Если не хватает грудного молока


Не хватает грудного молока. Что делать?

Грудное молоко — это лучшее питание для малыша, созданное самой природой. Но что делать, когда кормление грудью невозможно?

Не хватает грудного молока.Что делать?

Практически любой маме хотя бы раз доводилось волноваться о том, что молока, кажется, стало меньше... Что же делать, если слова «проблемы с лактацией» стали актуальными и для вас? Подавляющее большинство женщин могут обеспечить своим  детям полноценное грудное вскармливание. В мире менее 5% женщин, у которых молока действительно не хватает. Это явление называется гиполактией и обычно вызывается гормональным фактором.

Если ребенок захватывает грудь правильно, прикладывается к груди 12 и более раз в сутки, не получает дополнительно воду или смесь, но при этом писает реже 8-10 раз в день и прибавляет менее 80 грамм на протяжении нескольких недель подряд, то скорей всего вашего молока недостаточно.

Если вы заподозрили у себя гиполактию, обратитесь за подтверждением диагноза и рекомендациями к эндокринологу или маммологу.

Часто молодые мамы находят у себя признаки нехватки молока, которые не всегда оказываются показательными. Давайте попробуем разобраться, когда есть причины для беспокойства, а когда здоровье женщины и малыша в безопасности.

Когда нет причин для волнения

 - Если вы не чувствуете, что грудь наполняется, как это было раньше - беспокоиться не стоит. То, что не ощущается наполнения, означает лишь то, что лактация установилась, а молока приходит ровно столько, сколько нужно крохе.

 - Вы попытались сцедить молоко, а теперь беспокоитесь — больше 30 грамм нацедить не удалось. Что же ест малыш? Нет повода для волнений — ведь сосательные движения куда эффективнее любого сцеживания. К малышу поступает намного больше молока, чем удалось сцедить вам.

 - Если малыш просит грудь часто - это еще не значит, что он голоден. Кормление грудью — не только питание, но и время общения между мамой и малышом. Малышу может просто не хватать телесного контакта.

Почему может показаться, что молоко пропадает

Обычно временная нехватка молока - явление устранимое. Ощущение, что молока мало, может быть связано со следующими факторами:

Плохое настроение

Если мама раздражена, чувствует себя неуютно, сердится — снижается выработка окситоцина, гормона, который отвечает за выделение молока из груди. С этим фактором связан также миф о том, что молоко может пропасть из-за стресса.

Стоит успокоиться и почаще держать на руках свою кроху — и гормональный фон вернется в норму. Восстановление займет не больше нескольких дней. 

Кормление по часам

Организм устроен мудро — чем чаще малышу прикладывается к груди, тем больше молока вырабатывается. Причем большее значение имеет именно частота прикладываний, а не время, которое малыш проводит у груди. А потому, для лактации полезнее, если малыш сосет грудь по пять минут, но каждые полчаса, чем получасовые прикладывания с трехчасовым интервалом.

Докорм/допаивание

Малышу до полугода не нужно никакой еды и жидкости, кроме маминого молока. Даже если ребенок хочет просто пить — лучше давать ему грудь, молоко прекрасно утоляет жажду.  Докорм или допаивание увеличивают промежуток между кормлениями, и лактация идет на спад.

Предположим, что ваш малыш часто прикладывается к груди, вы совершенно спокойны, грудное молоко — единственное питание малыша, но все равно создается ощущение, что молока мало... Что это? Это можно объяснить несколькими причинами.

Лактационный криз

С лактационными кризами сталкивается большинство мам малышей 1-2 месяцев. Это временное состояние, связанное с гормональным фоном мамочки. Что же делать? Главное - не нервничать, и уже через 1-2 недели  ваш организм настроится и все вернется на круги своя.

Меры, которые помогут справиться с временной нехваткой молока:

 - Чаще прикладывайте ребенка к груди. Чем большую стимуляцию получает грудь, тем больше молока вырабатывается. 

 - Полноценный отдых поможет вам сохранять спокойствие и позитивный настрой.

 - Пейте теплую жидкость. Только обязательно ту, которая кажется вам вкусной. Это помогает расширению протоков молочной железы и малышу становится куда легче сосать, а значит, он быстрее насытится.

 - Ночное кормление (с 3 часов ночи до 7 часов утра) — лактообразующее. Проще говоря, оно помогает выработке молока. Удобнее всего, если малыш при этом спит в вашей постели, но можно и просто брать его на ручки и прижимать к себе. Телесный контакт стимулирует выработку молока. 

 - Как можно больше носите малыша на руках. Близость ребенка стимулирует выработку молока у мамы. Запах младенца, ощущение его, такого теплого, у себя на руках, его гуканье и даже плач — все это вызывает гормональную реакцию окститоцина в материнском организме.  

И самое главное — помните, что все можно исправить, если вовремя предпринять  необходимые меры по сохранению грудного вскармливания!

Правильный настрой - не менее важен для мамы и младенца, чем диета. Смотрите советы психолога о том, что происходит в отношениях после рождения ребенка: 

domashniy.ru

Ребенку мало грудного молока: как определить и что делать?

Новоиспеченным мамочкам порой трудно самостоятельно разобраться, хватает ли грудного молока их крохе.

Малыш плачет… Первая мысль, которая доводит мам буквально до паники: «А вдруг он голодный?»

Да, это не бутылочкой кормить. Навскидку не определишь, сколько прибыло – сколько убыло из груди.

Часто все беспокойства мамочек по поводу недостатка молока надуманы, не имеют под собой никаких оснований. А паника мамы приводит к неизбежным и закономерным нарушениям регуляции многих процессов в организме. В том числе, нарушаются процессы выработки молока.

Для объяснения лучше всего в этом случае подойдет известное выражение «Мысли материальны». Психические процессы в организме (в данном случае, наши мысли) тесно связаны с соматическими явлениями (находят свое выражение в особенностях физиологии). Так порочный круг замыкается.

Сегодня будем разбираться, что свидетельствует об истинной нехватке грудного молока. Выясним причины такого состояния. Обсудим, что нужно делать мамочке в ситуации недостатка грудного молока.

Признаки, по которым можно заподозрить недостаток выработки молока

Такими признаками могут быть следующие, перечисленные ниже ситуации. Хотя сразу оговорюсь, что совершенно не факт, что каждую из этих ситуаций вызвала именно нехватка молока.

1. Малая прибавка в весе или вообще потеря веса ребенка.

Нужно понимать, что физиологическая потеря веса (до 10% массы тела) может быть только у новорожденных детей. Они рождаются с определенным водно-жировым запасом, который в первые дни жизни теряют. Потом дети должны постоянно набирать вес.

Есть специальные таблицы со средними цифрами нормальной прибавки веса за месяц. Учитывайте, что это средние значения. Строго ориентироваться на эти цифры нельзя. Все дети индивидуальны, поэтому и набирать вес могут по-разному. Кто-то скачками набирает. Кто-то растет медленно, но уверенно.

Скажу только, объединив данные науки и практический опыт, что набор веса за месяц меньше 500 граммов уже заставляет задуматься. Если это произошло только в один месяц, то ничего страшного. А если ребенок набирает меньше 500 г несколько месяцев подряд, то нужно искать причину.

Для мамочек важно знать еще одну цифру нормальной прибавки массы тела – за неделю. Потому что за тем, как растет малыш, нужно следить постоянно, здесь и сейчас. Узнать о проблеме через месяц, когда мама с малышом пойдет на плановый прием к врачу – непозволительная ошибка.

Итак, за неделю в среднем малыш набирает от 120 до 240 граммов. Если же прибавка вашего малыша составила меньше этих цифр, то это повод забеспокоиться. Если никаких других видимых причин нет, возможно, ребенок недоедает. Нужно незамедлительно постараться исправить ситуацию стимуляцией лактации или добавлением докорма.

Таблица примерных значений возраста и веса ребенка:

ВозрастВес
0-3 месяцев3-5 кг
3-6 месяцев5-7 кг
6-9 месяцев7-9 кг
1 года9-11 кг
1,5 года10,5-12,5 кг
2 года12-14,5 кг
3 года13,5-15 кг

2. Снижение выделительной функции организма ребенка.

Это умное научное выражение переводится на нормальный человеческий русский язык просто – ребенок мало пачкает пеленки. Другими словами, оцените, как часто ребенок какает и писает. Довольно простой и не затратный способ.

Грудное молоко на 90 процентов состоит из воды, поэтому прослеживается простая закономерность – чем больше ребенок выпил молока, тем больше выделит мочи. Ребенка нужно примерно на сутки оставить без одноразовых подгузников и посчитать мокрые пеленки. Мочиться грудной ребенок должен не менее 10-12 раз за сутки.

Частота стула у детей варьирует. Стул у ребенка до 3-х месяцев может быть после каждого кормления. Это очень хорошо. А может быть даже менее одного раза в день. И это тоже не трагедия, а чаще всего – вариант нормы.

Тут важно учитывать прибавку веса, настроение ребенка, консистенцию стула. Например, при высасывании малышом только переднего молока, богатого углеводами, но бедного жирами, стул будет скудный, зеленоватый, а график весовой кривой будет плоским.

Если вы уже насчитали 10 мокрых пеленок за неполный день, то выбросьте из головы все подозрения о нехватке молока.

Какие распространенные ситуации не свидетельствуют о недостатке грудного молока?

Ребенок часто требует грудь.

Сосание груди для малыша – это не только способ добыть пищу, но и способ близкого контакта с мамой. Ребенок может требовать грудь, чтобы утолить голод или жажду, а может – чтобы успокоиться в незнакомой ситуации.

Иногда при неправильном поведении мамы в начале вскармливания развивается ситуация «Мама – соска». Тогда ребенок сутками буквально висит на груди, даже если совсем не хочет есть.

Если ребенок часто требует грудь, нужно для исключения недокорма хорошо проанализировать ситуацию.

Во-первых, важно проверить правильно ли ребенок захватывает грудь. Очень часто малыш долго висит на груди и часто ее требует, когда он неправильно берет сосок. Тогда ему мало попадает молока, и малыш это старается компенсировать увеличением времени кормления.

Также очень часто такое поведение наблюдается в периоды так называемых лактационных кризов. Как правило, кризы в лактации могут наступить на 3-ей – 6-ой неделях жизни малыша, а также в 3, 6,7, 9, 12 месяцев.

В эти периоды временно снижается интенсивность выработки молока. Причины этого состояния матери – в гормональных перестройках ее организма. Отчасти причиной может быть все возрастающая потребность ребеночка в грудном молоке.

Длится период лактационного криза в среднем 2-4 дня, иногда до недели. Но это состояние просто нужно пережить. Решается проблема частыми прикладываниями ребеночка к груди, увеличением объема питья матери.

Важно в эти периоды постараться не знакомить малыша с бутылочкой или другими «мамозаменителями». Ведь дети быстро соображают, где им проще сосать. Конечно, добыть молоко из бутылки проще. Назавтра маленький хитрец не захочет сосать, будет злиться, рвать сосок.

Если мама по незнанию или по какой-либо другой причине в этот момент опять даст бутылку – пиши пропало. Малыш откажется от грудного молока или будет высасывать только самое легкодоступное переднее молоко. И это чревато для мамы вообще прекращением лактации.

Грудь мамочки уже не такая тяжелая и плотная к моменту кормления.

Только в начале становления лактации грудь мамочки нагрубает, становится тяжелой, как бы наливается.

По истечению 5-6 месяцев лактации грудь уже не так реагирует на прилив молока. Это нормально. Мягкая грудь говорит не о недостатке молока, а лишь о том, что лактация установилась и протекает нормально.

Молоко не так интенсивно подтекает.

Многие мамы, ссылаясь на то, что раньше до кормления или во время кормления из свободной груди молоко интенсивно подтекало, подозревают о нехватке молока, когда молока подтекает мало. Это также недостоверный признак нехватки молока.

Это говорит совсем не об уменьшении количества молока, а о степени зрелости лактации. Со временем мышечная часть протоков молочной железы (так называемые сфинктеры) становится как бы более натренированной.

Сокращаясь, круговые мышцы сфинктеров уже не дают вытекать молоку впустую в таком объеме, как раньше. Организм приспосабливается не терять зря свои ресурсы. Поэтому после определенного времени налаженного кормления и происходят эти изменения, характеризующие «зрелую» лактацию.

«Сцеживаю после кормления буквально капли».

Такую фразу часто слышу от мамочек, которые до подозрений на уменьшение количества молока, как правило, не сцеживали грудь. А тут после кормления мамочка нервно пытается сцедить остатки. Естественно, получает вовсе отрицательный результат или совсем малое количество молока.

Тут вопрос неоднозначный, так как на выработку молока и выход его из протоков молочной железы влияет очень много факторов.

Для нормального выделения молока нужна удобная поза матери, контакт с малышом «кожа к коже», «глаза в глаза». Важно правильное сжатие молочной железы во время сцеживания подобно работе рта ребенка.

Эмоциональное состояние матери во время кормления или сцеживания – также неимоверно важный фактор. Ведь выход молока из протоков обеспечивается действием эмоционально-зависимого гормона – окситоцина.

Это подтверждается, например, при трещинах соска у матери. С болезненными ощущениями при кормлении не удается расслабиться, а, значит, не происходит выброса окситоцина. В связи с этим нет приливов молока во время кормления.

Если эту проблему вовремя не решить, то лактация быстро сворачивается.

Ребенок беспокоится у груди.

Случается, что мамочка замечает беспокойство, выгибание, выкручивание ребеночка у груди, как только он начинает сосать. Такая ситуация часто свидетельствует не о недостатке, а о быстром потоке молока из груди.

В начале кормления случается окситоциновый выброс, и молоко начинает выходить быстро и легко. Естественно, ребенок не справляется с ним, захлебывается, не успевает отдышаться. Первая реакция малыша – увернуться, как бы уйти от потока, отдышаться.

Еще одна ситуация, при которой малыш может беспокоиться у груди – это неправильный захват соска. Малыш делает множество сосательных движений и минимум глотательных. Эта неэффективная работа ему надоедает, и он начинает капризничать.

Проследите за правильностью захвата груди. Если с этой задачей вы не можете справиться самостоятельно, то на помощь вам может прийти консультант по грудному вскармливанию. Их сейчас множество.

Приведу несколько признаков правильного положения ребенка и захвата соска во время кормления (в более правильной позе кормления – сидя):

  • во время кормления голова и туловище крохи находятся на одной линии (голова, плечо, тазобедренный сустав);
  • подбородок ребенка прижат к груди;
  • малыш широко открывает рот;
  • губы плотно обхватывают не только сосок, но и часть околососковой ореолы. Нижняя губа при этом вывернута наружу;
  • кончик языка прикрывает десны, и в середине его образуется ямочка (ложбинка). В эту ложбинку и помещается сосок, чтобы волнообразные движения языка могли выгонять молоко из соска;
  • носовое дыхание свободное;
  • кормление не вызывает у мамочки никаких болезненных ощущений.

Не соблюдаются временные промежутки между кормлениями.

Сегодняшние рекомендации по грудному вскармливанию гласят, что кормить ребенка нужно по требованию, а не по часам. Сама физиология подсказывает маме именно такой режим вскармливания.

Все-таки, как бы мамочка ни старалась придерживаться равных интервалов между кормлениями, ребенок сам решает, когда и сколько ему есть. Мы, взрослые люди, также отмечаем у себя время от времени то усиление аппетита, то его снижение.

Дети – такие же индивидуальности. Хотя в норме через некоторое время все-таки самопроизвольно или с некоторым участием кормящей мамы вырабатывается определенный режим кормления.

В одно кормление ребеночек может съесть меньше нормы по разным причинам. Возможные причины – неудобно, мокро, поперхнулся, отвлекся. Значит, в следующий раз малыш попросит есть гораздо раньше, чем мама этого ожидала.

Часто наблюдается такая ситуация, что малыш в ночное время прикладывается к груди чаще, чем в дневное. То есть, съев мало в течение дня, ребенок доедает свою норму за ночное время.

Это, конечно, утомительно для мамы, которая не практикует совместный сон с малышом. Но этого пугаться не стоит. Ночные кормления благотворно влияют на стимуляцию лактации.

И еще в ночные часы молоко особо богато гормоном, нормализующим биоритмы человека, или гормоном сна – мелатонином. Благодаря этому гормону после ночного кормления дети спят спокойнее и дольше.

Информативно ли контрольное взвешивание?

Часто врачи советуют мамочкам провести контрольное взвешивание ребеночка до и после кормления. Так предлагается узнать, сколько же съел малыш из груди. Но этот метод малоинформативный по многим причинам.

Во-первых, должны быть высокоточные медицинские весы, которые не каждый может себе позволить приобрести. Ведь однократное взвешивание ребенка в условиях поликлиники не имеет никакого смысла. К тому же, ребенок может не захотеть нормально есть в незнакомых условиях.

Адекватные выводы можно сделать только по результатам регулярных взвешиваний на протяжении какого-то относительно длинного периода. То есть, нужно регулярно взвешивать малыша после кормлений хотя бы несколько дней.

Во-вторых, ребенок в одно кормление может съесть 90 мл, а другое – 180 мл. То есть, в последующие приемы пищи он добирает то, что не доел в предыдущее кормление.

Мама во время таких «контрольных кормлений», несомненно, волнуется и напряжена. Нормального, расслабленного состояния достигнуть не удается. Мысли типа «как бы мне все правильно сделать» или «сколько он у меня съест» не дают покоя. Это состояние матери малышу тоже передается. Результаты взвешиваний после таких кормлений не очень корректны.

Нельзя не сказать еще и о том, что ребенок теряет вес при физической нагрузке. Сосание – это самая большая физическая нагрузка для крохи. При физической нагрузке тратится энергия, которая образуется в организме в результате разложения органических веществ. То есть при контрольном взвешивании вы, по сути, узнаете не то, сколько съел малыш, а сколько он съел за минусом разложившихся на получение нужной энергии органических веществ.

В конце концов, малыш может просто покакать или пописать во время кормления. В итоге вы получите ложноотрицательный результат.

Резюме: контрольные взвешивания дают возможность реально оценить ситуацию. Но проводить их нужно регулярно на протяжении некоторого, достаточно длительного промежутка времени. Делать это нужно в домашних условиях. Взвешивания проводить на одних и тех же хороших, точных медицинских весах. Нет возможности это делать – выбирайте другие способы контроля веса.

Мало молока: что делать?

Если вы все-таки определили, что у вас мало грудного молока, то следующие советы для вас.

Питье

Увеличить питьевой режим – одна из основных рекомендаций при желании увеличить продукцию молока. При этом не так важно, что вы будете пить. Это может быть чай, компот из сухофруктов, травяные настои. Главное – чтобы питье было горячим. Желательно, чтобы это было сладкое питье.

Есть мнение о том, что некоторые травяные настои увеличивают выделение молока. Продаются даже специальные молокогонные чаи и сборы. Но в доказательной медицине нет информации об увеличении выработки молока травяными чаями с фенхелем, анисом, укропом, тмином, пажитником и другими травами.

На выработку молока влияет гормон передней доли гипофиза (отдел головного мозга) пролактин. На выход молока из протоков влияет другой гормон – окситоцин. Этот гормон вырабатывается в гипоталамусе (это другой отдел головного мозга). Понятно, что травы на работу этих гормонов повлиять не могут.

Но, вероятно, травы все-таки могут оказывать определенное влияние не на сам процесс образования молока, а на молокоотдачу. В частности, влияя на психологическое состояние матери. О том, что психологическое состояние кормящей мамы влияет на лактацию, упоминалось выше. Этот вопрос будет еще рассматриваться в этой статье ниже.

Кроме того, травы могут, оказывая биологически активное действие, влиять на образование молока косвенно, например, нормализуя пищеварение или кровообращение материи.

Употребляя травяные настои и чаи, помните о возможности аллергии на их компоненты. Эфирные масла, которые находятся в растениях, способны вызвать у малыша аллергическую реакцию. Поэтому будьте с ними осторожны.

Стоит сказать, что любое горячее питье просто облегчает выход молока из протоков. Продукция же молока неизменна и остается под влиянием пролактина. Это ускорение выхода молока и воспринимается мамами как увеличение его объема. Поэтому практически все, что пьет мама, должно быть в горячем виде.

Еще для кормящей мамы очень важно осознавать, что она что-то делает для сохранения лактации. Формирование доминанты грудного вскармливания в головном мозге – эффективный способ существенно продлить лактацию.

Питание

Питание кормящей мамы должно быть рациональным. Приемов пищи должно быть не менее пяти. Хотя бы трижды в день требуется прием пищи в горячем виде.

В меню кормящей мамы нужно включить достаточное количество белковых продуктов – мяса, рыбы, бобовых. Белок – это строительный материал, который так необходим быстро растущему организму малыша.

Также рацион стоит обогатить такими углеводистыми продуктами, как хлеб с отрубями, цельнозерновой хлеб, каши из нешлифованных круп (гречневая, пшенная, перловая, овсяная), макароны из твердых сортов пшеницы.

Это дает «долгие калории» кормящей матери, плюс еще обеспечивает организм витаминами (особенно группы В) и микроэлементами. Обратите внимание: каши ни в коем случае не должны быть быстрого приготовления!

То есть, употребление этих продуктов улучшает витаминный и микроэлементный состав молока. Повышение качества молока можно рассматривать как один из непрямых способов справиться с проблемой его недостаточного количества.

С овощами и фруктами нужно быть осторожными, так как ярко-красные и оранжевые продукты способны вызвать аллергию у малыша. Некоторые овощи могут поспособствовать развитию у крохи кишечной колики. Но вообще овощи и фрукты в меню матери должны присутствовать и составлять минимум 45% всего рациона.

Постепенно вы разберетесь, что из фруктов и овощей вами и малышом хорошо переносится в данный момент времени. Стоит отдавать предпочтение тем культурам, которые растут испокон веков в наших широтах.

Все нетипичные для нас завезенные продукты – это потенциальные аллергены. Очень не хочется в это нелегкое время еще и с аллергией у крохи столкнуться.

Теперь упомяну про специальные смеси для кормящих мам. Их еще называют белково-питательными смесями. Эти продукты обогащены белками, аминокислотами, витаминами и микроэлементами. Они на количество молока практически не влияют, а вот на его качественный состав могут повлиять самым положительным образом.

Кормящие мамы, которые в силу каких-то причин не могут обеспечить себе полноценное питание (с достаточным количеством белка, витаминов и микроэлементов), могут воспользоваться предложением производителей таких питательных смесей. Состав всех таких продуктов для кормящих мам примерно аналогичен и рассчитан с учетом суточной потребности женщины в витаминах и микроэлементах.

Стресс и антистресс в жизни кормящей мамочки

Все рекомендации мамочкам, желающим увеличить выработку молока, начинаются с рекомендации, что нужно научиться расслабляться, не зацикливаться на проблеме. Ваш злейший враг, усугубляющий ситуацию нехватки молока, – негативные эмоции типа «опять ничего конкретного посоветовать не могут».

Я сама – мама грудного ребенка. Причем, мама, работающая на дому параллельно с выполнением прямых обязанностей матери грудничка.

Понимаю, что рекомендации в стиле «часто прикладывайте ребенка к груди» и «найдите способ расслабляться» не очень-то совместимы с реальной жизнью и друг с другом. Действительно, эти рекомендации одновременно и правильны, и во многом противоречивы.

Но рекомендации о необходимости релакса для кормящей мамы вполне справедливы. И тут все мамы со мной согласятся.

Ведь замученная мама не сможет поделиться положительными эмоциями с малышом во время кормления. Постоянное напряжение и терзающие мысли о невозможности накормить своего ребенка ведут к истощению нервной системы матери и, как следствие, снижению лактации.

Другое дело – не все понимают, как это сделать. Постараюсь объяснить и привести примеры видов расслабления, доступных мамам, которым кажется, что даже умыться и причесаться другой раз некогда.

Самомассаж, горячая ванна, контрастный душ, прослушивание спокойной музыки, йога, медитация, аромотерапия… Эти способы расслабления можно вклинить в любой обыденный день кормящей мамочки. Они не требуют слишком много времени.

Многие способы расслабления можно сочетать. Например, ванна сочетается с прослушиванием музыки. В душе можно делать самомассаж стоп или рук.

Конечно, без помощи близких людей в такой ситуации не обойтись. Важная задача – объяснить вашим близким, что спокойствие матери и ребенка, их здоровье теперь зависит от внимания, понимания, настойчивости и стойкости, проявленных всеми членами семьи в этот критический момент.

Немедикаментозная стимуляция лактации

Прикладывание и сцеживание

Одна из основных рекомендаций при уменьшении количества молока – увеличить частоту прикладываний малыша к груди. Частое прикладывание способствует поступлению сигналов в мозг мамы, что потребности ребеночка растут – пора производство молока наращивать. Тут работает принцип «спрос – предложение».

Чем больше сосет ребенок, тем больше на место высосанного молока придет в следующий раз. Вот поэтому сцеживание после кормления стимулирует лактацию.

И ни в коем случае не надо считать, что сцеживанием вы забираете у ребеночка лишнюю порцию молока. Стоит лишь раз этому оставшемуся молоку застояться в груди и быть невостребованным, и мозг получит сигнал, что молоко в таких объемах не нужно – сокращаем производство.

И производство будет сокращено, будьте уверены! Организм никогда не будет делать ненужную работу.

Поэтому не оставляйте ни капли молока после кормления, сцеживайте. Постоянно говорите своему организму – нужно еще молока, нужно больше. Видишь, все использовано, ничего не осталось.

Особенно это суперважно в первый месяц кормления, в период становления лактации. Ребенок еще маленький, все съесть не успевает. Нужно ему помочь.

В первые 3-4 недели лактации идет быстрое наращивание количества молока, если все молоко используется. А если молоко остается в груди – наращивание не идет.

После месяца лактация устанавливается, количество молока не увеличивается так быстро. Можно немного расслабиться. Но помните – раз-другой перегорело неиспользованное молоко в груди – и на это количество нового молока выработается меньше. И вернуть его уже вряд ли получится.

Кто не поленится поработать в первый месяц – будет кормить малыша долго и успешно. Вот тогда и отдохнуть можно. Ведь грудное кормление – это не только польза для ребенка. Это и огромное облегчение для мамы, особенно по ночам.

Сцеженное молочко малышу можно предложить не из бутылочки, а из ложечки, шприца, так как в такой критический момент все заменители маминого соска сыграют с вами злую шутку.

А теперь вернемся к ситуации, что молока все-таки стало не хватать.

На сегодняшний день есть отличная система докорма у груди матери, которая обеспечивает стимуляцию груди сосанием ребеночка, даже если молока в ней мало. Мамочки очень часто сталкиваются с такой проблемой, когда полупустую грудь малыша заставить сосать невозможно. Приспособление для докорма эту проблему решает.

Система представляет собой резервуар с крышечкой, из которой выходят два тоненьких катетера. Кончик этого катетера вставляется в уголок рта крохи во время сосания груди. При сосательных движениях молочко поступает малышу, а он и не догадывается о такой хитрости.

Система докорма у груди (дополнительная система кормления SNS) показана на этих фото.

Две задачи таким образом решились одновременно: и стимуляция груди сосанием малыша, и малыш получает питание и не капризничает.

Конечно, лучше если в резервуаре будет сцеженное мамино молочко, чем его заменители. Все молочные смеси имеет более сладкий вкус. Дети это чувствуют и могут отказаться от груди уже только из-за этого.

Существуют и являются достаточно эффективными физиотерапевтические методы стимуляции лактации. Весьма распространены УВЧ, ультразвук, вибрационный массаж, но их может назначить только врач.

Отрицательный момент – маме нужно отлучаться на определенное время в поликлинику для выполнения этих процедур. Выполнять их в домашних условиях запрещено. Это обстоятельство для многих мам применение таких процедур делает абсолютно невозможным.

Медикаментозная стимуляция лактации

Для стимуляции лактации иногда рекомендуют гомеопатические препараты типа Млекоина, Лактогона, Млечного пути. Стоит сказать, что исследований, доказывающих их эффективность, не проводилось. Из моего личного опыта работы педиатром я получала больше положительных отзывов об этих препаратах, чем отрицательных.

Выбор за вами, но не забывайте, что самолечение недопустимо. Любой препарат должен назначать только врач, оценивший ваши особенности и склонность к аллергии. Например, при аллергии на любые продукты пчеловодства применять Млекоин противопоказано.

Применяя эти препараты без назначения врача, вы будете действовать на свой страх и риск.

Но, прежде чем приступать к стимуляции лактации, нужно точно знать, действительно ли вашему малышу не хватает грудного молока. Надеюсь, статья помогла вам определиться с этим вопросом. И пусть грудное вскармливание будет вам в радость, а вашему ребенку – на здоровье!

Про признаки нехватки грудного молока и способы решения этой проблемы вам рассказала практикующий врач-педиатр, дважды мама Елена Борисова.

agushkin.ru

Как увеличить лактацию, если ребенку не хватает грудного молока

Обновление: Октябрь 2018

У Вас родился долгожданный малыш? Или Вы с нетерпением ждете его появления? Тогда эта статья поможет Вам узнать много интересного о лактации. Вы узнаете, что такое лактация, лактационные кризы, чем они обусловлены, как определить хватает ли ребенку грудного молока, а также очень важный момент — как увеличить лактацию кормящей маме.

Каждая женщина, за исключением 0,01% девушек, имеющих противопоказания к грудному вскармливанию, может и должна кормить ребенка грудью. Это не только обеспечит ребенку хорошую иммунную защиту, поможет сохранить здоровье желудочно-кишечного тракта, но и подарит Вашему крохе тот необходимый тесный контакт с родной мамочкой, который не заменится ничем другим.

Немного о лактации, как о физиологическом процессе

Лактация – это естественный процесс, при котором происходит выработка, накопление и выделение грудного молока молочными железами женщины. К тому же это гормонально зависимый процесс, то есть процесс лактации регулируется многими гормонами. Гормон пролактин выделяется гипофизом и стимулирует выработку молока железистой тканью молочных желез. Молоко накапливается в железах и млечных ходах.

Окситоцин выделяется при сосании ребенком груди и обеспечивает сокращения ряда мышц в млечных ходах, тем самым он отвечает за выделение молока. Также окситоцин стимулирует сокращение матки, что позволяет говорить о том, что кормление грудью позволяет ускорить инволюцию матки, что приводит к быстрому прекращению послеродового кровотечения.

Первые дни после родов у женщины выделяется молозиво, на протяжении этого время ребенок получает только его. У некоторых женщин молозиво начинает выделяться еще во время беременности.

Это является индивидуальной особенностью таких женщин, но следует упомянуть, что не следует во время беременности выдавливать молозиво, тем самым стимулируется выработка окситоцина, а значит, сокращается матка и могут возникнуть преждевременные роды.

Молозиво чрезвычайно питательно и очень полезно, в нем содержится не только много питательных веществ, но и иммуноглобулины, которые так важны для новорожденного ребенка. Альбумины и глобулины (белки), содержащиеся в молозиве не требуют расщепления в желудочно-кишечном тракте ребенка, они сразу всасываются в кишечнике малыша. На 3-5 сутки молозиво сменяется молоком.

Малышу вполне хватает молозива в первые дни жизни, ни в коем случае нельзя докармливать малыша смесью, поить водой или еще чем-либо!

Почему не хватает молока ребенку — лактационные кризы

Практически каждая женщина, кормящая грудью малыша, хоть раз задумывается о том, что вдруг ребенку не хватает грудного молока. Это очень распространенная ошибка молодых мамочек. Чуть ниже мы подробно разберем, какие ошибки совершают женщины, которые могут привести к потере грудного вскармливания.

Вероятно, вы уже слышали это пугающее словосочетание – лактационные кризы у кормящей мамы. На самом деле, ничего страшного в этом нет.

Лактационный криз – это временное, естественное снижение количества выделяемого грудного молока. Этот процесс естественный и при соблюдении простых правил, не представляет никакой угрозы для будущей лактации.

Обуславливается это явление изменением гормонального фона женщины. У всех кризы могут наступать в разное время. Наиболее распространенные сроки возникновения лактационных кризов – это 7-14 дни после родов, 30-35 дни после родов и через 3-3,5 месяца. В эти периоды под влиянием гормонов может немного уменьшиться лактация, что является нормальным явлением.

Эти сроки не являются догмой, у каждой женщины они могут быть разные, так как эндокринная система у всех разная. Длительность лактационного криза колеблется от 3 до 8 дней, в среднем это 4-5 дней. Не надо в этот период нервничать и переживать, думать, что ребенок голодает, не надо слушать бабушек с советами о том, как увеличить лактацию, молока ребенку хватает и будет хватать, если следовать простым рекомендациям, которые указаны ниже.

Как увеличить лактацию?

Есть несколько простых правил, которые помогут наладить лактацию. Следует помнить, что лактация устанавливается после 3-4 месяцев, до этого могут быть приливы молока, нагрубание молочных желез, может казаться, что молока в груди нет (хотя это совсем не так), а после установления лактации грудь перестает «наливаться», молоко вырабатывается только во время кормления. Поэтому, если у вас уже установилась лактация, то увеличивать вам ее и не потребуется.

Количество молока зависит от уровня пролактина и ни от чего больше!

Если процесс лактации еще не установлен, и Вы задались вопросом, как увеличить количество грудного молока, то помните о простых советах. В этом разделе мы поговорим о том, что нужно делать для этого. А что, не нужно делать – это вы узнаете чуть позже.

Кормите ребенка по требованию

Не соблюдайте никаких режимов, нельзя кормить ребенка по режиму, он сам знает, когда ему следует кушать, а когда спать. Он может потребовать грудь и через 20 минут, и проспать 5-6 часов, все это является нормой!

Прикладывайте ребенка к груди как можно чаще, длительность кормления может быть любая

Акт сосания вызывает выработку гормонов, в том числе окситоцина и пролактина. Чем больше ребенок сосет грудь, тем выше уровень этих гормонов, а значит, тем больше молока.

Часто женщины жалуются на то, что ребенок может сосать грудь несколько часов (см. как вылечить трещины на сосках при кормлении). Это не должно Вас беспокоить. В первые месяцы жизни у ребенка особо острая потребность в контакте с матерью.

Ведь он 9 месяцев рос у нее в животе и был с ней неразрывно связан. При появлении на свет ребенок переживает огромный стресс, ему требуется время, чтобы привыкнуть к окружающему миру. У него постоянная потребность в контакте с мамой, поэтому ребенок может часами лежать у маминой груди, периодически ее посасывая.

Делает он это вовсе не от того, что он голодный, а потому что ему нужна мама рядом, как можно ближе. По своему личному опыту скажу, что ребенок может и 6-7 часов не отпускать маму, находясь у ее груди. И как мама и врач скажу, что это нормально! Не стоит забывать и то, что в первые 3 месяца малышей часто беспокоят колики, а это еще один повод быть ближе к маме (см. что делать при коликах у грудничка).

Обязательно кормите ребенка ночью

Некоторые мамочки хотят приучить ребенка спать всю ночь чуть ли не с рождения. В норме ребенок может просыпаться кушать до года. А в первые месяцы лактации ночные кормления играют важнейшую роль. Ребенок должен кушать ночью! Это важно, так как, именно в ночные часы уровень пролактина возрастает, такова особенность эндокринной системы человека, а значит в этот период должно быть кормление, чтобы молока стало больше.

Гомеопатические средства

На этот счет существует двоякое мнение. С одной стороны, никто не проводил исследований этих препаратов, с точки зрения доказательной медицины, поэтому нельзя однозначно сказать, что они благотворно влияют на лактацию. С другой стороны – хуже точно не будет. У многих срабатывает «эффект плацебо» и лактация увеличивается, у кого-то просто в естественном ритме прекращается лактационный криз, но не исключается и тот факт, что под действием данных препаратов может немного изменяться и уровень пролактина (см. интересное об эффекте плацебо).

Продукты, увеличивающие лактацию

Главное, что хочется сказать, не существует продуктов, увеличивающих лактацию! Так как, ни один из съеденных вами пищевых продуктов, не повлияет на уровень пролактина (см. что можно есть кормящей маме). Единственное, что следует делать, так не ограничивать потребление жидкости. Пить столько, сколько хочется. Но и насильно пить лишний стакан воды тоже не стоит. Организм сам знает, сколько жидкости ему необходимо.

Некоторые ошибочно думают, чтобы было больше грудного молока, а особенно, если его не хватает, то надо пить как можно больше коровьего молока (см. подробно о том, когда можно давать молоко ребенку и можно ли пить кормящей маме). Этого делать не следует по нескольким причинам:

  • Коровье молоко не влияет на уровень пролактина.
  • Все, что вы употребляете в пищу, попадает в грудное молоко, в том числе и белки коровьего молока, а они могут вызвать у ребенка сильную аллергическую реакцию.
  • Коровье молоко не «перерабатывается» в грудное молоко.
  • Употребление молока и кисломолочных продуктов кормящей мамой, вызывает сильные колики у детей.

Ошибки мамочек

Теперь поговорим о том, чего делать не следует, если вы кормите грудью.

  • Не устанавливайте режим кормления. Ребенок сам решит, когда и сколько ему кушать.
  • Не давайте молочную детскую смесь!

Это одна из главных ошибок женщин! Многие, с чего-то решив, что ребенку не хватает молока, бегут за смесью и начинают докармливать ей ребенка. Это ведет к ряду последствий. Ребенок может вовсе отказаться от груди, ведь из нее сосать гораздо труднее, чем из бутылочки. Смесь намного слаще грудного молока, ребенку вполне может показаться, что смесь вкуснее, и он откажется от грудного молока. Введение смеси спровоцирует не только боли в животике, но и сильные приступы колик у малыша с незрелым кишечником. Также вы рискуете не только полностью потерять лактацию, но и спровоцировать у ребенка запоры и аллергию.

  • Не давайте воду ребенку, находящемся на полном грудном вскармливании, до периода введения прикорма! Вопреки утверждениям многих авторов.

Многие ошибочно думают, что молоко – это еда, что ребенка нужно еще и поить. Это не так. Грудное молоко состоит на 80-90% из воды и даже в условиях сухого воздуха во время отопительного сезона или в условиях жаркого климата — этого ребенку достаточно. Если вдруг вам захотелось подойти к ребенку с ложечкой воды и предложить ее ему, то предложите ему лучше грудь, простимулируйте лактацию.

Если ребенок пьет воду, то желудок его наполняется (для этого ему вовсе не надо выпить полстакана воды, хватит и нескольких ложек), поступает сигнал в мозг о наполнении желудка, так ребенок пропускает кормление.

Давать воду надо с введением прикорма, в 6 месяцев (см. как правильно вводить прикорм). Нередки случаи плохой прибавки в весе у грудничков, которые получают меньше молока из-за допаивания. Когда же ребенок находится на искусственном вскармливании воду давать необходимо, но мы говорим о грудном вскармливании.

  • Не думайте, что плачущий ребенок – голодный ребенок

У ребенка есть масса причин для плача. Если он отказывается от груди, но продолжает плакать, возможно, у него болит животик, может у него болит головка, плач по ночам и вечерам говорит о возможном повышении внутричерепного давления у грудничка. Он может быть мокрый, он мог чего-то испугаться, ему хочется к маме или папе, может ему скучно, может быть у него режутся зубки. Причин для плача у малыша не один десяток и неверно думать, что каждый его плач из-за того, что он голоден.

  • Не думайте, что если грудь мягкая, то в ней нет молока

Молоко всегда вырабатывается во время кормления, если к очередному кормлению у вас нет в груди болезненных уплотнений, то это, наоборот, хорошо, у вас нет риска лактостаза и, возможно, у вас уже установилась лактация.

  • Не надо сцеживать молоко после кормления

Сцеживание нужно, если имеется лактостаз. Если вы после кормления сцеживаете молоко, то вы теряете самое питательное «заднее» молоко. Лучше предложить ребенку грудь лишний раз, чем потерять самую ценную порцию молока.

  • Не пользуйтесь старыми нормами прибавок веса

В современной медицине применяются сравнительные таблицы, по росту, весу и возрасту ребенка. Многие педиатры пользуются старыми схемами, согласно которым ребенок должен набрать 1 кг за первый месяц. Эти схемы были составлены много десятилетий назад для детей на искусственном вскармливании. К детям, находящимся на грудном вскармливании, эти нормы не имеют никакого отношения.

Природой для ребенка не предусмотрено ничего для сосания, кроме груди. Как правило, мамы дают ребенку пустышку, когда тот плачет, а мама не знает, что делать. Это не повод для того, чтобы заткнуть ребенку ротик силиконовой ерундой, которая ему не нужна. Если ребенок плачет, то надо найти причину его плача. Сосательный рефлекс ребенка должен удовлетворяться сосанием груди. А отлучение от пустышки в дальнейшем, не является для ребенка ничем кроме стресса.

  • Не надейтесь на контрольные взвешивания

Иногда рекомендуют взвешивать ребенка до кормления и после, чтобы узнать сколько он съел. Это непоказательный метод. Во-первых, желудок ребенка рассчитан на получение маленьких порций молока. Ребенок суточную норму может съесть за 12 кормлений за день, а это значит, что каждый раз он будет кушать по чуть-чуть, но часто. Во-вторых, ребенок не всегда съедает одинаковое количество молока. В одно кормление он может выпить 10 мл, в другое – 100 мл. Но если вы на весах увидите прибавку 10 грамм, то у вас сразу начнется паника, потому что вы решите, что ребенок мало ест и ему не хватает молока.

До 6 месяцев ребенку хватает грудного молока. Более того, ему бесполезно и даже вредно давать новый вид пищи до этого времени. До 6 месяцев у ребенка существуют ферменты только для переваривания грудного молока.

Автор: Ревус Олеся Григорьевна врач-невролог

zdravotvet.ru

Не хватает молока при грудном вскармливании

Подлинная гипогалактия встречается редко. Выраженная нехватка материнского молока с самого начала лактации, называемая первичной гипогалактией, отмечается с частотой до 8 %.

Причинами такого состояния бывают гормональные нарушения, недоразвитие грудных желез, осложнения травматического характера в родах, послеродовые инфекции.

Более распространена вторичная гипогалактия, когда вначале молоко вырабатывается в достаточном объеме, но затем лактация уменьшается или остается на уровне, не удовлетворяющем растущие потребности младенца.

Наиболее распространенные причины снижения лактации

В период грудного вскармливания периодически возникают лактационные кризы – физиологические состояния, сопровождающиеся уменьшением выработки молока.

Считается, что основная причина этого явления – подстраивание материнского организма под растущие потребности младенца, которое не может происходить слишком быстро.

Очень часто недостаточная лактация у мамы становится результатом ее неверных действий:

  • Кормление с соблюдением четких временных интервалов. Установление строгого режима прикладываний малыша к груди ведет к недостаточной стимуляции грудных желез.

Кормить малыша нужно по требованию. В первые несколько месяцев жизни грудничка нормой считается не менее 10-12 кормлений за сутки. В светлое время суток перерыв между прикладываниями не должен превышать 2 часов, ночью – 4 часов.

  • Установление временных рамок на каждое кормление. Если ограничить время пребывания малыша у груди, он может не успевать высасывать нужный ему объем молока.
  • Неправильное прикладывание грудничка. Если ребенку не удается правильно захватить сосок, стимуляция молочных желез будет недостаточной. Результатом станет уменьшение лактации.

Маме важно научиться отличать, когда ребенок не просто сосет грудь, но и делает глотательные движения. При таком сосании возникают паузы, детский подбородок при каждом глотке «зависает». Движения его челюстей провоцируют выработку молока.

  • Неудобная позиция, занятая женщиной во время кормления. Любое напряжение женщины при прикладывании малыша к груди отрицательно влияет на отделение молока.
  • Допаивания без серьезного повода. Напившись воды, грудничок ощущает мнимую сытость: у него центры жажды и насыщения расположены близко друг от друга. Поэтому объем молока, высасываемый им из груди, окажется меньше необходимого. Всемирная организация здравоохранения не рекомендует давать воду малышам на грудном вскармливании.

Некоторые педиатры, к примеру, популярный врач Комаровский, считают, что стоит предлагать грудничкам немного воды, если имеет место повышенная потеря жидкости ребенком (сухой воздух, жара, лихорадочное состояние).

  • Применение пустышек и бутылочек. Сосание – естественная потребность грудничка. Удовлетворяя ее за счет разнообразных заменителей, младенец будет меньше стимулировать саму грудь. Это отрицательно сказывается на лактации.
  • Попытки создания запаса к последующим кормлениям. Грудные железы работают по требованию: чем больше молока из груди ушло, тем больше появляется вновь. Все оставленное женщиной с целью накопления воспринимается организмом как невостребованное. Молочные железы получают сигнал: вырабатывать молока более не нужно. Постепенно лактация снижается.
  • Отсутствие ночных кормлений. Они наиболее ценны для лактации. Ночь – время активной выработки гормона пролактина, стимулирующего появление молока. Многие специалисты по грудному вскармливанию рекомендуют совместный сон малыша и мамы, поскольку это благотворно сказывается на лактации. Женщина может кормить малыша в полудреме, не тратя дополнительных усилий.
  • Разлучение мамы с грудничком. В результате отсутствия стимуляции груди лактация замедляется. Особенно отрицательно сказывается длительное раздельное нахождение женщины и ребенка в послеродовом периоде.
  • Отношение к кормлению грудью как к тяжкому испытанию. Врачи отмечают, что в странах с высоким уровнем жизни женщины больше подвержены недостаточной лактации нежели в неразвитых регионах, где грудное вскармливание воспринимается как естественный процесс. Кормящая мама сама усложняет ситуацию, зацикливаясь на возможной (часто гипотетической) нехватке молока.

Стресс, испытываемый женщиной, вопреки распространенному мнению, не влияет на пролактин – гормон, благодаря которому вырабатывается молоко.

Полезные советы мамочкам: ТРУДНОСТИ, СВЯЗАННЫЕ С КОРМЛЕНИЕМ

Однако подобные ситуации могут оказать временное влияние на другой гормон, под воздействием которого молоко выделяется из груди – окситоцин. Это природный защитный механизм, предотвращающий потери молока в трудные жизненные моменты.

  • Недостаток сна и отдыха. Бессонные ночи и насыщенные заботами дни – стандартная ситуация для мамы грудничка. Однако и в этих условиях нужно найти возможность для отдыха, к примеру, подстроившись под режим сна ребенка и подремав вместе с ним. Стремление переделать все домашние дела, пока малыш спит, вполне может привести к нервному срыву и депрессии.
  • Прием некоторых контрацептивов и диуретиков, нарушающих гормональную регуляцию лактации.

Устранение перечисленных факторов в большинстве случаев приводит к повышению лактации без дополнительных мер.

Мнимая нехватка молока

«Мой малыш не наедается» — весьма распространенное заблуждение молодых мам, подкрепляемое «профессиональными» суждениями бабушек и других родственников.

Результат — решение о докармливании молочными смесями, привыкание малыша к бутылочке и уже реальное снижение лактации.

Далее приведены наиболее частые ситуации, тревожащие мам, но не имеющие отношения к нехватке молока.

  • Ребенок слишком часто просит грудь. Многие младенцы испытывают потребность не столько в еде, сколько в сосании. Кроме того, прикладывания груди – это еще и контакт с мамой. Возможно, малышу такое общение требуется чаще, чем пища.
  • Младенец кажется голодным уже спустя час после прикладывания. На самом деле, материнское молоко усваивается быстрее, чем молочная смесь, поэтому малышам на грудном вскармливании требуются более частые кормления, чем «искусственникам».
  • Ребенок не желает расставаться с грудью дольше, чем было ранее. Такое случается, когда дети в периоде новорожденности при прикладывании ведут себя вяло, а затем, постепенно адаптируясь к новым жизненным условиям, начинают сосать дольше и активнее.
  • Ситуация, противоположная предыдущей: ребенок проводит у груди меньше времени, чем раньше. Такое может происходить, когда подросший малыш окреп, и ему требуется меньше времени на высасывание нужного объема молока.
  • Беспокойное поведение грудничка. На самом деле причины для подобного поведения не ограничиваются голодом, могут быть самыми разнообразными.
  • Женщине кажется, что ее грудь стала мягкой, не наполненной. Она не испытывает характерных «приливов» молока, или они не такие выраженные, как прежде. Это распространенная ситуация при кормлении по требованию: за 2-3 месяцев лактация приобретает приливной характер. Приливы ощущаются лишь во время прикладывания.
  • Младенец не отказывается от бутылочки после кормления. На самом деле, многие груднички не прочь пососать бутылочку или соску, даже если насытились: это зачастую происходит рефлекторно. К тому же, подобные предметы сосать гораздо легче, чем грудь.
  • Отсутствие повода для сцеживания. Такая ситуация часто является признаком зрелой лактации, когда объем вырабатываемого молока соответствует потребностям грудничка, и сцеживать просто нечего. При кормлении по требованию необходимости в этой процедуре нет.

Как определить реальную нехватку грудного молока

В педиатрической практике признаны достоверными 2 способа оценки достаточности лактации:

  • Подсчет суточного числа мочеиспусканий. Если грудничок успевает намочить 10-12 и более пеленок за этот период, то материнского молока ему достаточно. Пеленки считают на протяжении 24 часов, одноразовыми подгузниками пользоваться нельзя. Способ будет информативен, если младенца ничем не допаивают. Подсчет мокрых пеленок желательно делать еженедельно.
  • Взвешивание. У здорового грудничка, которому достаточно материнского молока, ежемесячная прибавка в весе составляет от 120 г за неделю и от 0,6 до 2 кг за месяц. Измерять вес малыша имеет смысл раз в месяц, в редких случаях, если есть весомые поводы для сомнений, раз в неделю. Более частое укладывание младенца на весы (некоторые мамы готовы делать это несколько раз в день) не информативно: в одно кормление грудничок может скушать 10 мл молока, а в другое — 50 или 100 мл. Результатом таких взвешиваний часто ставится тревожность мамы, передающаяся малышу.

Если у ребенка все нормально с частотой мочеиспусканий, но прибавка в весе отстает от возрастной нормы, питания ему хватает. Причину недостаточной весовой прибавки следует искать в другом.

Как повысить лактацию

Если нехватка молока стала очевидной, это не повод паниковать. Будет целесообразно ввести в рацион грудничка небольшой объем молочной смеси, параллельно предприняв усилия по увеличению лактации.

  • Нужно убедиться, что ребенок верно прикладывается к груди. Если есть сомнения, принципиально важно освоить правильную технику.
  • Стимулируют лактацию частые прикладывания, днем не реже чем один раз через 1,5-2 часа. Ценны ночные кормления, в это время суток не рекомендуются интервалы, превышающие 4 часа.
  • Не стоит отнимать малыша от груди до того момента, пока он не отпустит ее сам.
  • Следует увеличить общую продолжительность физических контактов с грудничком: вместе спать, побольше носить его на руках, использовать слинг. Важны прикосновения кожа-к- коже.
  • Без острой необходимости не нужно давать грудничку дополнительное питье.
  • Маме надо отпустить все страхи о том, что малышу не хватает молока, и расслабиться. В этом поможет теплая ванна, приятная музыка, дыхательная гимнастика или просто спокойное ровное дыхание.
  • Кормящей маме нужно научиться находить время на отдых и сон. Часть домашних дел можно отложить или попросить о помощи близких.
  • Если выдалась свободная минутка, полезно сделать массаж для стимуляции лактации. Нужно устроиться поудобнее и втереть в пальцы массажное масло. Массировать грудь надо поглаживающими и разминающими движениями. Через 7-10 минут массаж прерывают, чтобы сцедить немного молока. Затем массирующие движения возобновляются.
  • Нельзя использовать искусственные аналоги материнской груди: пустышки и бутылочки. Если есть необходимость дать малышу какую-либо жидкость (воду, смесь при смешанном вскармливании), нужно пользоваться специальными приспособлениями. Подойдут бутылочки, на горлышко которых вместо традиционной соски надевается ложка, небольшие чашки, силиконовые ложечки.
  • Важно воспринимать докорм как временную меру и постепенно снижать его объем, одновременно подсчитывая число мочеиспусканий.

Кроме перечисленных методов, можно предпринять дополнительные меры, употребляя лактогонные средства:

  • Жирная рыба.
  • Продукты пчеловодства: мед, перга, маточное молочко (употреблять аккуратно: возможны аллергические реакции у грудничка).
  • Имбирь.
  • Грецкие орехи.
  • Настои на основе укропа, фенхеля, тмина, кориандра, зиры, пажитника.
  • Препараты: Апилак, Млекоин, Лактогон, Фемилак.

Применение лактогонных средств не будет результативным, если не соблюдать принципы правильного грудного вскармливания.

Нехватка грудного молока часто бывает надуманной проблемой. Маме не стоит зацикливаться на сложностях периода лактации, а воспринимать кормление грудью как естественный процесс.

Если молока недостает, в большинстве случаев можно устранить ошибки в организации грудного вскармливания и исправить ситуацию.

pitaniedeti.ru


Смотрите также