Аскорбиновая кислота в таблетках


Аскорбиновая кислота, таблетки 25 мг: инструкция по применению

Аскорбиновая кислота (витамин С) обладает выраженными восстановительными свойствами. Относится к группе водорастворимых витаминов. Участвует в окислительно- восстановительных реакциях, регуляции углеводного обмена, влияет на обмен аминокислот ароматического ряда, метаболизм тироксина, биосинтез катехоламинов, стероидных гормонов и инсулина, необходима для свертывания крови, синтеза коллагена и проколлагена, регенерации соединительной и костной ткани. Улучшает проницаемость капилляров. Способствует абсорбции железа в кишечнике и принимает участие в синтезе гемоглобина. Повышает неспецифическую резистентность организма, оказывает неспецифическое общестимулирующее влияние на организм. Дефицит витамина С в пище приводит к развитию гипо- и авитаминоза С, поскольку в организме этот витамин не синтезируется.

Со стороны центральной нервной системы: при длительном применении больших доз (более 1 000 мг) - головная боль, повышение возбудимости центральной нервной системы, бессонница. Со стороны мочевыделительной системы: умеренная поллакиурия (при приеме дозы более 600 мг/сутки), при длительном применении больших доз - гипероксалурия, нефролитиаз (из кальция оксалата), повреждение гломерулярного аппарата почек. Со стороны пищеварительной системы: при приеме внутрь - раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, при длительном применении больших доз - тошнота, рвота, диарея, гиперацидный гастрит, ульцерация слизистой оболочки ЖКТ. Со стороны сердечно-сосудистой системы: при длительном применении больших доз - снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение артериального давления, гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий). Аллергические реакции: кожная сыпь, гиперемия кожи. Лабораторные показатели: тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия, глюкозурия. Прочие: угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия). При длительном приеме возможно нарушение обмена цинка, меди.

В случае возникновения побочных реакций, в том числе не указанных в данной инструкции, необходимо обратиться к врачу.

Симптомы: при длительном применении больших доз (более 1000 мг аскорбиновой кислоты) - головная боль, повышение возбудимости центральной нервной системы, бессонница, снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение артериального давления, гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий), угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия), гипероксалурия, нефролитиаз, повреждение гломерулярного аппарата почек. Лечение: отмена лекарственного средства. Показана симптоматическая терапия.

Следует соблюдать осторожность при назначении аскорбиновой кислоты пациентам с повышенной свертываемостью крови, гемохроматозом, сидеробластной анемией, серповидно-клеточной анемией, талассемией, гипероксалурией, почечнокаменной болезнью, полицитемией, лейкемией. При приеме больших доз и длительном применении лекарственного средства следует контролировать функцию почек и уровень артериального давления, а также функцию поджелудочной железы. С осторожностью применяют у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (может вызвать гемолиз эритроцитов). У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах. Одновременное применение аскорбиновой кислоты с дефероксамином усиливает экскрецию железа. У пациентов с идиопатическим гемохроматозом и талассемией, получавших дефероксамин, после приема аскорбиновой кислоты зафиксированы случаи развития кардиомиопатии и застойной сердечной недостаточности. В данных ситуациях аскорбиновую кислоту следует назначать с осторожностью, необходим мониторинг сердечной функции. Всасывание аскорбиновой кислоты может нарушаться при кишечных дискинезиях, энтеритах и ахилии. Применение аскорбиновой кислоты у пациентов с быстро прогрессирующими и интенсивно метастазирующими злокачественными новообразованиями может усугубить течение процесса. Одновременное применение витамина С с антацидами, содержащими алюминий, может увеличивать выведение алюминия с мочой. Одновременный прием антацидов и аскорбиновой кислоты не рекомендуется у пациентов с почечной недостаточностью. Повышенное потребление аскорбиновой кислоты в течение длительного периода может привести к увеличению почечного клиренса и дефициту аскорбиновой кислоты при резкой отмене препарата. Большие дозы аскорбиновой кислоты связаны с образованием камней оксалата кальция в почках. Применение аскорбиновой кислоты в терапевтических дозах может искажать результаты тестов для определения глюкозурии. Витамин С может искажать результаты оценки концентрации мочевой кислоты методом с фосфовольфраматом или уриказой с восстановлением меди и креатинина в недепротеинезированной сыворотке. Аскорбиновая кислота, как восстановитель, может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активности трансаминаз, лактатдегидрогеназы).

Лекарственное средство не рекомендуется применять одновременно с другими лекарственными средствами, содержащими аскорбиновую кислоту.

Повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе 1 г/сутки повышает биодоступность этинилэстрадиола. Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное). Может повышать экскрецию железа при одновременном применении с дефероксамином. Совместный прием витамина С и дефероксамина повышает тканевую токсичность железа, особенно в сердечной мышце, что может привести к декомпенсации системы кровообращения. Витамин С можно принимать через 2 часа после инъекции дефероксамина. Ацетилсалициловая кислота (АСК), пероральные контрацептивы, свежие соки и щёлочное, питье снижают всасывание и усвоение аскорбиновой кислоты. При одновременном применении с АСК повышается выделение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается экскреция АСК. АСК снижает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на 30%. Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выделение почками кислот, увеличивает выведение препаратов, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов. Препараты хинолинового ряда (фторхинолоны и др.), кальция хлорид, салицилаты, глюкокортикостероиды при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты. При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина. Повышает общий клиренс этанола, который, в свою очередь, снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме. Длительный прием больших доз лицами, которые лечатся дисульфирамином, тормозит реакцию дисульфирам-алкоголь. В высоких дозах повышает почечную экскрецию мексилетина.

Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой. Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических средств (производных фенотиазина), канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

apteka.103.by

Аскорбиновая кислота в таблетках: инструкция по применению

Витамин С — одно из самых распространенных органических соединений, которое используется в профилактических и лечебных целях при множестве заболеваний. Особенно большое значение имеет аскорбиновая кислота в таблетках в предупреждении простудных заболеваний. Она ускоряет метаболические процессы, участвует в окислительных и восстановительных процессах организма. Если принимать ее ради профилактики или лечения, дозировку обязательно должен назначать врач. Ведь, как и в случае с любыми другими таблетками, может возникнуть передозировка.

Правила приема

Витамин С можно встретить в форме драже, порошка, в ампулах, а также в таблетках, в том числе шипучих и с глюкозой.

Как правило, аскорбинку используют для профилактики гипо- и авитаминозов, которые связаны с недостатком витамина С. Важно использовать его рационально при повышенных физических и умственных нагрузках, в период реабилитации после тяжелых заболеваний, при лихорадке во время ОРЗ, при вирусных инфекциях, стрессе, алкогольных интоксикациях.

Во время применения таблеток допускается искажение показателей в лабораторных тестах, которые показывают уровень глюкозы, билирубина. Прежде чем проходить исследование, необходимо предупреждать лечащего врача о том, что используется аскорбиновая кислота в таблетках.

С целью профилактики взрослым назначают по 50-100 мг однократно в день. Желательно принимать таблетки после небольшого завтрака. В детском возрасте от 6 до 14 лет следует давать по 1-2 таблетки в дозе 25 мг. Детям постарше дают по 50-75 мг или 2-3 таблетки, разделенные на два приема.

Дозировка у взрослых и детей может быть больше. Но она должна определяться врачом. Максимальная дозировка аскорбинки у взрослых — 200 мг. У детей — 50 мг.

Во втором и третьем триместрах беременности назначают по 60 мг в сутки. Кислота проникает через плацентарный барьер. Плод может привыкнуть к повышенной дозировке, и у новорожденного может появиться синдром отмены. Поэтому к приему аскорбиновой кислоты при беременности нужно подходить ответственно и не допуска превышения суточной нормы.

В период лактации суточная норма — 80 мг. Аскорбиновая кислота будет выделяться вместе с молоком. Если рацион матери включает в себя достаточное количества витамина, то этого будет достаточно для профилактики его дефицита у малыша. Не до конца изучено, опасно ли для ребенка, если у мамы будет передозировка. Теоретически такое возможно. Поэтому желательно перед применением посоветоваться с врачом.

Если таблетки назначают в целях профилактики, нельзя принимать их дольше двух недель. После этого необходимо сделать перерыв. Если требуется, затем можно продолжить прием.

При острой нехватке витамина С могут быть назначены шипучие таблетки с содержанием 1000 мг аскорбиновой кислоты. 1 таблетку растворяют в стакане воды и выпивают после завтрака. Существует также форма с содержанием 250 мг витамина в одной таблетке.

Чем опасна нехватка витамина С?

Даже если наблюдается небольшое снижение уровня кислоты, человек начнет чувствовать слабость, утомляемость, снизится аппетит, появятся носовые кровотечения. Из-за того, что стенки капилляров становятся менее прочными, у человека часто образуются синяки. Даже в том случае, если просто надавить на кожу.

Полное отсутствие витамина С приводит к развитию цинги. Этот опасный недуг сопровождается набуханием и кровотечением десен, повышенной болезненностью. Из-за этого теряется способность удерживать корни зубов. Следующее последствие — кровоизлияния во внутренних органах.

Побочные действия и противопоказания

У аскорбиновой кислоты достаточно полезных свойств, но могут возникнуть и неприятные последствия от ее неправильного употребления.

Основными побочными действиями со стороны ЦНС при применении таблеток являются:

  • головная боль;
  • бессонница;
  • нервная возбудимость.

Со стороны мочевыделительной системы следующие патологические процессы:

  • поллакиурия или гипероксалурия;
  • нефролитиаз;
  • нарушение гломерулярного аппарата почек.

Со стороны пищеварения у человека таблетки могут вызвать данную реакцию:

  • рвота;
  • тошнота;
  • диарея;
  • гастрит;
  • изъявление слизистой оболочки желудка.

Реакция со стороны сердечно-сосудистой системы может проявиться в виде ряда негативных эффектов:

  • небольшое повышение давления;
  • гиперкоагуляция;
  • снижение проницаемости капилляров.

Среди противопоказаний к приему аскорбиновой кислоты — аллергия на витамин С, склонность к тромбообразованию, гиперсалурия, талассемия, гемахроматоз.

Особые указания

Необходимо выяснить все дополнительные моменты, указанные в инструкции:

  • С осторожностью назначают аскорбиновую кислоту людям, у которых имеются проблемы с почками.
  • При наличии мочекаменной болезни таблетку необходимо принимать в дозировке не больше одного грамма в сутки.
  • Пациенты с высоким содержанием железа в организме должна применять кислоту в маленьких дозах.
  • Если таблетки употреблять вместе с щелочным питьем, то уменьшается всасывание витамина С. Поэтому запивать их минеральной водой не рекомендуется.
  • Как гласит инструкция по применению, препарат запрещен для людей с повышенной свертываемостью крови.
  • Продолжительный прием — повод для постоянного контроля функции почек, поджелудочной железы и артериального давления.
  • Запрещено пить аскорбинку людям с воспалением стенок вен и их закупоркой.

Есть еще ряд советов, которые не раскрываются инструкцией:

  • Существует масса пунктов, чем полезна аскорбиновая кислота. Один из ее эффектов — мочегонное действие. Именно поэтому в период ее употребления следует пить больше воды.
  • Если человек проходит лечение с помощью лекарств, назначаемых при химиотерапии, аскорбинка не должна применяться. При ослабленном иммунитете следует проконсультироваться с врачом. Если и есть возможность дополнять лечение кислотой, это должно происходить под строгим контролем.
  • Нужно соблюдать осторожность в применении препарата в период беременности и лактации. Если мама переусердствует, ребенок при рождении будет испытывать постоянный дефицит витамина и часто болеть.
  • Если сильно увлечься аскорбинкой в таблетках с глюкозой, стремительно возрастет уровень сахара.

Несмотря на то, что витамин важен и взрослым, и малышам, нельзя допускать его избыточного употребления. Неважно, что у этого элемента множество преимуществ. С любым лекарственным препаратом следует проявлять осторожность. Ведь нежелательные последствия могут появиться в любой момент.

Лучший вариант — обогатить свой рацион полезной пищей, которая будет насыщать организм всеми необходимыми элементами. Это позволит усилить защитную функцию организма — он справится с вирусными и инфекционными заболеваниями. Благодаря этому необходимости в применении аптечных медикаментов не будет. Подробнее о том, в каких продуктах содержится витамин С →

Самая эффективная профилактика любых болезней очень проста — здоровый образ жизни, правильное питание и отсутствие постоянных стрессов.

vitaminy.expert

Аскорбиновая Кислота - инструкция по применению, таблетки, для чего, как принимать

Многим известная аскорбиновая кислота отличается общестимулирующим воздействием на организм, принимает участие в реакциях окислительного и восстановительного типа. При этом пациенты имеют возможность активизировать собственную адаптационную способность и уровень сопротивляемости инфекционным явлениям. Одновременно создаются лучшие возможности для протекания регенеративных процессов. Несмотря на то, что витамин С принимали многие люди в своей жизни, когда прописывается аскорбиновая кислота, инструкция должна быть тщательно изучена.

Лекарственная форма и состав

Аскорбиновая кислота производится в различных формах – в виде таблеток, драже, капель для внутреннего приема, а также лиофилизата для изготовления раствора с целью последующего введения внутривенным или внутримышечным способом. В продаже представлен порошок, который задействуется для изготовления раствора с последующим приемом внутрь, а также непосредственно раствор для введения в мышцу или вену 5% или 10% с содержанием действующего компонента 50 или 100 мг на 1 мл.

В лекарстве с витамином С аскорбиновая кислота является действующим веществом препарата в любой форме. В драже присутствуют вспомогательные компоненты – патока с сахаром и воском, масло минерального типа, краситель с тальком. Порошок аскорбиновой кислоты белого оттенка имеет кристаллическую форму с кислым привкусом. Легко растворяется в составе воды – 80% при температуре 100°C и 40,0% в условиях 45 C. Контакт с воздухом и солнечным освещением приводит к медленному потемнению. Сухой порошок отличается стабильностью в условиях взаимодействия с воздухом, в растворах на водной основе быстро активизируются окислительные процессы.

Фармакология

Действие фармакологического типа – антиоксидантный эффект, регулирование окислительных и восстановительных процессов, активизация метаболических процессов и восполнение дефицита витамина С. Дополнительно обеспечиваются такие эффекты:

  • участие в регулировании углеводного обмена, параметров свертываемости крови, регенерационных процессов в тканях;
  • содействие транспортировке водорода в процессе протекания реакций биохимического характера;
  • повышение уровня задействования глюкозы в трикарбоновом кислотном цикле;
  • активизация продуцирования кислоты тетрагидрофолиевого типа, гормонального синтеза стероидного вида, коллагена вместе с проколлагеном;
  • регулирующее воздействие на вещество межклеточного типа, обеспечение нормализации капиллярной проницаемости;
  • активизация ферментов протеолитической группы, обеспечение обменных процессов аминокислот ароматического типа;
  • регулировка холестериновой насыщенности крови и накопление гликогена в области печени;
  • обеспечивается активизация печеночных ферментов дыхательного типа, что способствует усилению детоксикационной и белковообразовательной работы, наращивает синтезирующие процессы относительно протромбинов;
  • содействие метаболизму железа, желчеотделению, нормализации внешнесекреторной функциональности поджелудочной железы и инкреаторной активности щитовидки;
  • влияние на реакции иммунологического характера с активизацией защиты и сопротивляемости инфекционному воздействию;
  • ограничение процессов высвобождения и активизация деградации гистамина с угнетением медиаторов воспалительных проявлений и аллергий.

Фармакокинетика

Аскорбиновая кислота связывается с белками плазмы на 25% с обеспечением нормального уровня концентрации в составе плазмы 10-20 мкг/мл. Обеспечивается легкое проникновение в лейкоциты с тромбоцитами с последующим попаданием в состав тканей. Максимальное значение концентрации наблюдается в лейкоцитных и тромбоцитных компонентах в сравнении с эритроцитами и плазмой. Если наблюдается нехватка витамина, то лейкоцитная концентрация падает медленней по сравнению с плазмой. Процесс метаболизации происходит в печени, когда наблюдается переход в кислоты дезоксиаскорбинового и щавелевоуксусного типа, а также в аскорбат-2-сульфат.

Выведение происходит через почки и посредством кишечника, вместе с потовыми выделениями, грудным молоком. Особенностью является возможность выведения аскорбиновой кислоты, как в неизменной форме, так и в качестве метаболитов. Если прописывается в повышенной дозировке, то интенсивность выведения возрастает. При увлечении табачными изделиями и использовании этанола аскорбиновая кислота разрушается, уменьшаются ее запасы в составе организма. Процесс выведения связан также с гемодиализом.

Назначение

Аскорбиновая кислота активно задействуется в таких случаях:

  1. Терапевтическое и профилактическое воздействие при наличии у пациентов состояния, характеризующегося гиповитаминозом или авитаминозными изменениями по витамину С.
  2. Как вспомогательный элемент в терапии комплексного характера диатезных расстройств геморрагического типа, носового, маточного, легочного и иных кровотечений. Используется после диагностирования лучевой болезни, а также в случае превышения доз по антикоагулянтам. Прописывается при лечении инфекций и в целях устранения последствий интоксикации, печеночных недугов, во время нефропатии у беременных. К числу показаний относят заболевание Аддисона, патологические процессы, обусловленные медленным заживлением ран и костных переломов, дистрофий и т.д.
  3. Вынашивание ребенка, период лактации, вскармливание искусственного типа и активный рост.
  4. Слишком высокие физические и психологические и эмоциональные перегрузки, состояние стресса, зависимость от никотина и алкоголя, несбалансированный рацион питания.
  5. Постоперационный период, восстановление после продолжительно протекающих недугов в тяжелой форме.

Противопоказания

Основным ограничением для приема витамина С является сверхчувствительность к аскорбиновой кислоте, а также тромбофлебит и склонность к проявлениям тромбоза. Не назначается препарат при потребности в приеме увеличенных доз более 500 мг в процессе продолжительного лечения, если у пациента имеются проявления сахарного диабета, гипероксалурии, нефролитеаза, гемохроматоза, талассемии, глюкозо-6-фосфатдегидрогеназного дефицита.

Осторожность следует соблюдать в приеме препарата, если пациент страдает сидеробластной анемией или мочекаменной болезнью.

В инструкции содержатся ограничения в приеме беременными пациентками и женщинами во время лактации. В таких ситуациях назначение аскорбиновой кислоты возможно лишь при увеличенной опасности состояния матери в сравнении с вероятным вредом для плода или малыша. Ежедневный прием в минимально требующейся дозировке для женщин на втором и третьем триместрах – в пределах 60 мг. При назначении следует учитывать вероятную склонность адаптации плода к увеличенным объемам принимаемой аскорбиновой кислоты, вследствие чего у родившегося малыша может проявиться синдром «отмены».

Во время грудного вскармливания ежедневно требуется поступление аскорбиновой кислоты в объемах не менее 80 мг. В целом диета с нужным содержанием витамина С позволяет матери исключить риски дефицита аскорбиновой кислоты, а также не допустить развития дефицита у малыша. Целесообразно исключить превышение матерью суточной потребности во время грудного вскармливания, поскольку высокие дозы могут спровоцировать риски для малышей.

Дозировка

Аскорбиновая кислота используется на основании предписаний доктора. Перорально принимается после еды, а при использовании инъекционного способа – вводят внутримышечным или внутривенным методом.

Для профилактики устанавливается дозировка взрослым и подросткам с 14 лет по 0,05-0,1 г ежедневно. Беременным, женщинам на этапе после родов, а также при малом содержании витамина С в структуре молока назначают 0,3 г в день на протяжении первых 10-15 суток со снижением дозы до 0,1 г/сутки до окончания грудного вскармливания. Детям с пятилетнего возраста устанавливают 0,025 г до 3-х раз в день.

Читайте также:  Снятие симптомов тошноты и икоты с помощью лекарства Церукал

В лечебных целях взрослые принимают по 0,05-0,1 г до 5 раз в день, а дети – 0,05-0,1 г 2-3 раза в сутки. Если используется парентеральное введение, то взрослым назначают 1-3 мл 5%-го раствора или 2-6 мл 2,5%-го раствора ежедневно. Детям допускается введение 1-2 мл 5%-го раствора или 2-4 мл 2,5%-й лекарственной жидкости. Длительность и конкретная дозировка зависит от особенностей недуга и его протекания.

Побочные проявления

Обычно витамин С пациенты, не склонные к гиперчувствительности, переносят достаточно хорошо. В некоторых ситуациях существует вероятность проявления аллергических реакций. Если препарат принимается продолжительное время в повышенной дозировке, то возможно угнетающее воздействие на работу инсулярного механизма у поджелудочной железы. Вероятно стимулирование формирования гормонов кортикостероидного типа.

К числу реакций побочного характера относятся:

  • С позиций функционирования ЦНС, в частности при чрезмерно скоростном введении внутривенным способом – проявления головокружений, повышенной усталости. В ситуации продолжительного употребления в дозировке более 1 г возможно ощущение головной боли, чрезмерная возбудимость ЦНС, нарушение сна.
  • В области органов пищеварения, если прием производится внутрь, появление раздражений на слизистых покровах ЖКТ, появление тошноты, возможна рвота, диарея, желудочные спазмы.
  • Относительно работы системы мочевыделения – поллакиурия в умеренной форме при дозировке свыше 600 мг/день. Длительное употребление провоцирует гипероксалурию, проявление нефролитиаза, нарушение работы почечного гломерулярного механизма.
  • В области сердца и сосудистой системы – падение капиллярной проницаемости из-за продолжительного употребления аскорбиновой кислоты в значительном объеме. Вероятно снижение параметров тканевой трофики, рост АД, провоцирование гиперкоагуляции и микроангиопатии.
  • Аллергия в форме кожной сыпи и гиперемии, вплоть до возникновения анафилактического шока.
  • Внутривенный способ лечения может вызвать прерывание беременности, а также гемолиз эритроцитов.

При инъекционном способе терапии после внутримышечного введения возможно ощущение боли и дискомфорта в месте укола. Если применяется препарат в таблетированной форме вагинального типа, то возможны местные эффекты в форме жжения или зуда в области влагалища, активные выделения слизистого характера, гиперемия, отек в области вульвы.

Особые предписания

Аскорбиновая кислота оказывает стимулирующее воздействие на процессы синтеза гормонов кортикостероидного типа, в связи с чем, необходимо постоянно отслеживать функциональность в работе надпочечников и показатели артериального давления. При повышенной дозировке препарата наблюдается усиление экскреции оксалатов, что может провоцировать формирование каменных отложений в области почек.

Существует вероятность проявления «рикошетной» цинги у младенцев, если их матери в период беременности употребляли витамин С в высоких дозировках. Это же явление наблюдается и у взрослых пациентов, злоупотребляющих большими порциями препарата.

Продолжительная терапия или профилактика большими дозами средства способствует угнетающему действию на инсулярный аппарат поджелудочной железы. Процедура лечения должна сопровождаться регулярным контролем этой функции. При наличии высокого уровня концентрации железа, аскорбиновая кислота прописывается в малых дозах. Выступая в роли сильного восстановителя, она способна существенно исказить показатели лабораторно проводимой диагностики, например, изменить параметры присутствия глюкозы в крови и в урине, параметры билирубина, активность трансминаз и лактатдегидрогеназы.

Когда препарат задействуется в терапевтических или профилактических целях, целесообразно проявлять особую осторожность и внимательность во время управления автотранспортом или при работах с высокими требованиями к концентрации внимания, скорости реакции.

Если раствор используется внутривенным способом, необходимо не допускать чрезмерно быстрого введения.

При использовании в профилактических и лечебных целях целесообразно максимально ограничить доступ к препарату со стороны детей, чтобы исключить возможное употребление ими без контроля со стороны взрослых.

Читайте также:  Как справиться с укачиванием с препаратом Драмина?

При приеме целесообразно придерживаться указанных дозировок не допуская употребления длительное время и без контроля со стороны врача.

Медикаментозное взаимодействие

Отмечается фармацевтическая несовместимость с аминофиллином, блеомицином, цефазолином. Аналогичное условие относится к цефапирину, хлордиазепоксиду, эстрогенам, декстранам, доксапраму. Не следует включать в совместную терапию эритромицин, метициллин, нафциллин, бензилпенициллин, варфарин.

Аскорбиновая кислота содействует росту насыщенности крови бензилпенициллином и тетрациклинами. Если дозировка составляет 1 г/сут., то возрастает параметр биодоступности этинилэстрадиола, который является составляющим компонентом контрацептивов перорального типа. Препарат способен уменьшить результативность применения гепарина, а также лекарств-антикоагулянтов непрямого действия.

Повышенной осторожности требует совместный прием с ацетилсалициловой кислотой, поскольку ее выведение будет снижаться, а удаление витамина С – возрастать.

К категории доказанных относят риск активизации кристаллурии в случаи терапии с использованием салицилатов и сульфаниламидов короткого действия. Наблюдается:

  1. замедление вывода кислот почками;
  2. повышение интенсивности удаления лекарств со щелочным типом реакции;
  3. падение насыщенности крови пероральными контрацептивами;
  4. рост этанолового клиренса, понижающего концентрацию витамина С;
  5. истощение запасов аскорбиновой кислоты вследствие продолжительного употребления хинолиновых средств, препаратов кальция, салицилатов, глюкокортикостероидов;
  6. падение хронотропной эффективности изопреналина;
  7. ограничение совместного действия дисульфирама с этанолом;
  8. при увеличенной дозировке снижение выделения мексилетина с помощью почек;
  9. наращивание удаления витамина С вместе с уриной под воздействием барбитуратов и примидона;
  10. снижение эффективности неролептиков.

Особенности хранения

Хранить лекарственное средство надо вдалеке от детей, исключая неконтролируемый прием витамина С. Температурный режим определяется в зависимости от формы выпуска — не более 15-25оС. Хранят в сухом месте без доступа солнечного света.

Отзывы

  • София, 32 года. Аскорбиновая кислота необходима любому человеку, особенно в весенне-осенний период, когда активизируются разные вирусные болезни, простуды, грипп. Стараюсь пропивать курс аскорбинки для профилактики, чтобы укрепить иммунитет и защититься от болезней. По цене это средство не слишком дорого и доступно каждому. Я рассасываю по две таблетки в день после еды. Вкус для меня достаточно приятный, а польза неоспорима;
  • Анна, 38 лет. Аскорбиновую кислоту мне регулярно давали мои родители, теперь и я часто покупаю ее своим детям. Прекрасно помогает укрепить иммунитет и защититься от инфекционных, вирусных болезней. Младший сын ходит в детский садик, поэтому болезни приносит домой регулярно. Чтобы снизить течение и в качестве профилактики даю витаминку. Болеет не так часто, как другие детки, да и легче справляется с простудами;
  • Ирина, 40 лет. Читала в литературе, что роль аскорбинки чрезмерно преувеличена, а эффект недостаточно доказан. Возможно это и так, но в период сезонных болезней ОРВИ сама пью и семье своей даю. Вреда уж точно не наблюдаю, а польза все ж имеется в виде большей защиты от простудных болезней. Решать, стоит покупать или нет, должен каждый индивидуально. Но я бы советовала принимать витамин С.

osteoz.ru

Аскорбиновая кислота драже: инструкция по применению

Фармакодинамика Аскорбиновая кислота (витамин С) относится к группе водорастворимых витаминов. Аскорбиновая кислота (витамин С) обладает выраженными восстановительными свойствами. Принимает участие в окислительно-восстановительных реакциях, регуляции углеводного обмена, влияет на обмен аминокислот ароматического ряда, метаболизм тироксина, биосинтез катехоламинов, стероидных гормонов и инсулина, необходима для свертывания крови, синтеза коллагена и проколлагена, регенерации соединительной и костной ткани. Улучшает проницаемость капилляров. Способствует абсорбции железа в кишечнике и принимает участие в синтезе гемоглобина. Повышает неспецифическую резистентность организма, имеет антидотные свойства. Дефицит витамина С в пище приводит к развитию гипо- и авитаминоза С, поскольку в организме этот витамин не синтезируется.

Фармакокинетика

Всасывание. Абсорбируется в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) (преимущественно в тощей кишке). С увеличением дозы до 200 мг всасывается до 70 %; при дальнейшем повышении дозы всасывание уменьшается до 50-20 %. Заболевания ЖКТ (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, запор или диарея, глистная инвазия, лямблиоз), употребление свежих фруктовых и овощных соков, щелочного питья уменьшают всасывание аскорбиновой кислоты в кишечнике. Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл, запасы в организме - около 1,5 г при приеме ежедневных рекомендуемых доз и 2,5 г при приеме 200 мг/сут. Время достижения максимальной концентрации (Тcmax) после приема внутрь - 4 ч.

Распределение. Связь с белками плазмы - 25 %. Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем - во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; проникает через плаценту. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме.

Метаболизм. Метаболизируется преимущественно в печени в в дезоксиаскорбиновую и далее в щевелевоуксусную кислоту и аскорбат-2-сульфат. Выведение. Выводится почками, через кишечник, с потом, грудным молоком в неизмененном виде и в виде метаболитов. При назначении высоких доз скорость выведения резко усиливается. Курение и употребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме. Выводится при гемодиализе. Аскорбиновая кислота при пероральном применении повышает абсорбцию пенициллина, тетрациклина, железа; способствует всасыванию алюминия в кишечнике, что следует учитывать при одновременном лечении антацидами, содержащими алюминий. Одновременное применение витамина С и дефероксамина повышает тканевую токсичность железа, особенно в сердечной мышце, что может привести к декомпенсации системы кровообращения. Витамин С можно применять только через 2 часа после инъекции дефероксамина. Длительное применение больших доз лицами, которые лечатся дисульфирамином, тормозит реакцию дисульфирам-алкоголь.

Высокие дозы лекарственного средства уменьшают эффективность трициклических антидепрессантов, нейролептиков - производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина, нарушают выведение мексилетина почками, влияют на резорбцию витамина В12.

Аскорбиновая кислота повышает общий клиренс этилового спирта. Лекарственное средство уменьшает токсичность сульфаниламидных лекарственных средств, снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов. Витамин С усиливает выделение оксалатов с мочой, таким образом повышая риск формирования в моче оксалатных камней, повышает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами. Лекарственные средства хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, кортикостероиды при длительном применении уменьшают запасы аскорбиновой кислоты в организме. Абсорбция аскорбиновой кислоты снижается при одновременном применении пероральных контрацептивных средств, употреблении фруктовых или овощных соков, щелочного питья.

Если Вы принимаете какие-либо другие лекарственные средства, проконсультируйтесь с врачом относительно возможности применения препарата.

Перед началом лечения посоветуйтесь с врачом! При применении высоких доз или при длительном применении лекарственного средства необходимо контролировать функции почек и уровень артериального давления, а также функции поджелудочной железы. Следует с осторожностью применять лекарственное средство пациентам с заболеваниями почек в анамнезе. При мочекаменной болезни суточная доза аскорбиновой кислоты не должна превышать 1 г. Не следует назначать большие дозы лекарственного средства пациентам с повышенным свертыванием крови. Поскольку аскорбиновая кислота повышает абсорбцию железа, ее применение в высоких дозах может быть опасным для пациентов с гемохроматозом, талассемией, полицитемией, лейкемией и сидеробластной анемией. Пациентам с высоким содержанием железа в организме следует применять лекарственное средство в минимальных дозах. Одновременное применение лекарственного средства со щелочным питьем уменьшает всасывание аскорбиновой кислоты, поэтому не следует запивать его щелочной минеральной водой. Также всасывание аскорбиноцрй кислоты может нарушаться при кишечных дискинезиях, энтеритах и ахилии. С осторожностью применять для лечения пациентов с дефицитом глюкозо-6- фосфатдегидрогеназы. Аскорбиновая кислота как восстановитель может влиять на результаты лабораторных исследований, например, при определении содержания в крови глюкозы, билирубина, активности трансаминаз, лактатдегидрогеназы.

Поскольку аскорбиновая кислота имеет легкое стимулирующее действие, не рекомендуется применять лекарственное средство в конце дня. В связи со стимулирующим влиянием кислоты аскорбиновой на образование кортикостероидных гормонов при применении лекарственного средства в больших дозах нужен контроль функций почек и артериального давления.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: при применении в дозировке свыше 1 г в сутки - раздражение слизистой оболочки пищеварительного тракта, изжога, тошнота, рвота, диарея. Со стороны почек и мочевыделительной системы: повреждение гломерулярного аппарата почек, кристаллурия, образование уратных, цистиновых и/или оксалатных конкрементов в почках и мочевыводящих путях, почечная недостаточность. Со стороны иммунной системы: отек Квинке, иногда - анафилактический шок при наличии сенсибилизации. Со стороны кожи и подкожной клетчатки: кожная сыпь, зуд, крапивница, экзема. Со стороны эндокринной системы: повреждение инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия) и нарушение синтеза гликогена вплоть до появления сахарного диабета. Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия, дистрофия миокарда. Со стороны системы крови и лимфатической системы: тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, тромбообразование, эритроцитопения, нейтрофильный лейкоцитоз; у пациентов с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы кровяных телец может вызвать гемолиз эритроцитов, гемолитическая анемия (у пациентов с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы). Со стороны нервной системы: повышенная возбудимость, нарушение сна, головная боль, ощущение жара, утомляемость. Со стороны обмена веществ: нарушение обмена цинка, меди. В случае появления любых нежелательных реакций необходимо посоветоваться с врачом!

apteka.103.by


Смотрите также