Дерматит у ребенка симптомы и лечение


Дерматит у детей

Дерматит у ребёнка – в детской дерматологии и педиатрии диагностируется у каждого второго пациента с заболеваниями кожного покрова. Такая болезнь воспалительно-аллергического характера встречается в равной степени у мальчиков и у девочек. Причины формирования подобной патологии будут несколько отличаться в зависимости от варианта её протекания. Зачастую в качестве предрасполагающего фактора выступают неправильный уход за малышом, влияние болезнетворных бактерий, а также влияние на кожу чрезмерно высоких или сильно низких температур.

Онлайн консультация по заболеванию «Дерматит у детей».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Дерматолог.

Главным клиническим проявлением всех типов дерматитов выступают высыпания, но их характеристики зависят от варианта протекания патологического процесса. Также отмечается присутствие сильного кожного зуда и покраснения кожи.

Широкий спектр диагностических мероприятий направлен на то, чтобы провести дифференциацию между различными типами течения недуга. Помимо этого, очень важное место занимает тщательный физикальный осмотр.

Лечение дерматита у ребёнка подразумевает использование консервативных методик, а именно применение местных лекарственных препаратов и обработка кожного покрова различными лечебными растворами.

Этиология

Повлиять на формирование болезни могут биологические, физические или химические факторы, а также их совокупность. В подавляющем большинстве случаев манифестация наблюдается на первом году жизни – дети дошкольной и школьной возрастной категории подвергаются такому расстройству довольно редко.

Атопический дерматит у детей – одна из наиболее распространённых разновидностей заболевания, которая развивается на фоне:

  • генетической предрасположенности;
  • бронхиальной астмы;
  • аллергии на продукты питания, шерсть, пыль или пыльцу;
  • искусственного вскармливания;
  • бесконтрольного применения лекарственных препаратов;
  • различных инфекционно-вирусных недугов;
  • заболеваний органов пищеварительной системы – сюда стоит отнести дисбактериоз кишечника, гастродуоденит и аскаридоз;
  • любых иммунодефицитных состояний;
  • ношения одежды из шерсти и синтетики;
  • неблагоприятных экологических или климактерических условий;
  • пассивного курения;
  • психоэмоциональных стрессов.

Причины возникновения пелёночного дерматита представлены:

  • недостаточно частым купанием младенца;
  • редкой сменой одежды или подгузников;
  • длительным контактом кожи ребёнка с синтетическими тканями;
  • продолжительного нахождения в помещении с высоким уровнем влажности;
  • прямым контактированием с химическими веществами, например, аммиаком, желчными кислотами или пищеварительными ферментами;
  • влиянием патогенных бактерий или дрожжевых грибков из семейства кандида.

Основную группу риска составляют младенцы, появившиеся на свет раньше положенного срока, а также дети, страдающие от гипотрофии, рахита, дисбактериоза кишечника, частой и обильной диареи.

Себорейный дерматит у детей развивается из-за влияния такого болезнетворного агента, как Malassezia furfur. Такая бактерия живёт на коже здорового человека, однако при снижении сопротивляемости иммунной системы приводит к появлению такой разновидности болезни.

Формирование контактного дерматита обуславливается:

  • длительным влиянием на кожный покров ребёнка чрезмерно низких или высоких температур;
  • продолжительным контактом с прямыми солнечными лучами;
  • частым ультрафиолетовым или рентгеновским облучением;
  • постоянной обработкой кожи средствами дезинфекции – сюда стоит отнести спирт, эфир и йод;
  • аллергией на средства личной гигиены, стиральные порошки, детские кремы и присыпки;
  • контакт с насекомыми и некоторыми разновидностями растений, в частности примулой, лютиком, арникой и борщевиком.

При любых дерматитах усугубить проблему могут:

  • наличие лишней массы тела;
  • климато-географические условия;
  • метеорологические факторы;
  • малокровие;
  • вакцинации;
  • стрессовые ситуации;
  • ОРВИ;
  • бытовые условия.

Дерматит на шее у ребёнка

Классификация

В зависимости этиологического фактора заболевание делится на:

  • инфекционный дерматит у детей;
  • контактный;
  • вирусный;
  • солнечный;
  • бактериальный;
  • аллергический;
  • медикаментозный;
  • семейный дерматит.

В качестве отдельной формы стоит выделить атипичный дерматит у детей, который относится к категории мультифокальных недугов. Его отличительной чертой является то, что клиническая картина представлена появлением довольно больших пузырьков, наполненных жидкостью.

По возрастной категории, в которой появились первые клинические проявления недуга, он бывает:

  • младенческий – формируется у малышей от 2 месяцев до 2 лет;
  • детский – развивается от 2 до 13 лет;
  • взрослый  - является таковым, если возникает от 13 лет и старше. Такая разновидность считается наиболее редкой.

В зависимости от распространённости патологического процесса дерматиты у ребёнка могут быть:

  • ограниченными – при этом очаг высыпаний находится в определённой области;
  • распространёнными – характеризуется поражением нескольких зон тела, например, головы и нижних конечностей;
  • диффузными – в таких ситуациях происходит распространение высыпаний наблюдается на большей части кожи.

Классификация недуга по тяжести протекания:

  • лёгкая степень;
  • среднетяжелая степень;
  • тяжёлая степень.

Помимо этого, болезнь может быть острой и хронической.

Симптоматика

Особенность такой патологии заключается в том, что она обладает широким разнообразием симптомов, что напрямую диктуется разновидностью протекания болезни.

Основные клинические признаки аллергического или атопического дерматита у детей:

  • переходящая или стойкая гиперемия;
  • сухость и шелушение кожи;
  • симметричное поражение кожного покрова лица, верхних и нижних конечностей, а также сгибательных поверхностей;
  • кожный зуд различной степени выраженности;
  • складчатость ладоней и стоп;
  • утолщение кожи на локтях, предплечьях и плечах;
  • формирование ранок, появляющихся из-за расчесывания высыпаний;
  • повышенная пигментация век;
  • сыпь по типу крапивницы;
  • кератоконус;
  • конъюнктивит;
  • отёчность кожного покрова в местах поражения.

Типичные области поражения дерматитом у детей

Для себорейного дерматита характерно:

  • возникновение в первые 3 месяца жизни младенца и полное прекращение к 3 годам;
  • появление в волосистой части головы сероватых чешуек, которые могут сливаться между собой и формировать сплошную корку;
  • распространение высыпаний на область лба и бровей, зону за ушами и в естественных складках тела или конечностей;
  • незначительная выраженность зуда;
  • отсутствие выделения экссудата.

Симптоматика пелёночного дерматита представлена:

  • поражением кожи в области ягодиц и промежности, на внутренней поверхности бёдер, а также поясницы и живота;
  • усиливающейся гиперемией;
  • мацерацией и мокнутием;
  • образованием папул и пустул;
  • появление эрозий из-за вскрытия пузырьков;
  • повышенным беспокойством малыша;
  • сильнейшим кожным зудом;
  • болью и дискомфортом при прикосновении к больным участкам.

Для контактного дерматита свойственно возникновение:

  • отёчности и гиперемии кожи в области её соприкосновения с раздражителем;
  • сильного зуда и жжения;
  • ярко выраженного болевого синдрома;
  • волдырей, вскрытие которых становится причиной появления обширных мокнущих эрозивных участков.

Дерматит на лице у ребёнка

Стоит отметить, что наиболее часто обострение симптоматики наблюдается в тёплое время года и только для атопического дерматита свойственно интенсивное выражение признаков зимой.

Диагностика

Возникновение на коже ребёнка высыпаний любого характера – это повод для родителей обратиться за квалифицированной помощью. Провести адекватную диагностику, установить виды дерматита и составить эффективное лечение может:

  • детский дерматолог;
  • педиатр;
  • детский инфекционист;
  • аллерголог-иммунолог.

Первый этап диагностирования подразумевает работу клинициста с пациентом и предполагает:

  • изучение истории болезни и жизненного анамнеза маленького пациента – это нужно для того, чтобы установить причину возникновения недуга;
  • тщательный физикальный осмотр, который в первую очередь направлен на оценивание состояния кожи и определение характера высыпаний;
  • детальный опрос больного или его родителей – для выяснения степени выраженности клинических признаков и составления полной симптоматической картины.

Дерматит на лице у ребёнка или любой иной локализации требует проведения таких лабораторных исследований:

  • общеклинический анализ крови;
  • биохимия крови;
  • серологические тесты;
  • бактериальный посев мазков жидкости, выделяемой из пузырьков и папул;
  • микроскопическое изучение соскоба с поражённого участка кожи;
  • копрограмма;
  • анализ каловых масс на дисбактериоз и яйца гельминтов.

Инструментальная диагностика ограничивается проведением:

  • УЗИ брюшины;
  • биопсии кожного покрова.

Биопсия кожи

В процессе диагностики дерматиты вирусной и аллергической природы нужно дифференцировать с:

Лечение

В независимости от причины возникновения и разновидности патологии, тактика, чем лечить дерматит, всегда будет консервативной.

Основу терапевтических мероприятий составляет применение местных лекарственных веществ – сюда стоит отнести мази и кремы от дерматита, которые обладают антигистаминным, противовоспалительным и заживляющим эффектом. Наиболее эффективными будут те средства, которые включают в себя гормоны и глюкокортикоиды.

Комплексная терапия при дерматите также должна включать в себя:

  • пероральный приём медикаментов, а именно НПВС, ферментных лекарств, энтеросорбентов и антигистаминных препаратов, а также витаминных комплексов и иммуномодуляторов;
  • физиотерапевтические процедуры – сюда стоит отнести рефлексотерапию, гипербарическую оксигенацию, индуктотерапию, магнитотерапию, светотерапию и фотолечение;
  • диету, которой должны придерживаться кормящие матеря грудного ребёнка. Необходим отказ от жирной и острой пищи, цитрусовых и копчёностей, морепродуктов и консервы, клубники и малины, яиц и икры, молочной продукции и кофе, а также от экзотических фруктов и напитков;
  • применение средств народной медицины, но только после одобрения лечащего врача.

Профилактика и прогноз

Для снижения вероятности развития подобного недуга родителям малышей необходимо:

  • осуществлять правильный уход за кожей младенца;
  • регулярно выполнять гигиенические мероприятия;
  • своевременно увлажнять кожный покров;
  • обеспечивать правильное и полноценное питание;
  • не допускать перегрева или переохлаждения организма;
  • избегать контакта с аллергеном;
  • ранее выявление и полноценное лечение патологий вирусного и инфекционного характера;
  • покупать одежду из натуральных тканей;
  • использовать подгузники, соответствующие возрастной категории ребёнка;
  • регулярно показывать малыша педиатру.

Зачастую дерматит у детей обладает благоприятным прогнозом – это возможно лишь при условии раннего обращения за квалифицированной помощью. Однако при игнорировании симптомов или в случаях несоблюдения рекомендаций лечащего врача велика вероятность развития осложнений. К основным последствиям стоит отнести присоединение вторичного инфекционного, грибкового или вирусного процесса. В таких случаях избавиться от болезни будет намного тяжелее, а также не исключён её переход в хроническую форму и возникновение следов на поражённых участках кожи после выздоровления.

simptomer.ru

Дерматит у детей: современные методы диагностики и лечения

Время чтения: 7 мин.

Дерматит в детском возрасте – явление достаточно частое. По данным статистики, более 80% детей подвержены возникновению различных видов данного заболевания. Это обусловлено тем, что защитная функция кожи развита очень слабо, особенно на первых годах жизни, а иммунная система не способна должным образом реагировать на внешние раздражители. Сочетание этих факторов приводит к иммунно-аллергическим реакциям в организме, а также к появлению симптомов дерматита у детей.

Что собой представляет дерматит в детском возрасте?

Дерматит – это совокупность множества нозоформ (заболеваний), каждая из которых имеет свои особенности в этиологии (причинах), клинических проявлениях и методах лечения. Однако сходным для всех форм дерматита является патогенез: вследствие сенсибилизации организма (повышенной чувствительности), при воздействии факторов окружающей среды, начинается аллергическая реакция.

Именно чувствительность к какому-либо раздражающему агенту ведет к образованию комплексов «антиген-антитело», которые запускают иммунные реакции в организме. В их ходе выделяется множество медиаторов, что приводит к появлению отека, сыпи, гиперемии (покраснения), жжения и зуда. Обычно манифестация дерматитов происходит у грудничков, если же говорить о появлении симптомов в дошкольном и школьном возрасте – это скорее рецидивы заболевания, возникшего в более раннем возрасте.

Виды и симптомы дерматитов у детей

На сегодняшний день выделяют несколько десятков видов дерматита, но в детском возрасте преимущественно проявляются только несколько из них. Чаще всего у детей регистрируют следующие виды данного заболевания:

  • атопический дерматит;
  • пеленочный;
  • контактный (периоральный, перианальный);
  • инфекционный (вирусный, бактериальный, грибковый);
  • энтеропатический акродерматит.

Каждое из этих заболеваний имеет свои причины появления и особенности течения.

Атопический дерматит

Чаще всего первый случай заболевания регистрируется в возрасте до одного года. Обуславливают возникновение этого вида заболевания разнообразные раздражающие вещества: пыль, пух, шерсть домашних животных, бытовая химия и средства гигиены, солнечное излучение, пищевые аллергены.

По мнению известного педиатра Комаровского, причина атопического дерматита заключается не только в качестве питания, но и в его количестве. Доктор говорит о том, что анатомические особенности желудочно-кишечного тракта и слабость ферментативных систем обуславливают недостаточное расщепление пищевых белков. Вследствие этого организм пытается вывести токсические продукты распада через кожу – это и приводит к возникновению симптомов заболевания.

Проявлениями атопического дерматита является сильный зуд, покраснение кожи, появление везикул, мокнутия либо сухости кожи и шелушения. При хроническом течении заболевания наблюдается появление корок, эрозий, фолликулярного гиперкератоза (утолщения рогового слоя эпидермиса), расчесов и пиодермии вследствие присоединения вторичной инфекции. Высыпания, как правило, локализированы на лице (особенно на щеках), часто наблюдаются локальная сыпь на суставах (иногда поражается один локоть или колено). Об отличиях атопического дерматита и аллергической реакцией на продукты можно узнать в этой статье.

Опасность атопического дерматита состоит в том, что во взрослом возрасте велика вероятность развития «атопического марша»: аллергического конъюнктивита и ринита, бронхиальной астмы. Эти заболевания плохо поддаются терапии, поэтому лучший способ избежать их – своевременно начать лечение атопичекого дерматита.

Пеленочный дерматит

Заболевание регистрируется чаще у девочек, во втором полугодии жизни. Причина этого состояния, как правило, заключается в неправильном уходе за кожей младенца: редкая смена подгузников, пренебрежение ежедневными купаниями. Иногда данная болезнь возникает вследствие использования одежды и пеленок из грубых и синтетических материалов.

Начальная стадия пеленочного дерматита проявляется в виде стойкой гиперемии. Если на этом этапе не предпринять необходимых мер лечения, то состояние ребенка может усугубиться – появляются папулы (узелки) и везикулы (пузырьки), заполненные прозрачной жидкостью. Следующая стадия заболевания характеризуется появлением мокнутия, эрозий и кровоточащих язв. Нередко тяжелое течение пеленочного дерматита сопровождается присоединением бактериальной или грибковой инфекции, что может быть опасно для здоровья и жизни грудничка. Как правило, высыпания локализованы на тех участках тела, где происходит контакт с подгузником или пеленками (ягодицы, промежность, внутренняя поверхность бедер, низ живота).

Если вовремя начать лечение этого вида дерматита, то возможно избежать появления тяжелых осложнений.

Контактный дерматит

Особенностью этого вида болезни является то, что сыпь локализуется непосредственно в тех местах, где на кожу воздействовал раздражитель. У детей встречается периоральный и перианальный дерматит.

При периоральном дерматите фактором, спровоцировавшим появление болезни, может стать физический агент (например, воздействие высокой или низкой температуры), а также химический раздражитель (детский крем, длительное применение гормональных мазей при лечении других болезней). Перианальный дерматит чаще всего провоцирует синтетическая одежда, детские крема и присыпки.

При пероральном дерматите появляются следующие симптомы: зуд, жжение, покраснение кожи вокруг рта, появление папул и везикул с последующим их вскрытием. При этом характерным признаком этого вида заболевания является то, что несколько миллиметров кожи непосредственно вокруг губ не затрагиваются патологическим процессом – рот окружен «каймой» здоровой кожи.

Перианальный контактный дерматит сопровождается теми же симптомами, отличие состоит лишь в том, что элементы высыпаний локализованы в паху: в области вокруг анального отверстия, на промежности, на коже ягодиц. Контактный дерматит вызывает также нарушения общего состояния ребенка – он может плохо спать, отказываться от еды. Если речь идет о появлении периорального дерматита у детей школьного возраста, то ребенок может испытывать психологические нарушения, связанные с проблемами адаптации в коллективе.

Инфекционный дерматит

Сыпь при инфекционном дерматите может быть как симптомом другого заболевания (например, вирусный дерматит при краснухе, ветряной оспе), так и проявлением самостоятельной нозологической формы (например, кандидозный или герпесный дерматит). В первом случае лечение болезни направлено на ликвидацию инфекционного процесса, который происходит внутри организма, ведь после этого проявления дерматита исчезают самостоятельно. В других же случаях силы врача направлены на то, чтоб выявить возбудителя кожного заболевания и уничтожить его.

Кандидозный дерматит регистрируется в основном у детей первого года жизни. Его возникновение обусловлено повреждением кожи (например, при трении о край подгузника), а также активацией условно-патогенной флоры. Одним из представителей нормальной микрофлоры кожи являются грибки рода Candida – они не представляют никакой угрозы, но при повреждении кожи и при нарушении иммунитета могут спровоцировать кандидозный дерматит. Проявлениями этого заболевания в детском возрасте являются: покраснение кожи и шелушении.

Инфекционный дерматит редко является первичным заболеванием – чаще это последствие хронического течения других кожных болезней. Поскольку любое повреждение кожи является входными воротами для инфекции, то на фоне других видов дерматита может присоединяться и инфекционное поражение кожи. Чаще всего встречается поражение гноеродными кокками (стафилококковый, стрептококковый дерматит), а также вирусом герпеса (герпетический дерматит).

При бактериальном поражении на коже появляются пустулы, заполненные гнойным содержимым, а при герпесном дерматите на коже наблюдаются везикулы, заполненные прозрачной жидкостью. Впоследствии первичные элементы сыпи лопаются, оставляя под собой эрозии, которые потом покрываются корочками.

Поражение кожи вирусом герпеса сходно по течению с другим тяжелым заболеванием – герпетиформным дерматитом Дюринга. Несмотря на то, клинические проявления этого заболевания могут выглядеть, как симптомы герпетического дерматита, дерматит Дюринга возникает из-за ряда неинфекционных агентов, воздействующих на организм. Он обусловлен индивидуальной чувствительностью к йоду, глютену, а также отягощенной наследственностью.

Энтеропатический акродерматит

Это наследственный дерматоз, причина которого лежит в недостаточности ферментов тонкого кишечника, что приводит к пониженному всасыванию цинка. Из-за этого клетки недополучают достаточное количество аминокислот, но перенасыщаются жирными кислотами. Это, в свою очередь, приводит к снижению гуморального и клеточного иммунитета.

Поскольку в грудном молоке содержится достаточно цинксвязывающего лиганда, то первые признаки болезни возникают как раз тогда, когда ребенка переводят на смешанное или искусственное вскармливание, вводят прикорм. На коже (чаще всего поражается шея, руки, голова и спина) появляются участки гиперемии, которые впоследствии покрываются везикулами или буллами (крупными пузырями свыше 5 мм в диаметре). Далее процесс сопровождается образованием эрозий, мацерации (мокнутия), появляются корки. Нередко у пациентов наблюдается дистрофия ногтевых пластин, заеды, изъязвления на слизистой оболочке рта.

Такой дерматит у ребенка протекает тяжело и в хронической форме, врач может добиться только улучшения состояния, однако полностью вылечить это заболевание практически невозможно.

Аллергическая реакция на плесень

Плесень – сильнейший аллерген, который может спровоцировать реакции гиперреактивности не только у взрослых, но и у детей. Если малыш постоянно находится в сырости, то создаются благоприятные условия для развития плесневых грибков. Это ведет к сенсибилизации организма, а в дальнейшем к появлению дерматита и других аллергических заболеваний. Как правило, плесень вызывает дерматит по типу атопического.

Сложность заключается в том, что не всегда можно сразу выявить причину такого состояния. А опасность аллергической реакции на плесень состоит в том, что в дальнейшем у ребенка может развиться аллергический ринит, бронхит или бронхиальная астма.

Диагностика дерматита у детей

Поскольку проявления разных видов дерматита бывают очень похожи, также иногда встречаются атипичные формы болезни, необходима консультация таких специалистов: дерматолог, иммунолог, аллерголог.

Дерматолог на приеме проводит осмотр и расспрос, выясняет семейный аллергологический анамнез, собирает данные по поводу питания и ухода за ребенком. Эта информация позволяет врачу заподозрить одну из форм дерматита. Также доктор назначает дополнительные исследования:

  • дерматоскопия;
  • бактериологическое и вирусологическое исследование соскобов с кожи;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ крови на содержание иммуноглобулинов класса Е;
  • кожные пробы на определение аллергена (при атопическом, контактном дерматите).

Данные исследования дают возможность подтвердить диагноз и назначить лечение.

Лечение дерматита в детском возрасте

Первый этап лечения заключается в том, чтоб устранить действие раздражителя на кожу ребенку. После того, как это сделано, необходимо приступать к комплексной терапии, которая включает в себя медикаментозное лечение и применение средств нетрадиционной медицины.

Медикаментозная терапия

На сегодняшний день в клинической практике применяют препараты из следующих фармакологических групп:

  1. антигистаминные препараты (Фенистил, Тавегил, Супрастин, Цетрин). Эти средства снижают интенсивность аллергической реакции, помогают снять жжение, зуд и отек.
  2. энтеросорбенты (Сорбекс, активированный уголь, Полисорб). Данные препараты ускоряют выведение токсинов, образующихся в ходе аллергии и воспаления.
  3. витамины (Компливит, Пиковит, Витрум). Витаминные комплексы повышают сопротивляемость организма, улучшают регенерацию кожи.
  4. глюкокортикостероиды местного и системного применения (Преднизолон, Гидрокортизон и мази с их содержанием). Гормональные средства являются высокоэффективными при лечении дерматитов, т.к. они быстро снимают симптомы и ускоряют процесс выздоровления. Однако применять их нужно с осторожностью и только под контролем врача, т.к. они имеют много противопоказаний и побочных эффектов.
  5. антибактериальные мази и антибиотики системного применения (Левомеколь, эритромициновая мазь). Применяют эти препараты при лечении бактериальных поражений кожи. Антибиотики для приема внутрь подбирают индивидуально, определяя чувствительность бактерий к ним.
  6. противовирусные препараты (Герпевир, Ацикловир). Эффективны при вирусных дерматитах (например, при герпетическом дерматите).
  7. эмоленты (Пантенол, Бепантен). Данные средства смягчают кожу, устраняют шелушение и зуд. мази и крема комплексного действия (Лостерин, Метилурацил, Арника). Эти препараты обладают противовоспалительным, ранозаживляющим и бактерицидным действием. Также они снимают зуд и улучшают регенерацию кожи.

Народные методы от дерматита

Народные средства помогают снять воспаление и зуд, оказывают хорошее ранозаживляющее и противомикробное действие. Наиболее эффективные методы нетрадиционного лечения:

  1. Примочки и ванны с отваром ромашки. Для приготовления отвара берут 50 г высушенной ромашки и заливают ее 1 л воды. На медленном огне готовят отвар в течение 20 минут, после чего процеживают и дают остыть. Можно смазывать пораженные участки кожи, добавлять в воду для ванн. Ромашка оказывает отличное противовоспалительное действие.
  2. Сок чистотела с растительным маслом. Ингредиенты смешивают в пропорции 1:5, наносят на пораженную кожу 2 раза в день. Череда обладает противомикробным действием, а растительное масло создает защитную пленку на поверхности кожи.
  3. Дегтярное мыло для купания. Этот способ используется уже много столетий, ведь дегтярное мыло подсушивает кожу и усиливает ее регенерацию. Купаться с дегтярным мылом рекомендуют при появлении мацерации.

Помните, что применение народных средств без предварительной консультации с врачом может быть опасно для здоровья!

Осложнения заболевания

Основными осложнениями дерматита в детском возрасте является хронизация процесса, а также присоединение вторичной инфекции. В случае атопического дерматита могут развиться другие, более опасные, заболевания.

Переход дерматита в хроническую форму опасен как для физического, так и для психического здоровья ребенка. Присоединение вторичной инфекции может привести к обширному гнойничковому поражению кожи, а также к возникновению абсцессов, карбункулов, флегмон, а эти состояния требуют хирургического вмешательства.

Как избежать дерматита у детей

Благодаря соблюдению рекомендаций специалистов, можно предотвратить возникновение дерматита у детей. Врачи советуют:

  • не допускать опрелостей на коже ребенка, следить за гигиеной;
  • соблюдать оптимальную температуру и влажность в помещении, где находится малыш;
  • отдать предпочтение гипоаллергенным средствам ухода и бытовой химии;
  • использовать нательное и постельное белье из мягких, натуральных тканей;
  • следить за режимом питания, с осторожностью вводить прикорм;
  • убрать из детской комнаты возможные аллергены: мягкие игрушки, старые ковры, пуховые подушки.

Эти рекомендации помогут избежать появления дерматита в детском возрасте. Также необходимо помнить, что при появлении симптомов болезни, нужно сразу же обратиться к доктору. Чем раньше начать лечение, тем быстрее и проще избавиться от симптомов дерматита!

kozhaexpert.ru

Методы лечения дерматита у детей

Дерматит — это воспалительно-аллергическое заболевание кожных покровов. Родители больного малыша зачастую очень обеспокоены его состоянием, у них возникает множество вопросов: почему развивается эта патология, не опасно ли поражение кожи для здоровья и жизни и самое главное — как лечить дерматит у ребенка. Для назначения терапии обязательно нужно обратиться к педиатру или дерматологу. Специалист поставит правильный диагноз, от которого и будет зависеть назначение того или иного метода лечения.

Разновидности дерматита

Дети, особенно в возрасте до года, наиболее часто страдают от этого заболевания. Все объясняется тем, что у них тонкая, нежная кожа. Ее состояние сильно зависит от негативных воздействий внешней среды. Патология классифицируется на несколько видов, отличающихся друг от друга причиной, симптоматикой и лечением.

Основные виды дерматитов у детей:

  1. Атопический — это аллергодерматоз, связанный с наследственной предрасположенностью к любым аллергическим проявлениям. Высыпания наблюдают на лице (обычно начинается со щек), на туловище, руках, ногах.
  2. Пеленочный — связан с недостаточным или неправильным уходом за ребенком. Сыпь обнаруживается в начале болезни на участках, закрытых подгузником.
  3. Контактный — развивается при воздействии на кожу ребенка разнообразных физических, химических и биологических негативных факторов. Повреждаются области, наиболее часто контактирующие с раздражителем.
  4. Себорейный — это дерматомикоз, развивающийся из-за избыточного размножения определенного условно-патогенного грибка при снижении иммунитета. Обычно поражается кожа волосистой части головы.

Несмотря на отличия по этиологическому фактору и клинической картине, среди симптомов разных форм дерматита есть общие:

  • покраснение;
  • отечность пораженных участков;
  • зуд, шелушение кожи;
  • ухудшение общего самочувствия: капризность, нарушение аппетита, сна.

Рекомендации

Лечение детского дерматита должно быть комплексным. Для облегчения самочувствия, устранения симптомов необходимы местные и системные препараты, специальная диета и правильный уход за ребенком.

Режим дня

Во время выраженных клинических проявлений кожного заболевания очень важно организовать правильный режим дня:

  1. Сон должен быть не менее 8 часов ночью (для грудничков — до 12 часов) и 2—3 часа днем.
  2. Ежедневно нужно гулять на свежем воздухе.
  3. Следует исключить подвижные игры при выраженной симптоматике.
  4. Во время обострений каждый день принимать все препараты и выполнять другие рекомендации врача.
  5. Из квартиры следует убрать все, что может спровоцировать развитие аллергической реакции. Устранить контакты с домашними животными, не пользоваться при ребенке дезодорантами, освежителем воздуха и другими аэрозолями, не курить в помещении.

Гигиена и уход

Обязательные условия, которые нужно соблюдать при лечении ребенка с дерматитом:

  1. Для проведения гигиенических процедур следует использовать только специальные детские средства с гипоаллергенным, натуральным составом (гели, пенки, шампуни, а также масла, кремы для кожи).
  2. Менять подгузник необходимо каждые 3—4 часа и после каждого акта дефекации. Длительный контакт с грязным подгузником усугубит состояние кожных покровов, а также может привести к осложнениям в виде вторичной гнойной инфекции.
  3. Желательно как можно дольше оставлять ребенка без подгузника. Воздушные ванны помогают быстрее вылечить воспаление, подсушить элементы сыпи на коже.
  4. Подмывать ребенка следует после каждого опорожнения кишечника.
  5. Купать малыша нужно ежедневно: лучше — принимать душ. Вода должна быть теплой. Частое использование мыла может привести к пересушиванию кожи и усилению шелушения и зуда при дерматите.
  6. Менять постельное и нательное белье рекомендуется ежедневно. Одежда ребенка должна быть из натуральных материалов (хлопок, лен), свободной, без давящих элементов (молнии, кнопки, пуговки).
  7. Остригать ногти ребенку во избежание расчесывания зудящих кожных покровов и занесения вторичной инфекции. Грудным детям рекомендуют надевать рукавички на руки из легкой натуральной ткани.
  8. Помещение следует часто проветривать и проводить там ежедневную влажную уборку.

Организация питания

При развитии симптомов дерматита у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, убирают из рациона весь вновь введенный прикорм и оставляют только материнское молоко и уже привычные продукты. При этом мама должна соблюдать строгую гипоаллергенную диету.

Если ребенок кушает уже почти все, то врачу нужно внимательно изучить меню малыша и обязательно исключить то, что может вызвать аллергию, являющуюся причиной заболевания или усугубляющую его течение.

Основные принципы организации питания ребенка с дерматитом:

  1. Отказаться от всех продуктов, которые вызывают аллергическую реакцию: цитрусовые, красного цвета фрукты, овощи, морепродукты, рыба, сладости, мед, орехи.
  2. Исключить жареные, жирные, копченые, острые, соленые блюда для нормализации процессов пищеварения.
  3. Меню должно состоять из еды с большим содержанием белка: постное мясо (телятина, говядина), птица (курица, индейка), кисломолочные продукты с низкой жирностью.
  4. В рационе должно присутствовать большое количество злаков: каши из гречки, овсянки, пшена. Такие блюда содержат множество витаминов, микроэлементов, необходимых для быстрого заживления кожных покровов.
  5. Разрешается есть зеленые овощи (цветную капусту, брокколи, огурцы). Из картофеля и моркови готовят блюда, которые едят в небольших количествах при нормальной переносимости этих овощей.
  6. Из фруктов можно есть яблоки, груши. Желательно, чтобы они были выращены в своем огороде, чтобы быть уверенными в их качестве и отсутствии вредных для организма химикатов.
  7. Ребенок должен пить много жидкости: чистую негазированную воду, свежеприготовленные натуральные компоты из сухофруктов, ягод, которые не вызывают аллергических реакций. Употребление жидкости способствует выведению продуктов распада, токсинов, образованных вследствие воспалительных процессов в тканях кожных покровов.

Традиционные методы терапии

Лечение детского дерматита назначает специалист, учитывая причину заболевания и выраженность симптоматики.

Начинают обычно с простых наружных средств. Затем, по показаниям, добавляют таблетированные или инъекционные формы препаратов. В некоторых случаях требуется назначение физиотерапевтических методов.

Наружные препараты

Использование местных средств для лечения дерматита (мазей, гелей, кремов) способствует увлажнению кожи, восстановлению защитного слоя, устранению зуда, воспалительных процессов. Основные группы препаратов для локального лечебного воздействия:

  • противовоспалительные (Циндол, Кетотифен, Тридерм);
  • Депантенол;
  • антигистаминные (Фенистил);
  • гормональные средства (Адвантан, Элоком) назначаются при дерматите у детей только по строгим показаниям при неэффективности других лекарств и тяжелом течении заболевания;
  • антибиотики — показаны для борьбы с вторичной инфекцией при ее присоединении.

Системное лечение

Такое воздействие позволяет скорее достичь положительного эффекта: быстрее проходят аллергические проявления (отек, зуд кожи), устраняется воспалительный процесс. Для системной терапии дерматита используются следующие фармакологические группы препаратов:

  1. Те же нестероидные, гормональные и противоаллергические средства, что назначались для местного воздействия, но в виде таблеток или инъекций (внутримышечных, внутривенных).
  2. Энтеросорбенты, связывающие и выводящие из организма токсины, ядовитые продукты метаболизма (Полисорб, Энтеросгель, Лактофильтрум).
  3. Ферментные лекарства, пробиотики, способствующие нормализации процессов пищеварения, улучшающие состояние микрофлоры кишечника. Это повышает иммунитет, мобилизует защитные силы организма в борьбе с кожными заболеваниями.
  4. Разнообразные витаминно-минеральные комплексы назначаются длительным курсом при диагностированных гипо- или авитаминозах, иммунодефицитах разной этиологии.

Физиотерапевтические методы

Для эффективного комплексного лечения дерматита у ребенка большую роль играют и физиопроцедуры, которые уменьшают выраженность воспаления, снимают отечность кожных покровов, ускоряют их регенерацию и заживление микроранок. Основные методы, применяемые в педиатрической практике:

  • магнитотерапия;
  • лечение ультразвуком;
  • бальнеолечение;
  • индуктотермия;
  • светотерапия.

Курс лечения от дерматита полезно проводить в санаторно-курортных условиях на морском побережье, так как климат в таких местах полезен для больных с дерматологическими проблемами.

Народные средства

Наряду с традиционными способами лечения, врачи часто рекомендуют некоторые нетрадиционные. Народные методы подразумевают использование разнообразных целебных трав при доказанном отсутствии аллергических реакций у ребенка на них:

  1. Сок чистотела. Для приготовления лечебного средства несколько стеблей растения промывают и измельчают, используя мясорубку. Из полученной травяной кашицы выдавливают сок. Его разводят водой (1:3) и смазывают пораженные участки.
  2. Из чистотела готовят отвар: заливают 2 столовые ложки 0,5 л воды и варят на медленном огне или водяной бане примерно 10 минут. Полученную жидкость тщательно процеживают и добавляют в ванночку с водой, в которой купают ребенка.
  3. Для приготовления ванночек также используют отвары или настои других лечебных трав: ромашки, череды, календулы. Способ приготовления аналогичен описанному выше.
  4. Дегтярное мыло. Обладает противовоспалительным воздействием, ускоряет регенерацию поврежденных кожных покровов.
  5. Эфирное масло чайного дерева. Это вещество — эффективный антисептик, препятствующий размножению патогенных микроорганизмов на поверхности кожи, развитию воспалительных процессов.

Перед тем как начать лечить каким-либо средством, нужно проконсультироваться с педиатром или дерматологом.

Лечение дерматита у ребенка требует комплексного подхода для воздействия на этиологический фактор, все звенья патогенеза и симптоматику. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Необходимо при любых проявлениях кожного заболевания обратиться за медицинской помощью во избежание развития осложнений.

kozhainfo.com

Атопический дерматит у детей

С атопическим дерматитом у малыша может встретиться практически каждая мама. Это заболевание часто появляется уже с первых дней после рождения и встречается на протяжении всей жизни. Малыши, которым устанавливается диагноз атопического дерматита, вынуждены пожизненно наблюдаться у врача-аллерголога. Контролировать течение заболевания помогут только правильные знания об этой болезни.

Любые проявления атопического дерматита связаны с аллергическими реакциями. Это заболевание имеет преимущественно генетическую предрасположенность.

Ученые установили ряд генов, которые кодируют предрасположенность к восприятию разных веществ. Эти гены обуславливают повышенную восприимчивость организма к различным чужеродным компонентам. Как правило, такую предрасположенность могут иметь сразу несколько членов семьи одновременно.

Атопический дерматит развивается в результате острого ответа иммунной системы на попадание триггерного фактора. Эта реакция сопровождается выраженными кожными и системными проявлениями. В качестве триггерных или провоцирующих агентов могут выступать различные вещества и аллергены. Особенность индивидуальной реакции зависит от генетической предрасположенности и исходного уровня иммунной системы.

Сильная аллергическая реакция, проявляющаяся появлением сыпи или других кожных элементов, встречается не у всех детишек. В настоящее время ученые выделяют более тысячи различных причин, которые могут привести к появлению атопического дерматита. В большинстве случаев провоцирующими агентами являются химические вещества.

Единственная точная причина возникновения заболевания ученым неизвестна. Это связано с индивидуальной кодировкой генов в каждом человеческом организме. Установлено, что при попадании конкретного триггера риск развития атопического дерматита при наличии конкретной генетической предрасположенности составляет более 95-98%.

Канадские научные исследования показали статистически достоверную связь между наличием стрессовых ситуаций и обострениями болезни. После сильных психоэмоциональных или физических нагрузок риск возникновения новых обострений болезни увеличивается на 12-15%.

Среди возможных причин некоторые ученые отмечают наличие патологий кожи. При нарушении целостности кожного покрова аллергены гораздо проще попадают в детский организм и запускают целый каскад воспалительных реакций. При развитии заболеваний периоды обострений сменяются ремиссией. В результате длительной болезни изменяется структура кожи. Это также может повлиять на вероятность прогрессирования заболевания.

Атопический дерматит могут спровоцировать многочисленные факторы. Все триггеры можно разделить на несколько категорий. Большинство провоцирующих агентов поступает в организм извне. На их долю приходится более 80% случаев заболеваний. Внутренние провоцирующие факторы встречаются гораздо реже. Обычно такие формы заболеваний характерны для малышей, имеющих много хронических болезней.

Все провоцирующие факторы, которые запускают каскад аллергических реакций, можно разделить на несколько этиологических категорий:

  • Попадание пищевых аллергенов. Одна из самых часто встречающихся форм болезни. Первые случаи могут встретиться у малышей уже начиная с шестимесячного возраста. В это время в рацион малыша добавляются новые продукты - в качестве прикормов. У детей более старшего возраста активными аллергенами становятся цитрусовые, шоколад и морепродукты. Все тропические фрукты также могут вызывать проявления атопического дерматита.
  • Вдыхание пыльцы растений и аллергия на цветение. Пик заболеваемости наступает к возрасту 6-8 лет. Обычно у малышей появляется сильный насморк с обильным отделяемым, нарушается дыхание, слезятся и краснеют глазки. У 20% деток к этим симптомам присоединяются кожные высыпания и выраженный зуд.
  • Длительный прием антибактериальных препаратов, которые оказывают неблагоприятное воздействие на пищеварительную систему ребенка. 80% иммунитета формируется в кишечнике. Полезные бактерии помогают бороться с чужеродной микрофлорой и усиливают иммунитет. При длительном приеме антибиотиков формируются выраженные дисбактериозы и синдром раздраженного кишечника. Нарушенная микрофлора препятствует удалению аллергенов из организма, провоцируя обострения атопических заболеваний.
  • Бытовая пыль, а также шерсть или пух животных. В более редких случаях — развитие атопического дерматита при контакте с текстильными изделиями, в которых живут домашние клещи. Сон на перьевых подушках может «подарить» малышам не радостные и приятные сны, а сильные зудящие высыпания на коже.
  • Переход от питания материнским молоком на смеси. У многих малышей с непереносимостью лактозы могут возникнуть проявления лактазной недостаточности, а при генетической предрасположенности — атопический дерматит. Бывают случаи возникновения аллергических кожных заболеваний из-за введения смесей, которые содержат в своем составе следы орехов или сои.
  • Все заболевания, которые ослабляют работу иммунной системы ребенка. Детки, часто болеющие простудными заболеваниями, в большей степени подвержены развитию атопического дерматита. Если малыш болеет простудными заболеваниями 3-4 раза в год, то мамочке следует обязательно показать ребенка врачу аллергологу-иммунологу. У часто болеющих малышей постоянное напряжение иммунной системы может привести к развитию аллергических реакций.
  • Контакт с химическими аллергенами. Для малыша с индивидуальной непереносимостью или склонностью к аллергическим реакциям в качестве химического триггера могут выступать практически все химические соединения. Наибольшее количество случаев возникновения атопического дерматита отмечено при контакте со средствами бытовой химии. Нередки также аллергические контактные реакции на шампуни и средства личной гигиены. Чем больше ароматических добавок в составе продукта, тем выше риск развития неблагоприятных симптомов у малыша.
  • Различные паразитарные болезни. Очень часто малышей с атопическим дерматитом начинают лечить симптоматически, забывая установить первопричину заболевания. У малышей до 5 лет виновниками возникновения болезни зачастую становятся глисты и различные паразиты. Обитая в кишечнике или других внутренних органах, они выделяют токсичные вещества, которые негативно влияют на иммунную систему. Такие токсины способствуют развитию воспалительного процесса во всех слоях кожи.
  • Снижение иммунитета на фоне неблагоприятной экологии. Детишки, которые проживают в городах, гораздо чаще болеют атопическим дерматитом, чем их сельские сверстники. Многие ученые объясняют это ослаблением иммунитета на фоне ежедневного воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды. Промышленное загрязнение воздуха и воды, огромное количество автомобильных выбросов отрицательно воздействуют на иммунную систему малыша. Организм загрязняется различными химическими элементами. Эти факторы постепенно снижают иммунитет ребенка и могут вызвать сильные аллергические реакции.
  • Хронические заболевания. Малыши, которые имеют различные патологии внутренних органов, также подвержены развитию атопического дерматита. В группе риска — дети с хроническими болезнями пищеварительной и дыхательной систем. Ослабленный иммунитет ребенка не может бороться сразу с несколькими заболеваниями одновременно.
  • Бактериальные инфекции. В последнее время ученые наблюдают сильную связь между стафилококковой инфекцией и развитием в последующем атопического дерматита. При проведении лабораторных тестов более чем в 90% случаев на поврежденных участках кожи определялся патогенный стафилококк. Этот микроорганизм отличается выраженным токсическим воздействием на клетки кожи, усиливает воспалительный процесс и способствует возникновению новых обострений болезни.

К сожалению, атопическая форма дерматита является хроническим заболеванием. При наличии индивидуальной чувствительности и генетической предрасположенности к различным провоцирующим факторам новое обострение заболевания может проявиться в любом возрасте. Как и любое хроническое заболевание, атопический дерматит проходит в своем развитии несколько последовательно сменяющих друг друга стадий:

  1. Первичный контакт с аллергеном. В этом случае при попадании провоцирующего агента происходит активизация клеток иммунной системы. Лимфоциты, которые призваны распознавать чужеродные для организма вещества, активизируются и выбрасывают огромное количество биологически активных веществ. В последующем при попадании того же триггера воспаление протекает гораздо сильнее. Это свойство обусловлено клеточной памятью. Клетки иммунной системы «запоминают» антигены чужеродного для организма вещества и при повторном попадании выбрасывают огромное количество защитных антител.
  2. Развитие иммунного воспаления. Активизированные лимфоциты, которые распознали чужеродный агент, начинают выбрасывать огромное количество интерлейкинов. Эти белковые вещества обладают выраженным биологически активным действием. Именно с ними обычно и связано развитие всех неблагоприятных клинических симптомов и проявлений. Эта реакция имеет положительное значение. Она призвана отграничить воспаление и предотвратить повреждение жизненно важных органов. Организм хочет отграничить воспаление только на коже, защищая головной мозг и сердце.
  3. Развитие классических проявлений болезни. В этот период воспалительный процесс достигает такой силы, что начинают проявляться первые неблагоприятные симптомы заболевания. Как правило, они длятся 7-14 дней. Самые острые проявления при первичном контакте с аллергеном появляются через 48-72 часа. Если провоцирующий фактор попадает в организм повторно, то период до появления симптомов может сокращаться от нескольких часов до суток.
  4. Стихание обострения и переход в хроническую форму. В этот период уменьшается количество токсичных веществ, которые образуются при аллергической реакции. Иммунная система успокаивается и переходит в «спящий» режим. Стихание процесса может длиться до 2-3 недель. В это время имеются лишь остаточные кожные проявления: сухость, небольшое шелушение, слабое покраснение. После стихания острого периода болезни кожа очищается и приобретает обычный вид.
  5. Ремиссия. В этот период ребенка практически ничего не беспокоит. Малыш ведет обычный образ жизни. Самочувствие ребенка отличное. Кожные покровы изменяются незначительно. В некоторых случаях на местах сгибов могут образовываться корочки или участки сухой кожи.

Развитие болезни подразумевает под собой последовательное чередование нескольких стадий. После периода обострения наступает ремиссия. Длительность этого периода во многом зависит от состояния малыша и отсутствия воздействия провоцирующих факторов. При любом изменении уровня иммунитета или воспалении ремиссия может быстро смениться обострением.

На сегодняшний день доктора в своей работе используют сразу несколько различных категорий, которые позволяют уточнить диагноз. Такие классификации включают распределение различных вариантов и форм болезни - в зависимости от стадии воспалительного процесса, его длительности, а также тяжести общего состояния ребенка.

Различные формы атопического дерматита можно разделить на несколько больших категорий.

  • Начало. Соответствует первичному контакту клеток иммунной системы с провоцирующим фактором.
  • Развитие клинических проявлений. В этот период развиваются все основные проявления заболевания, характерные для острого периода.
  • Стихание обострения. Исчезновение неприятных симптомов, улучшение общего состояния малыша.
  • Младенческий вариант. Развивается у малышей до двух лет. Протекает обычно с появлением красных зудящих пятен. Такие высыпания достаточно большие. Для этого варианта характерна также выраженная отечность ягодиц, рук и ножек малыша. Кожа на туловище сильно истончается. На голове могут образовываться многочисленные белые чешуйки, которые легко отторгаются.
  • Детский вариант. Протекает, как правило, до подросткового возраста. Для этой формы заболевания характерен выраженный зуд, а также иссушение кожных покровов. Кожные элементы могут быть разнообразными. Часто появляются различные везикулярные высыпания, наполненные прозрачным содержимым.
  • Подростковый вариант. Может развиваться до восемнадцатилетия ребенка. Такая форма протекает с появлением сильного зуда на поврежденных участках кожи. Заболевание протекает со сменой периодов обострения и ремиссии. Это приводит к образованию плотных корочек и участков с сильной лихенификацией. Появление везикул встречается не всегда. Гораздо чаще кожные высыпания проявляются в виде обширных участков эритемы.
  • Вариант с ограниченными участками. Повреждение кожных покровов в таких случаях составляет не более пяти процентов от всей поверхности кожи.
  • Вариант с распространенными элементами. Возникает при наличии повреждений, которые захватывают до четверти от всей поверхности кожи.
  • Вариант с диффузными изменениями. Крайне неблагоприятная форма болезни. В этом случае отмечаются многочисленные повреждения кожных покровов. Единственные участки, которые остаются чистыми — внутренняя поверхность ладошек и область на лице около носа и над верхней губой. Такой вариант атопического дерматита вызывает сильный нестерпимый зуд. На коже появляются многочисленные следы расчесов.
  • Сравнительно легкое течение. Подразумевает возникновение во время обострений небольшого количества кожных высыпаний. Обычно это единичные везикулярные элементы. Для этого варианта характерно появление умеренного зуда, возникает небольшой отек, а также сухость кожи. Течение заболевания обычно хорошо контролируемое. Периоды ремиссии, как правило, длительные.
  • Среднетяжелая форма. При таком варианте болезни на различных участках тела появляется большое количество разнообразных везикулярных образований, наполненных серозной жидкостью. При прорывах везикул жидкость истекает, образуются мокнущие язвы. Как правило, состояние малыша ухудшается. Ребенок постоянно расчесывает зудящие элементы. Состояние может также осложниться присоединением вторичной бактериальной инфекции.
  • Тяжелое течение. Характерно для малышей с низким уровнем иммунитета. Ребенок выглядит ужасно. Кожные элементы появляются практически везде: на лице, на руках и ногах, покрывают ягодицы, живот. Многочисленные везикулы, разрываясь, способствуют развитию сильных мокнущих ран, которые достаточно плохо эпителизируются.

Атопический дерматит проявляется многочисленными симптомами, которые причиняют малышу сильный дискомфорт. Выраженность проявлений заболевания зависит от сочетания многих факторов. При легком течении болезни симптомы проявляются в меньшей степени. Если же у ребенка аллергическая предрасположенность достаточно выражена, то иммунный ответ на провоцирующий фактор будет весьма сильным.

Во время обострения дерматит проявляется следующими характерными признаками:

  • Выраженный зуд. Он беспокоит ребенка на протяжении всех суток. Несколько уменьшается в ночное время. Малыши, расчесывая поврежденные участки кожи, могут занести дополнительную инфекцию и вызвать ухудшение течения болезни. Применение антигистаминных препаратов помогает несколько уменьшить проявление этого дискомфортного симптома.
  • Появление эритематозных пятен. На коже начинают образовываться многочисленные яркие красные пятна. При легком течении заболевания кожные высыпания могут появляться только на ограниченных участках тела. Часто они возникают на спине, животе или на руках. Пораженная кожа приобретает характерный «огненный» цвет. На ощупь она становится горячей, несколько уплотненной.
  • Появление сухости. Это также один из наиболее часто встречающихся симптомов атопического дерматита. Чем дольше протекает заболевание, тем более выраженным становится это проявление. Это связано с нарушением водно-липидного состава кожи (в связи с длительным воспалительным процессом). Строение слоев кожи нарушается, что способствует изменению ее качества. Кожные покровы становятся очень сухими на ощупь и истончаются.
  • Различные кожные высыпания. Для атопического дерматита характерно многообразие различных проявлений. В большинстве случаев заболевание проявляется появлением везикулярных элементов. Как правило, они содержат внутри серозную жидкость. В более редких случаях встречаются папулезные элементы или появляются различные корочки. Такие высыпания наиболее часто возникают во всех складках кожи. Очень часто они появляются в локтевой ямке, под коленками, а также могут возникнуть за ушами или на щеках.
  • Явления лихенификации. Этот признак появляется уже достаточно поздно. Он возникает при постоянных расчесах, при наличии поврежденных участков кожи. При этом происходит изменение структуры и строения кожи. Она становится более плотной, нарушается архитектура коллагеновых и эластиновых волокон.
  • Плохое самочувствие ребенка. Сильный зуд вызывает у малыша выраженное беспокойство. Малыши больше капризничают, часто плачут. При тяжелом течении заболевания могут даже отказываться от еды. Для детей более старшего возраста характерна повышенная возбудимость - и даже несколько агрессивное поведение. Нарушается сон.

После стихания острого процесса наступает период ремиссии. Все симптомы, которые были характерны во время обострения, сменяются другими. Длительность ремиссии может зависеть от множества различных факторов. При благоприятном течении болезни такие периоды могут длиться даже несколько лет.

Для периода ремиссии атопического дерматита характерны следующие признаки:

  • Изменение структуры кожи. Некоторые участки кожных покровов становятся уплотненными, а другие — истончаются. Это происходит вследствие изменения структуры и строения кожных слоев. Участки, на которых располагались мокнущие язвы, как правило, заживают, но становятся менее плотными на ощупь. На заживших ранках могут образовываться корочки.
  • Следы расчесов. Встречаются практически у всех малышей с атопическим дерматитом. Наиболее выражены у малышей с частыми обострениями болезни. Обычно проявляются в виде узких полосок белого или красноватого цвета. Покрывают всю поверхность тела. В большом количестве можно увидеть на ручках или щечках малыша.
  • Изменение кожного рисунка. При длительном воспалительном процессе, который протекает при данном заболевании, меняется архитектура строения кожи. Появляются участки гиперпигментации.
  • Выраженное иссушение кожи и появление участков с шелушением. Этот симптом характерен в самые первые дни после стихания обострения. Кожные покровы становятся очень сухими. На коже головы и на сгибах рук могут появляться многочисленные чешуйки. Они легко отторгаются во время мытья или при прикасании.
  • При длительном течении заболевания возможно появление выраженной сухости и шелушения вокруг красной каймы губ. Часто это является проявлением атопического хейлита. Такое состояние не требует специального лечения - кроме использования мягких бальзамов для губ, одобренных для использования для детей. В некоторых случаях атопический хейлит проходит самостоятельно, без использования дополнительных средств.

Выявить конкретный аллерген, который способствует появлению симптомов атопического дерматита, помогут вспомогательные лабораторные и инструментальные тесты.

Повышение уровня лейкоцитов выше нормы свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме. Выраженная эозинофилия (повышение количества эозинофилов) говорит о наличии аллергической природы заболевания. Все аллергии протекают с ускорением СОЭ в острый период болезни.

Лейкоцитарная формула помогает докторам разобраться в стадии воспалительного процесса. Повышение уровня периферических лимфоцитов также говорит в пользу аллергической природы болезни.

Для проведения анализа у малыша забирают немного венозной крови. С помощью этого анализа можно посмотреть функцию печени и почек. Повышение уровня трансаминаз может свидетельствовать о вовлечении в системный процесс печеночных клеток. В некоторых случаях также происходит нарастание уровня билирубина.

Оценить повреждение почек можно, определив количественные показатели мочевины или креатинина. При длительном течении заболевания эти показатели могут изменяться в несколько раз. При изменении уровня креатитина обязательно покажите ребенка врачу-нефрологу. Он поможет выбрать правильную тактику дальнейшего лечения малыша.

Это вещество является основным белковым субстратом, который клетки иммунной системы выделяют в ответ на попадание в организм аллергенов. У здорового малыша уровень иммуноглобулина Е остается нормальным на протяжении всей жизни. Для детей с атопическими заболеваниями характерно повышенное содержание этого вещества в сыворотке крови.

Материалом для исследования является венозная кровь. Анализ готов, как правило, через 1-2 дня. Во время обострения заболевания уровень иммуноглобулина Е во много раз превышает норму. Повышение показателя более 165 МЕ/мл может свидетельствовать о наличии атопии. Во время ремиссии уровень иммуноглобулина Е несколько снижается. Однако достаточно длительное время он может оставаться несколько повышенным.

Этот метод является классическим способом определения аллергенов в иммунологии. Применяется в педиатрии уже более ста лет. Метод достаточно простой и информативный. Проводятся такие провокационные пробы для малышей старше четырех лет. Детки более раннего возраста могут выдать ложноположительные результаты во время проведения теста. Это во многом связано с особенностями функционирования иммунной системы в этом возрасте.

Проводить аллергические пробы может только детский аллерголог-иммунолог. Чаще всего их проводят в условиях аллергокабинетов поликлиник или в частных центрах.

Проведение исследования занимает, как правило, не более часа. Малышу делают небольшие насечки на коже специальным острым скальпелем. Бояться таких порезов не стоит. Они слишком маленькие для того, чтобы стать угрозой инфицирования или нагноения.

После нанесения специальных насечек доктор наносит диагностические растворы аллергенов. Вещества наносятся в сильном разведении. Это позволяет минимизировать риск возможной бурной аллергической реакции. Такие диагностические растворы можно наносить несколькими способами. Обычно выбирается капельный.

На сегодняшний день широко используется аппликационный метод. Он не требует дополнительных насечек. При таком способе нанесения аллергена диагностический раствор заранее нанесен на материал. Врач просто приклеивает его на кожу ребенка и через некоторое время оценивает результат.

Обычно результат оценивается через 5-15 минут. Это время зависит от исходного диагностического раствора, который применяется в исследовании. Если у малыша есть аллергическая предрасположенность или выраженная чувствительность к конкретному аллергену, то через указанное время на месте аппликации появится покраснение (и даже кожные проявления). Ими могут быть папулы или везикулы.

Безусловным минусом такого теста является невысокая специфичность. Если у малыша очень чувствительная и нежная кожа, то могут наблюдаться различные ложноположительные реакции. Под воздействием любого химического провокатора слишком нежная кожа может отреагировать чрезмерно остро. В таких случаях говорить об однозначном наличии аллергии нельзя.

При невозможности однозначно оценить наличие индивидуальной аллергической чувствительности к конкретному аллергену врачи применяют дополнительные серологические исследования.

Эти исследования считаются самыми современными среди всех методов диагностики атопических заболеваний. Они начали применяться совсем недавно, но показали отличный результат в диагностике аллергических болезней. Проведение теста не требует нанесения насечек и выполнения надрезов на коже. Материалом для исследования является венозная кровь.

Срок выполнения анализа обычно составляет от трех дней до нескольких недель. Это зависит от количества тестируемых аллергенов. Для удобства маленьких пациентов современные лаборатории определяют сразу целую линейку аллергенов, похожих по антигенному строению. Это позволяет не только точно установить один провоцирующий фактор, но и выявить все перекрестные аллергены, которые также могут спровоцировать обострение.

Суть метода сводится к определению специфических антител, которые образуются в организме после попадания в него аллергенов. Они представляют собой белковые молекулы, которые очень чувствительны к различным чужеродным агентам. При любом контакте с аллергеном клетки иммунной системы выбрасывают огромное количество антител. Такая защитная реакция призвана быстро устранить чужеродный агент из организма и ликвидировать воспаление.

Серологический тест является важным диагностическим исследованием при установлении провоцирующих факторов, которые могут спровоцировать появление аллергической реакции. Он обладает достаточно высокой специфичностью (95-98%) и информативностью. Минус исследования — высокая стоимость. Обычно за определение 10 различных аллергенов цена составляет 5000-6000 рублей.

Перед проведением любых серологических тестов важно помнить о подготовке к исследованиям. Все подобные анализы лучше проводить в период ремиссии. Это позволит минимизировать ложные положительные результаты. Перед проведением исследования лучше придерживаться лечебной гипоаллергенной диеты. Все антигистаминные и десенсибилизирующие лекарственные препараты за пару дней до исследования лучше отменить.

Терапия атопического дерматита разделяется на несколько этапов: в период обострения и ремиссии. Разделение лечения позволяет справиться с различными симптомами, которые возникают в разные периоды течения заболевания. При длительном развитии болезни также меняется медикаментозная терапия. Это во многом связано с изменениями архитектуры и строения кожи.

  • Устранение провокационного фактора. Является важным условием успешного лечения заболевания. Часто у детей грудного возраста возникает контактная форма атопического дерматита. Она появляется при ношении подгузников, которые плохо подходят для конкретного ребенка. Участок ткани, который тесно прилегает к половым органам малыша, может быть пропитан различными антисептическими средствами. У малышей, склонных к аллергизации, может возникнуть острый контактный дерматит. В таком случае лучше отказаться от этой марки подгузников и сменить их на другие.
  • Применение лекарственной терапии. На сегодняшний день фармацевтическая промышленность предлагает огромный выбор различных средств, которые помогают справиться с приносящими дискомфорт симптомами атопического дерматита. Выбор лекарств проводят, ориентируясь на кожные проявления, которые возникли при данном обострении. Наиболее часто применяют различные гормональные и противовоспалительные мази, кремы, гели, а также различные присыпки или болтушки.
  • Соблюдение гипоаллергенной диеты. В период обострения врачи прописывают максимально жесткое лечебное питание. Такая диета включает в себя обилие разрешенных белковых продуктов и круп с практически полным исключением разнообразных фруктов и овощей. Можно употреблять растения только зеленого цвета.
  • При тяжелом течении заболевания — устранение системных проявлений. В таких случаях могут назначаться гормональные препараты в виде инъекций или таблеток. При сильнейшем зуде, который приносит малышу выраженное страдание, назначаются таблетированные формы антигистаминных препаратов. Это может быть «Супрастин», «Фенистил» и другие. Назначают их длительно: от нескольких дней и даже до месяца.
  • Соблюдение правил личной гигиены. Мамочки должны следить за чистотой и длиной ногтей у малышей. При выраженном зуде дети сильно расчесывают воспаленную кожу. Если под ногтями есть грязь, то они могут занести дополнительную инфекцию и усугубить течение заболевания. При присоединении вторичной бактериальной флоры воспаление заметно усиливается, могут появиться признаки нагноения.
  • Соблюдение режима дня. Для правильной работы иммунной системы малышам требуется обязательный отдых. В течение суток дети должны спать не менее десяти часов. Это время требуется организму для поддержания хорошей способности бороться с воспалением, оно дает силы для борьбы с аллергеном.
  • Применение лекарственной терапии для поврежденных участков кожи. После стихания острого процесса на коже остаются разнообразные корочки и шелушения. Чтобы устранить последствия воспалительного процесса, отлично подойдут мази и кремы с достаточно жирной текстурой. Такие препараты хорошо проникают во все слои кожи и устраняют выраженную сухость. Для устранения корочек или чешуек на волосистой части головы используют различные мази, которые обладают кератолитическим эффектом.
  • Укрепление иммунитета. Для ослабленных после острого периода болезни малышей восстановление сил иммунной системы является важным этапом реабилитации. Детям, имеющим атопические заболевания, совсем не нужно постоянно находиться только дома. Стерильные условия для них абсолютно ни к чему.

Активные прогулки и игры на свежем воздухе позволят укрепить иммунитет и добавят здоровья. Нормализация защитной функции кишечника также помогает восстановить иммунитет. Препараты, обогащенные полезными лакто- и бифидобактериями, восстанавливают нарушенную микрофлору. «Ливео малыш», «Бифидумбактерин» помогают кишечнику работать в полной мере и укрепляют иммунитет.

  • Регулярное соблюдение гипоаллергенной диеты. Ребенок, который имеет склонность к аллергическим заболеваниям или атопический дерматит, обязательно должен кушать только разрешенные продукты. Вся пища, которая содержит возможные аллергенные компоненты, полностью исключается из рациона малыша. Соблюдать гипоаллергенную диету стоит на протяжении всей жизни.
  • Полное исключение из домашнего обихода возможных провоцирующих аллергенов. Для малышей, которые имеют склонность к атопическому дерматиту, не следует использовать подушки или одеяла на перьевой основе. Лучше отдать предпочтение другим природным и синтетическим материалам на гипоаллергенной основе. Подушки нужно отдавать в химчистку не реже 2 раз в год. Это позволит избавиться от бытовых клещей, которые часто живут в таких изделиях и могут вызывать аллергические реакции.

Медикаментозному лечению отводится значительная роль в устранении неблагоприятных симптомов атопического дерматита. Выбор лекарственного средства напрямую зависит от того, какое проявление нужно устранить. В лечении заболевания используют как накожные формы, так и системное назначение инъекций и таблеток.

  • Противовоспалительные мази, кремы и суспензии (болтушки). К ним относят «Циндол», «Элидел», «Тридерм», «Кетотифен» и многие другие средства. Эти препараты обладают противовоспалительным эффектом и помогают справляться с воспалением. Многие средства являются комбинированными. В их состав могут быть включены антибиотики в небольших концентрациях. Такие препараты обычно хорошо переносятся и не вызывают системных побочных действий. Назначаются они, как правило, 2-3 раза в день и на срок 10-14 дней. При более тяжелом течении заболевания могут применяться длительное время, до полного устранения неблагоприятных симптомов болезни.
  • Гормональные мази. Применяются при длительном течении болезни. Бояться применения таких препаратов не стоит. Содержание глюкокортикостероидных гормонов в них достаточно небольшое. Вызвать побочные действия системного характера такие лекарства просто не смогут. Большинство препаратов для местного применения содержит беклометазон или преднизолон в небольших концентрациях. В лечении можно использовать мази «Адвантан», «Элоком» и многие другие, одобренные для педиатрической практики.
  • Десенсибилизирующие препараты. Часто для устранения выраженного зуда врачи назначают антигистаминные средства. Это может быть «Супрастин», а также «Фенистил», препараты на основе дезлоратадина. Многие из препаратов используются для детей старше двух лет. Эти средства позволяют устранить сильное воспаление и справиться с изнуряющим зудом. Назначаются такие лекарства курсом от 10-14 дней.

Таблетированные формы могут применяться также в течение месяца и более с момента устранения неблагоприятных симптомов обострения. Чтобы снять зуд, можно использовать глюконат кальция. Он помогает устранить умеренное проявление этого неблагоприятного симптома.

  • Стимуляторы клеточных мембран. Обладают механизмом действия, который похож на действие антигистаминных средств. Применяются в детской практике сравнительно недавно. Переносятся детьми достаточно хорошо. Побочных эффектов от применения практически нет. Часто назначается «Кетотифен». Этот препарат используется для малышей старше трех лет. Назначается курсом на 2-3 месяца. Схему выбирает лечащий врач. Для правильной отмены препарата требуется постепенное уменьшение дозировки.
  • Препараты, поддерживающие иммунитет. Часто малышам с атопическим дерматитом рекомендуют поддерживать хорошее состояние микрофлоры кишечника. Для этого назначаются различные препараты, содержащие живые бифидобактерии или лактобациллы. Применять такие лекарства следует курсами: 2-3 раза в год. Для удаления токсических продуктов из организма используют энтеросорбенты: «Полисорб», таблетки активированного угля, «Энтеросгель».

Чтобы кожа оставалась достаточно увлажненной во время обострения атопического дерматита, ее обязательно нужно увлажнять. Даже в период острых проявлений болезни малыша можно купать. Мыть ребенка в ванне не рекомендуется. Это может способствовать усилению зуда и привести к дополнительному пересушиванию кожных покровов. Лучше отдать предпочтение простому гигиеническому душу.

Чтобы уменьшить зуд на голове, можно использовать специальные лечебные шампуни. Такие средства имеют физиологический нейтральный pH и не вызывают раздражения.

Гигиенические процедуры можно проводить ежедневно. После чего обязательно нужно обработать кожу лечебными мазями или кремами. Это позволит дополнительно увлажнить поврежденные кожные покровы и устранить неблагоприятные проявления атопии.

Для совсем маленьких детей при купании можно добавлять отвар чистотела. Для его приготовления берут 2-3 столовые ложки измельченных листьев, заливают их литром кипятка. Настаивать следует 3-4 часа. Стакан полученного отвара добавляется в ванночку при купании малыша. Можно купать ребенка с полынью или настоем череды. Эти травы оказывают на кожу благоприятный эффект и помогают предотвратить инфицирование ранок, возникающих во впремя обострения.

Лечебное питание при атопическом дерматите очень важно для терапии заболевания. Только соблюдение диеты в течение всей жизни позволит предотвратить частые обострения болезни. Особенно это очень важно для малышей, которые имеют выраженную пищевую аллергизацию к различным продуктам питания.

Специально для малышей с атопическим дерматитом и аллергическими заболеваниями врачи-педиатры разработали отдельную систему питания.

Она полностью исключает провоцирующие продукты питания, которые обладают сильными антигенными свойствами и могут вызвать проявления аллергии.

Из рациона малыша должны быть полностью исключены следующие продукты:

  • Все тропические фрукты и овощи. Большинство ягод красного или бордового цветов. Цитрусовые - также под запретом.
  • Морепродукты и рыба, которая обитает в океане. Речная рыбка добавляется в рацион постепенно. Нужно следить за реакцией ребенка на введение нового продукта.
  • Шоколадные изделия и другие сладости, содержащие какао-бобы.
  • Конфеты и сладкие газировки, которые содержат в своем составе много химических красителей и пищевых добавок.

В питание малыша с атопическим дерматитом обязательно должны входить следующие продукты:

  • С высоким содержанием белка. Отлично подойдут: нежирная птица, телятина, свежая говядина, а также крольчатина. В рацион ребенка обязательно следует включать кисломолочные продукты. Большое количество правильного белка в сочетании с полезными бифидобактериями поможет малышам укрепить иммунитет. При каждом приеме пищи лучше добавлять какой-то конкретный разрешенный белковый продукт.
  • Крупы или каши. Могут являться прекрасным дополнением или гарниром. Помогают обеспечить организм энергией и дарят новые силы для борьбы с болезнью. Лучше чередовать разные каши. В них содержится большое количество витаминов группы В, а также цинка и селена. Эти вещества оказывают положительное воздействие на кожу и даже способствуют ее заживлению.
  • Овощи зеленого цвета. В период стихания обострения можно добавлять картофель и немного моркови. Отличным вариантом гарнира для совсем маленьких детишек будет отварная цветная капуста (или брокколи). Можно добавлять к блюдам натертый огурец. Овощи — прекрасный источник нерастворимых пищевых волокон. Они также нужны для формирования здоровой микрофлоры кишечника.
  • Фрукты. Обычно для российских малышей рекомендуют яблоки и садовые груши. В этих фруктах содержание антигенных компонентов значительно ниже, чем в тропических плодах. В острый период следует несколько сократить употребление таких продуктов. Фрукты содержат большое количество природных сахаров. Это может отрицательно воздействовать на восстановление клеточной структуры кожи и несколько ухудшать работу лейкоцитов.
  • Достаточное количество жидкости. Для выведения продуктов распада, которые образуются в организме во время воспалительного процесса, обязательно нужна вода. Пить можно обычную кипяченую воду. Допустимо также употребление морсов или компотов, приготовленных их высушенных садовых яблочек или груш. Ягодные напитки лучше исключить до периода ремиссии.
  • Употребление витаминов. В период строгой диеты, которая необходима во время обострения, в детский организм поступает слишком мало полезных микроэлементов, поэтому требуется введение таких веществ извне. Отличным источником различных витаминов становятся синтетические комплексы. В них содержится комбинация полезных микроэлементов, необходимых для роста и развития малыша. В настоящее время витаминные препараты выпускаются в виде жевательных таблеток, сиропа или карамели. Такие витаминки доставят радость ребенку, а также помогут восстановить дефицит полезных микроэлементов в организме.

Малышам с атопическими заболеваниями очень важно соблюдать правильный распорядок. Режим дня должен обязательно включать дневной сон. Лучше отводить на него не менее 3-4 часов. Во время такого отдыха нервная и иммунная системы восстанавливаются. У ребенка появляются новые силы на борьбу с болезнью.

Ночной сон должен составлять не менее 8-9 часов. Для малышей в первый год жизни - даже до 12. Как правило, во время сна снижается уровень гистамина. Это вещество образуется в период острой воспалительной реакции и вызывает выраженный зуд. Снижение концентрации гистамина позволяет уменьшить этот неблагоприятный симптом. Это приносит малышу некоторое облегчение.

В острый период болезни активные игры заметно сокращаются. Изнуряющий зуд приносит малышам сильный дискомфорт. При устранении неблагоприятных симптомов на фоне проводимого лечения дети начинают чувствовать себя гораздо лучше и возвращаются к привычному образу жизни. Во время острого периода болезни лучше ограничить активные физические нагрузки. Малыши должны больше отдыхать, стараться хорошо высыпаться.

Длительное течение заболевания часто переходит в хроническую форму. Симптомы, которые возникают в период обострения, лучше лечить в условиях больницы, а при легком течении — дома.

Ремиссия болезни — это отличное время для проведения специализированного лечения в санаториях или оздоровительных центрах.

Различные методы физиотерапии положительно влияют на течение заболевания. Для малышей с длительно протекающей болезнью применяют различные методики ультразвукового лечения, магнито- и светотерапию, а также индуктотермические методы. Обычно во время пребывания в оздоровительном центре малышу назначают сразу несколько различных методик, курсами по 10-14 дней. В некоторых случаях показано назначение более длительного лечения, сроком до трех недель.

Терапия в санатории имеет очень выраженный клинический эффект. При регулярном прохождении такого бальнеологического лечения заметно снижается количество обострений болезни. У малышей, которые проходят терапию на море, заметно укрепляется иммунитет. Морские ионы положительно влияют на работу клеток иммунной системы, а также оздоравливают кожу.

Деткам с атопическим дерматитом врачи рекомендуют проходить санаторно-курортное лечение не реже одного раза в год. Лучше это делать при стихании обострения или в период ремиссии. Длительность путевки может составлять 14-21 день. Лучше выбирать санатории, которые располагаются в непосредственной близости от моря, или специализированные оздоровительные центры, оказывающие медицинские услуги для малышей с атопиями и аллергическими заболеваниями кожи.

На начальной стадии заболевание обычно протекает без выраженных неблагоприятных последствий. После нескольких обострений и применения многочисленных лекарственных препаратов у ребенка могут появиться определенные осложнения болезни.

Наиболее часто при атопическом дерматите встречаются:

  • Различные нагноения (в результате присоединения вторичной бактериальной инфекции). Распространены стафилококковая и стрептококковая флоры. Обычно малыш может занести микробов во время расчесывания зудящих элементов. После этого уже через несколько часов заметно усиливается воспаление, появляется гной.
  • Очень часто инфицируются мокнущие раны. Даже небольшого количества возбудителя достаточно для начала бактериального инфекционного процесса. Эти случаи требуют незамедлительной консультации врача и назначения антибиотиков. При тяжелом течении бактериального процесса — экстренная госпитализация в стационар.
  • Атрофические явления на коже или выраженное ее истончение. Обычно встречаются как побочные эффекты после длительного применения кортикостероидных мазей. У некоторых детей могут наблюдаться альтернативные варианты. Вместо участков с истонченной кожей образуются плотные корочки (или даже струпья). При таких состояниях отменяют назначение гормонов и переходят на другие лекарственные средства. В период такой отмены малышам назначаются иммуномодулирующие средства, позволяющие нормализовать нарушенную функцию иммунной системы ребенка.

Обычно для малышей с атопическим дерматитом установление инвалидности не является обязательным. При легком течении заболевания и достаточном контроле наступления стойкой утраты функций нет. При таком варианте заболевания врачи рекомендуют лечение обострений в условиях поликлиники, с обязательным контролем врачом-иммунологом.

Подростки и молодые люди, которые имеют в анамнезе длительное течение заболевания и многочисленные госпитализации в стационар для лечения обострений, могут обратиться на МСЭ для освидетельствования. Врачи-эксперты изучат всю медицинскую документацию ребенка и выявят наличие или отсутствие инвалидизирующих признаков. Если у ребенка есть признаки стойкой утраты функций, то ему могут установить группу инвалидности. Как правило, третью.

Профилактические меры помогают предотвращать острые проявления болезни и контролировать течение заболевания. Если дело касается малышей с атопическим дерматитом, нужно всегда помнить о профилактике. Избегание контакта с провоцирующим фактором помогает снизить риск возможного наступления обострения.

Чтобы избежать появления неблагоприятных симптомов и острой стадии болезни, следует:

  • Обязательно соблюдать гипоаллергенную диету. Все продукты, обладающие сильными аллергенными свойствами, полностью исключаются из рациона малыша. Разрешаются только нейтральные блюда, которые не содержат в своем составе аллергенов. Питание должно осуществляться несколько раз в день, небольшими порциями. Обязательно включение полноценного белка (в достаточном для детского организма количестве).
  • Использование только гипоаллергенных материалов. Все подушки, постельное белье, а также одежда должны быть изготовлены из синтетических материалов с низкими аллергенными свойствами. Изделия из натурального шелка или шерсти лучше не носить. Чистить подушки следует не реже одного-двух раз в год. Одеяло также следует отдавать в профессиональную химчистку.
  • Игрушки, посуда и столовые приборы, принадлежащие ребенку, обрабатываются в теплой воде с применением специальных жидкостей, которые не содержат в своем составе агрессивных химических веществ. На таких средствах обычно стоит маркировка о том, что они являются гипоаллергенными и не могут стать причиной возникновения аллергических реакций. Для детей с атопическим дерматитом лучше использовать бытовую химию, которая разрешена к применению с первых дней после рождения.
  • Применение антигистаминных препаратов до наступления цветения растений. Особенно необходимо для малышей с аллергическими реакциями на пыльцу. Антигистаминные препараты в профилактических дозах позволят снизить вероятность появления выраженной аллергической реакции. Заболевание может пройти в более стертой форме.
  • Укрепление иммунитета. Правильное питание с достаточным количеством клетчатки и витаминов, активные игры на свежем воздухе станут отличными способами восстановления и активизации иммунной системы. Малышам с атопическим дерматитом также не следует избегать закаливания и водных процедур. Такие методики оказывают положительное воздействие на иммунитет, а также повышают настроение и нормализуют сон.
  • Длительное грудное вскармливание. Ученые многих стран доказали, что вместе с материнским молоком в организм грудного ребенка поступают защитные антитела. Это позволяет защитить детский организм от различных инфекционных патологий и снизить риск развития возможных аллергических реакций. Грудное молоко также способствует нормализации микрофлоры кишечника малыша и помогает укрепить иммунитет.
  • Соблюдение правил гигиены. Детские комнаты малышей, которые имеют склонность к аллергическим реакциям, следует убирать гораздо чаще. Достижение полностью стерильных условий вовсе не обязательно. Гораздо важнее просто чистый и свежевымытый пол. Обязательно следует проветривать помещение. Это улучшает воздухообмен в детской комнате и даже помогает уменьшить концентрацию патогенных микробов в воздухе.
  • Регулярные прогулки на свежем воздухе. Достаточная инсоляция положительно воздействует на иммунную систему. Солнечные лучи стимулируют работу нервной системы, а также способствуют нормализации гормонального фона. Для грудных малышей очень важны прогулки на свежем воздухе. Они помогают восстановить иммунитет.

Атопический дерматит очень часто возникает у малышей разного возраста. Течение болезни в большинстве случаев переходит в хроническую форму. Регулярный контроль, профилактические меры, а также проведение своевременного и грамотного лечения обострений помогут контролировать развитие заболевания и улучшить качество жизни малыша.

Подробнее смотрите в передаче доктора Комаровского.

o-krohe.ru


Смотрите также