Чем лечить ротавирусную инфекцию у ребенка 3 года


Лечение ротавируса у детей 3 года

По словам медиков, практически невозможно встретить ребенка старше трех лет, который ни разу в жизни не болел бы ротавирусом. Удивительно, но при этом мы, родители, крайне мало знаем об этом весьма страшном заболевании. А также о том, как правильно лечить своих детей от ротавирусной инфекции.

Ротавирус: проблемы – с тыла, факты – налицо

Впервые ротавирусная инфекция была обнаружена австралийскими учеными относительно недавно — в 1973 году. В наши дни уже достоверно известно: Практически 100 % всех детей в возрасте до трех лет хотя бы однажды инфицируются ротавирусом. И, увы, довольно большое число детей, особенно в слаборазвитых странах, не выживают после этой болезни. Самым очевидным симптомом этой кишечной инфекции является водянистая диарея (в бытовом понимании – понос). Более того, 95 % случаев поноса у детей до трех лет объясняется как раз ни чем иным, как ротавирусной инфекцией. Наиболее опасный возраст для этого заболевания – ребятишки в возрасте от 6 месяцев до 2 лет.

Ротавирус получил свое название не от слова «рот» (и отнюдь не потому, что инфицирование организма происходит через рот), а от латинского слова rota – «колесо». Просто потому, что под микроскопом этот вирус отдаленно напоминает своей формой колесо. Ротавирусная инфекция относится к типу так называемых болезней «грязных» рук – передается через продукты питания и контактно-бытовым путем. Интересно, что бытовые условия и соблюдение тщательной гигиены почти никак не сказываются на заболеваемости: ротавирусом так или иначе болеют хоть раз в жизни все дети, независимо от того, в каких социальных условиях они растут.

При этом ротавирусная инфекция у всех детей проявляется по-разному. Скажем, ротавирус у ослабленного ребенка может привести к тяжелейшим осложнениям и даже смерти, тогда как малыш с крепким иммунитетом в разы быстрее и легче победит недуг.

Ротавирус у детей: неутешительная статистика

Цифры и факты, которые официально относятся к ротавирусной инфекции у детей, способны не на шутку напугать любого взрослого, даже со стальными нервами. Судите сами: Ежегодно ротавирусом заболевает в среднем 125 млн детей на Земле. Из них около 2,5 млн ребятишек попадают в стационары и больницы. И порядка полумиллиона детей каждый год – умирают от ротавирусной диареи. При том что общая заболеваемость ротавирусом среди детей до трех лет по миру примерно везде одинаковая (мы уже говорили – уровень жизни и цивилизованности общества не влияет на распространение болезни), уровень смертельных исходов сильно разнится.

Больше всего смертельных случаев от ротавирусной инфекции у детей приходится на страны Западной и Центральной Африки, а также на азиатский регион. Другими словами – чаще всего умирают дети в бедных странах с неразвитой медициной и плохим питанием.

Карта последних трех лет детской смертности от ротавирусной инфекции. В статистике учитывались дети в возрасте младше трех лет. Данные — на 100 000 заболевших. То есть, например: в большинстве стран африканского континента детская смертность от ротавируса составляет в среднем от 100 до 1000 детей на каждые 100 000 заболевших. И наоборот: реже всего от ротавируса умирают в странах Северной Америки (США, Канада) и в Австралии. Однако, «мало умирают» — это опасно обманчивый показатель. По статистике американского здравоохранения это «мало» выражается в цифре около 65 000 малышей в год. Жители большинства стран западной Африки умирают от ротавирусной диареи в несколько раз чаще, чем от заболеваний, вызванных «модным» в наши дни вирусом Эболы. На сегодняшний день науке известно несколько основных типов ротавируса, поэтому заболевать ротавирусной инфекцией можно несколько раз в течение жизни. Однако, самое тяжелое течение болезни всегда приходится именно на ее «дебют». Который случается, как правило, именно в младенческом возрасте.

Не называйте ротавирус кишечным гриппом

Нередко можно услышать, как не только сами родители, но даже некоторые врачи называют ротавирусную инфекцию кишечным гриппом. Не профессионально и не корректно! Если такое название где и можно применить, то не дальше коммунальной кухни.

Известный детский врач, доктор Е. О. Комаровский: «По природе своей вирус гриппа, каким он ни был, может размножаться и развиваться только на слизистых оболочках дыхательных путей. Но ни желудок, ни кишечник (даже с очень большой натяжкой!) никак нельзя причислить к органам дыхания. Никакого кишечного гриппа быть не может. А ротавирус, будучи как раз кишечной инфекцией, не имеет никакого отношения к вирусам гриппа». Ротавирус: симптомы заболевания Итак, ротавирус, попадая в организм человека (в нашем случае – в организм маленького ребенка), за 2-3 дня инкубационного периода «пробирается» в кишечник, вызывая в итоге сильнейшую диарею.

Причем по характеру поноса даже родители могут определить, что это «дело рук» именно ротавирусной инфекции – выделения будут обильными и очень водянистыми, без намека на присутствие крови в испражнениях. (Если кровь обнаруживается в кале – это признак уже принципиально других инфекций!).

Понос при ротавирусе у ребенка – очень опасный признак. Поскольку диарея всегда вызывает молниеносное обезвоживание. Которое с случае с малышом до года, может привести к потери сознания и даже смерти. Чем меньше вес крохи – тем рискованнее ситуация. При этом зачастую родители просто не знают, как напоить ребенка, который плачет и отказывается от бутылочки с водой. Наилучшая родительская стратегия в данных обстоятельствах: обнаружили у малыша сильный понос – вызывайте «Скорую». Потому что если грудной ребенок сам не принимает воду, в условиях стремительного обезвоживания жидкость необходимо ввести в его организм внутривенно. Как понять, что у грудничка критическое обезвоживание? Ведь сказать он этого не может. Однако, существуют конкретные признаки:

  • Сухой язык
  • Плач и крики без слез
  • Отсутствие мочеиспускания более 3 часов
  • Отсутствие пота

Диарея и обезвоживание, в свою очередь, вызывают целый «букет» вторичных симптомов: высокая температура, трудности с дыханием, судороги, потеря сознания, через 2-3 дня велика вероятность развития пневмонии.

Доктор Комаровский: «Если в доме живет ребенок до года, главным и самым важным препаратом домашней аптечки в этой семье должны быть средства для пероральной регидратации. Это особые солевые порошки, которые разводят водой и дают ребенку при обезвоживании».

Итак, основные симптомы ротавирусной инфекции:

  • Тошнота, рвота и потеря аппетита;
  • Водянистая диарея (понос, в котором много воды);
  • Высокая температура;
  • Признаки обезвоживания;
  • Судороги, потеря сознания.

Однако, даже при полном пакете симптомов, диагноз «ротавирусная инфекция» у детей ставится только после лабораторного анализа кала.

Ротавирус: чем лечить

Прежде чем рассказывать о способах лечения ротавирусной инфекции, имеет смысл обратить ваше внимание на то, как это заболевание лечиться не должно. Ротавирус, будучи кишечной инфекцией , не терпит никаких попыток атаковать его с помощью антибиотиков. Если вы наблюдаете у ребенка понос, то применение антибиотиков возможно только в трех случаях, к которым ротавирус НЕ относится. Случаи диареи у детей, при которых применение противомикробных средств показано Всемирной организацией здравоохранения:

  • 1 При диарее в выделениях наблюдаются сгустки крови;
  • 2 При диагнозе «холера», а также при подозрении на нее;
  • 3 В случае, если диарея продолжается более 14 дней, а в выделениях были обнаружены яйца глистов.

Как лечить ротавирус надлежащим образом?

Главный стратегический прием в лечении ротавирусной инфекции у детей заключается в том, чтобы любой ценой не допустить критического обезвоживания организма ребенка.

Для этого проще и безопаснее всего использовать любое средство пероральной регидратации. Это пакетики со специальным солевым раствором, которые продаются в любой аптеке. Эти порошки разводятся водой (схема написана на упаковке), после чего эта жидкость должна попасть в организм ребенка. Сложнее всего с грудничками – их невозможно заставить что-либо выпить из бутылочки, если они противятся или плачут. Иногда можно медленно, но верно поить младенца из шприца (без иголки, естественно!). Если ничего не получается, вызывайте «Скорую» — врачи введут жидкость внутривенно.

Если нет никакой возможности приобрести аптечные средства регидратации, сделайте их самостоятельно: На 1 литр воды разведите 2 ст. л. сахара, 1 ч. л. соли и 1 ч. л. пищевой соды. И давайте это раствор ребенку в достаточном количестве, которое легко можно определить по тому, как часто малыш писает. Ребенок должен мочиться минимум раз в три часа. Использование средств пероральной регидратации — это единственный способ лечения ротавирусной инфекции, эффективность которого подтверждена Всемирной организацией здравоохранения.

Особенность диеты при ротавирусной инфекции

Когда ротавирус вызывает воспаление в кишечнике, он резко подавляет выработку некоторых ферментов. В частности, сильно сокращается производство лактазы – фермента, который расщепляет молочный сахар (лактозу). Когда вы начинаете бороться с вирусом, выработка лактазы тоже начинает постепенно восстанавливаться. И все же ей требуется время – около 15-20 дней.

Итак, складывается картина: малыш подхватил ротавирус – его самочувствие резко ухудшилось, его организм обезвожен и ребенок не чувствует аппетита. Когда мы его отпаиваем солевыми растворами, малышу физически становится лучше, и постепенно его аппетит возвращается. Но выработка лактазы в это время еще только-только начинает приходить в норму. Стоит дать младенцу немного молока – ему снова станет плохо, кишечник «взбунтует», а диарея возобновится.

Что делать? Как только самочувствие ребенка при ротавирусе улучшится, и появится аппетит, нет смысла заставлять его голодать. Но и грудным молоком (как и обычной адаптированной смесью) его кормить в течение всего дня нельзя.

2-3 недели малыша придется продержать на безлактозной (или соевой) смеси. Если ваша кроха — на грудном вскармливании, оставьте одно-два молочных кормлений в сутки, а остальные (временно!) замените на кормление безлактозной или соевой смесью. Если ребенок уже активно ест прикорм – следите, чтобы в его питании на этот период не присутствовали молочные продукты (при этом кисломолочные продукты — можно, но в небольших количествах).

Однако держать малютку без его привычной еды дольше трех недель никакого лечебного резона не имеет, выработка лактазы за это время, как правило, полностью восстанавливается.

Прививка от ротавируса у детей до года

Единственным методом профилактики ротавируса у детей является вакцинация. Причем применение вакцины имеет существенный резон только в возрасте от 6 до 32 недель отроду. Вакцина безопасна, практически не имеет негативных побочных осложнений, и что всегда радует родителей — прививается путем простого закапывания в рот малышу.

В 2009 году Всемирная организации здравоохранения рекомендовала включить вакцинацию детей против ротавирусной инфекции в национальные календари прививок всех стран. На сегодняшний день к этой рекомендации прислушались в 69 странах. В марте 2014 года Россия тоже вошла в их число — Министерство здравоохранения РФ включило вакцинацию против ротавируса в Национальный календарь прививок.

Ротавирусная инфекция – заболевание, с которым наиболее часто сталкиваются дети в возрасте от 0,5 года до 5 лет. Новорождённых этот недуг не беспокоит, поскольку у них в организме ещё присутствуют антитела от матери. После 3 лет в организме начинают формироваться собственные антитела, которые к 5-ти годам полноценно отражают «атаки» вируса.

Общие рекомендации

Наибольшая уязвимость организма к заболеванию, когда внутренней защиты у организма нет, приходится на период 0,5-3-х лет. При этом в более раннем возрасте (до 3 лет) болезнь протекает в тяжёлой форме:

  • с сильной диареей,
  • повышением кислотности,
  • жаждой,
  • пересыханием кожи и слизистой.

Такая форма болезни может длиться до 10 дней. После 3-х лет болезнь проходит намного легче и быстрее с:

  • нечастой диареей,
  • небольшим повышением температуры,
  • слабостью и рвотой.

Эти симптомы, как правило, проходят через 5 дней. Специального лечения при ротавирусе не существует, поэтому практикуется симптоматическое. Первое, что стоит сделать родителям при любом течении болезни – наладить водно-солевой обмен в организме ребёнка. Для этого нужно обеспечить его обильным питьём и своевременно восполнять необходимый объём жидкости, потерянной при рвоте и диарее. При лечении также понадобятся:

  • энтеросорбенты,
  • ферменты,
  • пробиотические,
  • пребиотические,
  • противодиарейные средства.

Между приёмом различных средств нужно соблюдать временной интервал – не менее 15 минут. Осторожно! Самолечение при ротавирусе недопустимо. Самостоятельно рассчитать объём регидратации весьма проблематично. Поэтому первые симптомы болезни должны стать толчком обратиться к педиатру. Он определит дальнейший порядок лечения.

Чем лечить в 1 год

Для начала следует сдать анализ кала. Результаты лабораторного исследования будут готовы, в лучшем случае, только через сутки. Поэтому врач сразу назначит лечение, направленное на устранение проявившихся симптомов болезни (эмпирическое лечение):

  • 1-й день: может быть прописан «Энтеродез» в порошке для снижения интоксикации. Годовалому ребёнку лекарство следует давать в пропорциях 0,3 г/1 кг массы. 2,5 г «Энтеродеза «разводится в 50 г холодной кипячёной воды. Чтобы малышу было приятнее принимать лекарство, в раствор можно добавлять немного сока или сахара.
  • 2-й день: «Энтеродез» можно заменить «Смектой». В 1 год ребёнку следует давать по 2 пакетика на 2-й–4-й день болезни, а затем – по 1 пакетику ежедневно до окончания болезни. Выпивать «Смекту» следует между приёмами пищи. Можно насыпать пакетик (3,7 г) в детскую бутылочку с соской, смешать с 50 мл воды и разделить на 3 приёма в день.
  • 3-й день и далее по предписаниям врача: 1 таблетка «Эргоферона» (иммуномодулятора), растворённая в столовой ложке летней кипячёной воды на один приём.
  • Обильное питьё. Давать пить нужно понемножку, чтобы малыша не вырвало. Можно поить ребёнка с чайной ложечки либо, если он отказывается, набрать жидкость в шприц и влить её в рот.
  • Ферменты: «Мезим» или «Креон»– по ¼ таблетки за каждый приём пищи.

Как лечить детей 2 лет

Лечение ротавируса у ребенка 2 года жизни сводится к корректировке дозировок лекарств, назначаемых годовалым малышам. Порядок лечения также соответствует 1-му году жизни малыша и, в основном, лекарства те же.

  1. «Энтеродез» в аналогичной дозировке – 0,3 г/1 кг веса. Раствор 50 г следует давать ребёнку дважды в день.
  2. «Смекта» принимается в количестве 4 пакетиков в сутки на 2-4 день. Оставшиеся дни дозировка снижается в 2 раза – до 2 пакетиков в сутки. Для более комфортного принятия лекарство можно смешать с компотом, соком, жидкой кашей.
  3. «Эргоферон» принимается так же – раствор 1 таблетки на каждый приём не во время еды.
  4. Питьё. Можно давать понемножку, из десертной ложечки. Если малыш отказывается пить, можно пойти на хитрость – «напоить» водичкой все игрушки в доме – машинки, куклы, плюшевых мишек.
  5. «Мезим» или «Креон» следует принимать по 1/3 таблетки во время еды.

Терапия в 3 года

У детей 3 лет по сравнению с 2-летними иммунная система сформирована лучше. Как правило, к этому возрасту малыш уже встречался с ротавирусом, а значит организм выработал антитела к нему. Поэтому малышам потребуется немного изменённая дозировка препаратов, но не всех.

  1. «Энтеродез» принимается аналогично – 2 раствора по 50 г в день.
  2. «Смекта» принимается со 2-го дня. При сильной диарее – 4 пакетика в сутки; с 5-го дня, – по 2 пакетика в сутки.
  3. «Эргоферон» принимается стандартно – 1 таблетка, растворённая в воде, трижды в день.
  4. Пить можно давать из чашечки, понемногу, чтобы не спровоцировать рвоту.
  5. «Мезим» – по 1 таблетке 2 раза в день.

Дозировки и периодичность приема может корректировать врач в зависимости от продолжительности и тяжести протекающей болезни.

Полезное видео

Доктор Комаровский рассказывает о ротавирусе у детей:

Заключение

  1. Лечение ротавирусной инфекции у детей раннего возраста заключается в восстановлении водно-солевого баланса (регидратационная терапия), а также применении ферментных препаратов для компенсации пищеварительной функции воспаленного кишечника.
  2. Дозировки лекарственных средств могут как соответствовать рекомендуемым в инструкции по их применению, так и рассчитываться индивидуально врачом в зависимости от интенсивности симптомов и других особенностей малыша.

Среди большого количества болезней, ротавирусная инфекция у детей встречается чаще всего. В простонародье данное заболевание носит названия «желудочный грипп» или «кишечный грипп», и возникает оно в результате проникновения в организм патогенных возбудителей. Чаще всего описываемый недуг поражает детей возрастом от 1-го года и до 5-ти лет и преимущественно летом. У грудничков ротавирус практически не диагностируется, так как, находясь на грудном вскармливании, малыш получается антитела к вирусу.

Определение

Медики трактуют ротавирусную инфекцию, как острую форму кишечной инфекции, которой присущи поражение слизистой ЖКТ и симптомы общего поражения организма ядами и токсинами. Заболевание носит такое название за счет возбудителя ротавирус. Проникая внутрь человека, вирус поражает слизистую оболочку тонкого кишечника и желудка, в результате возникают все признаки гастроэнтерита, энтерита и колита. Осуществляется размножение вируса и начало его активной деятельности в клетках кишечной слизистой.

Причины возникновения

Почему возникает кишечный грипп у детей? Как утверждают профильные специалисты, вызвать данную патологию могут инфекционные заболевания с возбудителем ротавирус, передающиеся воздушно-капельным или фекально-оральным путями. Причины появления желудочного гриппа у детей — пренебрежительное отношение к личной гигиене или употребление немытых продуктов питания. Стоит учитывать, что причиной заражения могут стать мясо птицы, рыбы, а также кисломолочные продукты, в которых «поселился» вирус. Реже наблюдают описываемый недуг у грудничков, у которых за счет грудного вскармливания вырабатываются иммуноглобулины к вирусу и повышается иммунитет в целом. Заполучить вирус детки в таком возрасте могут через грязные игрушки, которые они постоянно тянут себе в рот.

В случае повторного заражения у малышей симптомы менее выражены, так как в организме уже выработался иммунитет к ротавирусу. За счет повышенной опасности заразиться окружающим людям, ротавирусная инфекция является эпидемическим заболеванием. Ребенок с желудочным гриппом становится заразным непосредственно при появлении первых симптомов и дополнительно — в течение первой недели. Пока длится инкубационный период, ротавирус не несет опасности для окружающих.

Передача вируса и длительность недуга

Путем передачи вируса может быть и воздушно-капельный.

Кишечный грипп вызван инфекцией ротавирус и передается воздушно-капельным путем или выделяется во внешнюю среду вместе с фекалиями. Больше всего частиц вирусов наблюдается впервые 3—5 суток болезни. В связи с этим в данный период у людей, окружающих инфицированного больного, повышается риск заразиться ротавирусом. Как показывает практика, у грудничков крайне редко случается заражение. Более подвержены подростки, так как они преимущественно находятся в коллективах. Таким образом, все пути заражения ротавирусом следующие:

  • водный;
  • воздушно-капельный;
  • пищевой;
  • фекально-оральный;
  • контактно-бытовой.

Каждый пациент желает знать, как долго лечится ротавирусая инфекция? Как утверждаю медики, что инкубационный период кишечного гриппа протекает в промежутке — 1—5 суток. Если правильно лечат данную болезнь, то полное восстановление организма наблюдается с 4—7-го дня после начала терапевтического курса. Соблюдая все рекомендации лечащего врача, остановить недуг можно быстро и без последующего обострения.

Признаки недуга

Что вызывает ротавирусную инфекцию у детей определились, но как отличить ее от других недугов? Проявляется болезнь ярко выраженными симптомами, особенно на протяжении первых 5-ти дней. Инкубационный период длится с первого дня заражения и до 5-го, когда начинает проявляться симптоматика недуга. При правильной терапии ротавирсной инфекции можно восстановить здоровье малыша уже на 6-й день после проявления первых симптомов. К основным признакам болезни относят:

  • рвоту;
  • понос;
  • повышение температуры тела, которая держится до 5-ти дней;
  • плохой аппетит;
  • дискомфорт в животе;
  • тошноту;
  • конъюнктивит;
  • сыпь на теле;
  • острые болевые ощущения в желудке;
  • ухудшение самочувствия;
  • жидкий стул, имеющий желтый цвет и примеси слизи;
  • повышенная раздражительность;
  • покраснение и увеличение в размерах миндалин;
  • проблемы со сном;
  • боль в горле.

Болезнь проявляется ярко выраженными симптомами, одним из таких — понос.

Когда ротавирусная инфекция протекает в более тяжелой форме, то основными признаками данной патологии являются примеси крови в каловых массах. Учащается стул, который бывает до 25-ти раз в сутки. При регулярной диарее существует риск обезвоживания организма, в результате которого у ребенка могут возникнуть серьезные осложнения. В большинстве случаев признаки ротавирусной инфекции имеют сходство с такими кишечными недугами, как пищевое отравление или сальмонеллез. Исходя из этого, лечение ротавирусной инфекции у детей не должно осуществляться собственными силами дома, этим должен заниматься профильный специалист.

Тяжелое протекание обострения ротавирусной инфекции влечет за собой последующее усиление симптоматики. Такое течение этого периода может составлять более недели. Но сколько тогда потребуется времени для восстановления прежнего состояния больного? Как утверждают медработники, для избавления от всех признаков недуга нужно около 5-ти дней. Температура тела при тяжелом течении ротавируса может повышать до 40-ка градусов и держаться несколько суток. Отличительным признаком обострения инфекции является нарушение стула, когда цвет поноса варьируется от начала проникновения вируса в кишечник. В первые сутки кал имеет жидкую консистенцию и желтоватый оттенок, в последующие два дня каловые массы становятся глинообразными и окрашиваются в серо-желтые цвета.

Чтобы восстановить здоровье грудничка и более взрослого ребенка, нужно в среднем 7 дней, но при условии, что болезнь лечится под наблюдением доктора. Только профессиональная помощь маленькому пациенту с ротавирусной инфекцией способна предотвратить нежелательные последствия. Вызывать врача необходимо, если описанная симптоматика держится долго и дополняется резкими болями в животе с непрекращающимися рвотными позывами.

Диагностика ротавирусной инфекции у детей

Чтобы начинать лечение, доктор назначает ряд диагностических исследований.

Чтобы остановить у грудного ребенка и малыша постарше инфекционное поражение кишечника ротавирусом, нужно провести диагностическое обследование и только потом приступить к лечению. В ходе обследования профильный специалист обнаруживает антиген или биополимер вируса и тем самым исключает прочие недуги. Потребуются результаты следующих диагностических методов:

  • экспресс-тест;
  • иммуноферментный анализ;
  • ПЦР;
  • РАЛ.

Препараты для лечения

Лечит ротавирусную инфекцию у детей врач-педиатр, именно к нему необходимо обратиться при появлении первых признаках заболевания. Против ротавируса специальных препаратов нет, весь терапевтический курс направлен на устранение сопутствующей симптоматики, нормализацию баланса воды и соли, а также на улучшение функционирования ЖКТ. При тяжелой степени протекания недуга медики рекомендуют использовать капельницы. В обязательном порядке ставится капельница больному при риске сильного обезвоживания. В некоторых случаях при ротавирусной инфекции у малышей бывает сыпь по телу, что делать в таком случае? Педиатры рекомендуют ребенку пить противоаллергические средства.

Основным признаком кишечного гриппа является рвотный рефлекс. Чтобы остановить его, малышу можно дать «Церукал» или «Мотилиум». Против токсинов принимают «Энтеросгель», «Активированный уголь». Эффективная защита для слизистой кишечника обеспечивается приемом «Линекса» или «Лактовита». Предотвратить размножение ротавируса способен «Энтерофурил». Против высоких отметок на градуснике медики рекомендуют пить жаропонижающие препараты.

Народные средства

Уберечь малыша от обезвоживания поможет домашний солевой раствор.

Целители рекомендуют делать дома солевой раствор, который поможет защитить малыша от возможного обезвоживания. Необходимо развести 1 ч. л. соли и 5 ч. л. сахара в литре воды и пить на протяжении дня небольшими глотками. Уберечь малыша от негативных последствий при ротавирусной инфекции может «домашний регидрон». Для его приготовления необходимо отварить в литре воды в течение часа 100 г изюма, после чего остудить и перетереть изюм через сито. Добавить ½ ч. л. соды, 1-у л. соли, 4 ч. л. сахара. Смесь поставить на 3—4 мин. кипеть, после чего остудить и принимать.

Хорошей защитой от вируса является такой рецепт: заварить в стакане закипевшей воды 1-у ст. л. зверобоя, настоять полчаса, профильтровать и долить в смесь 200 мл горячей воды. Употреблять данное народное средство по 75 мл трижды в сутки. Важно! Подходит рецепт детям старше 3-летнего возраста, но использовать его нужно по рекомендации врача.

Возможные последствия

Если неправильно и несвоевременно лечить недуг малышу грозят следующие осложнения:

  • проблемы системы кровообращения;
  • некротический энтероколит;
  • почечная недостаточность;
  • геморрагический гастроэнтерит.

Правильное питание и профилактика

При ротавирусной инфекции детям назначается диета, в меню которой должны отсутствовать молочные продукты, соки, сладкие фрукты и выпечка. Лечебное питание исключает употребление жирной и жареной пищи. При обострении ребенку лучше давать овощное пюре, безмолочные смеси, печеные яблоки и белые сухари. Чтобы уберечь малыша от ротавирусной инфекции и защитить микрофлору его кишечника, родителям необходимо обеспечить чаду правильное питание, больше гулять и приучить его к соблюдению личной гигиены.

Ротавирусная инфекция (РВИ) встречается особенно часто у детей в первые 5 лет жизни. Другие названия этой инфекции – кишечный грипп, ротавироз, ротавирусный гастроэнетрит. По данным Всемирной Организации здравоохранения почти каждый ребенок до этого возраста переносит данное заболевание. Такая высокая восприимчивость к ротавирусной инфекции у детей объясняется особенностями функционирования желудочно-кишечного тракта и незрелой иммунной системой. До 60% всех острых кишечных инфекций приходится на долю ротавируса, причем могут быть как отдельные случаи данной инфекции, так и целые вспышки в семье или коллективе (например, детском саду). РВИ наиболее часто возникает в зимне-весенний период. От момента заражения до появления первых симптомов обычно проходит 1-3 дня. Особенно тяжело ротавирусная инфекция может протекать у детей малышей первых двух лет. Ребенок становится заразным для окружающих с момента появления первых симптомов болезни. Передается «кишечный грипп» фекально-оральным путем, то есть через загрязненные вирусами предметы, пищевые продукты. Следует отметить, что вирус устойчив к хлорированию и отлично себя чувствует в холодильнике. Источник инфекции – больной или человек с бессимптомной формой заболевания. На 3-5 день ротавирусной инфекции в кале определяется наибольшее количество вирусов, поэтому в эти дни пациент наиболее заразен. Обычно после перенесенной ротавирусной инфекции формируется устойчивый иммунитет, но у ослабленных детей заболевание может повторятся.

Симптомы ротавирусной инфекции у детей

Типичная клиническая картина ротавирусной инфекции выглядит так: лихорадка (до 39С), интоксикация (слабость, головокружение, вялость, отсутствие аппетита), тошнота, рвота, диарея, боль в животе, вздутие живота. Сначала появляются признаки интоксикации и повышение температуры, затем тошнота и рвота. Боль в животе не обязательный симптом при РВИ, если же она присутствует, то характер ее, как правило, схваткообразный. Температуру при ротавирусной инфекции иногда довольно сложно «сбить», она может держаться несколько дней подряд. Диарея может присоединится позднее, сначала стул обычно желто-серого цвета, на 2-3 день он приобретает зеленоватый цвет. Количество дефекаций может варьировать, в среднем, 5-10 в день. Обезвоживание организма только усугубляет состояние маленьких пациентов и проявляется жаждой, вялостью и сонливостью. У детей первых лет жизни в самом начале заболевания диагностика затруднена, так как ребенок не может сказать – что его беспокоит. Дети начинают отказываться от еды, менее активные. Нередко болезнь начинается с необъяснимого плача, урчания в животе, сонливости. Только позднее при появлении кишечных симптомов (рвоты, диареи) им устанавливается правильный диагноз. Помимо кишечных симптомов у маленьких пациентов могут быть признаки вирусной респираторной инфекции – насморк, першение в горле, конъюнктивит, сухой кашель.

Диагностика ротавирусной инфекции у детей

Диагноз ротавирусной инфекции педиатры обычно устанавливают на основании клинических симптомов и анамнеза заболевания. Однако для того, чтобы быть уверенными, что это действительно ротавирус, необходима лабораторная диагностика. В качестве материала могут быть использованы рвотные массы, фекалии и кровь. Существует экспресс тест для определения ротавируса в фекалиях (рота-тест), кроме него используется реакция ИФА (иммуноферментный анализ) и метод ПЦР (полимерназная цепная реакция). Следует отметить, что данные анализы довольно дорогостоящие и в амбулаторной практике поликлиник используется редко. В общем анализе крови при РВИ определяется лейкоцитоз (повышение количества лейкоцитов) со сдвигом лейкоцитарной формулы влево (то есть преобладают нейтрофилы). Также определяется повышенный показатель СОЭ. Но указанные изменения не являются строго специфическими для ротавирусной инфекции, и наблюдаются при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Лечение ротавирусной инфекции у детей

Лечение ротавирусной инфекции у детей должно начинаться с диеты и восстановления водно-солевого баланса, чтобы устранить обезвоживание и уменьшить интоксикацию. Легкие и среднетяжелые формы инфекции можно лечить амбулаторно. В случае серьезного обезвоживания и выраженной интоксикации необходима госпитализация ребенка для стационарного лечения. Если у ребенка до 2 лет сохраняется высокая температура в течение нескольких дней, а также частая рвота и частый жидкий стул (более 10 раз), то это является поводом для лечения в клинике. Малыши, находящиеся на грудном вскармливании, продолжают получать кормление грудью, так как в молоке содержаться материнские антитела, которые помогут бороться с инфекцией. Однако, так как при ротавирусной инфекции отмечается вторичная лактазная недостаточность (то есть организм не переваривает молочный сахар), то целесообразно назначение препарата Лактаза-бэби, которая помогает расщепить лактозу. Если малыш находится на искусственном вскармливании, то необходимо перевести его на низколактозные или безлактозные смеси (например, НАН безлактозный, Нутрилон безлактозный). Детям постарше разрешается есть картофельное пюре, безмолочные каши, сухарики, печеные яблоки, бананы, обезжиренный кефир. При заболевании не нужно насильно кормить ребенка, если он отказывается. Как правило, первые 2-3 дня дети отказываются от приема пищи, и только при уменьшении интоксикации у них появляется аппетит. Самый главный аспект лечения – это правильный питьевой режим. Нужно обеспечить организм крохи достаточным количеством жидкости, так как при температуре, рвоте и поносе она теряется из организма и возникает обезвоживание. Применяется оральная регидратация (то есть питье через рот). Для этого используются специальные солевые растворы, которые можно купить в аптеке (Регидрон, Глюкосолан). Важно давать питье маленькими порциями, чтобы не вызвать рвоту у ребенка. Для детей 1-3 лет при умеренном обезвоживании объем вводимого раствора должен быть по 1 ст.л. каждые 15 минут. При более серьезной степени обезвоживания, если ребенок отказывается от питья, вял и апатичен, целесообразна госпитализация для проведения внутривенной инфузионной терапии («капельниц»). Для устранения интоксикации назначаются энтеросорбенты, данные вещества абсорбируют токсины в просвете кишечника и помогают устранить интоксикацию организма. У детей используются следующие препараты: Смекта, Энетросгель, Зостерин-ультра, Полисорб М. Следует отметить, что применение данных лекарственных средств не должно превышать 3-4 дня, так как они способствуют возникновению запоров. А задержка стула при ротавирусной инфекции будет препятствовать выведению токсинов из организма. Для восстановления кишечной микрофлоры маленьким пациентам показан прием пробиотиков (Бифиформ, Линекс, Примадофиус, Лактобактерин). Длительность и дозировка препарата определяются лечащим врачом. Использование при ротавирусной инфекции антимикробных препаратов довольно спорный момент, так как на ротавирус эти лекарственные средства никакого действия не оказывают. Но с другой стороны, они помогают подавить патогенную флору в кишечнике. Поэтому их назначение осуществляется врачом индивидуально. Наиболее часто применяются препараты: Энтерофурил, Энтерол. Когда ребенок начинает есть, целесообразно применение ферментных препаратов (Креон, Панзинорм). Для борьбы с высокой температурой используются известные средства – парацетамол (Панадол, Эфералган) и ибупрофен (Нурофен). При болях в животе применяется Но-шпа или Дюспаталин. Обычно ротавирусная инфекция длится 7-10 дней. Осложнения этой инфекции в основном связаны с обезвоживанием организма в острый период болезни. После перенесенного ротавироза формируется стойкий иммунитет, повторные случаи заболевания возникают редко.

Related posts:

Плохое самочувствие и заболевание у крохи вызывает массу тревог со стороны заботливых родителей. Наибольшую опасность для неокрепшего иммунитета грудничка представляют инфекционные патологии, к числу которых можно отнести и ротавирус. Чаще всего он поражает именно новорожденных детей. Чем же опасна ротавирусная инфекция для малышей? Что могут сделать родители, чтобы помочь своему заболевшему крохе?

Что такое ротавирусная инфекция?

Человечеству с незапамятных времен приходилось сталкиваться с ротавирусной инфекцией. Возбудитель представляет собой неклеточные частицы, из-за попадания в организм которых и развивается заболевание. Растет он и размножается только внутри клетки хозяина (животного или человека), при этом способен сохраняться в течение нескольких лет во внешней среде, устойчив к воздействию низкой температуры и большинства дезинфицирующих средств (спиртовых растворов, хлора, формалина). Учеными было выделено 5 основных типов ротавируса, опасность для человека представляют только три вида. Однако каждый год возникают все новые серотипы, которые дают различную клиническую картину при заражении и требуют различных подходов к лечению.

Пути инфицирования

Источником заражения служит человек, который является носителем ротавирусной инфекции или болен острой формой гастроэнтерита. Часто инфицирование происходит следующими путями:

  • при употреблении зараженной воды
  • через инфицированные продукты (в них вирус попадает при неправильном хранении пищи и технологии приготовления)
  • через грязные руки, игрушки, предметы обихода (контактно-бытовой путь);
  • грудной ребенок может быть инфицирован через материнское молоко.

Вирус, проникнув в пищеварительную систему, поражает эпителий стенок тонкого кишечника. С момента попадания возбудителя в организм до появления первых признаков заболевания может пройти от 1 до 5 суток. Длительность инкубационного периода зависит от уровня иммунитета человека и числа вирусов.

Основные симптомы при инфицировании

Заболевание у маленьких детишек начинается очень внезапно, при этом состояние крохи резко ухудшается. Инфекция в первую очередь поражает кишечник грудничков, а также оказывает отрицательное воздействие на состояние верхних дыхательных путей. Клиническая картина недуга у крохи зависит, прежде всего, от его тяжести:

  1. легкая степень – сначала у малыша пропадает аппетит, грудничок становится апатичным и вялым, начинает капризничать, иногда немного повышается температура (не выше 37,5 градусов), через несколько часов возникает рвота и диарея (кроха испражняется по 3–4 раза в день);
  2. заболевание средней тяжести – при такой форме температура тела у малютки может повышаться до 38 градусов, при этом у него наблюдается частый (до 7 раз в день) и водянистый стул, появляется рвота и срыгивание еды, диарея при проведении терапии сохраняется еще в течение 2–3 суток;
  3. тяжелым формам заболевания свойственно острое начало – малыша часто рвет и у него идет сильный понос (до 15 испражнений в день), такое состояние грозит обезвоживанием организма, а впоследствии может привести и к смерти грудничка, при своевременно начатом лечении заболевание продолжается до 10 дней.

Кроме того, у новорожденных при ротавирусной инфекции может наблюдаться заложенность носа и насморк, чихание, кашель, увеличение лимфатических узлов, западание родничка. У грудничков обычно заболевание протекает в тяжелой или средней тяжести формах. Они опасны дальнейшей дегидратацией организма малютки. Главными симптомами такого состояния являются:

  • сухость кожных покровов малыша;
  • учащенное дыхание;
  • сонливость и вялость;
  • отсутствие мочеиспускания в течение 3 часов;
  • впавшие глазные яблоки;
  • плач без слез;
  • в тяжелых случаях появляются судороги.

Нередко ротавирусную инфекцию путают с дизентерией и сальмонеллезом. Необходимо знать, что при ротавирусе в испражнениях отсутствуют примеси крови, а кал имеет водянистую консистенцию.

Лечение ротавирусной инфекции

Многих родителей пугает ротавирусная инфекция, развившаяся у крохи. Во многих случаях состояние детей резко ухудшается только из-за того, что их мамы и папы просто не знают, как правильно справиться с недугом, при этом часто их бездействие приводит к печальным последствиям, и уж тем более не стоит лечить инфекцию народными методами. Терапия ротавирусной инфекции требует госпитализации новорожденного, если по каким-то причинам малютка остался дома, то придется заниматься лечением самостоятельно. Осуществляется оно по нескольким направлениям.

Борьба с обезвоживанием

В любом случае, сначала необходимо вызвать скорую, а прибывшая бригада уже решит, требуется ли ребенку госпитализация в стационар. Однако еще до приезда медиков необходимо начать восстанавливать водно-солевой баланс в организме крохи. Для восполнения потерянной жидкости нужны специальные препараты, такие как «Регидрон», «Гидровит», «Хумана электролит». Обычная вода с этой задачей не справится, так как она не содержит необходимых минералов. Если специальных препаратов для регидратации у вас нет, то можно приготовить самостоятельно следующий раствор:

  • вода – 1 л.;
  • сахар – 2 ст. л.;
  • соль и сода – по 1 ч. л.

Этот состав ребенку следует давать каждые 5–10 минут по чайной ложке.

Снижение температуры

Есть смысл сбивать температуру в том случае, если ее значение 38 градусов и выше. С этой целью можно использовать жаропонижающие ректальные свечки (например, «Цефекон»), дозировка подбирается исходя из возраста ребенка. Строго запрещено укутывать кроху в теплые вещи или одеяло, разрешается лишь накрывать его легкой простыней в период сна.

Восстановление микрофлоры

При поражении организма ротавирусной инфекцией у новорожденных детей особенно сильно страдают все отделы кишечника и нарушаются пищеварительные процессы. Вздутие и болезненные ощущения в животе, понос вполне могут быть последствиями развившегося дисбактериоза.

Для восстановления естественной кишечной флоры малышу необходимы пробиотики, которые содержат полезные лактобактерии. Эти препараты следует давать ребенку начиная с 3-го дня лечения инфекции.

Запомните, что благодаря вашим грамотным действиям состояние организма стабилизируется намного скорее, и он быстрее пойдет на поправку. При своевременной и правильно проведенной терапии при ротавирусной инфекции полное выздоровление наступает примерно через неделю, а понос и рвота могут прекратиться раньше – на 2–3 день.

Последующая диета для малыша

При заражении ротавирусом снижается выработка и активность ряда ферментов в кишечнике. В связи с этим в период лечения и некоторое время после него ребенку необходимо особенное меню, чтобы не усугубить состояние больного.

  1. Детей до 12 месяцев первые сутки течения болезни кормить не нужно, им достаточно будет питья в виде солевых растворов.
  2. На следующие сутки разрешается поить грудничка безлактозной молочной смесью, лактоза в составе обычного молочного питания приведет к возобновлению поноса у малютки.
  3. Начиная со 2-й недели лечения можно попытаться одно кормление без лактозы заменить материнским молоком или обычной смесью, при этом необходимо тщательно наблюдать за последующей реакций пищеварительной системы.
  4. Если малютка уже знаком с прикормом, то часть безлактозного кормления можно заменять на рисовую кашку без молока или картофельное пюре.

Для предотвращения в дальнейшем заболевания важно соблюдать элементарные правила гигиены. Здоровье вашего крохи во многом зависит от вас самих. Автор: Екатерина

comments powered by HyperComments

doctor01.ru

Ротавирус у детей 1, 2, 3, 4, 5 лет: симптомы, лечение, чем кормить

Ротавирусная инфекция, или желудочный грипп – вирусное заболевание, поражающее пищеварительный тракт людей любого возраста, но чаще распространяющееся в детских коллективах. Лечение ротавируса у детей не предполагает специфической терапии, главное – избежать обезвоживания и сильной интоксикации организма.

Ротавирус у детей — как происходит заражение

Возбудитель из рода Rotavirus является причиной большей половины случаев детских кишечных расстройств. Чаще всего заболевают малыши от 6 месяцев до 2 лет. До полугода кроху еще защищает специфический иммунитет, переданный с материнским молоком и внутриутробно, после — он становится уязвимым для заражения. Как правило, хотя бы один раз ротавирус у ребенка 3 лет уже был. Родители и члены семьи, ухаживающие за маленьким пациентом, в свою очередь, тоже «подхватывают» инфекцию. В любом случае источник ротавируса — больной человек или бессимптомный носитель.

Основной путь заражения – фекально-оральный, через грязные руки. Ротавирус активно размножается в слизистом слое желудка и тонкого кишечника и выделяется во внешнюю среду с калом. В детских коллективах инфекция распространяется очень быстро, вызывая вспышки острой диареи. Больной становится заразным с первых дней заболевания, в то время как инкубационный период ротавируса у детей длится до 5 суток.

Чтобы подтвердить диагноз, ребенка необходимо показать педиатру, детскому гастроэнтерологу или инфекционисту. Для прояснения картины желательно сделать анализы на антитела:

  • ПЦР;
  • иммунофлюоресцентную микроскопию;
  • иммунохроматографический тест.

Последний метод позволяет проводить экспресс-анализ кала, в том числе и в домашних условиях. Однако Рота-тест редко можно встретить в аптеке. В основном тест-полоски поставляются непосредственно в медицинские учреждения.

Врачи зачастую пользуются и информацией об эпидемиологической обстановке. Если в детском саду, школе, куда ходит заболевший ребенок, отмечены случаи желудочного гриппа, а симптомы у маленького пациента соответствуют клинике этой инфекции, то «автоматом» ставят ротавирус.

Течение заболевания

Острая форма ротавирусного гастроэнтерита сопровождается всеми признаками кишечной инфекции: тошнота, рвота, диарея, температура, общее недомогание, схваткообразные боли в животе. Стул – водянистый, зловонный, с кислым запахом. При внешнем осмотре отмечается гиперемия слизистых глаз и горла.

Наиболее типичная картина ротавируса: ребенок после ночного сна встает вялый, без аппетита, может быть рвота на голодный желудок. Любая пища и питье отторгаются организмом, через некоторое время начинаются болезненные позывы в туалет с обильным поносом. Что касается температуры, она достигает 38 – 39 градусов и слабо реагирует на прием жаропонижающих. Гипертермия может держаться до 5 суток.

Первые симптомы ротавируса у детей манифестируют спустя 12 – 90 часов после взаимодействия с носителем. Срок появления признаков зависит от иммунитета ребенка, кроме того, индивидуальные особенности организма влияют на картину развития:

  • болезнь может начаться с респираторного воспаления – насморк, сухой кашель, дискомфорт в горле, возможен конъюнктивит;
  • во втором варианте после заражения возникает клиника острого отравления с болью в животе и поносом;
  • еще один сценарий чаще наблюдается у грудничков – без выраженных признаков вирусной интоксикации, но с вялостью, отказом от еды и подозрением на кишечные колики.

Ротавирус у детей без температуры встречается, если с этим возбудителем организм встречается не в первый раз. После перенесенной вирусной диареи образуется иммунитет, который не предотвращает повторное заражение, но существенно облегчает течение рецидива.

Ротавирусный гастроэнтерит можно перепутать с пищевым отравлением, сальмонеллезом и прочими опасными кишечными инфекциями. Задача педиатра – дифференцировать желудочный грипп от других возможных причин рвоты и поноса. Если же болезнь начинается по сценарию «простуды», и родители лечат ребенка от ОРЗ, не исключены такие неприятные последствия, как обезвоживание и судороги от температуры. В любом случае заболевшего стоит показать врачу, чтобы получить правильный диагноз и назначения.

При подозрении на ротавирусную инфекцию необходимо вызвать педиатра, по возможности поить ребенка Регидроном и не пытаться накормить. Если кроха проявляет интерес к еде, ни в коем случае не давать молочные и кисломолочные продукты. Исключение – ротавирус у ребенка 1 года и младше. Младенца на естественном вскармливании можно прикладывать к груди в любое время. Искусственника лучше кормить безлактозной смесью.

Лечение ротавируса у детей

Продолжительность болезни с момента появления первых симптомов – 4 – 7 суток. Заканчивается ротавирус у детей самостоятельно полным выздоровлением, причем специфической терапии не применяется. Главная опасность инфекции – обезвоживание вследствие сильной диареи и рвоты. Второй тревожный момент – температура. Ее нужно стараться снизить для приемлемого уровня.

Симптоматическая терапия ротавируса включает:

Борьба с обезвоживанием

Регидратация – основа лечения кишечного гриппа. Рвота, понос, потливость, высокая температура, неприятие пищи желудком – все это вызывает потерю жидкости, а с ней – жизненно необходимых солей и питательных веществ. То, что детское тело исторгло из себя с многократным стулом, рвотными массами и потом, должно быть восполнено соответствующим объемом воды. Дополнительная жидкость требуется для вымывания вирусных токсинов через почки и поры, а также для нормального функционирования организма.

Необходимый объем воды зависит от возраста и веса крохи. Для начала нужно дать 1 маленькую ложечку жидкости, и если она усвоилась – перейти на десертные ложки, и поить малыша каждые 10 – 20 минут. Ребенок сознательного возраста вполне в состоянии пить большими порциями, если его от этого не рвет.

Для регидратации есть специальные растворы – Регидрон, Оралит, Хумана электролит и аналоги, которые готовятся в пропорции 1 пакет порошка на литр воды (способ употребления детьми разного возраста уточнить в инструкции). В отсутствии препаратов подойдут:

  • теплая негазированная вода;
  • слабый компот из сухофруктов;
  • ромашковый чай;
  • рисовый отвар.

Если ребенка рвет от любого количества воды, придется ехать в больницу и вводить жидкость через капельницу. Аналогично действуют при слишком частом поносе и неукротимой рвоте.

Снижение температуры

Высокая температура – признак того, что организм сражается с инфекцией. Но если она поднялась выше 38,6, ее нужно сбивать. У детей до 6 лет сильная гипертермия может закончится судорогами.

Из жаропонижающих малышам можно дать сироп с ибупрофеном (Нурофен) или вставить ректальную свечку (Цефекон, Эффералган). Суппозитории применяются каждые 2 часа с контролем температуры – ниже 38 опускать не надо, иначе вирус не будет погибать. Препараты на основа аспирина ни в коем случае нельзя. При температуре выше 39 помогут таблетки или сироп на основе парацетамола.

Сбивать жар можно и народными способами: обтирать водичкой или слабым раствором спирта. Но если результата нет, лучше не рисковать и воспользоваться фармакологией. При температуре малыша не кутать, не накрывать теплым одеялом.

Облегчение боли

Если у ребенка ротавирус и болит живот, облегчить схваткообразные приступы можно при помощи спазмолитиков. Обычно у каждой мамы есть таблетки Но-шпы, они подойдут, чтобы ослабить мучительные спазмы кишечника. Лекарство нужно дать ребенку в возрастной дозировке.

По возможности желательно приобрести препарат Рибал. Это спазмолитик, предназначенный специально для снятия желудочно-кишечных болей. Среди его показаний – колики у младенцев, рвота, понос, вздутие живота – как раз те проблемы, которые сопутствуют ротавирусной инфекции. Он блокирует рецепторы кишечника, отвечающие за болевой синдром, и уменьшает рвотные позывы.

Ребенку старше 6 лет можно дать лекарство в форме таблеток: по 1 трижды в день, подросткам (от 12 лет) – по 1 – 2 на прием. Для самых маленьких препарат выпускается в виде сиропа, суточная дозировка делится на 3 раза:

  • новорожденным – 6 мг;
  • от 3 до 6 месяцев – 6 – 12 мг;
  • с полугода до года – 12 мг;
  • от 1 до 2 лет – 30 мг;
  • ротавирус у ребенка 2 лет и старше – 30 – 60 мг.

Это обезболивающее допустимо принимать в течение всего периода болезни, в среднем – около недели.

Ограничения в питании

Кроме молочной пищи из рациона больного ребенка исключается мясо, все жирное, жареное, кислое, острое. В основе диеты – рисовая каша на воде, картофельное пюре без молока, можно добавить сливочного масла; куриный бульончик. На десерт разрешены бананы, галеты, сушки, хлебная соломка. Из питья – кисель, морс, компот из сухофруктов с минимумом сахара.

Малышам на искусственном вскармливании обычную смесь заменяют на безлактозную (Нан, Нестожен с соответствующей маркировкой).

Диета после ротавируса у детей продолжается еще как минимум 10 дней. Новые блюда вводятся аккуратно и постепенно: белковый омлет, овощной суп, печеные сырники. С добавлением в рацион цельного молока, свежих овощей и фруктов, мучных изделий, глютеновых круп, сладостей, бобовых стоит подождать. Все эти продукты создают дополнительную нагрузку на поджелудочную железу, усиливают моторику кишечника и газообразование, провоцируют размножение патогенной флоры.

Детоксикация

Энтеросорбенты при ротавирусе играют двойную роль: помогают кишечнику быстрее избавиться от захвативших слизистую возбудителей и адсорбируют из крови токсические вещества. Сорбенты при гастроэнтерите – обязательная часть лечения. Они безвредны для детей любого возраста. Подойдет любой из препаратов:

  • Энтеросгель;
  • Полисорб;
  • Смекта;
  • Активированный уголь;
  • Белый уголь;
  • Атоксил.

Единственное, на что родителям нужно обратить внимание, – не перебрать дозировку и разнести во времени прием поглотителей с другими лекарствами.

Помощь пищеварению

При ротавирусной инфекции у больного наблюдается дефицит пищеварительных ферментов. Однако в первые дни заболевания ребенку нельзя давать энзимные препараты. Они включают протеазы, которые помогают вирусу внедряться в слизистую кишечника. А вот после острой фазы Мезим-Форте, Креон и другие лекарства для пищеварения помогут наладить процесс переваривания, нарушенный желудочным гриппом.

Для нормализации кишечной микрофлоры и остановки поноса рекомендуются пробиотики – препараты, содержащие полезные лакто- и бифидобактерии. Эти лекарства нужно включать в терапию на 3 день болезни. Они удобны в применении даже для новорожденных и совершенно безвредны. Выбор пробиотиков для детей широк:

  • Бактисубтил;
  • Бифидумбактерин;
  • Аципол;
  • Линекс;
  • Лактобактерин и другие.

После выздоровления прием препаратов от дисбактериоза продолжать.

Противовирусная терапия

Как лечить ротавирус у ребенка противовирусными средствами и кишечными антисептиками, и надо ли это делать, должен решать только врач. Антибиотики против этого возбудителя бесполезны, но в некоторых случаях назначают Энтерофурил, Нифуроксазид, Энтерол, если есть сомнения в диагнозе, и есть риск присоединения бактериальной инфекции.

Противовирусного препарата, который уничтожал бы кишечный грипп, пока не существует. Для поддержки защитной системы организма могут применяться иммуномоделирующие и иммуностимулирующие средства:

  • Интерферон;
  • Ликопид;
  • Виферон;
  • Циклоферон;
  • Кипферон;
  • Анаферон.

Предпочтительней вводить интерфероны в виде ректальных суппозиториев для активизации местного иммунитета в кишечнике. Курс – 5 дней.

Прогноз течения ротавирусной инфекции у детей

Хотя бы раз в жизни вирусный понос переживает каждый человек. Пик заболеваемости приходится на детей в возрасте от полугода до 2 лет, и именно для этой категории пациентов ротавирус представляет наибольшую опасность. У малышей достаточно быстро наступает обезвоживание критической степени, а у грудничков — неврологические последствия в результате высокой температуры. Чем это грозит:

  1. Потеря жидкости приводит к падению давления, пульса, судорогам, у ребенка может начаться кома, не исключен смертельный исход.
  2. Дефицит воды вызывает сгущение крови, из-за чего нарушается работа сердечно-сосудистых органов и легких. Пневмония – одно из наиболее частых осложнений кишечной инфекции.
  3. Падение уровня сахара в организме провоцирует выработку ацетона. В крови и моче определяются кетоновые тела, которые обладают токсическим воздействием на мозг ребенка.
  4. Несоблюдение диеты во время болезни может закончиться панкреатитом.

Если правильно следовать схеме лечения ротавируса, уже на 2 – 3 день больному становится лучше, риск опасных последствий снижается. Госпитализировать ребенка не обязательно, если родители хорошо справляются с температурой и у них получается поить малыша. При появлении любых тревожных сигналов – судорог, жара под 40 градусов, прожилок крови в кале, отсутствия мочеиспусканий, рвоты при попытке дать воды – безотлагательно требуется скорая помощь.

После выздоровления у ребенка вырабатывается иммунитет, который при следующем заражении делает заболевание не таким тяжелым и опасным. За жизнь человек может переболеть кишечным гриппом неограниченное число раз. Антитела к возбудителю сохраняются до 6 месяцев, но за это время все равно есть вероятность инфицироваться другим штаммом.

Профилактика

Ротавирус у детей, впрочем, как и у взрослых, считается болезнью грязных рук. Тщательная гигиена, умывание после улицы и общественных мест, дезинфекция игрушек, белья, посуды помогают уничтожить возбудителя болезни. Но при тесном контакте с носителем в семье или в детском коллективе эти меры не всегда спасают. По статистике появление одного заболевшего в группе в 90% случаев приводит к эпидемии инфекционной диареи.

Единственный на сегодня действительно надежный метод профилактики – вакцинация препаратами Рота Тек и Ротарикс. Это капли для введения через рот. Знаменитый доктор Комаровский в передаче о лечении ротавируса у детей приводит следующие цифры эффективности прививок:

  • защита от заражения – 70 – 80%;
  • предупреждение тяжелых форм ротавируса – 95 – 100%.

Однако проводить вакцинацию есть смысл до 6, в крайнем случае — восьми месяцев, когда антитела, полученные новорожденным от матери, теряют свою защитную силу. Препараты капаются дважды, не ранее 1,5-месячного возраста крохи с интервалом не меньше 40 дней. После 2 лет инфекция уже не настолько опасна, а при повторном заболевании протекает гораздо легче. После первичного попадания ротавируса в организм делать прививки совершенно бесполезно.

Чтобы предотвратить заражение окружающих, больной должен быть изолирован, наделен строго индивидуальными средствами гигиены, посудой, бытовыми предметами. Помещение необходимо проветривать, мыть с антисептиками, по возможности – кварцевать. Детская одежда, белье, полотенца подлежат кипячению, остальные вещи – дезинфекции.

Кроме общественных мест и детских учреждений риск «подхватить» ротавирус возрастает в летнее время и при путешествиях во влажный жаркий климат. В эти периоды:

  1. Руки с мылом нужно мыть чаще, и желательно обрабатывать их антисептиком, специальными салфетками и распылителями.
  2. Никогда не пить из-под крана. В пищу, для чистки зубов, мытья фруктов использовать исключительно бутилированную воду.
  3. Еда, приготовленная на улице, скоропортящаяся, хранящаяся без холодильника – не для детей.

В квартире, где живет маленький ребенок, непременно должна быть аптечка с Регидроном, жаропонижающими и энтеросорбентами – эти лекарства в случае ротавируса сохранят крохе жизнь и здоровье.

Ok.ruMailruVkFacebook SkypeTwitterGoogle

glavvrach.com

Ротавирусная инфекция у детей: симптомы и лечение в домашних условиях

Желудочный или кишечный грипп – вот как еще называют ротавирусную инфекцию у детей. Она относится к группе «кишечная инфекция». Болезнь характеризуется признаками простудных заболеваний, несмотря на то, что возбудителем является другим видом вируса.

Как передается ротавирусная инфекция: ротавирусы проникают в организм человек воздушно-капельным путем или через немытые руки, контакт с грязными игрушками. Ребенок может подхватить инфекцию, употребив пищу из посуды человека, зараженного кишечной инфекцией. Родителям необходимо привить ребенку культуру гигиены, давать только кипяченую воду. Места для распространения вируса: детские сады, школа, игровые площадки.

Симптомы ротавирусной инфекции у ребенка

Признаки этого недуга у пациентов детского возраста проявляются сильнее, чем у взрослых. Ротавирусная инфекция заразна и дети до года могут с легкостью заразиться от людей вирусоносителей. Симптомы в таком случае будут ярко выраженными. Дети от 2 лет и более старшего возраста легче переносят инфекцию. Диарея происходит реже, как и позывы вырвать.

Дети заражаются ротавирусом в людных местах

Сыпь при ротавирусе не наблюдается, но если она возникла – стоит рассказать об этом врачу, т. к. это может быть симптомом опасного заболевания. Существует 3 вида симптомов ротавирусной инфекции:

  1. Интоксикационные – запах ацетона от ребенка, сонливость и отсутствие аппетита.
  2. Катаральные – насморк, кашель, покраснение глаз и зева, повышение температуры.
  3. Желудочно-кишечные – боли в животе, понос, рвота и газообразование.

Температура при ротавирусной инфекции достигает 40 °С. В большинстве случаев, она может и остановиться на отметке градусника в 38,5 °С.

Памятка родителям о признаках ротавирусной кишечной инфекцией

Родителям часто интересна следующая информацию про патологический процесс:

  1. Может ли быть инфекция без температуры — да, может, и это часто осложняет диагностику инфекционного заболевания.
  2. Может ли быть ротавирус без поноса – да, в таком случае отмечается рвота, ухудшение аппетита, субфебрильная температура, тошнота, недомогание.
  3. Может ли при ротавирусе болеть живот – да, болевые ощущения отмечаются в области около пупка и верхней области живота.
  4. Может ли грудничок заразиться инфекцией – все зависит от иммунитета малыша, если он высокий, тогда даже если мама является носителем вируса, ребенок не заболеет.
  5. Может ли повториться инфекция – организм не вырабатывает иммуный ответ против возбудителя, поэтому повторное заражение возможно.
  6. Сколько дней длятся симптомы ротавируса у детей – инкубационный период длится 5-7 дней.
  7. К какому врачу обращаться за лечением – помогут инфекционист и педиатр.

Как лечить ротавирусную инфекцию в домашних условиях

Лечение патологической инфекционной болезни у детей проводят комплексно и поэтапно. Этапы лечения в домашних условиях следующие:

  • восполнение утерянной жидкости;
  • лечебное питание;
  • избавление от интоксикации;
  • купирование симптомов.

Перечисленные методы лечения применяют в домашних условиях. При усугублении симптомов стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Опасность обезвоживания

Доктор Комаровский помогает родителям распознавать опасные симптомы обезвоживание в домашних условиях. В первую очередь, это – сухой язык, плач без слез, ребенок не ходит по-маленькому 6 часов подряд.

Про сильное обезвоживание свидетельствует высокая температура, потеря сознания, запавшие глаза. При вышеперечисленных симптомах необходимо срочно вызывать бригаду скорой помощи. Для того, чтобы восполнить жидкость, нужна регидратация – это когда малыш пьет воду. Данное лечение включает питье:

  • Регидрона и Оралита;
  • рисовый отвар;
  • минералка без газа;
  • несладкий компот из сухофруктов.

Диета при ротавирусной инфекции

Родителей часто интересует вопрос, чем кормить ребенка при ротавирусной инфекции в домашних условиях. Взрослым пациентам разрешено голодание, но ребенку необходимо кушать. Рекомендуется лишь соблюдать назначенную врачом диету в течение 3-х недель. Если перестать ребенка правильно кормить сразу после улучшения состояния,  то симптомы вернуться, лечение будет бесполезным.

Важно кормить постепенно, дробными порциями. Касательно питья: нужно давать пить часто по 70 мл. Если употребить большое количество воды или питья, то могут возникнуть рвотные позывы.

При отсутствии аппетита, нельзя заставлять есть насильно, а воду необходимо давать обязательно. Нужно срочно обратиться к врачу, если ребенок отказываться от питья – это сигнал про обезвоживание.

Что можно есть при ротавирусной инфекции в домашних условиях:

  • рисовую, манную или гречневую каши, для насыщения углеводами;
  • мед;
  • пшеничные сухари;
  • натуральные фрукты и ягоды (без нитратов);
  • куриный бульон;
  • пюре из картошки, без сметаны и масла;
  • паровое или вареное мясо из курицы или рыбу;
  • свекла;
  • цветная капуста;
  • помидоры;
  • морковь;
  • вареное яйцо (только раз в 2-3 дня);
  • сырые, тушеные или паровые овощи;
  • фрукты с витамином С;
  • суп из овощей.

Пить можно кисель, чай без сахара, настой зверобоя, настой шиповника.

Рецепты лечебного меню при ротавирусе

Рецепт №1. Овощное рагу: баклажан, цветная капуста, 2 морковки, фасоль, 3 томата. Варить капусту 5-7 минут, фасоль 10 минут, остальное нарезать кубиками. Все вместе протушить.

Рецепт №12. Пюре из яблок и моркови: 2-3 шт. яблок испечь в духовке, отварить столько же моркови. Все измельчить в блендере до консистенции пюре, добавить щепочку корицы и 1 ч. л. меда.

Рецепт №3. Фаршированные на пару перцы: морковь, болгарские перцы, баклажан, средний кабачок. Обрезать верх перца. Мелко нарезать другие овощи и нафаршировать ими перцы. Выложить все в пароварку, готовить в течение 30 минут.

Рецепт №4. Филе из курицы, совместно с овощами: куриное мясо, минералку, 2 моркови и столько же помидоров. Сделать поперечные надрезы на филе, замочить в минералке. Нарезать томаты и морковь соломкой. Запекать 20 минут.

Ликвидация симптомов интоксикации

Очистить организм от токсинов и вирусов, вызывающих инфекционное заболевание, помогут препараты, применять которые можно в домашних условиях:

  • Энтерофурил;
  • Энтеросгель;
  • Белый уголь;
  • Смекта.

Их можно использовать не более 3-х дней. Длительное применение этих медикаментозных средств вызывает запор.

Купирование симптомов

Повышение температуры необязательно при данной болезни, но есть градусник показывает 38, тогда применяют такие жаропонижающие препараты:

  • Свечи Цефекон и Эффералган;
  • Панадол;
  • Ибупрофен.

Видео: мнение врача про ротавирусные кишечные инфекции у детей

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

medicina.top

Ротавирус. Признаки у детей. Чем лечить. Первая помощь дома

Какими бы вы не были замечательными и заботливыми родителями ваши дети обязательно переболеют ротавирусной инфекцией. Доктор Комаровский

Признаки у детей. Как начинается ротовирусная инфекция ?

С первых дней у ребенка появляются признаки:

  • вялости, сонливости;
  • становится бледной кожа;
  • к вечеру первого дня малыш начинает жаловаться на боли схваткообразного характера в животике и тошноту;
  • начинается очень частая рвота, которая переходит в жидкий стул с неприятным кислым запахом;
  • у детей повышается температура при ротавирусе до 38-40 градусов.

К респираторным признакам заболевания относят насморк, кашель, воспаление и покраснение горла.

Первая помощь при ротовирусе у ребенка. Что делать в домашних условиях при первых признаках?

С ротавирусной инфекцией, если она не запущена, можно вполне справиться дома. Без госпитализации.

  1.  Первым делом вызовите участкового врача, или если ротавирус застал в выходной день или ночью, то лучше вызвать детскую неотложку, т.к. обычная скорая в 99% случаев сразу предлагает увезти ребенка в детскую инфекционную больницу (не  торопитесь особо туда, если вы уверены , что это ротавирус, и  у вас только начало болезни. Главное оценить, способны ли вы не допустить сильной потери жидкости в организме ребенка 
  2. Заготовьте побольше полотенец и емкости для срыгиваний 
  3. Отправьте близких или соседей в аптеку для покупки НоШпы, жаропонижающих, регидрона, воды и шприца , для выпаивания дозировано ребенка.
Чем лечить у детей

Чаще всего вирус протекает без осложнений, но при условии своевременного и правильного лечения. Лечение заключается в снятии симптомов интоксикации организма и восстановлении баланса в нём с соблюдением диеты.

Тяжело диагностировать ротавирус у грудничков, потому что ребенок не может ничего рассказать. Довольно часто первыми признаками являются урчание в животе, сонливость, плач. Лишь при появлении рвоты и признаков диареи можно правильно поставить диагноз. Для точной постановки диагноза нужна лабораторная диагностика – обнаружение вируса в фекалиях и рвотных массах.

Как остановить рвоту 

Рвота обычно происходит с периодичность 15-20 минут. Быстро остановить рвоту поможет только укол Церукала. (выпускается и в форме таблеток — перед употреблением обязательно проконсультируйтесь с врачом). Укол делает врач скорой помощи.  Пока рвота не прекратилась, не оставляйте ребенка одного и не кладите его на спину. Не давайте воду большими порциями, вся вода тут же выйдет.

Температура

Повышенная температура-это нормальная защитная реакция организма на инфекцию. Сбивать надо температуру выше 38,5, чередуя жаропонижающие. В случае резкого повышения температуры, возможен спазм, при этом ребенок синеет и все конечности становятся холодными. В этом случае дайте половинку Но-Шпы и растирайте активно ручки и ножки

Анализ на ротовирус и кишечную инфекцию

Для исключения вариантов с тяжёлыми формами отравлений и прочих кишечных инфекций желательно сдать анализ на ротавирус в лабораторию. Для этого надо отнести кал в ближайшую лабораторию. Обычный срок выполнения анализа — 1 рабочий день.

Диета

Детям с 2-х летнего возраста в пищевой рацион вводят картофельное пюре, каши, приготовленные на воде, печеные яблоки, сухарики. При снижении интоксикации организма у ребенка появится аппетит – не нужно насильно кормить.

Что пить

Самое главное при лечении РВИ – соблюдение питьевого режима. Нужно, чтобы организм получил достаточное количество жидкости, которая теряется при повышенной температуре, поносе и рвоте.

С этой целью необходимо обильное питье в виде солевых растворов (Регидрон, Глюкосолан)

Старайтесь начинать давать воду с первых дней болезни маленькими порциями , увеличивая постепенно дозы. Удобней всего давать воду с помощью шприца или дозатора от сиропа.

При высокой степени обезвоживания (ребенок вялый, апатичный, отказывается от питья) необходима госпитализация в стационар, где внутривенно, при помощи капельницы введут нужное количество жидкости.

Восстановление после ротавируса

 Для устранения симптомов интоксикации назначают энтеросорбенты (Смекта, Энтеросгель). Эти вещества «собирают» в кишечнике токсины и выводят их из организма. Препараты можно применять не более 3–4 дней, чтобы не спровоцировать запор и не создавать препятствия выведению из организма токсинов.

С целью восстановления флоры кишечника доктора назначают пробиотики – Бифиформ, Линекс.

Инкубационный период ротавирусной инфекции

Возникает в основном в зимне-весенний период. Достаточно тяжело может протекать инфекция у малышей до 2-х летнего возраста. Вирус устойчив к воздействию хлорсодержащих препаратов и прекрасно переносит холод. Больной является переносчиком инфекции с момента контактирования. Длительность инкубационного периода (время от заражения до появления первых признаков болезни) зависит от состояния иммунитета и количества проникших в кишечник вирусных частиц. В среднем он составляет 3–5 дней.

Как передается ротавирус

Основной путь передачи возбудителя – фекально-оральный. Чаще всего он проникает в организм вместе с зараженными продуктами питания или сырой водой. Передается заболевание  так же через загрязненные предметы или через игрушки с которыми играл, заболевший ребенок.

rotovirus.ru


Смотрите также