+7 (495) 507-62-46
+7 (926) 046-82-01
Сегодня на ребенка, который еще находится в утробе матери, влияет множество негативных факторов. К ним можно отнести окружающую среду, вредные привычки, разнообразные заболевания женщины и ее возраст. А результатом, всех этих воздействий, могут стать врожденные пороки сердца. Однако сейчас, имеются методы, которые способны выявить их, что позволит заранее определиться с дальнейшим лечением и предпринять все необходимые меры во время родов. К одному из таких методов относится эхокардиография плода. Из всех, именно это исследование применяется чаще других.
Эхокардиография плода (ЭХО КГ плода, УЗИ сердца плода) — это диагностический метод, основанный на применении ультразвуковых волн для выявления врожденных пороков сердца, еще не родившегося ребенка. Обусловлено применение такой методики одновременным сочетанием безопасности, скорости, доступности, точности.
Касательно безопасности эхокардиографии плода, можно сказать то, что ультразвуковые волны абсолютно безопасны не только для матери, но и для ребенка, что немаловажно.
Существуют определенные группы риска беременных, у которых может родиться ребенок с врожденным пороком сердца:
Эхокардиография сердца плода выполняется даже тогда, когда на общем ультразвуковом исследовании ничего не выявлено. Но иногда, у женщины, которая не входит в группу риска, также может родиться ребенок с врожденным пороком сердца.
Некоторые признаки на ЭхоКГ плода и не только, вполне могут указывать на пороки:
Порой, признак, указывающий на наличие врожденного порока сердца, находится вне сердечно-сосудистой системы плода. Такие признаки называются экстракардиальными. Например: атрезия любой части кишечника, врожденная патология почек.
Развитие медицины, в частности диагностики при помощи ультразвука, появилось множество разновидностей УЗИ. Следует выделить три основных вида, применяемых наиболее часто в медицинской практике.
Кроме этого, применение третьего метода, дает возможность полноценно оценить потоки крови, их объем, направление, как в сердце, так и в сосудах.
Эхокардиография сердца плода позволяет врачам заранее выявить множество различных заболеваний сердца. Исходя из этого, выбирается тактика лечения и соответствующие меры, которые могут быть предприняты во время и после родов. Однако порой приходится прибегнуть к прерыванию беременности. Это выполняется в случаях, когда порок сердца абсолютно несовместим с жизнью, кроме того, это может угрожать жизни женщины.
Однако, если эхокардиография плода выявила отклонение в работе сердца, не следует сразу же паниковать. Это может быть ошибкой аппарата, артефактом при исследовании и т.д. Поэтому, через 1-2 недели оно назначается повторно. Более точную дату укажет врач акушер-гинеколог. Когда патология уже точно диагностирована, последует обязательная консультация с другими специалистами. Например, если необходимо проведение оперативного вмешательства по поводу порока, то стоит обсудить все с кардиохирургом. Еще один смежный специалист, чья консультация необходима — неонатолог.
Не все обнаруженные пороки на эхокардиографии плода требуют обязательного оперативного вмешательства. Некоторые из них проходят самостоятельно, так например незаращение перегородки между желудочками или предсердиями может уже отсутствовать на последующем ультразвуковом исследовании.
УЗИ сердца ребенка проводится с 18-19 недели по 23-24 беременности, ведь в этот период можно получить больше всего достоверной информации, которая поможет врачам. Ну и конечно, в случае подозрения или обнаружения самой патологии будут назначены дальнейшие повторные исследования, дату которых устанавливает врач ведущий беременность у конкретной женщины.
Перед тем, как говорить о непосредственно проведении эхокардиографии, следует указать немаловажный факт — подготовка к ультразвуковому исследованию сердца плода не требуется.
Длительность процедуры от 15 до 30 минут. ЭхоКГ выполняется в положении на спине. После того, как женщина легла на кушетку, ей следует убрать одежду с живота. Затем, на область исследования наносится специальный гель. Он необходим для улучшения скольжения датчика и ликвидации воздуха находящегося на поверхности, так как он тоже является помехой для проведения эхокардиографии. В конце, оставшийся гель удаляют с поверхности кожи.
Если обнаружен порок, то после рождения, ребенку также будет выполнено ЭхоКГ.
Первично порок может быть обнаружен в женской консультации или на обычном профилактическом УЗИ плода, однако, все последующие диагностические мероприятия и сами роды лучше всего выполнять в специально созданных медицинских центрах.
Эхокардиография плода имеет исключительно положительные отзывы, как от врачей, так и от женщин. Беременные выделяют скорость, простоту и отсутствие необходимости в подготовке к исследованию. Врачи же, отмечают быстрое и качественное диагностирование пороков, ну и конечно безопасность.
ЭхоКГ помогло спасти не одну детскую жизнь и более того, те дети, которые могли стать инвалидами из-за порока, благодаря своевременной диагностике и высокому профессионализму врачей уже сейчас живут полноценной жизнью, а их родители, со спокойной душой и сердцем, смотрят, как растут их детки.
ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ: (2 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...uzipro.ru
ЭхоКГ плода — современная методика, при которой анализируют сердечно-сосудистую систему будущего ребенка. В процессе исследования сонолог отмечает наличие или отсутствие патологических изменений в развитии сердца, анализируя графические данные с ультразвукового аппарата.
Эхокардиография плода, сокращенно эхоКГ или УЗИ сердца, позволяет вовремя заметить врожденные болезни сердечной мышцы у ребенка. Обследование полностью безопасно и проводится быстро. Результаты при этом редко бывают ошибочными.
ЭхоКГ плода назначается не всем. Ведущий беременность гинеколог отправляет женщину на исследование, если на это есть основания. К показаниям проведения процедуры относят:
ЭхоКГ плода в обязательном порядке назначается женщинам, у которых при ультразвуковой диагностике выявили изменение количества околоплодных вод — больше или меньше положенной нормы.
ЭхоКГ полностью безопасна для будущего ребенка и матери. Никакого негативного влияния ультразвуковых волн на плод за всю практику выявлено не было. Поэтому процедура не имеет прямых противопоказаний к проведению.
Но эхоКГ делают только после пятой недели беременности, так как до этого времени результат неинформативен — оплодотворенная яйцеклетка еще не развилась до стадии эмбриона.
При эхокардиографии сердца плода задействуют 3 техники исследования, которые отличаются своим назначением:
Перечисленные разновидности режимов ультразвукового обследования оценивают количество циркулирующей крови, выброс в минуту и степень суженности артерий. Эти показатели влияют на развитие и дальнейшую жизнедеятельность будущего ребенка.
Особой подготовки для диагностики не требуется. Существуют общие рекомендации, которых придерживаются при любых УЗ-обследованиях:
ЭхоКГ занимает не больше 30 минут. Женщину укладывают на кушетку. После на оголенный живот беременной сонолог наносит специальный гель для УЗИ. Вещество позволяет ультразвуковым волнам датчика глубже проникать для визуализации точного результата.
Трансабдоминальное УЗИ сердечно-сосудистой системы плода, через брюшную полость, назначается после 20 недель. На ранних сроках более информативно проводить трансвагинальную эхоКГ.
Для точной визуализации врач просит женщину принять разные позы. При этом рекомендуется максимально расслабиться.
Подробнее об эхоКГ расскажет врач-гинеколог в своем видеообзоре:
Главным критерием для нормального развития сердечной деятельности будущего ребенка считается ЧСС, частота сердечных сокращений. Она изменяется с каждой неделей беременности. Рассмотрим нормы:
Интервал между ударами сердца должен быть одинаковым. Иначе врач заподозрит у плода врожденный порок развития или гипоксию, кислородное голодание. При обследовании в норме не прослушиваются посторонние звуки. Удары четкие и ритмичные.
Примерно на 6-м месяце беременности у плода четко просматриваются 2 сердечных желудочка, 2 предсердия, межжелудочковая и межпредсердная перегородки и клапан овального отверстия.
Часто на эхоКГ диагностируют гиперэхогенный фокус в сердце у плода при появлении небольших шумов и характерного отростка на снимке. Это значит, что в левом желудочке образовалась лишняя хорда.
В таком случае ребенку назначают послеродовую фетальную эхокардиоскопию для отслеживания состояния. ГЭФ не страшен: большинство людей живет с такой особенностью строения сердца.
Некоторые врожденные заболевания, определенные при эхоКГ плода, лечатся уже после рождения ребенка. Иногда врачи при обнаруженной на эхоКГ возможной патологии рекомендуют подождать 2–3 месяца после родов, чтобы целесообразно оценить ситуацию. Некоторые диагностированные в утробе болезни проходят с возрастом.
На видео патология сердца у плода:
Цена на процедуру находится в пределах 2000–3000 рублей. В Московской и Ленинградской области стоимость эхокардиографии возрастает до 5000 рублей. При этом учитывается режим исследования.
ЭхоКГ плода — обследование, которое назначают беременным по показаниям. После процедуры женщина обычно обращается к генетику, если при ультразвуковом анализе у малыша выявили врожденные патологии.
Проходили ли вы эхоКГ плода? Расскажите об этом в комментариях. Поделитесь статьей с друзьями в социальных сетях. Будьте здоровы.
uziman.ru
На протяжении беременности будущая мама должна планово проходить немало обследований, помогающих контролировать ее состояние и развитие плода. Одним из таких анализов является эхокардиография сердца плода. Что определяет исследование, по каким показаниям проводится на каждом триместре, как интерпретировать результаты — на эти и другие важные вопросы ответим в статье.
Эхокардиография — это ультразвуковое исследование, нацеленное на изучение функционирования сердца плода. Метод является абсолютно безопасным как для будущей мамы, так и для ребенка. В основе исследования лежит применение ультразвуковых волн: человеческое ухо не способно их воспринимать, однако специальные датчики способны фиксировать их длину, амплитуду и другие показатели. Данные показатели меняются по мере распространения ультразвуковых волн по исследуемому участку тела и зависят от состояния внутренних органов и тканей. Волны, отбиваясь от органов, идут обратно к датчику и проходят обработку кардиографом, что дает врачу двух- или трехмерное изображение исследуемого участка.
При выполнении процедуры не происходит травматизации, нет дискомфорта и негативного воздействия на организм, потому ЭхоКГ при необходимости можно повторять множество раз. Для получения более качественной картинки может использоваться расширенная ЭхоКГ плода — с использованием доплера.
Знаете ли вы? Впервые ультразвуковые методы были применены врачами в 30-е года ХХ века. Однако использовались они ветеринарами для определения толщины прослойки сала у свиней.
УЗИ является наиболее информативным способом диагностики, проводимой беременным, который позволяет оценить множество характеристик состояния и работы сердца. При помощи ЭхоКГ врач может узнать о таких показателях:
Узнайте больше о таких обследованиях при беременности, как: доплерография, гомоцистеин, анализ крови на АФП, PAPP-A анализ, скрининг (первый и второй), глюкозотолерантный тест, коагулограмма, гистероскопия, кольпоскопия, проба Зимницкого, Д-димер, КТГ, тест на антимюллеров гормон, КТР, РФМК, цервикометрия, доплер-УЗИ и флюорография.
Сама процедура длится не более получаса. При этом женщина располагается на кушетке, оголяет живот. На него наносится специальное гелеобразное вещество, которое обеспечит более ясную картинку и передачу информации датчикам. Датчик может крепиться к животу, если срок беременности более 20 недель, при меньшем сроке используются вагинальные датчики. Чтобы лучше рассмотреть исследуемый орган, врач может попросить беременную женщину несколько изменить положение, принять другую позу, повернуться на левый или правый бок. Во время процедуры будущей маме желательно полностью расслабиться, отпустить переживания, а через 5 минут она уже сможет получить заключение от специалиста.
На протяжении долгого времени идут дискуссии от том, насколько ультразвуковое исследование безопасно для беременной женщины и плода. За годы проведения УЗИ не было отмечено никаких негативных влияний на состояние женщины и будущего ребенка. УЗИ проводится поверхностно, то есть относится к атравматичным неинвазивным процедурам.
Конечно, ультразвуковые волны высокой интенсивности и при частом воздействии способны нанести ощутимый урон генетическому аппарату, но следует помнить, что в медицине такие волны не применяются! Также при отсутствии прямых показания УЗИ лучше не проводить ранее 9-10 недели беременности (к тому же к этому периоду сердце плода еще не сформировано, потому исследование будет малоинформативным).
Важно! Всемирная организация здоровья считает оптимальным проводить УЗ-скрининг 4 раза за период вынашивания плода. Данный диагностический метод является оправданно необходимым во время беременности.
УЗИ сердца плода при беременности не входит в число обязательных исследований, однако может быть назначено женщине по ряду показаний. К ним относятся:
Курение, употребление спиртного, а также зачатие при помощи ЭКО также являются показаниями для проведения ультразвукового исследования плода.
Данный метод диагностики не требует проведения особых подготовительных мер. Но все же врачи дают некоторые простые рекомендации:
Лучшим периодом для ультразвукового изучения сердца будущего малыша считается срок с 9 по 24 неделю, то есть это преимущественно второй триместр. Каковы особенности УЗ-скрининга по триместрам, рассмотрим далее.
Во время первого триместра благодаря УЗ-скринингу можно узнать частоту сердечных сокращений плода. Именно показатель частоты биения сердца говорит о состоянии малыша в утробе. Если количество сокращений меньше нормы, соответствующей неделям беременности, врач может заподозрить кислородную недостаточность плода или другие нарушения.
Знаете ли вы? Первые удары сердечка происходят у эмбриона с 21 по 25 день внутриутробного развития.
Стоит отметить, что сердце начинает биться только с 5-й недели от момента зачатия, а формируется к 9-й неделе, потому проводить УЗИ раньше этого срока не имеет смысла. К 12-й неделе налаживается работа сердечно-сосудистой системы, потому УЗИ в это время может дать объемную информацию о ее работе, однако к этому периоду все еще остаются неразличимы магистральные сосуды и некоторые другие анатомические особенности.
Во втором триместре, с 14 недели, сердце плода становится схожим по строению с сердцем взрослого. Период с 22 по 24 неделю считается наиболее благоприятным и информативным для проведения ультразвукового исследования. На этом этапе врачу удобнее всего оценить основные показатели функционирования и строение органа: его размер и положение, строение клапанов, перегородок и прочее.
Важно! Если в первом триместре была выявлена угроза развития порока, УЗИ сердца плода в обязательном порядке повторяют на 16-й и 19-й неделях второго триместра.
Начиная с третьего триместра ЭхоКГ плода становится неинформативным в силу большого размера органа и малого количества околоплодной жидкости.
Основным критерием нормального развития плода является ЧСС (частота сердечных сокращений), которая меняется на каждой неделе развития:
Между сердечными ударами должно проходить одинаковое количество времени, в противном случае врач может заподозрить врожденный порок развития или гипоксию. Не должно прослушиваться посторонних шумов (они также могут указывать на гипоксию или другую патологию), удары должны быть четкими и ритмичными. В конце второго триместра на УЗИ должны четко проглядываться 2 желудочка (правый и левый), правое и левое предсердия, перегородки (межжелудочковая и межпредсердная), клапан овального отверстия. У плода обязательно должно быть открыто овальное окно, которое закрывается после появления на свет или к достижению 6-месячного возраста.
Следует отметить, что некоторые патологии требуют лечения уже после рождения малыша. Также врачи могут посоветовать подождать некоторое время после родов — в ряде случаев отклонения в развитии проходят с возрастом.
УЗИ является абсолютно безопасным диагностическим методом, не оказывающим негативного влияния даже на развивающийся плод. Потому прямых противопоказаний к проведению анализа нет. Ограничения для УЗ-скрининга могут касаться срока беременности: как отмечалось ранее, до пятой недели и на третьем триместре проводить процедуру не имеет смысла в силу ее неинформативности.
Вовремя проведенное УЗИ сердца плода — это спокойствие и уверенность в том, что беременность протекает нормально, а малыш развивается правильно. Кроме того, в случае обнаружения патологий и нарушений может быть скорректировано ведение беременности и назначено адекватное лечение, которое сохранит здоровье мамы и ребенка. Таким образом, мы рассмотрели суть и особенности ЭхоКГ плода при беременности, выяснили, что это высокоинформативный и необходимый диагностический метод, не имеющий противопоказаний к проведению.
agu.life
Эхокардиография плода при беременности (или фетальная эхокардиография) является самым современным методом обследования в кардиологии. Он заключается в углубленном исследовании сердца плода с использованием высокочастотных ультразвуковых волн.
Эхокардиография плода имеет чувствительность метода на уровне 70–85%, её активно используют врачи всего мира, что уменьшает риск рождения детей с несовместимыми пороками, позволяет при необходимости и главное во-время провести операцию, некоторым новорождённым она требуется в первые минуты жизни!
Эхокардиография плода (фетальная эхокардиография) – специальная ультразвуковая методика, позволяющая в процессе беременности исследовать морфологические и функциональные особенности сердца плода. Позволяет еще до рождения, неинвазивно выявлять врожденную патологию сердца. Достижение оптимального визуального эффекта происходит на сроке 18-24 нед.беременности. Диагностика, проведенная раньше указанного срока, может иметь низкую информативность, поскольку сердечко будущего малыша слишком мало.
Проведение исследования на более поздних сроках не рационально из-за большого объема живота беременной.
Стандартное эхографическое исследование включает оценку четырехкамерного среза сердца (положения сердца в грудной полости, строения желудочков и предсердий, сформированности межжелудочковой и межпредсердной перегородок, движений створок митрального и трикуспидального клапанов), главных артерий (взаиморасположение и диаметр аорты и легочного ствола), характеристик сердечной деятельности (ЧСС, ритмичности предсердно-желудочковых сокращений). С протоколом эхокардиографии плода в обязательном порядке должен быть ознакомлен акушер-гинеколог, наблюдающий беременность, который прокомментирует женщине результаты диагностики, объяснит все имеющиеся риски.
При исследовании используется трансабдоминальный доступ, однако в случае необходимости на сроке гестации менее 18 недель ЭХО КГ может быть выполнена трансвагинальным способом.
Разберемся, как делают эхокардиографию плода. Естественно, исследование должен проводить врач, который специализируется на УЗИ такого рода, имеет требуемые практические навыки. Процесс может занять от 20 до 45 минут. Процедура подготовки к ЭХО КГ и ее проведение мало отличаются от обычного УЗИ. Будущая мама ложится на спину (доктор может потребовать занять другое положение, если плод расположен неправильно). На ее живот наносится специальный гель и прикрепляется датчик. Если ЭХО КГ назначена на ранних сроках, датчик вводится через влагалище.
Во время процедуры эхокардиографии плода беременная должна быть спокойна и расслаблена; возможно, по рекомендации врача за несколько дней до планируемого исследования ей придется прекратить прием определенных лекарственных препаратов.
Качество ультразвуковой визуализации зависит от уровня квалификации и опыта специалиста, типа используемого оборудования, срока гестации, положения плода, мало- или многоводия, толщины подкожно-жирового слоя на передней брюшной стенке беременной. Влияют такие факторы, как положение плода и вес матери.
Полным женщинам с толстой жировой прослойкой намного сложнее сделать ЭХО КГ плода.
Двухмерная эхокардиограмма (или 2-D) позволяет изучить анатомию основных структур сердца (клапаны, камеры, сосудистую систему).
М-режим (одномерный) позволяет наблюдать состояние створок, клапанов и стенок сердца в процессе их работы.
Допплерэхокардиография – используется для изучения гемодинамики в сосудах и камерах сердца, а также оценки сердечного ритма. Проводится в режиме ЦДК и импульсной допплерографии.
Данное обследование показано многим будущим мамам, а именно женщинам с высоким риском хромосомных аномалий у плода, которые выявляются ещё в сроке 12-14 недель беременности при проведении комплексного теста; уже родившим ранее детей с пороками сердца или ХА или имеющие их сами; с диагнозом привычное невынашивание; будущая мама имеет какие-либо эндокринные или системные заболевания (сахарный диабет, красная волчанка и др.); с осложнённым течением настоящей беременности с прогрессирующей фетоплацентарной недостаточностью и задержкой роста плода; с многоплодной беременностью или наступившие в результате вспомогательных репродуктивных технологий; возраст беременной больше 35 лет;
беременным, которые в период 5–8 недель перенесли ОРВИ. Важно понимать, как закладывается сердечно-сосудистая система человеческого зародыша: сердце плода начинает формироваться в конце 4 недели беременности, поэтому мамочкам, контактировавшим в этот период с инфекцией нужно пройти это обследование.
Дополнительная эхокардиография плода показана в тех случаях, когда при скрининговом УЗИ была выявлена задержка внутриутробного развития плода, мало- или многоводие, водянка плода, нарушения сердечного ритма (тахикардия, брадикардия, аритмии), кардиомегалия или аномалии строения сердца, множественные пороки развития внутренних органов
Не стоит бояться и отказываться от метода эхо кг, если его применение необходимо. Метод не может повредить ни малышу, ни матери, но, зато, позволит успокоить родителей и прояснить ситуацию в отношении возможных пороков развития будущего ребенка
В Многопрофильном медицинском центре «Гармония» в Бийске Вы можете пройти процедуру ЭКГ сердца (ЭХО КГ) плода при беременности.
ЭКГ сердца (ЭХО КГ) плода при беременности в Медицинском Центре «Гармония» цена
krm-harmony.ru