Беродуал состав для ингаляций


Беродуал® (Berodual®) - инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия

Последняя актуализация описания производителем 19.09.2018

Ипратропия бромид + Фенотерол* (Ipratropium bromide + Fenoterol*) R03AL01 Фенотерол + ипратропия бромид
Раствор для ингаляций 1 мл
активное вещество:  
ипратропия бромида моногидрат 0,261 мг
соответствует ипратропия бромиду безводному — 0,25 мг  
фенотерола гидробромид 0,5 мг
вспомогательные вещества: бензалкония хлорид — 0,1 мг; динатрия эдетата дигидрат — 0,5 мг; натрия хлорид — 8,8 мг; хлористоводородная кислота концентрированная (до доведения рН 3,1–3,5) — около 0,088 мг; вода очищенная — 996,751 мг  

Прозрачная, бесцветная или почти бесцветная жидкость, свободная от суспендированных частиц. Запах почти неощутимый.

Фармакологическое действие — бронходилатирующее, м-холиноблокирующее, бета2-адреномиметическое.

Препарат Беродуал® содержит два компонента, обладающих бронхолитической активностью: ипратропия бромид — м-холиноблокатор и фенотерол — β2-адреномиметик. Бронходилатация при ингаляционном введении ипратропия бромида обусловлена главным образом, местным, а не системным антихолинергическим действием.

Ипратропия бромид является четвертичным производным аммония, обладающим антихолинергическими (парасимпатолитическими) свойствами. Препарат тормозит рефлексы, вызываемые блуждающим нервом, противодействуя влияниям ацетилхолина — медиатора, высвобождающегося из окончаний блуждающего нерва. Антихолинергические средства предотвращают увеличение внутриклеточной концентрации Ca2+, что происходит вследствие взаимодействия ацетилхолина с мускариновым рецептором, расположенным на гладких мышцах бронхов. Высвобождение Ca2+ опосредуется системой вторичных медиаторов, в число которых входят инозитола трифосфат (ИТФ) и диацилглицерин (ДАГ).

У пациентов с бронхоспазмом, связанным с хроническими обструктивными заболеваниями легких (хронический бронхит и эмфизема легких), значительное улучшение функции легких (увеличение ОФВ1 и пиковой скорости выдоха на 15% и более) отмечено в течение 15 мин, максимальный эффект достигался через 1–2 ч и продолжался у большинства пациентов до 6 ч после введения.

Ипратропия бромид не оказывает отрицательного влияния на секрецию слизи в дыхательных путях, мукоцилиарный клиренс и газообмен.

Фенотерол избирательно стимулирует β2-адренорецепторы в терапевтической дозе. Стимуляция β2-адренорецепторов активирует аденилатциклазу через стимуляцию Gs-белка. Стимуляция β1-адренорецепторов происходит при использовании высоких доз.

Фенотерол расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов и противодействует развитию бронхоспастических реакций, обусловленных влиянием гистамина, метахолина, холодного воздуха и аллергенов (реакции гиперчувствительности немедленного типа). Сразу после введения фенотерол блокирует высвобождение медиаторов воспаления и бронхообструкции из тучных клеток. Кроме того, при использовании фенотерола в дозах 0,6 мг отмечалось усиление мукоцилиарного клиренса.

β-адренергическое влияние препарата на сердечную деятельность, такое как увеличение частоты и силы сердечных сокращений, обусловлено сосудистым действием фенотерола, стимуляцией β2-адренорецепторов сердца, а при использовании доз, превышающих терапевтические, стимуляцией β1-адренорецепторов.

Как и при использовании других β-адренергических препаратов отмечалось удлинение интервала QTс при использовании высоких доз. При использовании фенотерола с помощью дозированных аэрозольных ингаляторов (ДАИ) этот эффект был непостоянным и отмечался в случае применения доз, превышавших рекомендуемые.

Однако после применения фенотерола с помощью небулайзеров (раствор для ингаляций во флаконах со стандартной дозой) системное воздействие может быть выше, чем при использовании препарата с помощью ДАИ в рекомендуемых дозах. Клиническое значение этих наблюдений не установлено. Наиболее часто наблюдаемым эффектом агонистов β-адренорецепторов является тремор. В отличие от воздействий на гладкие мышцы бронхов, к системным влияниям агонистов β-адренорецепторов может развиваться толерантность. Клиническая значимость этого проявления не выяснена. Тремор является наиболее частым нежелательным эффектом при использовании агонистов β-адренорецепторов. При совместном применении этих двух активных веществ бронхорасширяющий эффект достигается путем воздействия на различные фармакологические мишени. Указанные вещества дополняют друг друга, в результате усиливается спазмолитический эффект на мышцы бронхов и обеспечивается бóльшая широта терапевтического действия при бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся констрикцией дыхательных путей. Взаимодополняющее действие таково, что для достижения желаемого эффекта требуется более низкая доза β-адренергического компонента, что позволяет индивидуально подобрать эффективную дозу при практическом отсутствии побочных эффектов препарата Беродуал®. При острой бронхоконстрикции эффект препарата Беродуал® развивается быстро, что позволяет использовать его при острых приступах бронхоспазма.

Терапевтический эффект комбинации ипратропия бромида и фенотерола является следствием его местного действия в дыхательных путях. Развитие бронходилатации не прямопропорционально фармакокинетическим показателям активных веществ.

После ингаляции в легкие обычно попадает (в зависимости от лекарственной формы и метода ингаляции) 10–39% от вводимой дозы препарата. Оставшаяся часть дозы осаждается на мундштуке, в ротовой полости и ротоглотке. Часть дозы, осевшая в ротоглотке, проглатывается и поступает в ЖКТ.

Часть дозы препарата, попадающая в легкие, быстро достигает системного кровотока (в течение нескольких минут).

Отсутствуют доказательства того, что фармакокинетика комбинированного препарата отличается от таковой каждого из отдельных компонентов.

Фенотерол

Проглоченная часть дозы метаболизируется до сульфатных конъюгатов. Абсолютная биодоступность при приеме внутрь низкая (около 1,5%).

После в/в введения свободный и конъюгированный фенотерол составляют в 24-часовом анализе мочи соответственно 15 и 27% от введенной дозы. Общая системная биодоступность ингалируемой дозы фенотерола оценивается в 7%.

Кинетические параметры, описывающие распределение фенотерола, рассчитаны по концентрации в плазме после в/в введения. После в/в введения профили плазменная концентрация-время могут быть описаны 3-камерной фармакокинетической моделью, согласно которой T1/2 составляет примерно 3 ч. В этой 3-камерной модели кажущийся Vss фенотерола приблизительно 189 л (»2,7 л/кг).

Около 40% фенотерола связывается с белками плазмы.

Доклинические исследования показали, что фенотерол и его метаболиты не проникают через ГЭБ. Общий клиренс фенотерола — 1,8 л/мин, почечный клиренс — 0,27 л/мин. Суммарная почечная экскреция (в течение 2 дней) меченой изотопом дозы (включая исходное соединение и все метаболиты) составляла после в/в введения 65%. Общая меченая изотопом доза, выделявшаяся через кишечник, составляла после в/в введения 14,8%, после приема внутрь — 40,2% в течение 48 ч. Общая меченая изотопом доза, выделявшаяся через почки, составляла после приема внутрь около 39%.

Ипратропия бромид

Суммарная почечная экскреция (в течение 24 ч) исходного соединения составляет примерно 46% от величины в/в вводимой дозы, менее 1% от величины дозы, применяемой внутрь, и примерно 3–13% от величины ингаляционной дозы препарата. Исходя из этих данных, рассчитано, что общая системная биодоступность ипратропия бромида, применяемого внутрь и ингаляционно, составляет 2 и 7–28% соответственно. Таким образом, влияние проглатываемой части ипратропия бромида на системное воздействие незначительно.

Кинетические параметры, описывающие распределение ипратропия бромида, вычисляются на основании его концентраций в плазме после в/в введения. Наблюдается быстрое двухфазное снижение концентрации в плазме. Кажущийся Vss составляет примерно 176 л (»2,4 л/кг). Препарат связывается с белками плазмы в минимальной степени (менее чем на 20%). Доклинические исследования показали, что ипратропия бромид, являющийся четвертичным производным аммония, не проникает через ГЭБ.

T1/2 в конечной фазе составляет примерно 1,6 ч.

Общий клиренс ипратропия бромида составляет 2,3 л/мин, а почечный клиренс — 0,9 л/мин. После в/в введения примерно 60% дозы метаболизируется путем окисления, главным образом в печени.

Cуммарная почечная экскреция (в течение 6 дней) меченой изотопом дозы (включая исходное соединение и все метаболиты) составляла после в/в введения 72,1%, после приема внутрь — 9,3%, а после ингаляционного применения — 3,2%. Общая меченая изотопом доза, выделявшаяся через кишечник, составляла после в/в введения 6,3%, после приема внутрь — 88,5%, а после ингаляционного применения — 69,4%. Таким образом, экскреция меченой изотопом дозы после в/в введения осуществляется в основном через почки.

T1/2 исходного соединения и метаболитов составляет 3,6 ч. Основные метаболиты, выводящиеся с мочой, связываются с мускариновыми рецепторами слабо и считаются неактивными.

Симптоматическое лечение таких хронических обструктивных заболеваний дыхательных путей с обратимой обструкцией дыхательных путей, как:

бронхиальная астма;

хроническая обструктивная болезнь легких;

хронический обструктивный бронхит с наличием эмфиземы или без нее.

повышенная чувствительность к ипратропия бромиду и фенотеролу, атропиноподобным веществам или любым другим компонентам препарата;

гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;

тахиаритмия;

беременность (I триместр).

С осторожностью: закрытоугольная глаукома, артериальная гипертензия, недостаточно контролируемый сахарный диабет, недавно перенесенный инфаркт миокарда, тяжелые органические заболевания сердца и сосудов, ишемическая болезнь сердца, гипертиреоз, феохромоцитома, обструкция мочевыводящих путей, муковисцидоз, беременность (II и III триместры), период грудного вскармливания.

Препарат противопоказан в I триместре беременности.

Существующий клинический опыт показал, что фенотерол и ипратропия бромид не оказывают отрицательного действия на беременность. Тем не менее при использовании этих препаратов во время беременности должны соблюдаться обычные меры предосторожности (II и III триместры). Следует принимать во внимание ингибирующее влияние фенотерола на сократимость матки.

Доклинические исследования показали, что фенотерол может проникать в грудное молоко. В отношении ипратропия бромида такие данные не получены. Существенное воздействие ипратропия бромида на грудного ребенка, особенно в случае применения препарата в виде аэрозоля, маловероятно. Тем не менее учитывая способность многих лекарственных препаратов проникать в грудное молоко, при назначении препарата Беродуал® женщинам, кормящим грудью, следует соблюдать осторожность.

Фертильность. Отсутствуют клинические данные о влиянии фенотерола, ипратропия бромида или их комбинации на фертильность. Доклинические исследования не показали влияния ипратропия бромида и фенотерола на фертильность.

Многие из перечисленных нежелательных эффектов могут быть следствием антихолинергических и β-адренергических свойств препарата. Беродуал®, как и любая ингаляционная терапия, может вызывать местное раздражение. Неблагоприятные реакции препарата определялись на основании данных, полученных в клинических исследованиях и в ходе фармакологического надзора за применением препарата после его регистрации.

Самыми частыми побочными эффектами, о которых сообщалось в клинических исследованиях, были кашель, сухость во рту, головная боль, тремор, фарингит, тошнота, головокружение, дисфония, тахикардия, ощущение сердцебиения, рвота, повышение сАД и нервозность.

Частота побочных реакций, которые могут возникать во время терапии, приведена в виде следующей градации: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100,

www.rlsnet.ru

Беродуал для ингаляций инструкция по применению в небулайзере детям и взрослым

Ингаляции – это один из современных методов терапии при бронхиальной астме и других патологических процессах в бронхах и легких. Сеанс проводят с использованием ингалятора небулайзера, который предварительно заправляется лекарственным медикаментом.

Рынок медикаментов предлагает много лекарств при терапии лёгочных и бронхиальных пороков. Лекарство для ингаляций Беродуал является одним из них. Инструкции Беродуала для ингаляций указывает, что медикамент относится к бронхолитическому лекарству расширенного спектра действия.

Состав медикамента и форма выпуска

Беродуал выпускается двух видов. Первый – это аэрозольный баллончик, который используется астматиками в случаях обострения. Подобная форма выпуска имеет компактный размер и помещается даже в кармане. Второй вид — это раствор для ингаляций Беродуал. Реализуется через аптечную розничную сеть только по рецепту лечащего врача. Продается в форме небольшого флакона по 20 мл.

Основной состав медикамента представляет собой комбинацию из двух действующих веществ – это Fenoterolum (фенотерол) и Ipratropii bromidum (ипратропия бромид). Этот тандем обладает сильной бронхолитической активностью.

Фенотерол снижает плотность оттеков на слизистых поверхностях дыхательных органов. Тем самым снимается внутреннее воспаление и улучшается циркуляция воздушных масс в дыхательной системе.

Бромид уменьшает гиперсекрецию бронхиальных желез, тем самым прекращая выработку слизи — она, сгущаясь, усложняет процесс дыхания и вызывает усиленный кашель.

Показания при ингаляции

Белодуал является противоспалительным и отхаркивающим средством вне зависимости от того инфекционное заболевание или нет. Применяется для профилактики и терапии следующих заболеваний:

  • бронхиальная обструкция,
  • острый обструктивный бронхит,
  • различные виды пневмонии,
  • ларинготрахеит,
  • трахеит.

Беродуал начинает активно действовать сразу же после попадания на поверхность слизистых органов. Первый эффект возникает через четверть часа, а максимальная польза через два часа и продолжается в течение пяти часов.

Показания для применения раствора для ингаляции детям аналогичны взрослым. Все процедуры проводятся с предписаниями врача и соблюдением дозировки. При лечении детей следует использоваться именно раствор для ингаляций. Применяя его в небулайзере, за короткий срок обрабатывается большая часть слизистой, что способствует быстрой ремиссии.

Противопоказания

Запрещающих факторов для практики лечения ингаляцей с Беродуалом много и игнорировать их нельзя. Любое пренебрежение запретов указанных в инструкции может не только не помочь в лечении, а даже нанести непоправимый вред здоровью.

Ограничения для лечения препаратом следующие:

  • гипертрофия желудочков сердца (ГКМП),
  • тахиаритмия
  • непереносимость компонентов средства.

«Нельзя пить беродоуал или капать в горло и нос. Используйте его только по назначению»

Кроме безусловных противопоказаний, когда проводить ингаляции с Беродуалом следует с усиленной внимательностью. Это касается тех, кто находиться под контролем врача по причине своей основной болезни:

  • сердечные и сосудистые заболевания,
  • миокардический инфаркт,
  • обструкция шейки матки мочевого пузыря,
  • заболевания сосудов глаз,
  • артериальная гипертензия,
  • диабет,
  • период лактации и грудного вскармливания.

При подозрении на побочные эффекты, такие как нарушение сердцебиения, затруднение дыхания, то следует немедленно позвонить в «Неотложную помощь».

Дозировка и применение

Для осуществления процедуры нужно накапать дозу лекарства в специальный отсек. Дозировка должна соответствовать указаниям в аннотации к медикаменту. После Беродуал для небулайзера разбавляется аптечным физрастовром. Разводить необходимо так, чтобы общий объем лекарства смешанный с физраствором не превышал 4-5 мл.

Доза лекарства назначается индивидуально каждому больному, но существует общая схема разведения.

  • При терапии вентиляции легких детям от 6 лет и старше, взрослым по 10 капель
  • При несущественном бронхоспазме взрослым и детям от 6 лет – 10 капель
  • Для снятия приступов дыхательного отдела:
  1. детям от 6 лет – до 20 капель, при осложнении до 40,
  2. взрослым — до 40 капель, при осложнении до 80 ,
  • Во время продолжительной терапии:
  1. детям от 6 лет – до 20 капель (до 4 сеансов в сутки)
  2. взрослым — до 40 капель (до 4 сеансов в сутки)
  3. Детям до 6 лет или младенцам разводится 1 капля на 1,5 кг веса, но не более 11 капель за один сеанс. Лекарство разбавить с 2 мл физиотерапевтического раствора. Проводить не более 3 сеансов в день (не больше 30 капель в сутки). Терапия проводиться под наблюдением детского педиатра.

Как проводить сеансы ингаляции

Сеансы ингаляции назначаются через одинаковые промежутки времени, не более 3 раз в день. Большее количество процедур возможно только при затяжной терапии, один сеанс которой не должен превышать 8 минут. Дышать ингалятором желательно до приема еды — так лекарство окажет лучший терапевтический эффект на слизистые органов.

«Превышение дозировки препарата может нанести вред организму»

Продолжительность сеансов паровой ингаляции не должна составлять более 10 дней. Средний срок лечения в основном составляет 5-6 дней.

Обычно дети не могут сидеть на одном месте, поэтому следует понимать, как делать ингаляции с беродуалом ребенку правильно:

  • проверьте, что у ребенка нет температуры
  • успокойте его
  • дайте ему в руки яркую книжку или игрушку
  • объясните, что ему нужно несколько минут посидеть спокойно
  • после процедуры можно дать что-нибудь мотивирующее — конфету или сладкие фрукты.

Доктор Комаровский рекомендует проводить процедуры сразу после сна или в то время когда дети наиболее спокойны. Предварительно надо приготовить небулайзер, развести в необходимой пропорции медикамент. После можно рассказать ребенку для чего необходимо процедура. Объяснить, что другого способа поправится, сейчас нет, и доктор советует подышать «лечебным» паром некоторое время. Также чтобы заинтересовать малыша можно рассказать про небулайзер и его части, как он работает. В аптеках и магазинах продают специальные детские небулайзеры для ингаляции, которые очень яркие и иногда сделаны в виде забавных зверей. Интервал между сеансами ингаляции детям обычно составляет 3 часа.

« Нельзя разбавлять Беродуал обычной водой из-под крана».

Побочные реакции

Любой лекарственный препарат имеет свои побочные эффекты, которые определяются методом медицинского обследования. Беродуал имеет следующие:

  • болезненные ощущения в горле, сухость
  • тремор конечностей.

Это наиболее встречающиеся последствия при приеме лекарства. Они не очень опасны и проходят сразу же после прекращения приема препарата.

Другие менее часто встречающиеся последствия:

  • тахикардия,
  • сильное головокружение и головная боль,
  • крапивница или другие реакции,
  • помутнение сознания.

В случае передозировке лекарства зафиксированы более сильные побочные эффекты, которые оказывают влияние на роботу дыхательных путей. Появляются симптомы характерные при чрезмерном поступлении в организм фенотерола. При их возникновении назначают замену действующем лекарству, а также седативные средства для снятия эффекта. Также известны случаи отсутствия положительного результата после применения Беродуала, при постоянном превышении дозы медикамента.

Применение при беременности и лактации

Несмотря на то, что Беродуал не содержит опасных компонентов для человека, применять его во время беременности или лактации следует с особой осторожностью.

На протяжении первого триместра, пока плацента еще не окрепла, все вещества потребляемые мамой попадают к плоду. Поэтому беременным не следует пользоваться любыми препаратами, в том числе и Беродуалом без веских оснований.

Во время следующего триместра назначение Беродуала может быть актуальным в случае болезни молодой мамы. Органы малыша уже сформированы и плод, благодаря окрепшей плаценте, менее подвержен воздействию лекарств.

На протяжении третьего триместра раствор показан только в крайнем случае и строго под наблюдением гинеколога. Это связано с угрозой возможного выкидыша на указанных сроках. Так как фенотерол, входящий в состав, обладает способностью сокращать матку.

Клинические испытания показали, что из состава только одно вещество может попасть плоду через молоко матери. Это фенотерол. Опыт показывает, что количество вещества поступаемое плоду с молоком матери минимальное, и оно не способно вызвать нарушения в организме младенца. Но прием лекарства во время лактации следует проводить с осторожностью.

Особые указания

Применение Беродуала для ингаляций используется также и в профилактических целях. Это актуально в случае хронических заболеваний легких и бронхов. Тогда предварительно необходима консультация с врачом пульмонологом. Доктор проведет необходимые обследования и выпишет рецепт и укажет сколько раз делать ингаляции.

Известны единичные случаи возникновения гиперчувствительности, характерными признаками которой могут быть:

  • сыпь,
  • закупорка ротоглотки,
  • крапивница,
  • спазм бронхов,
  • различные виды отеков.

Если долго и регулярно принимать Беродуал, то может проявиться неконтролируемое ухудшение текущего заболевания. Следует учитывать, что лекарство может вызвать обострение хронических заболеваний органов пищеварения, зрения, сердечно-сосудистой системы.

«Избегайте попадания Беродуала в глаза».

Фенотерол, как действующее вещество Беродуала приводит к положительному результату тестов на допинг. Поэтому для профессиональных спортсменов прием раствора следует проводить за 3 месяца до решающих соревнований.

Аналоги

Бывают случаи, что вам назначили Беродуал, а он вам не подошел. Причин может быть несколько: высокая цена, противопоказания или аллергические реакции на компоненты. Беродуал можно заменить на препараты, со схожим принципом действия.

  • Лазолван – помогает при сухом кашле и является хорошим отхаркивающим средством. Возможно применение его с Беродуалом в виде комплексной терапии. По цене эти оба средства одинаковы, но Лазолван имеет меньший список противопоказаний.

  • Интал плюс – дает хороший эффект при терапии затяжной астмы. Основное преимущество заключается в противовоспалительном и антиаллергическом воздействии.

  • Амбробене – хорошее средство для выведения мокроты. Это один из самых эффективных муколитиков, который назначается при беременности и детям. Также может использоваться комплексно с Беродуалом.

  • Беастен – препарат для поддержания оптимального состояния больного на время ремиссии. Назначается при бронхиальной астме и ряда других болезнях органов дыхания. Облегчает кашель, разжижает слизь и снимает воспаление.
  • Дитек – недорогое, но эффективное средство для лечения заболеваний дыхательного отдела.

Все эти медикаментозные средства имеют схожий принцип действия с Беродуалом. Но в случае назначения врачом именно этого препарата не следует искать ему замену по причинам рекомендаций знакомых и родственников.

Сроки и условия хранения

Производитель указывает на следующие сроки годности для разной формы выпуска препарата:

  • раствора для ингаляций 5 лет со дня изготовления.
  • аэрозольный баллончик для ингаляций составляет 3 года со дня изготовления.

Хранить лекарственное средство следует в месте закрытом от доступа детей.

Хранить пре температуре не выше 25 градусов. Нельзя замораживать

Приготовленный раствор необходимо применить в день его разведения. Не в коме случае не используйте раствор, который был разведен днем ранее – это может быть опасно для здоровья.

Условия отпуска из аптек

Препарат Беродуал для ингаляций относится к медикаментам, отпуск которых производится строго по рецепту. Это лекарство вы не встретите на витринах аптек, так как согласно правилам, все рецептурные препараты не должны находиться на витрине. Для получения рецепта вам следует обратиться к вашему лечащему врачу. Он сделает необходимые обследования и выпишет вам рецепт. По нему вы сможете приобрести лекарственный средства Беродуал или аналога.

Отзывы и цены в аптеках

Отзывы при выборе медикаментозного средства играют большую роль. Но решающее значение в этом определяют не положительные отзывы, а число людей использовавших и принимавших лекарство для ингаляций Белодуал. Именно количество говорит о том, что раствор пользуется спросом и оказывает лечебное действие. Всегда можно воспользоваться рекомендациями знакомых и близких, которые принимали данное средство.

Лекарственное средство Беродуал относится к проверенным медицинским препаратам, который приобретается и применяется людьми на протяжении уже нескольких лет. Этот факт говорит о том, что он дает положительный эффект при терапии ингаляцией.

В большинстве случаев использования люди отмечают быстрое снятие симптомов болезни и наступление ремиссии. Для многих большое значение имеет тот факт, что действие раствора имеет продолжительный эффект. Отмечают возможность комплексной терапии с другими лекарственными средствами. Указывают на плодотворность лечения при заболевании бронхиальной астмой.

Много положительных отзывов о том, что раствором можно пользоваться даже при наличии высокой температуры. Еще одним положительным фактором является использование его для лечения маленьких детей. Благодаря этому многие больницы и поликлиники применяют Беродуал в своей практике при лечении детей.

Заключение

В данной статье мы разобрали особенности применения лекарственного средства Беродуал. Несмотря на обилие подобных препаратов на рынке лекарств этот медикамент заслуженно пользуется спросом и оказывает положительное влияние на организм. Почти полное отсутствие опасных побочных эффектов говорит о безопасности применения при различных второстепенных заболеваниях. Ряд основных преимуществ по сравнению с аналогичными медикаментами:

    • низкая стоимость (примерно 300 рублей),
    • продуктивность (эффект наступает через 8 минут процедуры),
    • возможность комбинирования с другими лекарствами,
    • использование для лечения маленьких детей.

nebulaizerom.ru

Беродуал

Одышка

Пациента следует проинформировать о том, что в случае неожиданного быстрого усиления одышки (затруднения дыхания) следует немедленно обратиться к врачу.

Гиперчувствительность

После применения препарата Беродуал® могут возникнуть реакции немедленной гиперчувствительности, признаками которой в редких случаях могут быть крапивница, ангионевротический отек, сыпь, бронхоспазм, отек ротоглотки, анафилактический шок.

Парадоксальный бронхоспазм

Беродуал®, как и другие ингаляционные препараты, способен вызвать парадоксальный бронхоспазм, который может угрожать жизни. В случае развития парадоксального бронхоспазма применение препарата Беродуал® следует немедленно прекратить и перейти на альтернативную терапию.

Длительное применение

У пациентов с бронхиальной астмой Беродуал® следует применять только по мере необходимости. У пациентов с легкой формой ХОБЛ симптоматическое лечение может оказаться предпочтительнее регулярного применения.

У пациентов с бронхиальной астмой следует помнить о необходимости проведения или усиления противовоспалительной терапии для контроля воспалительного процесса дыхательных путей и течения заболевания.

Регулярное применение возрастающих доз препаратов, содержащих бета2-адреномиметики, таких как Беродуал®, для купирования бронхиальной обструкции может вызвать неконтролируемое ухудшение течения заболевания. В случае усиления бронхиальной обструкции увеличение дозы бета2-агонистов, в т.ч. препарата Беродуал®, больше рекомендуемой в течение длительного времени не только не оправдано, но и опасно. Для предотвращения угрожающего жизни ухудшения течения заболевания следует рассмотреть вопрос о пересмотре плана лечения пациента и адекватной противовоспалительной терапии ингаляционными кортикостероидами.

Другие симпатомиметические бронходилататоры следует назначать одновременно с Беродуалом только под медицинским наблюдением.

Нарушения со стороны ЖКТ

У пациентов, имеющих в анамнезе указание на муковисцидоз, возможны нарушения моторики ЖКТ.

Нарушения со стороны органа зрения

Следует избегать попадания препарата в глаза.

Беродуал® следует назначать с осторожностью пациентам, предрасположенным к развитию закрытоугольной глаукомы. Известны отдельные сообщения об осложнениях со стороны органа зрения (например, повышение внутриглазного давления, мидриаз, закрытоугольная глаукома, боль в глазах), развившихся при попадании ингаляционного ипратропия бромида (или ипратропия бромида в сочетании с агонистами β2-адренорецепторов) в глаза. Симптомами острой закрытоугольной глаукомы могут быть боль или дискомфорт в глазах, затуманивание зрения, появление ореола у предметов и цветных пятен перед глазами в сочетании с отеком роговицы и покраснением глаз, вследствие конъюнктивальной инъекции сосудов. Если развивается любая композиция этих симптомов, показано применение глазных капель, снижающих внутриглазное давление, и немедленная консультация специалиста. Пациентов следует проинструктировать о правильном применении ингаляционного раствора Беродуал®. Для предупреждения попадания раствора в глаза рекомендуется, чтобы раствор, используемый с помощью небулайзера, вдыхался через мундштук. При отсутствии мундштука следует использовать плотно прилегающую к лицу маску. Особенно тщательно следует заботиться о защите глаз пациентам, предрасположенным к развитию глаукомы.

Системные эффекты

При следующих заболеваниях: недавно перенесенном инфаркте миокарда, сахарном диабете с неадекватным гликемическим контролем, тяжело протекающих органических заболеваниях сердца и сосудов, гипертиреозе, феохромоцитоме или обструкции мочеиспускательных путей (например, при гиперплазии предстательной железы или обструкции шейки мочевого пузыря) Беродуал® следует назначать только после тщательной оценки соотношения риск/польза, особенно при применении в дозах, превышающих рекомендуемые.

Влияние на сердечно-сосудистую систему

В постмаркетинговых исследованиях отмечались редкие случаи возникновения ишемии миокарда при приеме агонистов β-адренорецепторов. Пациентов с сопутствующими серьезными заболеваниями сердца (например, ИБС, аритмиями или выраженной сердечной недостаточностью) получающих Беродуал®, следует предупреждать о необходимости обращения к врачу в случае появления болей в сердце или других симптомов, указывающих на ухудшение заболевания сердца. Необходимо обращать внимание на такие симптомы, как одышка и боль в груди, т.к. они могут быть как сердечной, так и легочной этиологии.

Гипокалиемия

При применении агонистов β2-адренорецепторов может возникать гипокалиемия.

У спортсменов применение препарата Беродуал®, в связи с наличием в его составе фенотерола, может приводить к положительным результатам тестов на допинг.

Вспомогательные вещества

Препарат содержит консервант бензалкония хлорид, и стабилизатор - динатрия эдетат дигидрат. Во время ингаляции эти компоненты могут вызывать бронхоспазм у чувствительных пациентов с гиперреактивностью дыхательных путей.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Исследования по изучению влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами не проводились.

Следует соблюдать осторожность при выполнении данных видов деятельности, т.к. возможно развитие головокружения, тремора, нарушения аккомодации глаз, мидриаза и нечеткого зрения. При возникновении указанных выше нежелательных ощущений пациент должен воздержаться от таких потенциально опасных действий, как управление транспортными средствами и механизмами.

www.vidal.ru

Беродуал для ингаляций

Заболеваниями дыхательных путей разной сложности страдают и взрослые, и дети, Особенно много обострений в межсезонье, когда к общим симптомам добавляются вирусные инфекции.

Часто последствием респираторных заболеваний бывает кашель, который сопровождается сужением дыхательных путей, и бронхоспазмом. Сужение дыхательных путей может вызвать аллергическая реакция. Если такие явления присутствуют, врачи назначают Беродуал для ингаляций.

Назначение к применению

Беродуал не является основным препаратом при бронхите или лечении кашля. Его главным назначением является устранение проблем, связанных с проходимостью дыхательных путей.

Основные заболевания, при которых назначается это лекарство:

  • обструктивный бронхит;
  • пневмония;
  • бронхиальная астма;
  • ложный круп.

Если у больного сильно выражены признаки затруднения вдоха и выдоха, слышны хрипы при дыхании, то снять симптомы поможет Беродуал. При сухом кашле его можно использовать перед применением составов, обладающих отхаркивающим действием или использовать их одновременно. Для этой цели подойдет Лазолван.

Прежде чем применить Беродуал должна быть изучена инструкция по применению. Если есть опасность полного перекрытия дыхательного просвета, данный препарат не всегда является действенным средством. В таких случаях используются более эффективные лекарства.

Состав, формы выпуска и правила хранения

Выпускается лекарство во флаконе с капельницей. Объем его 20 мл. Цена, как правило, около 300 рублей. Такого объема хватает на несколько курсов лечения. При сроке хранения до 5 лет, это лекарство будет верным помощником для борьбы с неприятными симптомами несколько сезонов. Основные компоненты лекарства – фенотерол и ипратропия бромид. В составе лекарства есть так же лимонная кислота, вода дистиллированная, этанол. Гормональные вещества в состав препарата не входят.

Дозировка и способы применения

Дозировка рассчитывается в зависимости от возраста больного, для детей количество капель зависит от веса малыша. Точную информацию о том, сколько капель лекарства понадобится, даст лечащий врач. Для приготовления лекарства для ингаляции, препарат нужно разводить с физраствором. Следите, чтобы раствор не был холодным. Лечебные ингаляции проводятся за 30 минут до приема пищи. После процедуры следует воздержаться от еды около часа.

Для приобретения препарата потребуется рецепт врача. Этот препарат внесен в список Б и является сильнодействующим. Как и многие другие лекарства его нужно хранить в специально отведенном месте, при комнатной температуре и подальше от детей. Следует избегать заморозки препарата. Когда срок годности прошел, старое лекарство нужно выкинуть.

Порядок приготовления состава для ингаляции следующий:

  1. в мерный стаканчик наливаем необходимое количество препарата;
  2. физраствор добавляем до общего объема 4 мл.

Есть ограничения по применению Беродуала в первом триместре беременности и перед родами. Без рекомендации врача применять препарат не стоит. Применение препарата в детском возрасте

Бывает очень сложно заставить малыша проглотить горькое лекарство, а если ребенок совсем маленький приходится дополнительно растворять, растирать таблетки. Данный препарат принимается в виде ингаляции. Для его использования применяют специальное устройство – небулайзер. В небулайзере происходит дисперсное распыление вещества. В организм лекарство попадает через маску или трубку. Распыление очень мелкое. Лекарство поступает во все дыхательные отделы. Грудному ребенку нужно укрепить специальную маску и лекарственный препарат будет сам поступать в организм при естественном вдохе.

Частым явлением в наше время становится такое неприятное заболевание как ложный круп. Если малыш страдает приступами ложного крупа, Беродуал следует использовать в первые три дня болезни. Отзывы мамочек при устранении симптомов ложного крупа, как правило, положительные.« Приступы «лающего кашля» и удушья у ребенка возникают на фоне аллергических реакций, если в этот период присутствует неблагоприятный инфекционный фон, то болезнь может перейти на бронхи и легкие. Первый раз такой приступ очень напугал, но опытный врач неотложной помощи провел грамотную консультацию.

Теперь мы встречаем болезнь во всеоружии. Приобрели компрессорный небулайзер Дельфин и Беродуал для ингаляций. При температуре прием любого лекарства усложняется. В таком состоянии у ребенка может быть рвота, и обычное лекарство в виде таблетки просто не попадает в организм. Для проведения ингаляций с этим препаратом, температура не является противопоказанием. Маску или дыхательную трубку можно использовать даже, если ребенок лежит. Нужно только следить, чтобы жидкость не вытекала из дозатора.

Прием Беродуала с другими лекарствами

Как правило, рекомендуется утреннюю ингаляцию проводить с Беродуалом, а последующие с Лазолваном. Оба лекарства растворяют в физрастворе.

Если больного мучает сухой кашель и болезнь протекает тяжело, то можно приготовить смесь следующего состава:

Хороший лечебный эффект дает совместное применение Беродула и Лазолвана. Первый снимает отек, а второй разжижаем мокроту, стимулирует отхаркивание.

Если после проведения ингаляций состояние больного ухудшилось, необходимо остановить прием данного препарата, и после консультации с врачом заменить препарат. Учитывая все противопоказания и общее состояние пациента, специалист сможет подобрать аналог. Интал плюс, Комбивент, Тевакомб можно использовать как заменитель Беродуала.

«Ребенок часто болеет. Бронхит бывает несколько раз в год. Часто болезнь сопровождается отеком горла. Если вовремя применить ингаляцию с этим препаратом, удается сократить время лечения основных симптомов». Еще хорошо помогает такой препарат как Пульмикорт, медикамент пульмикорт для ингаляций инструкция по применению взрослым можно найти в упаковке.

На лечение уходит всего несколько дней»

Вот несколько из них:

Для детей грудного возраста количество капель берется в зависимости от веса ребенка. Пропорции такие, что на 1 кг веса применяется 1-2 капли лекарства, но не больше 10. Взрослым достаточно 20 капель на одну ингаляцию. Если правильно подбирать дозировку, раствор пригодится не на один год.

Если ребенок очень активный и усидеть на месте ему трудно, можно превратить лечение в игру. Ингалятор в форме паровозика или машинки поможет отвлечь ребенка, и процедура не доставит сильного беспокойства.

Возрастных ограничений по применению этого лекарства нет. Так как ингаляция самый простой прием для лечения, детям он подходит больше всего. Ингаляция проводится 5-7 минут. После проведения процедуры необходимо промыть и просушить дозатор инголятора.

  • Беродуал, в соответствии с возрастом ;
  • Лазолван 1 мл;
  • физраствора 1 мл.

Точную рекомендацию о необходимости совместного применения этих лекарств даст только специалист.

Противопоказания и побочные действия

Иногда, после проведения ингаляций, могут возникнуть следующие побочные проявления:

  • появляется головокружение;
  • усиливается головная боль;
  • могут появиться тошнота, рвота;
  • появляются симптомы расстройства пищеварения;
  • может усилиться сердцебиение или нарушиться сердечный ритм;
  • возможны проблемы со зрением.

Все эти проявления возможны при передозировке лекарства. Нарушение ритма сердца может быть вызвано калийной недостаточностью.

С осторожностью нужно использовать Беродуал тем, у кого есть предрасположенность к сердечным заболеваниям. Ограничение к приему дают и хронические заболевания. Если один из компонентов противопоказан, то применение лекарства следует исключить.

middle-point.ru


Смотрите также