках. Они ожидали увидеть на упаковках с прививкой украинский язык, как того требует законодательство, в крайнем случае — английский, но никак не китайский

И. о. министра здравоохранения Ульяна Супрун определила несколько направлений, которые она считает приоритетными в данный момент. Одно из первых мест в этом списке занимает вакцинация. По мнению главы ведомства, ситуация настолько критична, что её нужно срочно обсуждать на заседании Совета нацбезопасности. До этого пока не дошло. Поставки лекарств и вакцин, закупленных через международные организации, несколько сгладили остроту проблемы.

В детских больницах многих областей наконец-то появились вакцины, предназначенные для самых маленьких — деток первого года жизни. Это КПК (корь, паротит, краснуха) и Пентаксим — пятикомпонентная вакцина против коклюша, дифтерии, полиомиелита, гемофильной инфекции и столбняка.

Последнюю и медики, и родители ждали с нетерпением — все были напуганы историей девочки, заразившейся столбняком. На тот момент не только в больнице, куда её госпитализировали, но и во всей системе Минздрава не было противостолбнячной сыворотки. Её искали всем миром, где только могли. Эту историю многократно показали, наверное, все телеканалы, её обсуждали на форумах и в соцсетях. Правда, информация о том, чем закончилось лечение, как сложилась судьба девочки после такого тяжелого заболевания, где-то затерялась. Под впечатлением от этого трагического случая родители малышей поспешили в поликлиники по первому звонку.

«Нам пришлось больше часа ждать своей очереди, — рассказывает Алина К., мама восьмимесячного Дениса. — Доктор сказала, что эту прививку впервые нужно делать в два месяца. Мы, как и многие другие детки, отстали от календаря, потому что не было вакцин. Медсестра достала коробочку, вынула ампулу, быстро сделала укол. Я даже не поняла, что меня удивило в тот момент, потому что старалась успокоить плачущего Дениску. Дома вспомнила, что ампула выглядела необычно — на ней были иероглифы. Наверное, китайские. Мужу я побоялась об этом сказать. Он же спросит, чем я думала, когда согласилась на китайскую вакцину. Обзвонила знакомых мамочек. Некоторые, как и я, в суете не обращали внимания ни на что, кроме своего малыша. Но среди знакомых нашлись и те, кто фотографировал своих деток, когда им делали прививку. В кадр попали не только заплаканные лица, но и шприцы, ампулы, флаконы с иероглифами. Врач утверждала, что Пентаксим производится во Франции. А нашим деткам, получается, вводят китайский?! Теперь переживаю — будут побочные действия, или Бог милует? После трагедии с девочкой, которую показывали по телевизору, я понимаю, что от столбняка нужна защита. Но не уверена, что Дениске поможет эта прививка с иероглифами. Может, придется покупать за свои деньги нормальную вакцину и делать в приватной клинике».

На форумах, популярных среди молодых мам, эта тема вызвала шквал эмоций. И, что вполне объяснимо, недоверие к врачам, которые ничего не могут объяснить в данной ситуации. А также к чиновникам, которые второй год утверждают, что международные организации будут закупать вакцины и лекарства напрямую у производителей, выпускающих качественную фармпродукцию.

Родители теряются в догадках. Они ожидали увидеть на упаковках украинский язык, как того требует законодательство, в крайнем случае — английский, понятный и для медиков, и для пациентов. Но никак не китайский. И это не просто случайность, на которую можно не обращать внимания.

Предыдущая команда Минздрава, уничижительно критикующая действующую систему здравоохранения, положила начало формированию институций общественного здоровья. Эту идею поддерживает и новое руководство медицинского ведомства. По мнению чиновников, вакцинация как вид профилактики — один из важнейших столпов общественного здоровья.

Пациентские организации напоминают, что не менее важную роль играют коммуникации, без которых невозможно выстроить систему общественного здоровья, привлечь на свою сторону население и медиков, которым придется работать в новых условиях. Первый шаг — возможность задать вопрос, быть может, не всегда приятный тому, кого спрашиваешь, — и получить исчерпывающий ответ.

Угадайте с трех раз: Минздрав, международная организация, проводившая закупки, облздрав, главврач детской больницы — кто из них объяснил родителям и сотрудникам детских больниц, какую вакцину завезли, откуда на ней такие странные надписи и т. д.?

Правильный ответ — никто.

Когда мама проявляла настойчивость, врач, не отрываясь от карточки, мог сказать: «Вам государство бесплатно прививки делает, а вы тут скандал устраиваете. Что в больницу завезли — то и колем». Не только рядовые врачи, но и чиновники областных и городских департаментов здравоохранения не знали, что отвечать родителям.

Появилась версия: фирма-производитель спешила выполнить заказ для Украины, но свободных ампул не было. Пришлось взять те, на которые уже нанесли китайский текст. Их заполнили вакциной, запаяли и отправили. Говорят, эту историю чиновники рассказывали на пятиминутках врачам, чтобы те знали, как успокоить родителей.

Когда градус возмущения резко пошел вверх, отозвался победитель тендера. Точнее — оба победителя. Пентаксим производит французский концерн «Санофи Пастер» (Sanofi Pasteur). Но закупили эту вакцину у «Фармекс групп», что базируется в Борисполе под Киевом. Украинское ООО получает готовый фармпродукт, по системе in bulk расфасовывает его на своих площадях и отправляет на склады Минздрава. Опыт есть — эта фирма выигрывает тендеры несколько лет подряд. Независимо от того, кто проводит торги — чиновники Минздрава или международная организация.

Родители перерыли горы информации, но так и не выявили связи между Борисполем и Китаем. Если пятикомпонентную вакцину произвели и упаковали в китайском цеху — тогда понятно. Но если изготовили во Франции, расфасовали в Киевской области — откуда, на каком этапе появились иероглифы? И, главное, зачем?

Ясность внесло письмо представителя «Санофи-Авентис Украина», адресованное «всем заинтересованным лицам и организациям».

«Пентаксим, производства Санофи Пастер, Франция, был поставлен во исполнение тендерных обязательств ООО «Фармекс групп» перед международной организацией ПРООН. Учитывая глобальный дефицит препарата в мире и отсутствие вакцин АДТП на рынке Украины на протяжении последних двух лет, серии препарата М2014-1, М2015-1, М2034-1, М2035-1, изначально предназначенные для китайского рынка, благодаря усилиям локального менеджмента, были перераспределены в пользу Украины и поставлены на ООО «Фармекс групп» для дальнейшей расфасовки, согласно действующему законодательству. Препарат был произведен на производственных участках Санофи Пастер, Франция».

В свою очередь «Фармекс групп» заявила СМИ, что каждую упаковку Пентаксима снабдили текстом на государственном языке. Как того требует закон.

Инцидент исчерпан. Но только на первый взгляд. Родители грудничков не могут успокоиться, потому что так и не получили исчерпывающих ответов на свои вопросы. Причин для беспокойства много.

Начнем с маркировки. В Интернете легко найти информацию о том, как выпускают препараты в ампулах. Существует строгий порядок, которого придерживаются фармфирмы, — маркировку наносят на ампулу после её заполнения и контроля. На месте производства. Тогда же ставится и номер серии, и дата.

Мамы выложили фотографии, сделанные в прививочных кабинетах. Зафиксированы случаи, когда на ампуле и на её упаковке разные серии. Иероглифы, конечно, мало кто понимает, но с цифрами-то проще.

Как известно, контракты на поставки лекарств и вакцин были подписаны с международными организациями в октябре-ноябре 2015 года. По информации «Фармекс групп», по условиям тендера на склады было отправлено 414,7 тыс. доз Пентаксима. Сроки годности вакцины разные: 97,3 тыс. доз — до 31 января 2017 года, остальные 317,4 тыс. доз — до 31 марта 2017 года. Исходя из того, что срок хранения составляет три года, несложно подсчитать, что препараты изготовили ещё в начале 2014-го. Почему же при «глобальном дефиците» вакцин она пролежала где-то на складах более полутора лет? Китайских детей, получается, обидели дважды — не отправили им вакцину ни в 2014-м, ни в 2015-м, а в 2016 году вообще её забрали, чтобы отправить в Борисполь.

Родители не устают обсуждать эту ситуацию в соцсетях. Ничего удивительно, если учесть, что Пентаксим колют грудничкам несколько раз, начиная с двухмесячного возраста.

Минздрав молчит. Главные внештатные специалисты ничего не комментируют — только цитируют письма производителей. Юристы по медицинскому праву советуют обратить внимание на регистрацию препарата. Родителям ничего не остается, как искать информацию самостоятельно, анализировать и делать выводы.

Многих озадачил срок годности Пентаксима — до января 2017 года остается совсем мало времени. В этой связи вспомнили историю с вакцинами против полиомиелита. Тот же производитель, те же проблемы со сроками использования. И куратор тот же — бывший замминистра Игорь Перегинец, отвечавший за международные закупки.

После объявления эпидемии полиомиелита в Украине Минздрав ввез несколько партий живой вакцины и объявил трехтуровую массовую вакцинацию. Весь мир знал, что ВОЗ назначила старт глобального изъятия живой вакцины на 1 апреля 2016 года. Кроме нашего Минздрава, который почти до конца 2015 года завозил в Украину именно эту вакцину.

Решение ВОЗ — закон и для нашего Министерства здравоохранения. В апреле нынешнего года в Украине тоже запретили использование живой вакцины против полиомиелита. По словам Перегинца, ту, что хранится на складах, должны утилизировать — примерно 11 млн доз. Может, немного меньше. Злые языки утверждали, что фирма-производитель даже у Санта-Клауса не могла выпросить более щедрого подарка — ведь утилизация живой вакцины с соблюдением всех правил безопасности стоит немногим меньше, чем её производство.

Срок годности Пентаксима с иероглифами исчерпался почти на 80%.

Родители спорят, удастся ли использовать более 400 тыс. доз за оставшиеся несколько месяцев. Можно объявить массовую вакцинацию и отменить интервалы между прививками. Как в случае с полиомиелитом, эпидемия которого, по словам международных экспертов, так же внезапно закончилась, как и началась. Или продлить срок годности, перейдя на китайский календарь — там ведь новый год празднуют на пару месяцев позже, чем в Украине.

Вакцина Пентаксим производства «Фармекс групп» в свое время прошла процедуру регистрации. Пятилетний срок действия регистрационного свидетельства истек 21 июня 2016 года. Согласно нормам законодательства Украины, препарат может использоваться после прекращения действия регистрационного свидетельства до истечения срока его годности.

Наталка МОВЧАЗНА

Добавить комментарий

antivakcina.org

Прививка Пентаксим: эффективность, побочные действия, противопоказания

В последнее время все чаще можно слышать споры молодых мам о необходимости, нужно ли прививать своего ребенка? Если прививать, то чем? Отечественная вакцина АКДС или ее импортные аналоги? На сегодняшний день, зарегистрированная в России французская вакцина Пентаксим, отвечает на все вышеперечисленные вопросы.

Пентаксим представляет собой комбинированную вакцину, которая содержит в своем составе антигены к таким страшнейшим инфекционным заболеваниям как, дифтерия и столбняк, бесклеточный коклюшный компонент, инактивированный вирус полиомиелита, полисахариды к гемофильной инфекции типа b. Это позволяет одной прививкой выработать ребенку иммунный ответ к пяти инфекциям сразу. Все эти пять инфекций очень тяжелые, и вероятность летального исхода от них приближается к 100%. Эта вакцина очень удобна, но для заботливой мамы важно не только это. Безопасность, побочные действия, эффективность, кратность введения – вот далеко не полный список интересующих тем. Итак, обо всем по порядку.

Преимущества вакцины Пентаксим

Предлагаемая в поликлиниках РФ бесплатная вакцина АКДС, существенно отличается от Пентаксима тем, что защищает всего от трех из пяти заболеваний – дифтерия, столбняк, коклюш. При чем, коклюшный компонент является в российской вакцине цельноклеточным, что может быть причиной частых побочных эффектов, из-за которых родители пишут отказ от этой прививки.

Помимо этого вместе с АКДС необходимо использовать вакцину против полиомиелита. До 6 месяцев ее используют инактивированную в виде инъекции, которая переносится обычно хорошо. После 6 месяцев – живая полиомиелитная вакцина, в виде розовых капель в рот, которые имеют побочные эффекты, такие как расстройство ЖКТ. А также, в течении нескольких часов ребенок выделяет в воздух вирус полиомиелита, что может быть опасно для не привитых детей.

Соответственно, АКДС не может защитить и от гемофильной инфекции типа b. С 2011 года вакцинация от этого вида заболевания вошла в национальный календарь прививок и является обязательной. Значит ребенка, при посещении процедурного кабинета, должны «укусить» целых три комарика, вместо одного, что является дополнительным отрицательным фактором для детей и родителей, при принятии решения о вакцинации. А это, в свою очередь, не может не сказаться на общей эпидемиологической ситуации в стране. Поэтому французским производителям отечественные эпидемиологи должны выразить отдельную благодарность.

Эффективность и побочные действия

Не стоит думать, что если вакцина содержит пять компонентов, то это может отрицательно повлиять на выработку антител у ребенка. После проведения масштабных исследований в странах, использующих эту вакцину, с участием нескольких тысяч детей, обнаружили – антитела в 100% случаях вырабатываются ко всем пяти заболеваниям, без исключения. Это безусловный плюс для прививки Пентаксим.

Производитель в своей инструкции по применению препарата перечисляет возможные побочные реакции. Это и повышение температуры тела (1%-10%) до 38 градусов (выше редко), и аллергические реакции (менее 0,01%), и уплотнения в месте инъекции (1% – 0,1%), и, даже, судороги (очень редко). А также: длительный плач, покраснение места введения инъекции, нарушение функций ЖКТ, нарушение сна.

Все эти реакции возможны, и они очень пугают молодых родителей. Однако частота встречаемых побочных эффектов в разы ниже, чем при применении вакцины АКДС.

Рассказывая о последствиях, родители обычно забывают упомянуть некоторые важные факторы здоровья своего ребенка, которые могли являться временным противопоказанием для прививки.

Противопоказания

К временным относятся следующие противопоказания:

  • острые вирусные заболевания (грипп, ОРВИ и т.д.), не ранее чем через 2 недели после выздоровления
  • обострение различных соматических болезней, в том числе и аллергических
  • заболевание взрослых, находящихся в постоянном контакте с ребенком (ОРВИ и другие респираторные заболевания). Это временное противопоказание чаще всего никто не учитывает, а потом в повышении температуры «винят» прививку, а про насморк у папы и кашель старшего брата никто не вспоминает.

Тяжелые неврологические патологии, кардиологические, иммунологические, а также наличие в анамнезе судорог у ребенка, противопоказаниями не являются. Применение Пентаксима в этих случаях возможно и показано, но с осторожностью и под присмотром узких профильных специалистов.

Схема введения

Постановка Пентаксим проводится в возрасте от 3 месяцев до 5 лет. Старше пятилетнего возраста данную вакцину не используют из-за повышенной реактогенности, а также потому, что в состав входят капсульные полисахариды гемофильной палочки типа b, защищающие от гемофильной инфекции, которая встречается у детей обычно до пятилетнего возраста.

Схема введения следующая: троекратно вводится вакцина с интервалом 45 суток, далее промежуток 12 месяцев и проводится ревакцинация. Начинать прививать следует с трех месяцев, но если по каким-то причинам срок отложен, то можно начать делать Пентаксим позже с сохранением кратности введения и интервалов.

Следует помнить важное замечание. В упаковке к вакцине содержится шприц-тюбик с суспензией, в состав которой входят анатоксины дифтерийный, столбнячный, коклюшный и инактивированный полиомиелитный вирус. В отдельном флаконе содержится лиофилизат для приготовления суспензии с полисахаридами против гемофильной инфекции типа b. Смешивать содержимое флакона и шприц-тюбика нужно только в первую и вторую вакцинацию, третью делают БЕЗ гемофильного компонента. Ревакцинацию же, снова проводят с гемофильным компонентом.

Особые указания

Родителям следует помнить, что Пентаксим является платной вакциной, его стоимость колеблется от 1500 до 2000 рублей по Москве. Если вы покупаете его самостоятельно, то необходимо обеспечить правильную транспортировку. Температура при транспортировке не должна быть выше +4 градусов, для этого используют термо-сумки с холодовыми элементами. Или можно купить термо-пакет «Снежок», его будет достаточно, чтоб донести вакцину до поликлиники.

Аналоги

Помимо выше упомянутой отечественной вакцины АКДС, существует еще бельгийская вакцина Инфанрикс. Она выпускается в нескольких модификациях. Есть состав из четырех компонентов: адсорбированный, ацеллюлярный дифтерийно-столбнячно-коклюшный компонент плюс противополиомиелитный. Есть вариант с содержанием противогемофильных полисахаридов. И самый вместительный – Инфанрикс гекса, он содержит все пять вышеперечисленных составляющих, а также компонент против вирусного гепатита В. Это очень удобно для детей, прививающихся по графику, которым в 6 месяцев нужно сделать прививку сразу от 6 инфекций.

Французский производитель предлагает еще одну свою вакцину Тетракок. Она защищает от дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита. Четырехкомпонентный состав более облегченный, по сравнению с Инфанрикс гекса, но коклюшный компонент в ней является цельноклеточным. Соответственно, может тяжелее переноситься детьми и иметь больше побочных реакций.

Все они являются платными, их стоимость приблизительно варьирует от 1500 до 2200 в рублях.

Положительные и отрицательные отзывы имеет каждый, из перечисленных выше препаратов. Выбор остается за родителями.

vseprivivki.com

Мнение доктора Комаровского о прививке АКДС

Прививка АКДС наиболее часто обсуждается родителями малышей. За и против этой вакцинации высказываются сотни тысяч мам и пап на многочисленных интернет-площадках. Одни рассказывают страшные истории о том, как ребенок с высокой температурой перенес прививку, другие говорят, что вообще не заметили у своего чада никакой реакции на введение биологического препарата.

У АКДС есть свои противники и сторонники, и довольно часто поднимается вопрос, а надо ли вообще делать АКДС. На эту тему довольно часто приходится давать квалифицированный ответ известному на просторах России и в бывших странах СНГ педиатру высшей категории Евгению Комаровскому.

Прививка АКДС — одна из самых первых в жизни ребенка, ее делают в раннем возрасте, а потому сам факт этой вакцинации вызывает множество вопросов и сомнений у родителей грудничков. Название вакцины состоит из первых букв названий трех наиболее опасных для детей инфекционных болезней — коклюша (К), дифтерии (Д) и столбняка (С). Буква А в аббревиатуре означает «адсорбированная». Иными словами, вакцина содержит максимальное количество действующих веществ, полученных путем адсорбции (когда высокая концентрация достигается из газа или жидкости на поверхности соприкосновения двух сред).

Таким образом, адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина (АКДС) призвана стимулировать в организме малыша выработку специфических антител к перечисленным инфекциям. Иммунитет «познакомится» с микробами-возбудителями коклюша, дифтерии и столбняка и в будущем, если такие вредители попадут в организм, сможет быстро идентифицировать их, распознать и уничтожить.

В АКДС входят несколько видов биологического материала:

  • Анатоксин дифтерийный. Это биологический материал, полученный из токсина, но не имеющий самостоятельных токсичных свойств. В дозе вакцины его 30 единиц.
  • Анатоксин столбнячный. Полученный в лаборатории препарат на основе токсина, поражающего организм при столбняке. Сам по себе нетоксичен. В АКДС содержится в количестве 10 единиц.
  • Коклюшные микробы. Это самые настоящие возбудители коклюша, только предварительно убитые и неактивные. В 1 мл вакцины АКДС их содержится около 20 млрд.

Анатоксины дифтерии и столбняка введены в состав препарата, потому что для ребенка страшны не столько возбудители этих недугов, сколько их токсины, которые начинают вырабатываться, как только микробы активизируются в детском организме. Мертвые коклюшные палочки — наиболее активный компонент препарата, именно на него у детей после прививки нередко возникает реакция.

АКДС внесена в Национальный календарь прививок, что подразумевает определенные сроки вакцинации, которые доктор Комаровский нарушать настоятельно не советует. Деткам ее делают три раза. Первый раз, когда малыш достигнет трехмесячного возраста. Затем в 4,5 месяца и в полгода. Если первая вакцинация по каким-то причинам не состоялась (ребенок болел, был объявлен карантин по гриппу или ОРВИ), то прививать его начинают с текущего момента, строго соблюдая промежуток между вакцинациями от 30 до 45 суток).

Ревакцинация должна проходить через год после третьего введения. Если малыш идет по графику, то в полтора года, если же первую прививку ему сделали позже положенного срока, то через 12 месяцев после третьей прививки.

С АКДС ребенку придется столкнуться в семилетнем возрасте, а потом в возрасте 14 лет, это будут разовые ревакцинации, необходимые для того, чтобы уровень антител к столбняку и дифтерии поддерживался на должном уровне.

Деткам, которым уже исполнилось 4 года, а также более старшим ребятам, при необходимости делают АДС вакциной, лишенной коклюшных убитых микробов. Такой же вакциной будут прививать и детей, которые уже переболели коклюшем.

АКДС можно совмещать с другими прививками, положенными малышу согласно Национальному календарю. Однако не допускается одновременное введение с БЦЖ (эта прививка должна делать отдельно).

Малышам АКДС вводят внутримышечно в бедро, деткам более старшего возраста — в плечо. До 4 лет ребенку должно быть сделано 4 прививки.

Евгений Комаровский взволнованным и сомневающимся родителям советует внимательно ознакомиться с вопросом, а тем, кто выступает против вакцинации в целом, советует пересмотреть свои взгляды. Поскольку АКДС, по мнению доктора, высокоэффективный способ защитить малыша от опасных для его здоровья заболеваний и единственный разумный выбор мам и пап.

В этом видео выпуске доктор Комаровский расскажет нам все что он думает по поводу необходимости прививки АКДС

Как и любая профилактика, вакцинация адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакциной требует определенной подготовки и готовности родителей к возможным проблемам. Впрочем, они вполне преодолимы, подчеркивает Комаровский, если соблюдать определенный алгоритм действий.

В первую очередь родители должны быть в курсе, вакциной какого производителя будут прививать их ребенка. Сегодня таковых препаратов множество, у них есть свои плюсы и минусы, но откровенно плохих вакцин на фармрынке на текущий момент нет. Родители никак не способны повлиять на выбор вакцины, так как препарат завозят централизованно в поликлиники. АКДС прививка, которую делают бесплатно.

А теперь послушаем доктора Комаровского на тему осложнения после прививок

Однако, мамы и папы могут пойти другим путем, и попросить педиатра привить кроху «Тетракоком и «Инфанриксом», стоят эти препараты дорого, и такая прививка делается исключительно за счет родителей. Комаровский, основываясь на личном опыте, утверждает, что детей, которые заболевают коклюшем после вовремя сделанной АКДС немало. Однако в его практике встречались лишь единичные случаи заболевания этим недугом детей, привитых «Инфанриксом» или «Тетракоком».

Реакция на «Тетракок» порой бывает более сильная, чем после АКДС. «Инфанрикс» переносится большинством детей значительно лучше. Комаровский не исключает использования и «Пентаксима», в состав этой вакцины введены дополнительно биопрепараты против полиомиелита.

На момент прививки ребенок должен быть совершенно здоров. Именно для этого малыша перед уколом всегда осматривает педиатр. Но врач видит ваше чадо реже и меньше, чем родители, а потому внимательные наблюдения за состоянием ребенка со стороны мамы и папы помогут доктору решить, наступил ли подходящий момент для введения вакцины.

А вот собственно и видео где доктор Комаровский расскажет когда нельзя делать прививки

Нельзя делать прививку АКДС, если у ребенка наблюдаются признаки ОРВИ, насморк, кашель, или у него повышена температура тела. Если у малыша раньше были судороги, которые никак не связаны с высоким жаром, прививку делать нельзя. Если предыдущая процедура вызвала у карапуза сильную аллергическую реакцию, высокую температуру (за 40,0), от вакцинации АКДС Комаровский также советует воздержаться. С большой осторожностью врач должен принимать решение о вакцинации малыша, в медицинской карте которого есть отметки о наличии серьезных иммунных заболеваний.

Если насморк у малыша давно, но при этом аппетит отменный и других симптомов болезни нет, Комаровский уверен, что ринит в этом случае не будет противопоказанием в прививке.

Если подошло время делать укол вакцины, а у ребенка вовсю режутся зубки, и его состояние далеко от совершенства, прививать его можно. Ограничение одно — высокая температура. В этом случае процедуру откладывают на некоторое время, пока состояние крохи не станет стабильным. Если жара нет, то АКСД ничем не повредит малышу, который скоро планирует обзавестись первыми зубками.

  • Евгений Комаровский подчеркивает, что оценивать состояние малыша в первую очередь должны именно родители, и при появлении сомнений, обязательно рассказать о них врачу на очередном приеме.

  • Желательно сделать общий анализ крови за несколько дней до предполагаемой даты вакцинации. Результаты такого исследования помогут педиатру понять, все ли в порядке с малышом.

  • Детям с аллергическим дерматитом Комаровский советует делать АКДС только после того, как в течение 21 дня не появлялось новых высыпаний на коже. Предварительно ребенку, склонному к сильной аллергии, можно дать антигистаминный препарат, наименование которого и точную дозировку должен назначить врач-педиатр. Самодеятельность в этом вопросе непростительна. Однако Евгений Олегович советует не принимать «Супрастин» и «Тавегил», так как эти лекарства «сушат» слизистые оболочки, а это чревато осложнениями после укола на дыхательные пути.

  • Следите за опорожнением кишечника ребенка. За день до прививки, в день и на следующие сутки малыш должен ходить по-большому, чтобы кишечник не был перегружен. Это способствует тому, что кроха сможет легче пережить АКДС. Если стула не было, можно сделать клизму за сутки до похода в поликлинику или дать ребенку разрешенные по возрасту слабительные препараты.

  • Будет лучше, если мама уменьшит объем пищи в эти трое суток, уменьшит ее калорийность и не станет перекармливать чадо. Грудничкам-искусственникам Комаровский рекомендует разводить сухую смесь в концентрации ниже заявленной производителем, а тем, кто на грудном вскармливании, советует давать высасывать меньше молока, давая в качестве «докорма» теплую питьевую воду. По наблюдениям Комаровского, легче прививку переносят именно те, кто питается грудью, а не смесями. Перед уколом ребенка лучше не кормить в течение 2 часов.

  • Витамин Д, если таковой малыш принимает дополнительно, следует прекратить давать за 3-4 дня до предполагаемой прививки. После вакцинации нужно выждать не менее пяти суток, чтобы начать прием витамина снова.

  • Не одевайте ребенка слишком тепло перед поликлиникой. Вспотевшему крохе с дефицитом жидкости в организме прививка навредит с большей вероятностью, чем малышу, одетому по сезону и погоде.

А теперь послушаем доктора Комаровского на тему, как подготовиться к прививкам.

  • Если после прививки АКДС у ребенка началась выраженная реакция, не стоит обвинять в этом производителей препарата и лечащего врача-педиатра. По мнению Комаровского, дело исключительно в состоянии здоровья малыша на текущий момент времени.
  • Попробовать снизить риски появления реакции на прививку можно, тщательно подойдя к выбору препарата. «Инфанрикс» и «Тетракок» на территории России продаются, однако, Евгений Олегович категорически не советует родителям покупать их в интернет-аптеках. Ведь нет гарантии, что вакцину, стоимость которой от 5 тысяч рублей за дозу и выше, хранили правильно и не нарушили этих правил при перевозке и в процессе доставки до покупателя.
  • Чтобы ребенок мог легче переносить прививку АКДС, а заодно и все остальные прививки, Комаровский настоятельно рекомендует правильно за ним ухаживать, особенно в периоды его заболеваемости вирусными инфекциями. Не пичкать малыша таблетками, подавляющими иммунную защиту крохи, а обеспечивать такие условия, при которых у ребенка будет формироваться крепкий иммунитет, позволяющий легко справляться и с болезнями, и с последствиями вакцинации.
  • Правильный уход включает в себя достаточное пребывание на свежем воздухе, сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, малыша не надо перекармливать, перекутывать и по поводу и без кормить разными лекарствами, считает Комаровский. Нормальный образ жизни малыша — это главный секрет успешной вакцинации.
  • Если реакция на АКДС проявилась (высокая температура, вялость, нарушение аппетита), дома нужно заранее подготовить препараты для нормализации водно-солевого баланса («Регидрон») и жаропонижающие «Ибупрофен» и «Парацетамол».
  • Полчаса, которые врач попросит вас провести после прививки в коридоре поликлиники, Комаровский рекомендует провести на свежем воздухе рядом с медицинским учреждением, так малышу будет легче перенести «иммунную тренировку».

o-krohe.ru


Смотрите также